医学专题一低血糖的处理.ppt

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1、低血糖的处理低血糖的处理(chl)(chl)第一页，共二十一页。主要主要(zhyo)内容内容n低血糖的诊断标准低血糖的诊断标准n低血糖的症状低血糖的症状n低血糖的原因低血糖的原因(yunyn)(yunyn)n低血糖的处理低血糖的处理第二页，共二十一页。一、低血糖诊断标准一、低血糖诊断标准:非糖尿病患者非糖尿病患者:2.8mmol/L2.8mmol/L接受药物接受药物(yow)(yow)治疗糖尿病者治疗糖尿病者:3.9mmol/L:3.9mmol/L第三页，共二十一页。二、二、低血糖的症状低血糖的症状(zhngzhung)常见症状常见症状n头晕、心慌、四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、四肢

2、发冷、面色苍白、出冷汗、n眼冒金星、颤抖、饥饿感、无力、手足发麻眼冒金星、颤抖、饥饿感、无力、手足发麻(f m)、n说话含糊不清、烦躁说话含糊不清、烦躁第四页，共二十一页。二、二、低血糖的症状低血糖的症状(zhngzhung)中枢神经系统的表现n精力不集中、思维和语言迟钝、嗜睡、视物不清、步态不稳、幻觉(hunju)、躁动、易怒、行为怪异、定向障碍、癫痫发作、神志不清、体温降低、昏迷、瞳孔对光反射消失、甚至死亡。第五页，共二十一页。低血糖低血糖的原因的原因(yunyn)找出原因是预防找出原因是预防(yfng)的主要依据的主要依据第六页，共二十一页。三三：低血糖的原因：低血糖的原因(yunyn)

3、（1）进食较少/推迟。常见：饮食控制、纳差、恶心(xn)、进食后呕吐。（2）活动量增加。运动规律改变:如：逛街、爬山等（3）药物增加或提前。食物未准备好，提前注射。自行调整药量：补服药/补注射剂量第七页，共二十一页。四四：低血糖的处理：低血糖的处理(chl)第八页，共二十一页。四、四、低血糖低血糖处理处理(chl)n请牢记3个15：n1 立即进食(jnsh)含有15-20g碳水化合物的食物n2 一般在15分钟内症状缓解n3 处理后15-30分钟复测血糖第九页，共二十一页。四、四、低血糖低血糖处理处理最方便：糖最方便：糖15g（2-4颗）颗）熟算：熟算：咸面包咸面包 25g（2片）片）苏打饼干苏

4、打饼干(s d bn n)30g（5片）片）消化饼：消化饼：25g（3片）片）第十页，共二十一页。四、四、低血糖低血糖处理处理饮料：150-200mL 奶茶(nich)：200mL 雪碧 果粒橙：150mL 绿茶：400mL 第十一页，共二十一页。四、低血糖处理四、低血糖处理(chl)n含15-20g葡萄糖的食物(shw)包括：n液体：50%葡萄糖 40mL 第十二页，共二十一页。四、四、低血糖低血糖处理处理(chl)n固体食物固体食物(shw)：n以淀粉类食物为主（约含以淀粉类食物为主（约含60-80%）n生算：米、面粉生算：米、面粉 25g第十三页，共二十一页。通过食品营养素标识判断碳水化

5、合物含量，尽量避免低含量的饮料(ynlio)。如：绿茶第十四页，共二十一页。根据营养成分标识根据营养成分标识(biozh)表判断表判断第十五页，共二十一页。第十六页，共二十一页。为什么要静脉为什么要静脉(jngmi)推糖推糖n服用服用(f yn)a-糖苷酶抑制剂（拜糖平糖苷酶抑制剂（拜糖平 卡博平）卡博平）n血糖低于血糖低于2.8mmol/Ln严重低血糖症状严重低血糖症状n复测血糖仍低或上升缓慢复测血糖仍低或上升缓慢第十七页，共二十一页。低血糖急救低血糖急救(jji)盒盒第十八页，共二十一页。温馨温馨(wn xn)提示提示糖尿病病人(bngrn)请随身携带5颗糖第十九页，共二十一页。谢谢谢谢(xi xie)各位各位第二十页，共二十一页。内容(nirng)总结低血糖的处理。物不清、步态(b ti)不稳、幻觉、躁动、易怒、。行为怪异、定向障碍、癫痫发作、神志不。清、体温降低、昏迷、瞳孔对光反射消失、。常见：饮食控制、纳差、恶心、进食后呕吐。熟算：咸面包 25g（2片）。雪碧 果粒橙：150mL。生算：米、面粉 25g。谢谢各位第二十一页，共二十一页。