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1、 流程管理在护理中的运用流程管理在护理中的运用whatwhat 输出资源若干活动相互作用输入资源我满意,是因为流程为我创造了价值 ISO 9001ISO 9001:流程是一组将输入转化为:流程是一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动输出的相互关联或相互作用的活动”。取粉的多少取粉的多少口捏得大小口捏得大小凳子的高矮凳子的高矮粉团放置的位置粉团放置的位置 没有流程管理的惊人低效益没有流程管理的惊人低效益 哈默哈默(Michael Hammer)(Michael Hammer)的发现:的发现:Reengineering the Corporation在一般企业的正常工作中,有在一般企业的正
2、常工作中,有8585的的人没有为企业发展创造价值。其中:人没有为企业发展创造价值。其中:5 5的人看不出来是在工作;的人看不出来是在工作;2525的人的人似乎正在等待什么;似乎正在等待什么;3030的人只是在的人只是在为库存而工作,即为增加库存而工作;为库存而工作,即为增加库存而工作;最后还有一个最后还有一个2525的人,是以低效率的人,是以低效率的方法和标准在工作。的方法和标准在工作。流程的五大乐章流程流程梳理梳理流程流程规范规范流程流程执行执行流程流程监控监控流程流程改进改进PCPDACPDACPDACPDAC12PDCAPDCA循环上升示意图循环上升示意图 1原有水平 2新的水平 戴明环
3、计划监控执行规范梳理检查行动执行改进流程梳理的目的隐形流程显型化隐形流程显型化使流程线路清晰合理,岗位职责明确使流程线路清晰合理,岗位职责明确部门与部门,岗位与岗位,活动与活部门与部门,岗位与岗位,活动与活动之间的接口清晰动之间的接口清晰流程操作相关人员达成共识流程操作相关人员达成共识流程梳理长期的职能导向让我们的视觉停长期的职能导向让我们的视觉停留在流程的某一部分留在流程的某一部分各自充分发挥优势,调动积各自充分发挥优势,调动积极性和成就感极性和成就感可操作性强,有实实在在的可操作性强,有实实在在的成果成果最好的宣贯过程最好的宣贯过程培养良好的团队协作,自主培养良好的团队协作,自主做流程管理
4、的土壤和氛围做流程管理的土壤和氛围流程的主导流程的主导 流程的所有者流程的所有者从何入手?流程管理的理念认为:没有达到流程管理的理念认为:没有达到“0 0错错误误”的流程都必须改进,也能够改进,出的流程都必须改进,也能够改进,出现错误时不责罚,而是通过系统分析,发现错误时不责罚,而是通过系统分析,发现导致错误的现导致错误的“共同原因共同原因”护理不良事件护理不良事件 质控中反复出现的问题质控中反复出现的问题 护士平时工作中的抱怨护士平时工作中的抱怨 病员意见本公休座谈会病员意见本公休座谈会 例外的规范和统一例外的规范和统一戴明环监控执行规范梳理改进误区规范文件?规范文件?仅仅是得到一个文件化的
5、描述流程文件不能反映流程现状 流程文件的用途流程文件的用途:给新人或不熟练的人做工作指导工作考核标准VISIO戴明环监控执行规范梳理改进流程制度南京长江大桥南京长江大桥18执行力观望型观望型抵触型抵触型推动型推动型目标目标服从型服从型制制度度分粥的故事分粥的故事指定一人分粥指定一人分粥轮流分粥轮流分粥推选出一个品德高尚的人分粥推选出一个品德高尚的人分粥成立分粥委员会和监督委员会成立分粥委员会和监督委员会轮流分粥,但是分粥的人最后选粥轮流分粥,但是分粥的人最后选粥权责利对等原则权责利对等原则执行的关键在流程,而不是人执行力是设计出来的明确流程的目标(目标值)一个流程,如果执行者不在乎(不理解)结果,或在乎结果的人不负责流程?皮试双签名戴明环监控执行规范梳理改进22绩效评估绩效评估检查检查监控监控你检查什么,就能得到什么你检查什么,就能得到什么23效果效果效率效率弹性弹性绩效评估的三个维度案例:门诊输液收药核对病历案例:门诊输液收药核对病历下吧我的门诊病历昨天掉到公交车上了,昨天不就是你给我挂的水吗,今天就再给我挂一下吧!我们规定必须核对门诊病历,虽然昨天是我给你挂的水,但是没有门诊病历核对就不能输液戴明环监控执行规范梳理改进监控监控执行执行规范规范梳理梳理改进改进监控监控执行执行规范规范梳理梳理改进改进监控监控执行执行规范规范梳理梳理改进改进监控监控执行执行规范规范梳理梳理改进改进
限制150内