2022年医学专题—眼与脏腑经络的关系.ppt
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1、 第一章第一章 眼与脏腑眼与脏腑(zngf)(zngf)的生理关系的生理关系 广州中医药大学第一附属广州中医药大学第一附属(fsh)医院眼科医院眼科 李志李志英英2006-01-231*_ 第一页,共五十六页。【目的要求目的要求(yoqi)(yoqi)】1 1掌握掌握眼与五脏在生理方面的密切关系眼与五脏在生理方面的密切关系2 2熟悉熟悉眼与胆的生理关系眼与胆的生理关系3 3了解了解眼与小肠、胃、大肠、膀胱及三焦在生理方面的关系眼与小肠、胃、大肠、膀胱及三焦在生理方面的关系【内容要点内容要点】1 1详细详细讲述眼与足厥阴肝经在生理方面的关系讲述眼与足厥阴肝经在生理方面的关系 2 2概述概述眼与手
2、少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系3 3扼要扼要讲述眼与奇经八脉、经别及经筋在生理方面的关系讲述眼与奇经八脉、经别及经筋在生理方面的关系2006-01-232*_ 第二页,共五十六页。治病不明脏腑治病不明脏腑(zngf),何异于盲子夜行,何异于盲子夜行 王清任 中医学整体观中医学整体观 眼的生理、病理与脏腑密切相关眼的生理、病理与脏腑密切相关 眼乃脏腑先天之精眼乃脏腑先天之精(xin tin zh jn)(xin tin zh jn)升腾而成,后升腾而成,后天之精所天之精所养。若脏腑功能之阴阳失调、气血不和,可引养。若脏腑功能之阴阳失调、气血不和
3、,可引起种种眼病起种种眼病2006-01-233*_ 第三页,共五十六页。第一节第一节 眼与五脏的生理眼与五脏的生理(shngl)(shngl)关系关系 2006-01-234*_ 第四页,共五十六页。一、眼与心的关系(gun x)1.眼依靠心血的供养眼依靠心血的供养 2.视觉的产生与心神视觉的产生与心神(xnshn)有有关关 3.大小眦属心大小眦属心2006-01-235*_ 第五页,共五十六页。1.1.心主血,血养目珠心主血,血养目珠 素问素问 五脏生成篇五脏生成篇:“诸血者,皆属于心诸血者,皆属于心”“心之合脉也心之合脉也”。“诸脉者,皆属于目诸脉者,皆属于目”(1)诸血注于脉,心主血脉
4、,依赖心脉才能)诸血注于脉,心主血脉,依赖心脉才能使精、血运行,濡养全身使精、血运行,濡养全身 (2)诸脉都注于目)诸脉都注于目 使目能获得精、血,维使目能获得精、血,维持正常功能的物质基础持正常功能的物质基础 心气心气(xnq)充足,血脉调和充足,血脉调和 目能视目能视 2006-01-236*_ 第六页,共五十六页。2.2.视觉的产生与心神视觉的产生与心神(xnshn)(xnshn)有关有关 灵枢灵枢 大惑论大惑论:目者心之使也,心者神之舍也:目者心之使也,心者神之舍也 心主藏神:主持精神、意识、感觉与思维,心主藏神:主持精神、意识、感觉与思维,包括视觉包括视觉 心神为人体机能的根本。心神
5、为人体机能的根本。心神在目,发为神光(心神在目,发为神光(视功能视功能(gngnng))心神正常,能视万物,辨五色,审长短心神正常,能视万物,辨五色,审长短2006-01-237*_ 第七页,共五十六页。3.3.大小眦属心大小眦属心 大小眦角为血络结聚而成大小眦角为血络结聚而成 两眦疾病与心有关两眦疾病与心有关(yugun)密切密切2006-01-238*_ 第八页,共五十六页。二、眼与肝的关系二、眼与肝的关系(gun x)1 1 肝开窍肝开窍(ki qio)(ki qio)于目,于目,肝受血而能视肝受血而能视 2 2 肝气通于目,肝和则目能辨五色肝气通于目,肝和则目能辨五色 3 3 肝脉上连
6、目系肝脉上连目系 4 4 泪为肝之液泪为肝之液 5 5 肝主筋,筋之精为黑眼肝主筋,筋之精为黑眼2006-01-239*_ 第九页,共五十六页。1 1 肝开窍肝开窍(ki qio)(ki qio)于目于目 肝受血而能视肝受血而能视 目目为为肝肝与与外外界界相相通通(xingtng)(xingtng)的的窍窍道道,肝肝所所藏藏的的精精微微物质可源源不断输送至眼,赖肝血濡养才能视物物质可源源不断输送至眼,赖肝血濡养才能视物 肝藏血,贮藏血液、调整血量肝藏血,贮藏血液、调整血量 若肝血虚或肝阴虚,致视物不明,双目干涩若肝血虚或肝阴虚,致视物不明,双目干涩2006-01-2310*_ 第十页,共五十六
