医学专题一救护新理念(AED).ppt

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1、AED的使用的使用紧急救护培训紧急救护培训(pixn)(pixn)课程（电击伤害）课程（电击伤害）救护救护(jih)(jih)新理念新理念第一页，共二十三页。早期早期(zoq)救护新理念救护新理念第二页，共二十三页。发生发生(fshng)的触电危险急救的触电危险急救原因原因:用电操作不当、电器或电路失误、雷击等。症状症状:局部创口、肌肉对穿、昏迷、心跳呼吸骤停急救要点急救要点:迅速切断电源；局部包扎、固定；心跳、呼吸骤停者，立即心复苏初级救生术；使用AED,同时呼救(h ji)。注意：雷击时，远离水源；注意：雷击时，远离水源；高压电高压电18米外才能施救！米外才能施救！第三页，共二十三页。电击

2、伤电击伤(j shn)(j shn)救护要点救护要点w切断电源，用绝缘物将病人与电线分开(fn ki)w确定伤员已不带电，方可进行救护w无心跳呼吸，立即叩击除颤、CPRw检查有无其他损伤，进行纱布覆盖或包扎w高压电击伤者不可贸然上前救助，应立即呼叫电业抢救电话w紧急呼叫EMS 第四页，共二十三页。黄金黄金(hun jn jn)抢救时间抢救时间4分钟内。6分钟是极限。呼吸心跳停止(tngzh)，脑循环中断 仅10秒可发生意识障碍，进入昏迷，脑氧储备耗尽 20-30秒脑电活动消失 60秒瞳孔可散大固定 4分钟脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止 5分钟脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止 4-6分钟脑N元发

3、生不可逆的病理改变第五页，共二十三页。现场现场(xinchng)(xinchng)救护原则救护原则w立即判断意识、呼吸、循环体征w第一目击者立即实施心前区叩击1-2次，如颈A仍无搏动，可再叩击1-2次，仍无效，立即进行(jnxng)CPR,有条件的立即使用体外心脏除颤仪w紧急呼叫EMS，继续CPR，等待专业人员救治第六页，共二十三页。生命生命(shngmng)之吻之吻1968年获普利策新闻摄影奖年获普利策新闻摄影奖1967年年7月月17日，美国佛罗里日，美国佛罗里达洲线路抢修时，电工被电击达洲线路抢修时，电工被电击伤，不省人事伤，不省人事(b xng rn sh)地头朝地头朝下栽了下去，另一名

4、电工爬上下栽了下去，另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸的后立即开始口对口人工呼吸的抢救。随后，又有一名电工爬抢救。随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下，背上，他们一起把伤者背下，背到电杆一半高的地方，伤者苏到电杆一半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。醒了，被救护车运走。第七页，共二十三页。实施实施(shsh)(shsh)CPRCPR的紧迫性的紧迫性心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键：4分钟内开始复苏者，约50%可被救活；4 6分钟开始复苏者，10%可以救活；超过6分钟者存活率仅4%；10分钟以上开始复苏者，存活(cn hu)可能性极小。第八页，共二十三页。为何为何(wih)需要使

5、用需要使用AEDw根据中国心脏协会统计，每年至少有25万人死于心脏骤停。如果这些人立即得以除颤抢救，估计可救活1万条生命。w心脏骤停：通常是由于心脏血流系统的不正常所致。所谓的室颤，最危险的会导致(dozh)心脏无法将血液送达全身。第九页，共二十三页。使用使用(shyng)AED的必要性的必要性wCPR虽然能够暂时代替心脏搏动输送血液，但是毕竟(bjng)效果有限、无法百分之百的取代它的运作，也无法使心脏恢复正常的心律。因此，若要使患者心脏恢复正常跳动，唯一方式即是使用电击。（除颤）第十页，共二十三页。AED 的概念的概念(ginin)wAED：Automated External Defib

6、rillator 自动体外除颤仪w适用范围：用于心脏骤停且处于无反应、无正常呼吸、无循环迹象状态的患者(hunzh)进行急救。第十一页，共二十三页。AED的用途的用途(yngt)w作用：是用来分析病人心律的一种设备(shbi)，如果侦测到可电击心律，便会对心脏自动实施电击。w使用人员：是指参加救护培训并获得相关的证书，在突发现场能正确利用所学的救护知识、技能对现场伤病者进行救护的人。第十二页，共二十三页。w有别于医院中限定专业医护人员使用的手动电击起搏器，AED主要是特别设计给一般民众使用。因此仪器的操作均非常的简单，通常仅需要开启电源、将贴片贴至患者身上，AED便会自动分析心律，判定是否需要

7、电击，操作者只要依照仪器的指示(zhsh)执行，直到专业医护人员达到即可。现安装在公共场合很常见。AED的广泛的广泛(gungfn)普及型普及型第十三页，共二十三页。AED的功能(gngnng)及特性w配件：出厂时已安装好电池充电器，并预先连接(linji)。w自动操作：语音说明会在整个过程中指导急救者。w自动自检：检查除颤仪的电路，确定其可用状态。w资料管理：在开启除颤仪并将电极板成功贴至病人胸部之后，除颤仪会以数位化方式储存资料。第十四页，共二十三页。使用AED的基本(jbn)步骤w确定病人是否为心脏骤停，在你努力摇动他（或她）时无任何反应。w与此同时，配合(pih)做 必要的CPR，即常

8、 见的人工呼吸以及 心肺复苏）第十五页，共二十三页。使用使用(shyng)AED的基本步骤的基本步骤 靠近病人的嘴边侦听并观察其胸部运动，以检查呼吸(hx)。注意：仅在病人无反应、不动且不能正常呼吸或完全停止呼吸的情况下使用除颤仪。如有怀疑，请勿使用除颤仪。第十六页，共二十三页。使用使用(shyng)AED的基本步骤的基本步骤w将除颤仪置于病人(bngrn)旁边且靠近你的一侧。按下On/Off按钮，打开除颤仪的盖子并开启电源。请保持镇定！w注意：在除颤过程 中除颤仪会指导您 进行全程操作。最多除颤3次（360焦耳）第十七页，共二十三页。实施实施(shsh)心脏除颤心脏除颤 w打开电机(dinj

9、)包片，将其贴置病人露出的两侧胸口，做好电击准备。w提出电击指令：操作者必须采取最后 行动，按下电击按钮，以便实施电击。第十八页，共二十三页。施救成功施救成功(chnggng)时的功时的功效图效图 第十九页，共二十三页。注意事项注意事项w使用仪器时注意听语音说明，除非说明要求，否则请勿触动。w电击时不要接触病人。w在专业医疗人员到达之前，请勿移动电机板或将其从除颤仪上拔下。w如果病人开始移动、咳嗽或有规律地呼吸，请卧式安置(nzh)病人，保持静止状态。第二十页，共二十三页。AED 操作操作(cozu)流程：流程：第二十一页，共二十三页。模拟操作(cozu)问题？谢谢大家！谢谢大家！查询查询(chxn)相关网站：相关网站：第二十二页，共二十三页。内容(nirng)总结AED的使用紧急救护培训课程（电击伤害）。仅10秒可发生意识障碍，进入昏迷，脑氧储备耗尽。生命之吻1968年获普利策新闻摄影奖。心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键(gunjin)：。根据中国心脏协会统计，每年至少有25万人死于心脏骤停。所谓的室颤，最危险的会导致心脏无法将血液送达全身。有别于医院中限定专业医护人员使用的手动电击起搏器，AED主要是特别设计给一般民众使用。查询相关网站：第二十三页，共二十三页。