2022年医学专题—消毒与灭菌资料.ppt

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1、无菌物品无菌物品(wpn)消毒供应的流程消毒供应的流程第一页，共二十一页。目目 录录v清洗消毒流程清洗消毒流程v灭菌流程及质量要求灭菌流程及质量要求v消毒物品消毒物品(wpn)的管理的管理第二页，共二十一页。一、清一、清 洗洗 消消 毒毒 流流 程程第三页，共二十一页。玻璃器皿类玻璃器皿类v1、初次使用：流水冲洗(chngx)晾干酸缸(重铬酸钾63g，浓硫酸1000ml，蒸馏水200ml）浸泡过夜流水冲洗(chngx)十次二级水冲洗(chngx)两次一级水冲洗(chngx)一次晾干烘箱 180度2h冷却高压灭菌烘干备用v2、使用后器皿：流水冲洗放置于爱尔施溶液内浸泡30min流水冲洗干净晾干酸

2、缸浸泡过夜流水冲洗十次二级水冲洗两次一级水冲洗一次晾干烘箱 180度2h冷却高压灭菌烘干备用v注意：1、有些玻璃器皿不适宜180度干烤如广口瓶、250 ml离心瓶等 2、有病人血液的容器加84混匀后再倒入废水池中 3、玻璃移液管，直头吸管和弯头吸管在高压灭菌前需要在上面塞上棉 花，以防将液体吸入枪内。第四页，共二十一页。不锈钢滤器不锈钢滤器(lq)v1、用前：一级水浸泡2h晾干180度干烤 2h冷却加上滤膜(共三层滤膜，从上往下分别是一张0.45微米和两张0.22微米的）高压灭菌烘干备用(biyng)（0.5h，或直接放在室温晾干）v2、用后：自来水冲洗干净一级水浸泡12 h晾干放于干燥洁净处

3、第五页，共二十一页。蓝盖瓶盖子蓝盖瓶盖子 流水冲洗浸泡(jnpo)爱尔施再流水冲洗晾 干2%NaOH浸泡30min一级水冲洗两次沥干140度烘干拿出及时半悬在干烤后的蓝盖瓶上高压灭菌烘干备用第六页，共二十一页。橡胶及金属橡胶及金属(jnsh)器械类器械类v橡胶类消毒橡胶类消毒 流冲洗浸泡晾干2%NaOH浸泡30min流水冲洗I级水冲洗两次烘干置于消毒盒内高压(goy)灭菌烘干备用v金属器械类消毒金属器械类消毒 流水冲洗干净浸泡爱尔施30min擦干在易生锈的地方擦石蜡油高压灭菌烘干备用第七页，共二十一页。塑料制品类塑料制品类v枪头消毒枪头消毒：置于枪头盒内，包布包裹高压灭菌烘干(hn n)备用

4、枪头盒每次用完后清洗，烘干，备用。第八页，共二十一页。日常日常(rchng)物品类物品类v连体服：每日出入细胞间后，及时换下连体服，置入洗涤间污物篮中。洗衣粉洗净(x jn)，晾干后高压灭菌，烘干备用v鞋子：每周六上午清洗。洗衣粉刷干净后，用1：1000爱尔施消毒液浸泡半小时后，清水浸泡晾干v毛巾：用爱尔施消毒液浸泡半小时后，清水浸泡晾干，置于消毒盒内高压灭菌，烘干备用第九页，共二十一页。注意事项注意事项v未灭菌的物品放入清洁烘箱内烘干，已灭菌的物品放入无菌烘箱内烘干备用。v捞酸缸时谨记穿戴(chundi)帽子口罩工作服鞋套，防护眼镜，不可动作过猛，以免外溅。v流水冲洗要彻底，至少十次第十页，

5、共二十一页。二、灭菌流程二、灭菌流程(lichng)及质量要求及质量要求第十一页，共二十一页。灭菌灭菌(mi jn)流程流程v准备包装物品对物品器械质量检查、装配选择合适包装包内放3M指示卡外贴3M化学指示带（上注明灭菌包名称(mngchng)、灭菌日期、失效日期、打包者、）放入高压灭菌锅内（锅内不能太拥挤）调节灭菌锅121度30min灭菌（胶塞、EP管和冻存管20min）灭菌结束后待锅内压力降为零时打开锅盖取出物品烘干备用。第十二页，共二十一页。质量质量(zhling)要求要求1 1、仔细检查各类物品是否干净、干燥(gnzo)、润滑剂适中，注意齿缝和轴节处清洁。2、根据器械的不同功能，检查其

6、性能及完整性：v有轴节的器械（镊、钳等）：检查关节的活动性和齿琐的松紧度v有齿的器械：检查器械尖端咬合功能和咬齿情况，齿两侧对合是否整齐v刀刃器械：检查其锐利性、若有钝或卷刃情况，立即更换v有螺丝器械：检查其完整性、固定性，防止螺丝松动、滑脱v玻璃类：清晰透明、无杂质、无血迹、无油质（不挂珠）、无裂痕破损v橡胶类：有弹性和韧性、无粘连与裂痕。第十三页，共二十一页。质量质量(zhling)要求要求2v带盖器皿消毒时，须将盖打开或悬松而后包上包布灭菌。v在饭盒和枪头盒外面也贴上3M指示胶带，当拆开包布后方便写上拆封日期(rq)v每次高压灭菌完毕，须待压力表降至零才可取出灭菌物品。v每周定期清洗高压

7、锅及更换高压锅内二级水。每次消毒前检查水位，如发现低水位警示灯报警，需及时添加二级水至规定水位。v检查所有的物品包合格后方可放入消毒锅内灭菌（名称、有效期、签名）第十四页，共二十一页。三、消毒三、消毒(xio d)物品的管理物品的管理第十五页，共二十一页。v每天检查存放消毒灭菌物品柜中的物品是否过期。（消毒有效期一般为一周）对疑有污染，潮湿，外包布破损，须重新消毒灭菌后方可使用。v 制作酒棉用的镊子(ni zi)及镊罐拆封后灌入23的酒精可保存一周，注意写上拆封日期。酒精棉球罐每周一发放，周六更换收回。v凡灭菌的物品，必须保持灭菌状态。已灭菌的物品和未灭菌的物品应严格分开放置，以免混淆。无菌包

8、应注明物品的名称、消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在置于清洁，干燥离地面20 cm的柜内，定点放置。第十六页，共二十一页。v从无菌容器中取出的无菌物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。v取放无菌物品时，必须用无菌持物钳（镊），未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌区。v任何物品按标签上规定(gudng)摆放。v高压消毒灭菌后及时登记，一锅一登记，每锅的化学指示卡和生物指示卡需黏贴在登记本上的指定位置，作为法律证据。第十七页，共二十一页。谢谢 谢谢！第十八页，共二十一页。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过

9、阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大(kud)自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。第十九页，共二十一页。第二十页，共二十一页。内容(nirng)总结无菌物品消毒供应的流程。3、玻璃移液管，直头吸管和弯头吸管在高压灭菌前需要在上面塞上棉。连体服：每日出入细胞间后，及时换下连体服，置入洗涤间污物篮中。有齿的器械：检查器械尖端咬合功能和咬齿情况，齿两侧对合是否整齐。在饭盒和枪头盒外面(wimin)也贴上3M指示胶带，当拆开包布后方便写上拆封日期。每次消毒前检查水位，如发现低水位警示灯报警，需及时添加二级水至规定水位。通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。鼓舞我们前进第二十一页，共二十一页。