医学专题一学校传染病防控(1).ppt

《医学专题一学校传染病防控(1).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学专题一学校传染病防控(1).ppt（47页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、学校传染病的预防(yfng)(yfng)与控制广西壮族自治区疾病(jbng)(jbng)预防控制中心副主任医师 阮青第一页，共四十七页。一、了解了解(lioji)(lioji)传染病传染病第二页，共四十七页。传染病l l由由病原微生物或或寄生虫感染人体后产生的有传感染人体后产生的有传染性的疾病，它可在人群染性的疾病，它可在人群(rnqn)(rnqn)(rnqn)(rnqn)中传播并造成流中传播并造成流行。行。第三页，共四十七页。法定(fdng)(fdng)传染病l l定义定义 中华人民共和国传染病防治法规中华人民共和国传染病防治法规定管理定管理(gunl)(gunl)的传染病的传染病l l分类

2、分类 甲类、乙类、丙类甲类、乙类、丙类第四页，共四十七页。l l甲类传染病甲类传染病甲类传染病甲类传染病 鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱l l乙类传染病乙类传染病乙类传染病乙类传染病 传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎(fiyn)(fiyn)、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、麻疹麻疹麻疹麻疹、流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎、肺结核、百日咳、白喉、猩红热、肺结核、百日咳、白喉、猩红热、肺结核、百日咳、白喉、猩红热、肺结核、百日咳、白喉、猩红热、病毒性肝炎病毒性肝炎病毒

3、性肝炎病毒性肝炎、脊、脊、脊、脊髓灰质炎、髓灰质炎、髓灰质炎、髓灰质炎、伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒、细菌性痢疾细菌性痢疾细菌性痢疾细菌性痢疾和阿米巴性痢疾、炭疽、流行性出和阿米巴性痢疾、炭疽、流行性出和阿米巴性痢疾、炭疽、流行性出和阿米巴性痢疾、炭疽、流行性出血热、狂犬病、血热、狂犬病、血热、狂犬病、血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、流行性乙型脑炎、登革热、流行性乙型脑炎、登革热、流行性乙型脑炎、登革热、布鲁氏菌病、疟疾、血吸虫病、布鲁氏菌病、疟疾、血吸虫病、布鲁氏菌病、疟疾、血吸虫病、布鲁氏菌病、疟疾、血吸虫病、钩端螺旋体病、新生儿破伤风、淋病、梅毒、艾滋病、钩端螺

4、旋体病、新生儿破伤风、淋病、梅毒、艾滋病、钩端螺旋体病、新生儿破伤风、淋病、梅毒、艾滋病、钩端螺旋体病、新生儿破伤风、淋病、梅毒、艾滋病、甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1流感流感流感流感l l丙类传染病丙类传染病丙类传染病丙类传染病 流行性感冒流行性感冒流行性感冒流行性感冒、流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎、风疹风疹风疹风疹、流行性和地方性斑疹流行性和地方性斑疹流行性和地方性斑疹流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎

5、、麻风病、麻风病、麻风病、麻风病、除霍乱、除霍乱、除霍乱、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（简称（简称（简称（简称“其他其他其他其他感染性腹泻病感染性腹泻病感染性腹泻病感染性腹泻病”）、）、）、）、手足口病手足口病手足口病手足口病第五页，共四十七页。传染病流行(lixng)的基本条件（即流行过程三环节）1.传染源2.传播途径3.易感人群 缺少其中(qzhng)任一条件，流行就不会发生第六页，共四十七页。传染源传染

6、源n定义：体内已有病原体生长繁殖(fnzh)，并能将其排出体外的人和动物。n病人 急性病人、慢性病人、轻型病人n隐性感染者 不显出症状，通过检查发现有曾经被感染的指标n病原携带者 不显出症状但排出病原体的人n受感染的动物第七页，共四十七页。传播传播(chunb)途径途径定义(dngy)：病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，在外环境所经历的全部过程。在外环境所经历的全部过程。1.空气、飞沫、尘埃空气、飞沫、尘埃呼吸道传染病呼吸道传染病 流感2.水、食物水、食物肠道（消化道）传染病肠道（消化道）传染病 甲肝3.皮肤、粘膜皮肤、粘膜接触传染病接触传染病 红

