癌症防治进展课件.ppt
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。癌的定义肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛,常呈持续性生长。癌的英文(cancer)名字,汉译意为螃蟹。这就是说癌是一种无限制地向外周扩散、浸润。1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。世界癌症流行趋势世界癌症流行趋势v过去过去30年癌症死亡率明显上升年癌症死亡率明显上升v首要因素是人口老龄化首要因素是人口老龄化v最近最近10年间癌症发病率与死亡率均增长年间癌症发病率与死亡率均增
2、长22%2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。癌症(恶性肿瘤)人体除了头发、指(趾)甲外,几乎人体除了头发、指(趾)甲外,几乎所有的组织、器官都有可能发生癌变。所有的组织、器官都有可能发生癌变。你知道的癌症有哪些?你知道的癌症有哪些?3文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。content我国常见的癌症按死亡人数和死亡率排名我国常见的癌症按死亡人数和死亡率排名胃胃癌癌肝肝癌癌肺肺癌癌食食道道癌癌乳乳腺腺癌癌大大肠肠癌癌宫宫颈颈癌癌白白血血病病农农村村城城市市青少年和儿童青少年和儿童4文档仅供参考,不能作为科学依据,
3、请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。癌症对人类的危害癌症对人类的危害1、发病率高、发病率高、死亡率高、死亡率高、治疗费用高、治疗费用高5文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。我国恶性肿瘤发病及死亡情况的我国恶性肿瘤发病及死亡情况的回顾与预测回顾与预测6文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2000年:全世界年:全世界620万人死于癌症万人死于癌症2020年:每年将有年:每年将有1000万人死于癌症万人死于癌症7文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。癌症治疗费用统计癌
4、症治疗费用统计v中国中国:每年用于癌症病人的医疗费用约亿,占卫生总费用的,人均约万元。v美国美国:年治疗癌症费用高达7亿美元,治疗癌症的平均费用比治疗其它疾病高出,人均约万美元。8文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中国癌症流行趋势的特点中国癌症流行趋势的特点、城市发病高于农村、城市发病高于农村、高发癌谱不断变化、高发癌谱不断变化、存在许多高发区、存在许多高发区9文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。据统计:中国年据统计:中国年v癌症发病发病人数万v癌症死亡死亡人数万v每死亡人中有人死于癌症v岁每死亡人中有人死于
5、癌症10文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。卫生部资料卫生部资料恶性肿瘤死亡率占全死因比例70年代中90年代初2003年68/10万108/10万124/10万10%18%22%11文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中国癌症死亡率排序中国癌症死亡率排序v年代年代胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌v年代年代胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结肠癌v年年肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌12文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。统计数据v,70年代初,我国癌症发病人90万,死亡70万人
6、;20世纪90年代初的发病人数增至160万,死亡130万。目前我国每年癌症的发病人数约为200万,死于癌症的人数超过140万。占全世界总数四分之一。癌症死亡列居各类死因首位目前,癌症死亡已位居我国各类死因的第一位,其中8种癌症死亡又占我国癌症总死亡的80以上。这8种癌症是:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌。13文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。统计数据v据宁波市疾控中心监测统计,我市2009年因癌肿死亡达11808人。居死因首位。癌肿死亡率达203.73/10万。占总死亡率32.%。肿瘤中前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌
7、和食道癌。占总数78.48%。从全国来讲,我国每年有100万人患癌症。死亡率在80%以上。肺癌为头号杀手。14文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肿瘤的防治肿瘤的防治v、肿瘤的三级预防、肿瘤的三级预防v、综合治疗、综合治疗v、临床和基础相结合、临床和基础相结合15文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肿瘤的三级预防肿瘤的三级预防v癌症癌症是可以预防的v癌症癌症通过早发现、早诊断、早治疗是可以治愈的v癌症癌症通过适当治疗可以延长生存时间,提高生活质量16文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系
8、网站或本人删除。肿瘤的一级预防肿瘤的一级预防v病因预防病因预防通过行政命令和法律条文严格规定,以保护个人和社会免遭致病因素的危害,普及癌症防治知识,建立安全健康的生活方式。17文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。卫生部调查卫生部调查v导致恶性肿瘤增多的原因导致恶性肿瘤增多的原因1、生活条件恶劣生活条件恶劣2、环境污染、环境污染18文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。细胞外因素:细胞代谢、DNA修复、基因调控癌通路:体细胞、遗传学或表遗传学改变正常癌变细胞内因素:细胞修饰作用外细胞因素:其他细胞或致癌物作用产生的
