2022年医学专题—眼和耳.ppt
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1、眼和耳眼和耳眼和耳眼和耳eye and eareye and eareye and eareye and ear第一页,共七十九页。学习学习(xux)(xux)要求要求q掌握(zhngw)眼球三层壁的结构;q掌握房水循环的途径与意义;q掌握眼球内容物的组成。q自学眼附属器;q自学耳。第二页,共七十九页。一、眼一、眼一、眼一、眼 眼球壁眼球壁 眼内容眼内容(nirng)(nirng)物物 眼附属结构眼附属结构眼的结构眼的结构(jigu)(jigu)第三页,共七十九页。眼球眼球(ynqi)的的构成构成纤维纤维(xinwi)(xinwi)膜膜 血管膜血管膜视网膜视网膜房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻
2、璃体(一一)眼球眼球(ynqi)(ynqi)壁壁(二二)眼球内含物:眼球内含物:第四页,共七十九页。眼球眼球(y(ynqi)nqi)立体结构图立体结构图角膜角膜(jiom)(jiom)瞳孔瞳孔(tngkng)(tngkng)虹膜虹膜睫状体睫状体晶状体晶状体视网膜视网膜角膜缘角膜缘玻璃体玻璃体血管膜血管膜巩膜巩膜视盘视盘视神经视神经第五页,共七十九页。眼球眼球眼球眼球(ynqi)(ynqi)(ynqi)(ynqi)壁壁壁壁角膜(jiom)巩膜(gngm)纤维膜纤维膜血管膜血管膜视网膜视网膜纤维膜纤维膜第六页,共七十九页。纤维纤维(xinwi)(xinwi)膜:膜:角膜角膜(comea)(come
3、a)巩膜巩膜(sclera)(sclera)第七页,共七十九页。角膜角膜(jiom)(comea):角膜上皮角膜上皮 前界层前界层角膜基质角膜基质后界膜后界膜角膜内皮角膜内皮由大量与表面平行的胶原板层组成,角膜由大量与表面平行的胶原板层组成,角膜(jiom)细胞。细胞。由未角化由未角化(jio hu)的复层扁平上的复层扁平上皮皮 由胶原原纤维和基质组成由胶原原纤维和基质组成 由胶原原纤维和基质组成由胶原原纤维和基质组成 单层扁平上皮单层扁平上皮 第八页,共七十九页。巩膜巩膜(gngm)静脉窦静脉窦巩膜巩膜(gngm)距距2.2.巩膜巩膜(gngm)(gngm)(sclera)(sclera)3
4、.3.角膜缘角膜缘(corneal limbus)(corneal limbus)第九页,共七十九页。巩巩 膜膜(sclera)第十页,共七十九页。胶原板层电镜图相邻胶原板层的纤维方向(fngxing)垂直胶原板层纵胶原板层纵断面断面胶原板层横胶原板层横断面断面第十一页,共七十九页。胶原板层结构胶原板层结构(jigu)(jigu)胶原板层胶原板层成纤维细胞成纤维细胞第十二页,共七十九页。角膜透明的主要角膜透明的主要角膜透明的主要角膜透明的主要(zhyo)(zhyo)(zhyo)(zhyo)因素因素因素因素q 基质胶原原纤维直径一致且排列规则基质胶原原纤维直径一致且排列规则q 基质含适量的糖胺多
5、糖基质含适量的糖胺多糖(du tn)(du tn)和水分和水分q 无血管无血管第十三页,共七十九页。巩膜巩膜巩膜巩膜(gngm)(gngm)(gngm)(gngm)sclerascleraq角膜缘角膜缘q巩巩膜膜(gngm)(gngm)静静脉脉窦窦q小梁网小梁网q巩膜距巩膜距白色,不透明白色,不透明(tumng)(tumng),坚硬,大量胶原纤维,坚硬,大量胶原纤维巩巩膜膜第十四页,共七十九页。巩膜巩膜巩膜巩膜(gngm)(gngm)(gngm)(gngm)q角角膜膜缘缘:巩巩膜膜(gngm)(gngm)与与角角膜膜的的移移行行处处,此此处处有有巩巩膜膜(gngm)(gngm)静脉窦和小梁网。