7、眼病4.血液、体液、母婴血液、体液、母婴血液传播传染病血液传播传染病 乙肝5.性行为性行为性传播疾病性传播疾病 艾滋病6.媒介节肢动物媒介节肢动物虫媒传染病虫媒传染病 乙脑第八页，共四十七页。易感人群易感人群(rnqn)n定义 容易感染(gnrn)某种传染病的人群 n人群易感性高 即易感者在人群中占的比例大第九页，共四十七页。为何学校为何学校(xuxio)(xuxio)易发生传染病流行易发生传染病流行v学校是一个相对封闭学校是一个相对封闭(fngb)(fngb)的场所，人的场所，人群聚集，接触面广，一旦有人感染群聚集，接触面广，一旦有人感染上某种传染病，很容易造成相互传上某种传染病，很容易造成

8、相互传染。染。v中学生正处于生长发育阶段，个体的免疫力中学生正处于生长发育阶段，个体的免疫力较低，自我保护意识差，容易被传染。较低，自我保护意识差，容易被传染。第十页，共四十七页。二、了解(lioji)(lioji)传染病防控措施第十一页，共四十七页。呼吸道传染病呼吸道传染病预防预防(yfng)(yfng)第十二页，共四十七页。学校学校(xuxio)(xuxio)呼吸道传染病疫情呼吸道传染病疫情常见病种常见病种1.1.流行性感冒（含甲型流行性感冒（含甲型H1N1流感）流感）2.2.流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎3.3.流行性腮腺炎流行性腮腺炎4.4.麻疹麻疹(mzhn)(mzhn)5.5.风

9、疹风疹6.6.水痘水痘第十三页，共四十七页。呼吸道传染病传染源 麻疹麻疹麻疹麻疹(mzhn)(mzhn)病人病人 水痘水痘水痘水痘 病人病人风疹风疹风疹风疹 病人、带毒者病人、带毒者病人、带毒者病人、带毒者流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎 病人、隐性感染者病人、隐性感染者病人、隐性感染者病人、隐性感染者流行性感冒流行性感冒 病人、隐性感染者病人、隐性感染者病人、隐性感染者病人、隐性感染者甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1流感流感流感流感 病人、隐性感染者病人、隐性感染者病人、隐性感染者病人、隐性感染者流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎 病人、带菌者、

10、隐性感染者病人、带菌者、隐性感染者病人、带菌者、隐性感染者病人、带菌者、隐性感染者第十四页，共四十七页。呼吸道传染病呼吸道传染病传播传播(chunb)(chunb)途径途径流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎 呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道流行性腮腺炎流行性腮腺炎 呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道麻疹麻疹麻疹麻疹(mzhn)(mzhn)呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道风疹风疹 呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1流感流感流感流感 呼吸道、接触呼吸道、接触呼吸道、接触呼吸道、接触 流行性感冒流行性感冒 呼吸道、接触呼吸道、接触呼吸道、接触呼吸道、接触 水痘水痘水痘水痘

11、呼吸道、接触呼吸道、接触呼吸道、接触呼吸道、接触 第十五页，共四十七页。呼吸道传染病预防措施管理传染源管理传染源管理传染源管理传染源发现、诊断、报告、隔离、治疗发现、诊断、报告、隔离、治疗发现、诊断、报告、隔离、治疗发现、诊断、报告、隔离、治疗 问题问题：轻型病人、隐性感染者、病原携带者难发现管理：轻型病人、隐性感染者、病原携带者难发现管理切断传播途径切断传播途径切断传播途径切断传播途径 定期开窗通风定期开窗通风定期开窗通风定期开窗通风，空气流通可杀死和减少(jinsho)(jinsho)呼吸道传染病病原问题：问题：寒冷寒冷保护易感人群保护易感人群保护易感人群保护易感人群疫苗预防接种疫苗预防接