9、遗传多肽癌通路发生概率的影响因素物理因素化学因素生物因素影响癌通路的因素细胞外作用:细胞间相互作用、旁分泌作用、炎症作用及全身作用(激素、生长因子、免疫反应等)致癌因素19文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。措施措施v改善生存条件改善生存条件v加强防癌宣教加强防癌宣教v改善环境改善环境v去除致癌因素去除致癌因素20文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。发布条令发布条令v中华人民共和国食品卫生法中华人民共和国食品卫生法v中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法v中华人民共和国环境保护法中华人民共和国环境
10、保护法v食品中苏丹红染料的检测方法高效液相色食品中苏丹红染料的检测方法高效液相色谱法等谱法等v加强防癌宣教、防癌大课堂、抗癌之加强防癌宣教、防癌大课堂、抗癌之窗窗21文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。主要致癌因素v医学研究表明,肿瘤90%是由环境因素造成的。其中饮食因素是重要原因。著名美国癌症专家埃内斯特罗森堡指出,肿瘤发病因素中,与职业和环境有关的癌症大概不会超过10%。来自遗传因素癌症只占2%。不良饮食和生活习惯占75%。因此可以说大部分癌症是从口中吃进去的。防癌的一个重要任务就是防止癌从口入。经过多年的科学研究和临床实践,已经发现以下物质是食物
11、中的主要致癌因素。22文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、亜硝胺v亚硝胺是食物中主要的致癌物质。食品中的亚硝酸盐和人体中蛋白质的分解产物仲胺结合形成亚硝胺,亚硝胺是一种强烈的致癌物质。它可以引起所有组织的恶性肿瘤。其中对肝、咽、食道、胃的危害最大。它可以一次大剂量急性致癌。更多的是小剂量长期接触慢以生致癌。由于我国农村大量使用化肥。特别是氮肥(硝酸胺)。因此蔬莱中亚硝酸盐大大超标。其中不新鲜蔬菜,陈水,腌莱,咸肉,腊肉,火腿含量最高。宁波人爱吃的咸齑特别是未腌熟的青咸齑亚硝酸盐含量很高。其高峰是腌制的第20天。一个月后含量大大减少。23文档仅供参考
12、,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、黄曲霉素v是比亜硝胺毒性更强烈的致癌物。为亚硝胺毒性的75倍。是胃、食道、肺特别是肝癌的诱发因素。黄曲一霉素广泛地存在于自然界中。花生、玉米、棉籽、麦类、薯干、大米和豆类在湿热环境中黄曲霉可大量繁殖。产生大量黄曲霉素。大家常见的花生黄霉就是重要的致癌物。24文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、3、4苯并芘v3、4苯并芘是自然界中最强烈的致癌物质。其致癌毒性比黄曲霉素还大几十倍。口服、吸入、皮肤接触均可致癌。它在熏烤的鱼肉食品及香烟中含量很高。在煎炸过火、烧焦的鱼肉、反复煎炸的油类
13、、脂肪燃烧不全(炒莱的油烟)中含量更高。我们常见的路边用煤炭或杂炭烤制的羊肉串及用鸟黑的反复炸制的油炸出的油条是多么的危险。此外农村中在柏油马路上晒粮食。高温下柏油中的大量苯并芘及其它毒物会渗透到粮食中致癌。25文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四、食品添加剂v包括各种化学色素,防腐剂,抗氧化剂,甜味剂,增稠剂,香味剂。对这些化学物质国家有严格的限量标准和品制限制。但有人为了追求暴利大量使用这些物质。甚至在饲养牲畜及农作物栽培中使用生长激素和增肥剂及瘦肉精。更有甚者用染料代替色素(小黄鱼上黄粉)。用甲醛耒漂白鱿鱼、海参、年糕。26文档仅供参考,不能作
14、为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五、农药及化学污染v随着农药、化肥及杀虫剂和农用畜用抗生素的广泛使用。动植物中农药、化肥、抗生素的残留越耒越多。加上工业化进程加快和环保的脱节。工业三废(水、气、渣)和重金属污染(铅、汞、镉、砷、)越耒越重。27文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。六、辛辣浓烈的调味品v动物试验表明,某些辛辣的调味品如肉寇、桂皮、茴香、花椒长期使用会诱发消化道肿瘤发生。此外我们常用的生姜是很好的健胃活血降脂的健康食品。但生姜保管不当引起生姜腐烂,会产生一种剧毒的致癌物质-黄樟素。是绝对不能食用的。28文档仅供参考
15、,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。七、包装材料污染v主要指用非食品塑料包装食品。如现在各菜场和点心店所用各种有色、粘滞有味的塑料袋;聚氯乙烯制造的塑料桶。此外现在装食用油的聚乙烯塑料桶虽无色透明无毒。但长期装油,其中的有毒物质就会溶入油中。具有弱致癌性。因此买油不宜过多。买回的油最好装入玻璃瓶中。避光保存。特别应注意的是千万不要用报纸、书籍纸张耒包装食品。其中油墨中含有较多的致癌物质多氯联苯。摄入人体后会长期滞留在肝脏和脂肪组织中。导致恶变。29文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。八、高脂肪饮食v现代医学研究表明,高脂肪
16、饮食可以促使结肠癌和乳腺癌的发生。高脂肪摄入地区如北美、西欧、我国长三角地区大肠癌和乳腺癌发病率明显高于其它地区。进一步研究表明,癌症发病主要与动物性脂肪有关。因此尽量少吃红肉(猪、牛、羊肉)。其中我国主要肉食肥猪肉含脂肪59.8%。瘦猪肉也高达28.8%。爱吃肉的人不妨多吃些禽肉和兔子肉。30文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。九、高糖低纤维食品v现代人米面越来越精,食品越耒越丰富。糖类摄入过多。动物性食品越耒越多。蔬菜水果摄入不足。离天然食品结构越耒越远。这种低纤维高热量的饮食使人们越耒越胖并缺少了人类第七大营养素-人体内垃圾的清道夫-纤维素,导致
17、体内毒素的长期侵害。导致乳腺癌、大肠癌、肺癌等肿瘤发生。31文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。十、缺乏维生素和微量元素v饮食中缺少微量元素硒、钼、锗和维生素A、C、E这些抗癌元素会导致癌症发生。硒是主要的抗癌元素,破坏体内多种致癌物质。抑制和杀死体内的癌细胞。对多种肿瘤如白血病、肠、胰、肺、乳腺、卵巢、膀胱、前列腺、皮肤癌有治疗作用。在磨菇、大蒜、洋葱中含量最高。维生素A、C、E具有抗氧化、抗自由基、维持正常上皮细胞功能作用。维生素A、C在胡萝卜等黄色蔬菜和绿色蔬菜和水果中含量最高。维生素E粒植物油中很丰富。32文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模