6、静脉窦和小梁网。q巩膜静脉窦:环形管道,充满房水巩膜静脉窦:环形管道,充满房水q小梁网:静脉窦内侧小梁网:静脉窦内侧 巩膜静脉窦和小梁网是房水回流的重要途径。巩膜静脉窦和小梁网是房水回流的重要途径。q巩膜距:巩膜向角膜方向的突起巩膜距:巩膜向角膜方向的突起第十五页,共七十九页。虹膜虹膜虹膜虹膜(hngm)(hngm)(hngm)(hngm)irisiris环状的板层薄膜,中央环状的板层薄膜,中央(zhngyng)(zhngyng)为瞳孔。其根部与为瞳孔。其根部与睫状体相连睫状体相连睫状体睫状体irisiris瞳孔(tngkng)第十六页,共七十九页。第十七页,共七十九页。虹膜虹膜(hngm)(
7、hngm)光镜图光镜图虹膜虹膜(hngm)(hngm)基质基质虹膜虹膜(hngm)(hngm)上皮上皮瞳孔括约肌瞳孔开大肌第十八页,共七十九页。瞳孔大小瞳孔大小(dxi(dxio)o)的调节的调节第十九页,共七十九页。瞳孔瞳孔(tngk(tngkng)ng)大小的调节大小的调节第二十页,共七十九页。瞳孔瞳孔(tngk(tngkng)ng)大小的调节大小的调节第二十一页,共七十九页。睫状体睫状体睫状体睫状体ciliary bodyciliary body q前部前部(qin b)(qin b)伸出放射伸出放射状的睫状突,睫状突与状的睫状突,睫状突与晶状体之间存在睫状小晶状体之间存在睫状小带。带。
8、睫状肌睫状肌基质基质(j(j zh)zh)上皮上皮睫状突虹膜(hngm)第二十二页,共七十九页。第二十三页,共七十九页。睫状体睫状体睫状体睫状体q睫状肌:平滑肌,有三种排列方向睫状肌:平滑肌,有三种排列方向纵行居外侧,前接巩膜纵行居外侧,前接巩膜(gngm)(gngm)距,后接脉络膜距,后接脉络膜放射状居中间,前接巩膜距,后伸入睫状体内放射状居中间,前接巩膜距,后伸入睫状体内环形居内侧环形居内侧q基质:松基质:松CT,CT,富含血管和色素富含血管和色素q上皮:上皮:外层立方形色素细胞外层立方形色素细胞内层立方形矮柱状非色素细胞内层立方形矮柱状非色素细胞q作用:调节晶状体的曲度。作用:调节晶状体
9、的曲度。第二十四页,共七十九页。脉络膜脉络膜脉络膜脉络膜choroid membranechoroid membraneq血血管管膜膜的的后后,富富含含血血管管和和色色素素细细胞胞,其最内层其最内层(ni cn)(ni cn)称玻璃膜,由纤维和基质构成。称玻璃膜,由纤维和基质构成。脉络膜脉络膜玻璃玻璃(b(b l)l)膜膜色素色素(s s)(s s)细胞细胞血管血管第二十五页,共七十九页。视网膜视网膜retinaretina视部视部盲部盲部第二十六页,共七十九页。视网膜视网膜视网膜视网膜(视部)视部)视部)视部)节细胞层节细胞层色素色素(s s)(s s)上皮层上皮层视视 细细 胞胞(xbo)
10、(xbo)神神经经(shnjng)(shnjng)层层双级细胞层双级细胞层第二十七页,共七十九页。视网膜视网膜视网膜视网膜(视部)视部)视部)视部)节细胞层节细胞层双极细胞层双极细胞层视细胞层视细胞层色素色素(s s)(s s)细胞层细胞层第二十八页,共七十九页。色素色素色素色素(s s)(s s)(s s)(s s)上皮上皮上皮上皮 pigment epitheliumpigment epitheliumq结结构构:单单层层矮矮柱柱状状,含含大大量量(dling)(dling)RERRER、黑黑素素颗颗粒粒、吞吞噬噬体体、质质膜膜内内折折、顶顶部部突突起起伸伸入入视视细细胞胞层层,侧侧面有连
11、接复合体、面有连接复合体、视视细细胞胞(xbo)(xbo)dede外突外突色素细胞色素细胞第二十九页,共七十九页。色素色素色素色素(s s)(s s)(s s)(s s)上皮上皮上皮上皮 功功 能能(gngnng)(gngnng):屏障屏障 保护保护 清除清除 储存储存第三十页,共七十九页。视网膜的层次视网膜的层次视网膜的层次视网膜的层次(cngc)(cngc)第三十一页,共七十九页。视网膜视网膜视网膜视网膜 de de de de 神经元类型神经元类型神经元类型神经元类型(lixng)(lixng)(lixng)(lixng)视杆细胞视杆细胞视锥细胞视锥细胞视细胞视细胞双极细胞双极细胞水平细