12、种疫苗预防接种疫苗预防接种问题：问题：疫苗保护率不是疫苗保护率不是100100，未包括全部病原，未包括全部病原强调采取综合性预防措施强调采取综合性预防措施强调采取综合性预防措施强调采取综合性预防措施第十六页，共四十七页。学校在呼吸道传染病预防学校在呼吸道传染病预防(yfng)(yfng)中主要工作中主要工作开展卫生宣教开展卫生宣教开展卫生宣教开展卫生宣教 室内每天定期通风室内每天定期通风室内每天定期通风室内每天定期通风 至少至少至少至少(zhsho)(zhsho)3 3次（早中晚），每次至少次（早中晚），每次至少次（早中晚），每次至少次（早中晚），每次至少3030分钟，窗户全部打开，形成对流分

13、钟，窗户全部打开，形成对流分钟，窗户全部打开，形成对流分钟，窗户全部打开，形成对流教室教室教室教室 课间课后通风，课间课后通风，课间课后通风，课间课后通风，宿舍在上课时通风宿舍在上课时通风宿舍在上课时通风宿舍在上课时通风 个人卫生：勤洗手个人卫生：勤洗手个人卫生：勤洗手个人卫生：勤洗手、不随地吐痰不随地吐痰不随地吐痰不随地吐痰 营养、锻炼营养、锻炼营养、锻炼营养、锻炼:提高个人的免疫力提高个人的免疫力提高个人的免疫力提高个人的免疫力 出现症状及时就诊：出现症状及时就诊：出现症状及时就诊：出现症状及时就诊：接种疫苗接种疫苗接种疫苗接种疫苗支持校医培训支持校医培训支持校医培训支持校医培训:提高警惕

14、、正确处理、及时报告提高警惕、正确处理、及时报告提高警惕、正确处理、及时报告提高警惕、正确处理、及时报告第十七页，共四十七页。肠道传染病肠道传染病预防预防(yfng)(yfng)第十八页，共四十七页。肠道传染病肠道传染病传染源传染源n n 伤寒、副伤寒伤寒、副伤寒 病人、带菌者病人、带菌者n n 细菌性痢疾细菌性痢疾 病人、带菌者病人、带菌者n n 甲型肝炎甲型肝炎 病人、隐性感染者病人、隐性感染者n n 其他感染性腹泻其他感染性腹泻(fxi)(fxi)病病 病人、带菌（毒）者、病人、带菌（毒）者、受感染动物受感染动物第十九页，共四十七页。肠道传染病肠道传染病传播传播(chunb)(chunb

15、)途径途径n n 水 n n 食物(shw)(shw)n n 手n n 苍蝇n n 生活用品第二十页，共四十七页。学校(xuxio)(xuxio)肠道传染病疫情预防（一）管理水源1.1.保护自备水源保护自备水源保护自备水源保护自备水源30303030米米米米范围内不得有污染源范围内不得有污染源范围内不得有污染源范围内不得有污染源（厕所厕所厕所厕所、水坑水坑水坑水坑、垃圾堆等）、垃圾堆等）、垃圾堆等）、垃圾堆等）15151515米米米米范围内要硬化范围内要硬化范围内要硬化范围内要硬化建立建立建立建立饮用水卫生管理规章饮用水卫生管理规章饮用水卫生管理规章饮用水卫生管理规章制度制度制度制度专人或兼职

16、专人或兼职专人或兼职专人或兼职(jin zh)(jin zh)(jin zh)(jin zh)人员人员人员人员管理，并持有效健康证上岗管理，并持有效健康证上岗管理，并持有效健康证上岗管理，并持有效健康证上岗自备水源单位有县级以上卫生行政部门签发的卫生自备水源单位有县级以上卫生行政部门签发的卫生自备水源单位有县级以上卫生行政部门签发的卫生自备水源单位有县级以上卫生行政部门签发的卫生许可证许可证许可证许可证第二十一页，共四十七页。学校肠道传染病预防（一）管理(gunl)(gunl)水源2.消毒生活饮用水消毒生活饮用水 注意：注意：消毒包括校内学生消毒包括校内学生可能使用的全部水源，并有记录可能使用