18、仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。十大抗癌规律v人们对癌症可以说是谈虎色变,对癌症患者都要对其敬而远之。事实上,只要能运用现代的知识和科学技术,建立以合理饮食为基础的良好生活方式,许多癌症是可以预防的。癌症的发生固然有遗传、基因等内因作祟,但90%以上是外部环境导致的,流行病学研究发现约40%的癌症患者与饮食习惯、食物构成、食物加工、烹饪方法等因素有关。有大约30%的癌症与生活习惯,特别是吸烟、喝酒有关。另外还有一些和个体的体质有关的因素。这里介绍10条预防癌症的饮食规则。33文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、食物多样化v注意食物多样化,以
19、植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。34文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2、控制体重v避免体重过重或过轻,成年后要限制体重增幅不超过5公斤,超重或过度肥胖容易导致子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。35文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3、不吃烧焦的食物v烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。36文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4、多吃淀粉类食物v每天吃600
20、800克各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少越好。要限制精制糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用,高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。37文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。5、多吃蔬菜、水果:v坚持每天吃400800克各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性下降20%,每天吃五种或五种以上的蔬菜和水果.38文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。6、不提倡饮酒v如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒),经常饮酒能增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌等的危险。3
21、9文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。7、减少红肉摄入量v每天应少于90克,最好用鱼和家禽替代红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食,特别是动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。40文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。限制腌制食品、盐、调料摄入v8、限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用:高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6克。41文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v9、不要食用在常温下保存过久、可
22、能受真菌毒素污染的食物。42文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v10、坚持体育锻炼:每天应坚持锻炼4060分钟,快走或类似强度锻炼为宜。43文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。哪些蔬菜具有抗癌作用?日本国立癌症预防研究所不久前对26万人饮食生活与癌的关系统计调查,证明了蔬菜的防癌作用。通过对40多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑癌实验结果,从高到低排出了20种对肿瘤有显著抑制效应的蔬菜名单:44文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。抑癌效果熟红薯(98.7%)生红薯(94
23、.4%)芦笋(93.9%)花椰菜(82.8%)卷心菜(91.4%)菜花(90.8%)欧芹(83.7%)茄子皮(74%)甜椒(55.5%)胡萝卜(46.5%)。45文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。抑癌效果金花菜(37.6%)荠菜(35.4%)苤蓝(34.7%)芥菜(32.9%)雪里蕻(29.8%)番茄(23.9%),大葱(16.3%)大蒜(15.9%),黄瓜(14.3%)大白菜(7.4%)。46文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。十種防癌食物1.類胡蘿蔔素(carotenoids):蕃茄、紅蘿蔔、甜薯、南瓜、
24、其他帶橙和紅色的蔬果類、黄花、綠色的菜葉作用:增強免疫力、抗癌47文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。防癌食物2.十字花科蔬菜:西蘭花、包心菜、椰菜花、芥藍、白蘿蔔、青蘿蔔作用:豐富維他命A,C和E,保護細胞、阻礙腫瘤生長48文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。防癌食物3.菇類:靈芝、香菇、舞茸、其他菇類含有抗癌多醣類作用:可調節免疫功能、多醣類有活性化學物,對其他病疾如高、低血壓、高血糖或血脂、真菌或病毒感染亦有療效49文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。防癌食物4.
25、豆類:大豆(黄豆)、黑、紅豆、四季豆都含有異黄酮素(isoflavones)、植酸、蛋白酶抑制劑作用:有抗氧化作用,可保護正常細胞免於病變的危險。經發酵大豆製品比未發酵大豆、豆腐和豆奶防癌作用還高,如日本豆麵醬(miso),日式醬油(shoyu)50文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。防癌食物5.香料:洋蒽、蒜、冬蒽、大蒜、細香蒽、薑黃等作用:含多種硫化合物、薑黃素,可減低化學致癌物對細胞影響,增強免疫力,減慢腫瘤生長51文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。防癌食物6.綠茶:未經發酵,含數十種天然抗氧化劑和多酚
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