7、页。2 2、肝气、肝气(gnq)(gnq)通于目,肝和则目能辨五通于目,肝和则目能辨五色色 肝气冲和条达肝气冲和条达 目能分辨目能分辨(fnbin)五色五色 肝气太过或不及肝气太过或不及 肝气不和肝气不和 目病目病 诸诸病病源源候候论论 五五脏脏六六腑腑病病诸诸候候:“肝肝气气不不足,则病目不明足,则病目不明”。2006-01-2311*_ 第十一页,共五十六页。3 3、肝脉上连目系、肝脉上连目系 目系:目系:眼球眼球(ynqi)与肝脉相连的脉络与肝脉相连的脉络 现代认为相当于视神经与球后组织现代认为相当于视神经与球后组织 十二经脉中唯肝脉直接与目系相连,十二经脉中唯肝脉直接与目系相连,故肝与
8、目系关系最密切故肝与目系关系最密切 2006-01-2312*_ 第十二页,共五十六页。4 4、泪为肝之液、泪为肝之液 素问素问 宣明五气篇宣明五气篇:“五脏化液,五脏化液,肝为泪肝为泪”。银海精微银海精微:“泪乃肝之液泪乃肝之液”泪为肝液所化生;肝有收制泪液泪为肝液所化生;肝有收制泪液(liy)的作用的作用 2006-01-2313*_ 第十三页,共五十六页。5.5.肝主筋,筋之精为黑眼肝主筋,筋之精为黑眼 灵灵枢枢(ln(ln sh)sh)大大惑惑论论:“五五脏脏六六腑腑之之精精气,皆上气,皆上注于目而为之精,注于目而为之精,筋之精为黑眼筋之精为黑眼”。黑睛,为肝之精气结聚而成,黑睛疾病常
9、与黑睛,为肝之精气结聚而成,黑睛疾病常与肝脏有关肝脏有关 2006-01-2314*_ 第十四页,共五十六页。三、眼与肾的关系三、眼与肾的关系(gun x)1.1.肾肾藏藏精精,眼眼得得精精气气而而目目光光(mgung)(mgung)敏锐敏锐2.2.肾主骨,骨生髓肾主骨,骨生髓,骨之精为瞳子骨之精为瞳子3.3.肾主津液,上润目珠肾主津液,上润目珠2006-01-2315*_ 第十五页,共五十六页。1.肾藏精,眼得精气肾藏精,眼得精气(jn q)而目光敏锐而目光敏锐 内经:五脏六腑之精气皆上注于目而为之内经:五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,精,精散则视歧。精散则视歧。肾者,主水,受五脏六腑之精
10、而藏之肾者,主水,受五脏六腑之精而藏之 肾精充沛,则精气上注于目,从而肾精充沛,则精气上注于目,从而(cng r)目光目光敏锐敏锐精不足则视歧精不足则视歧 视觉衰退视觉衰退 审视瑶函审视瑶函 目为至宝论目为至宝论:“神光者,谓神光者,谓目目中自然能视之精华也。夫神光源于命门。中自然能视之精华也。夫神光源于命门。”2006-01-2316*_ 第十六页,共五十六页。2.2.肾主骨,骨生髓,骨之精为瞳子肾主骨,骨生髓,骨之精为瞳子(tn z)(tn z)(1 1)骨骨生生髓髓,脑脑为为髓髓海海(su(su hi)hi),目目系系上上属属于脑于脑 (2 2)骨之精为瞳子)骨之精为瞳子 肾精充沛,脑髓
11、充足肾精充沛,脑髓充足 视觉敏锐视觉敏锐 瞳神疾病与肾密切相关瞳神疾病与肾密切相关 2006-01-2317*_ 第十七页,共五十六页。3.3.肾主津液肾主津液(jny)(jny),上润目,上润目珠珠 “肾者,水脏,主津液肾者,水脏,主津液”“五脏六腑五脏六腑(w zng li f)之津液尽上渗于目之津液尽上渗于目”津液上渗于目为眼内液津液上渗于目为眼内液 神水神水,在眼外,则化生为在眼外,则化生为泪液泪液2006-01-2318*_ 第十八页,共五十六页。四、眼与脾的关系四、眼与脾的关系(gun x)1 脾输精气脾输精气(jn q),上贯于目,上贯于目2 脾气上升,目窍通利脾气上升,目窍通利
12、3 脾统血,血养目脾统血,血养目4 脾主肌肉,司胞睑开合脾主肌肉,司胞睑开合 2006-01-2319*_ 第十九页,共五十六页。1.1.脾输精气脾输精气(jn q)(jn q),上贯于目,上贯于目 兰室秘藏兰室秘藏:“夫五脏六腑夫五脏六腑(w zng li f)之精气,之精气,皆禀皆禀受于脾,上贯于目。脾者诸阴之首也,目者血受于脾,上贯于目。脾者诸阴之首也,目者血脉之宗也,故脾虚则五脏六腑之精气皆失所司,脉之宗也,故脾虚则五脏六腑之精气皆失所司,不能归明于目矣。不能归明于目矣。”五脏六腑之精气上注于目,赖于脾的运化转输五脏六腑之精气上注于目,赖于脾的运化转输2006-01-2320*_ 第二