17、的全部水源，并有记录消毒消毒药量足够药量足够；不能；不能中断中断，建立应急预案，建立应急预案检测水质检测水质(shu zh)(shu zh)自备水源、蓄水池水质每学期检自备水源、蓄水池水质每学期检测测1次，并保存送检记录和次，并保存送检记录和检验报告检验报告3.蓄水池定期清洗消毒蓄水池定期清洗消毒 每学期每学期2次，并有次，并有记录记录第二十二页，共四十七页。学校(xuxio)(xuxio)肠道传染病预防（一）管理水源管理水源4.供应开水供应开水 注意：注意：供应供应量量足够足够供应供应时间时间足够足够，每天22次次次次设施足够设施足够，有龙头，定期清洗消毒主动主动(zhdng)(zhdng)

18、提示提示 第二十三页，共四十七页。桶装水供应(gngyng)(gngyng)管理l l已发生桶装水污染导致学生群体性腹泻事件l l污染的可能来源污染的可能来源：桶装水本身、饮水机l l问题问题：学生自行选定供水站、未向供水方索要有关证件，：学生自行选定供水站、未向供水方索要有关证件，饮水机未定期清洗饮水机未定期清洗l l建议建议：1.1.学校参与桶装水订购的管理学校参与桶装水订购的管理2.2.向供水方索要有关证件，复印件需与原件相符向供水方索要有关证件，复印件需与原件相符(xingf)(xingf)并盖公章并盖公章3.3.要求对饮水机定期清洁（每学期要求对饮水机定期清洁（每学期1 1次），并有

19、次），并有记录记录第二十四页，共四十七页。学校肠道传染病疫情预防（二）管理管理(gunl)(gunl)饮食饮食1.1.1.1.加加强强饮饮食服食服务务人人员卫员卫生生习惯习惯，杜，杜绝发绝发病、病、带带菌、菌、无无证证上上岗岗。2.2.2.2.加加加加强强强强学校食堂的防学校食堂的防学校食堂的防学校食堂的防蝇蝇蝇蝇防防防防尘尘尘尘防鼠防鼠防鼠防鼠设设设设施施施施3.3.3.3.选购选购选购选购新新新新鲜鲜鲜鲜食品和水食品和水食品和水食品和水产产产产品，不品，不品，不品，不选购选购选购选购和和和和销销销销售外表异常、味售外表异常、味售外表异常、味售外表异常、味道异常及道异常及道异常及道异常及发发

20、发发霉的食物。霉的食物。霉的食物。霉的食物。4.4.4.4.避免生熟食物混放或使用同一菜板和菜刀加工避免生熟食物混放或使用同一菜板和菜刀加工(ji(ji(ji(ji gng)gng)gng)gng)生熟食物。生熟食物。5.5.5.5.保持食堂保持食堂保持食堂保持食堂环环环环境境境境卫卫卫卫生、与生、与生、与生、与污污污污染源距离染源距离染源距离染源距离6.6.6.6.剩余食物要冷藏，隔餐食物剩余食物要冷藏，隔餐食物剩余食物要冷藏，隔餐食物剩余食物要冷藏，隔餐食物应彻应彻应彻应彻底加底加底加底加热热热热后再食用。后再食用。后再食用。后再食用。7.7.7.7.餐餐餐餐饮饮饮饮具具具具应应应应及及及

21、及时时时时洗洗洗洗净净净净、消毒、消毒、消毒、消毒第二十五页，共四十七页。学校(xuxio)(xuxio)肠道传染病疫情预防（三）管理粪便管理粪便1.1.公厕与生活饮用水水源、食堂相隔公厕与生活饮用水水源、食堂相隔公厕与生活饮用水水源、食堂相隔公厕与生活饮用水水源、食堂相隔 3030米米米米2.2.公厕外公厕外公厕外公厕外3 35 5米范围内无垃圾、粪便、污水污物米范围内无垃圾、粪便、污水污物米范围内无垃圾、粪便、污水污物米范围内无垃圾、粪便、污水污物3.3.厕所基地排水通畅，不易被雨水淹没，便槽（池）厕所基地排水通畅，不易被雨水淹没，便槽（池）无积粪、无尿碱。无积粪、无尿碱。4.4.粪便实施