12、胞水平细胞无长突细胞无长突细胞网间细胞网间细胞联络联络神经元神经元投射投射神经元神经元第三十二页,共七十九页。感光感光(gn gung)(gn gung)细胞细胞(视细胞)(视细胞)视杆细胞视杆细胞视视锥锥细细胞胞(xbo)(xbo)内突内突视杆视杆内突内突外节内节外节内节视锥视锥(内突)(内突)(外突)(外突)(外突)(外突)第三十三页,共七十九页。q 构成:胞体、外突、内突q 胞体胞体:略膨大,核所在部位(bwi)q 外突外突:中段缩窄,内、外两节内节:蛋白合成部位,富含RER、Golgi体、Mit外节:感光部位,含大量膜盘(membranous disc),膜盘上镶嵌感光物质q 内突内突
13、:末端主要与双极细胞形成突触联系感光感光感光感光(gn gung)(gn gung)(gn gung)(gn gung)细胞细胞细胞细胞 photoreceptor photoreceptor photoreceptor photoreceptor cellcellcellcell(视细胞视细胞视细胞视细胞 visual cell)visual cell)visual cell)visual cell)第三十四页,共七十九页。膜盘模式图膜盘模式图膜盘电镜像膜盘电镜像membranous disc第三十五页,共七十九页。视杆细胞视杆细胞视杆细胞视杆细胞 rod cellrod cellq外突外突
14、:呈杆状称视杆。:呈杆状称视杆。q膜盘膜盘:形成独立的膜盘,不断向顶端:形成独立的膜盘,不断向顶端推移、脱落后被色素上皮细胞吞噬。推移、脱落后被色素上皮细胞吞噬。q感光物质感光物质:视紫红质(:视紫红质(rhodopsin),),感弱光。感弱光。q视紫红质视紫红质:11-顺视黄醛和视蛋白顺视黄醛和视蛋白(dnbi)组成。维生素组成。维生素A是合成是合成11-顺视黄醛的顺视黄醛的原料。原料。q 夜盲症:夜盲症:VitA不足不足(bz)所致弱光视力减退。所致弱光视力减退。第三十六页,共七十九页。视锥细胞视锥细胞视锥细胞视锥细胞(xbo)(xbo)(xbo)(xbo)cone cell cone c
15、ellq 外突外突:圆锥状称视锥:圆锥状称视锥q 膜盘膜盘:大多与细胞膜不分离,不脱落。:大多与细胞膜不分离,不脱落。q 感光物质感光物质:视色素(:视色素(visual pigment),),感强光和颜色。感强光和颜色。q 视色素视色素:因视蛋白不同,分为红敏、绿:因视蛋白不同,分为红敏、绿敏和蓝敏色素,故分为三种敏和蓝敏色素,故分为三种(sn zhn)视锥细视锥细胞,分别感红、绿、蓝光。胞,分别感红、绿、蓝光。q 红(绿)色盲:缺少红(绿)色盲:缺少(qusho)感红光(绿光)感红光(绿光)的视锥细胞,不能分辨红(或绿)色。的视锥细胞,不能分辨红(或绿)色。第三十七页,共七十九页。双极细胞
16、双极细胞(xbo)(xbo)q 侏儒双极细胞侏儒双极细胞(xbo)(xbo):一对一的联系:一对一的联系q 弥散双极细胞:一对多、多对多的联系弥散双极细胞:一对多、多对多的联系节细胞节细胞(xbo)(xbo)q 侏儒节细胞:一对一的联系侏儒节细胞:一对一的联系q 弥散节细胞:一对多的联系弥散节细胞:一对多的联系轴突向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球轴突向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球第三十八页,共七十九页。第三十九页,共七十九页。其它其它(qt)(qt)神经元神经元q属属中中间间神神经经元元,包包括括(boku)(boku)水水平平细细胞胞、无无长长突突细细胞胞、网间细胞网间细胞神经神经(shn
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