13、十页,共五十六页。2.2.脾气上升脾气上升(shngshng)(shngshng),目窍通,目窍通利利 素问素问:“清阳出上清阳出上(ch shn)(ch shn)窍窍”眼得清阳之气而能视物清明,眼得清阳之气而能视物清明,有赖于脾气升提有赖于脾气升提2006-01-2321*_ 第二十一页,共五十六页。3.3.脾统血,血养目脾统血,血养目 目得血而能视目得血而能视 眼依靠眼依靠(yko)血液滋养,除了血液滋养,除了肝肝的的调整血调整血量量外,赖于外,赖于脾的统摄脾的统摄,使血液能遵循正,使血液能遵循正常脉道而行常脉道而行2006-01-2322*_ 第二十二页,共五十六页。4.4.脾主肌肉脾主
14、肌肉(jru)(jru),司胞睑开,司胞睑开合合 素问素问 痿论痿论:脾主身之肌肉:脾主身之肌肉 素问素问 太阴阳明太阴阳明(yn mn)(yn mn)论论:脾病:脾病筋骨肌筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉肉皆无气以生,故不用焉 肌肉之精为约束肌肉之精为约束 约束约束 胞睑开合胞睑开合 胞睑的开合,胞睑的开合,依靠肌肉活动依靠肌肉活动 胞睑疾病常与脾胃有关胞睑疾病常与脾胃有关 2006-01-2323*_ 第二十三页,共五十六页。五、眼与肺的关系(gun x)1.肺主气,气和则目明肺主气,气和则目明 2.肺主宣降,眼络通畅肺主宣降,眼络通畅(tngchng)3.气之精为白眼气之精为白眼 2006-
15、01-2324*_ 第二十四页,共五十六页。1.1.肺主气,气和则目明肺主气,气和则目明灵枢灵枢(ln sh)决气篇决气篇:“气脱者,目气脱者,目不明不明”2006-01-2325*_ 第二十五页,共五十六页。2.2.肺主宣降,眼络通畅肺主宣降,眼络通畅(tngchng)(tngchng)宣宣降降正正常常,气气血血调调畅畅,目目得得以以温温煦煦(wnx)濡濡养养气机不利气机不利 脉络不畅,视功能受影响脉络不畅,视功能受影响气滞血瘀气滞血瘀 血管阻塞血管阻塞肺气上逆肺气上逆 结膜下出血结膜下出血2006-01-2326*_ 第二十六页,共五十六页。3.3.气之精为白眼气之精为白眼(biyn)(b
16、iyn)肺之精气肺之精气(jn q)升腾升腾 白睛白睛白睛属肺白睛属肺白睛疾病与肺密切相关白睛疾病与肺密切相关 2006-01-2327*_ 第二十七页,共五十六页。第二节第二节 眼与六腑的生理眼与六腑的生理(shngl)(shngl)关系关系 2006-01-2328*_ 第二十八页,共五十六页。眼与五脏六腑具有相互依赖、相互协调的内眼与五脏六腑具有相互依赖、相互协调的内在联系。六腑除三焦,其余五腑与五脏互为表里在联系。六腑除三焦,其余五腑与五脏互为表里 生理:脏行气于腑,腑输精于脏生理:脏行气于腑,腑输精于脏 关系密切关系密切 六腑的功能:主受纳、司腐熟、分清浊、传六腑的功能:主受纳、司腐
17、熟、分清浊、传糟糟粕粕,将将消消化化吸吸收收的的精精微微(jngwi)物物质质传传送送到到全全身身,供养供养全身包括眼在内的组织器官全身包括眼在内的组织器官 六腑功能正常六腑功能正常 目得所养目得所养 维持正常视功能维持正常视功能2006-01-2329*_ 第二十九页,共五十六页。一一眼与胆的生理关系眼与胆的生理关系(gun x)肝与胆脏腑相合,肝之余气溢入于胆,聚而肝与胆脏腑相合,肝之余气溢入于胆,聚而成精,乃为胆汁成精,乃为胆汁 助脾胃消化水谷,生化气血以营养于目助脾胃消化水谷,生化气血以营养于目 胆汁在神膏的生成及护养瞳神方面起着积极胆汁在神膏的生成及护养瞳神方面起着积极作用。作用。胆
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- 2022 医学 专题 脏腑 经络 关系
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