22、无害化处理（任一方式）：粪便实施无害化处理（任一方式）：粪便实施无害化处理（任一方式）：粪便实施无害化处理（任一方式）：三格化粪池三格化粪池三格化粪池三格化粪池 、密密密密闭贮存、沼气发酵闭贮存、沼气发酵闭贮存、沼气发酵闭贮存、沼气发酵 、高温堆肥、高温堆肥、高温堆肥、高温堆肥5.5.设置便后设置便后设置便后设置便后洗手洗手洗手洗手(x shu)(x shu)设施设施设施设施 ，并提示，并提示，并提示，并提示第二十六页，共四十七页。学校(xuxio)(xuxio)肠道传染病疫情预防（四）灭苍蝇重在消除苍蝇孳生地重在消除苍蝇孳生地1.1.1.1.保持学习、生活场所保持学习、生活场所(chn su

23、)(chn su)(chn su)(chn su)环境卫生环境卫生（教室、宿舍、操场等）（教室、宿舍、操场等）（教室、宿舍、操场等）（教室、宿舍、操场等）2.2.2.2.垃圾池为垃圾池为垃圾池为垃圾池为封闭式封闭式，每，每，每，每日清理，与食堂和饮日清理，与食堂和饮日清理，与食堂和饮日清理，与食堂和饮用水源距离用水源距离用水源距离用水源距离30303030米米米米第二十七页，共四十七页。学校肠道传染病预防(yfng)(yfng)（五）预防(yfng)(yfng)接种1.1.甲型肝炎疫苗甲型肝炎疫苗(ymio)(ymio)2.2.伤寒疫苗伤寒疫苗3.3.痢疾疫苗痢疾疫苗第二十八页，共四十七页。学

24、校肠道传染病疫情(yqng)(yqng)预防（六）开展(kizhn)(kizhn)卫生宣传教育1.1.不喝生水不喝生水、不进食不洁食物，、不进食不洁食物，不到无证摊点购买食物。不到无证摊点购买食物。2.2.进食前和便后要洗手进食前和便后要洗手3.3.维护环境卫生维护环境卫生4.4.出现症状要及时就诊出现症状要及时就诊第二十九页，共四十七页。学校传染病疫情学校传染病疫情(yqng)控制控制 目目 的：的：防止已发生的疫情扩散蔓延，减少损失防止已发生的疫情扩散蔓延，减少损失v早发现早发现v早报告早报告v早诊断早诊断(zhndun)(zhndun)v早隔离早隔离v早治疗早治疗v就地卫生处理就地卫生处

25、理 “五早一就五早一就”第三十页，共四十七页。学校学校(xuxio)传染病疫情监测传染病疫情监测班级与学生班级与学生老师要提醒班干或卫生委员发现以下老师要提醒班干或卫生委员发现以下(yxi)异常情况时应尽快异常情况时应尽快报告老师：报告老师：1、有学生出现发热、皮肤出疹子、咳嗽、腹泻、呕吐等症状、有学生出现发热、皮肤出疹子、咳嗽、腹泻、呕吐等症状2、班内有两个以上学生同时发病并有相似症状、班内有两个以上学生同时发病并有相似症状第三十一页，共四十七页。学校传染病疫情学校传染病疫情(yqng)监测监测学校与教师学校与教师 晨检时多个学生请病假，一定要询问家长原因晨检时多个学生请病假，一定要询问家长

26、原因发现两个以上学生同时出现相似发现两个以上学生同时出现相似(xin s)病症（如发热、咳嗽、病症（如发热、咳嗽、腹泻、呕吐等，应迅速报告学校卫生保健人员或学校传染病腹泻、呕吐等，应迅速报告学校卫生保健人员或学校传染病疫情报告人或学校领导。疫情报告人或学校领导。-怀疑个别学生患传染病，要及时通知学校领导做出相应怀疑个别学生患传染病，要及时通知学校领导做出相应处理，通知学生家长尽快带孩子就医处理，通知学生家长尽快带孩子就医第三十二页，共四十七页。学校传染病疫情学校传染病疫情(yqng)(yqng)监测监测学校保健人员或学校保健人员或学校保健人员或学校保健人员或学校传染病疫情报告人或学校领导学校传

27、染病疫情报告人或学校领导1 1、登记和跟踪各班班级师生病假或患病情况，做好常规病假及、登记和跟踪各班班级师生病假或患病情况，做好常规病假及、登记和跟踪各班班级师生病假或患病情况，做好常规病假及、登记和跟踪各班班级师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤记录，健全学校晨检制度。缺勤记录，健全学校晨检制度。缺勤记录，健全学校晨检制度。缺勤记录，健全学校晨检制度。2 2、发现（某个班或多个班短期内同时出现、发现（某个班或多个班短期内同时出现、发现（某个班或多个班短期内同时出现、发现（某个班或多个班短期内同时出现5 5个以上患病并类似症个以上患病并类似症个以上患病并类似症个以上患病并类似症状或共同用餐或

28、饮水史、个别学生出现不明原因高热、呼吸状或共同用餐或饮水史、个别学生出现不明原因高热、呼吸状或共同用餐或饮水史、个别学生出现不明原因高热、呼吸状或共同用餐或饮水史、个别学生出现不明原因高热、呼吸(hx)(hx)急促、剧烈呕吐及腹泻等症状）应立即上报当地疾控部急促、剧烈呕吐及腹泻等症状）应立即上报当地疾控部急促、剧烈呕吐及腹泻等症状）应立即上报当地疾控部急促、剧烈呕吐及腹泻等症状）应立即上报当地疾控部门及上级教育行政部门。门及上级教育行政部门。门及上级教育行政部门。门及上级教育行政部门。第三十三页，共四十七页。感冒感冒(g(g nmo)nmo)、流感、甲型、流感、甲型H1N1流感、流感、禽流感、

29、人禽流感禽流感、人禽流感第三十四页，共四十七页。感冒：感冒：一般指的是普通感冒，俗称一般指的是普通感冒，俗称“伤风伤风”病原体：多种呼吸道病毒如病原体：多种呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒、腺病毒腺病毒、鼻病毒鼻病毒、埃可病毒埃可病毒、柯萨奇病毒柯萨奇病毒等引起等引起;机体机体抵抗力抵抗力下降，下降，n n传染源：病人传染源：病人n n传播途径：呼吸道及密切接触传播途径：呼吸道及密切接触n n易感人群：人群普遍易感，一年内可反复易感人群：人群普遍易感，一年内可反复多次感染多次感染n n临床表现：临床表现：全身症状全身症状(zhngzhung)(zhngzhung)(zhngzhung)

30、(zhngzhung)轻，主要是鼻咽轻，主要是鼻咽部卡他症状部卡他症状(zhngzhung)(zhngzhung)(zhngzhung)(zhngzhung)；若无并发症，病程约为若无并发症，病程约为710天；天；n n在我国感冒在我国感冒不属于法定报告传染病不属于法定报告传染病。第三十五页，共四十七页。n n流感：流感：流感：流感：一般指的是人流感，是指由流感病毒引起的人类急性一般指的是人流感，是指由流感病毒引起的人类急性一般指的是人流感，是指由流感病毒引起的人类急性一般指的是人流感，是指由流感病毒引起的人类急性病毒性呼吸道传染病病毒性呼吸道传染病病毒性呼吸道传染病病毒性呼吸道传染病n n传

31、染源：主要是病人传染源：主要是病人n n传播途径：通过含有病毒的飞沫进行传播；密切接触传播途径：通过含有病毒的飞沫进行传播；密切接触n n传染方式：人际传染方式：人际传染方式：人际传染方式：人际(rn j)(rn j)间相互传播；间相互传播；间相互传播；间相互传播；n n易感人群：人群普遍易感易感人群：人群普遍易感易感人群：人群普遍易感易感人群：人群普遍易感n n临床特点临床特点:多有发热，全身症状重，可出现肺炎多有发热，全身症状重，可出现肺炎;起病突起病突起病突起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达然，畏寒、寒战，高热，体温可达然，畏寒、寒战，高热，体温可达然，畏寒、寒战，高热，体温可达393

32、94040，伴头痛、，伴头痛、，伴头痛、，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病发病发病发病5 57 7天后症状好转天后症状好转天后症状好转天后症状好转n n在我国流感属于法定报告传染病并列入在我国流感属于法定报告传染病并列入

33、在我国流感属于法定报告传染病并列入在我国流感属于法定报告传染病并列入丙类传染病管理丙类传染病管理丙类传染病管理丙类传染病管理第三十六页，共四十七页。甲型H1N1流感(li n)(li n)2009年3月首发于墨西哥：人感染猪流感世界卫生组织于2009年4月30日更名为甲型H1N1流感;监测发现该病毒的致病性和传播力与季节性流感无明显差别，2010年10月国家卫生部将甲型H1N1流感从甲类乙管调整为乙类乙管H1N1流感初期症状类似普通流感，但体温突然超39度，肌肉(jru)(jru)酸痛明显增强，伴有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等第三十七页，共四十七页。禽流感禽流感它是禽流感病毒引起的动物传染性疾病，

34、被它是禽流感病毒引起的动物传染性疾病，被国际兽疫国际兽疫局局定为甲类传染病，又称定为甲类传染病，又称真性鸡瘟真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。或欧洲鸡瘟。禽流感主要发生禽流感主要发生(fshng)(fshng)在禽类，在禽类，禽流感病毒禽流感病毒只在罕有只在罕有情况下会跨越物种障碍感染包括人在内的哺乳动物，情况下会跨越物种障碍感染包括人在内的哺乳动物，在人间仅有偶发病例，尚不能通过人传染给人；在人间仅有偶发病例，尚不能通过人传染给人；第三十八页，共四十七页。人禽流感人禽流感是指由禽类动物的流感病毒的某些亚型毒株人禽流感是指由禽类动物的流感病毒的某些亚型毒株人禽流感是指由禽类动物的流感病毒的某些亚型毒株人禽流

35、感是指由禽类动物的流感病毒的某些亚型毒株引起的人类引起的人类引起的人类引起的人类(rnli)(rnli)感染性疾病，感染性疾病，感染性疾病，感染性疾病，传染源：主要是禽类动物传染源：主要是禽类动物传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染易感人群：人群尚不易感；由于易感人群：人群尚不易感；由于易感人群：人群尚不易感；由于易感人群：人群尚不易感；由于种属屏障种属屏障种属屏障种属屏障，禽流感病毒，禽流感病毒，禽流感病毒，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人！只在偶然的情况可以

36、感染人！只在偶然的情况可以感染人！只在偶然的情况可以感染人！高危人群：主要是与禽类动物有密切接触的人群；高危人群：主要是与禽类动物有密切接触的人群；高危人群：主要是与禽类动物有密切接触的人群；高危人群：主要是与禽类动物有密切接触的人群；-活禽市场暴露是高危因素；活禽市场暴露是高危因素；感染方式：从禽传染到人。根据现有研究数据，现在发现感染方式：从禽传染到人。根据现有研究数据，现在发现感染方式：从禽传染到人。根据现有研究数据，现在发现感染方式：从禽传染到人。根据现有研究数据，现在发现报告的人感染报告的人感染报告的人感染报告的人感染H7N9H7N9和和和和H5N1H5N1禽流感病例均无人传人的现禽

37、流感病例均无人传人的现禽流感病例均无人传人的现禽流感病例均无人传人的现象象象象。第三十九页，共四十七页。H7N9禽流感H7N9型禽流感是一种新型型禽流感是一种新型禽流感禽流感，于，于2013年年3月底在月底在上海上海和和安徽安徽两地率先发现。两地率先发现。H7N9型型禽流感禽流感是全球首次发现的新亚型流是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统测报告系统 截至截至2013年年4月月18日，全国共报告日，全国共报告87例人例人感染感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡禽流感确诊病例，其中死亡17人、人、7人已治愈人已治愈(zh y)(

38、zh y)出院。出院。主要分布在主要分布在:北京、上北京、上海、江苏、安徽、河南等地海、江苏、安徽、河南等地第四十页，共四十七页。国家卫生和计划生育委员会公布国家卫生和计划生育委员会公布(gngb)(gngb)人感人感染染H7N9禽流感诊疗方案。禽流感诊疗方案。（一（一)传染源。目前尚不明确，根据以往经传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。排泄物。(二二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄

39、物等被感切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。与人之间传播的确切证据。(三三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类易感人群。目前尚无确切证据显示人类对对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。为成人。第四十一页，共四十七页。临床表现临床表现：患者一般表现为流感样症状，如发热，咳患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大

40、多持续在症肺炎，体温大多持续在39以上，出现以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性现急性(jxng)(jxng)呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性毒症、休克、意识障碍及急性(jxng)(jxng)肾损伤等。肾损伤等。第四十二页，共四十七页。如何(rh)(rh)区别普通流感、甲型H1N1流感、H7N9禽流感从症状从症状(zhngzhung)(zhngzhung)来看，三者非常相似，临来看，三者非常相似，临床上很难区别，必需通过实验室才能床上很难区别，必需通过实验室才能分辨。分辨。第四十三页，共四十七

41、页。学校学校学校学校(xuxio)(xuxio)应怎样预防甲型应怎样预防甲型应怎样预防甲型应怎样预防甲型H1N1H1N1流感和流感和流感和流感和H7N9H7N9禽流感：禽流感：禽流感：禽流感：加强卫生宣传与健康教育，增强学生防范加强卫生宣传与健康教育，增强学生防范意识和能力。意识和能力。农村学生要避免前往养猪或养禽场或直接农村学生要避免前往养猪或养禽场或直接接触生猪、生禽。接触生猪、生禽。积极积极(jj)(jj)组织学生参加体育锻炼，增强抵抗组织学生参加体育锻炼，增强抵抗疾病的免疫能力。疾病的免疫能力。学校食堂不购买无检疫证明的鲜、活、冻学校食堂不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品；对生禽

42、、畜肉和鸡蛋等一禽畜及其产品；对生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透；在食品加工一定要做到生定要烧熟煮透；在食品加工一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食。的案板、刀具和容器等不能用于熟食。第四十四页，共四十七页。要保持良好的个人卫生习惯，做到不喝生要保持良好的个人卫生习惯，做到不喝生水，勤洗手。水，勤洗手。学校应对学生家长进行相关宣传，提醒家学校应对学生家长进行相关宣传，提醒家长为孩子做好防范措施，如果长为孩子做好防范措施，如果(rgu)(rgu)发现孩子发现孩子出现发热、咳嗽、流涕等症状时，应尽早出现发热、咳嗽、流涕

43、等症状时，应尽早带到当地医疗机构就诊治疗。带到当地医疗机构就诊治疗。学校应保持教学和生活场所空气流通、清学校应保持教学和生活场所空气流通、清洁卫生。洁卫生。学校应建立健全传染病疫情监控与报告制学校应建立健全传染病疫情监控与报告制度，做到早发现、早报告、早治疗。度，做到早发现、早报告、早治疗。第四十五页，共四十七页。第四十六页，共四十七页。内容(nirng)总结学校传染病的预防与控制。切断传播途径 定期开窗通风，空气流通可杀死和减少呼吸道传染病病原。保护易感人群疫苗预防接种。问题：学生自行选定供水站、未向供水方索要有关证件，饮水机未定期清洗。选购新鲜食品和水产品，不选购和销售外表异常、味道异常及发霉的食物。避免生熟食物混放或使用同一(tngy)菜板和菜刀加工生熟食物。剩余食物要冷藏，隔餐食物应彻底加热后再食用。感冒：一般指的是普通感冒，俗称“伤风”。谢谢第四十七页，共四十七页。