医学专题一.第七章-皮肤增白药与着色药.ppt

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1、皮肤皮肤(p f)(p f)增白药和着色药增白药和着色药制药与食品制药与食品(shpn)(shpn)科学系科学系马春娟马春娟第一页，共五十九页。学习学习(xux)目标目标1.1.掌握氢醌、壬二酸、曲酸和补骨脂素的药理作用和临掌握氢醌、壬二酸、曲酸和补骨脂素的药理作用和临床应用；床应用；2.2.熟悉熟悉熊果酸苷和熊果酸苷和熊果酸、光甘草定、抗坏血酸熊果酸、光甘草定、抗坏血酸的药理作用和临床应用；的药理作用和临床应用；3.3.了解了解(lioji)(lioji)黑素的分类和合成的调控。黑素的分类和合成的调控。第二页，共五十九页。皮肤增白药皮肤增白药是使皮肤色素异常沉着减轻，用于治疗是使皮肤色素异常

2、沉着减轻，用于治疗(zhlio)色色素异常沉着性皮肤病，或使原有皮肤增白，用于美容的药物。素异常沉着性皮肤病，或使原有皮肤增白，用于美容的药物。皮肤着色药皮肤着色药是使皮肤色素异常减退恢复正常肤色的药物，用于是使皮肤色素异常减退恢复正常肤色的药物，用于白斑类皮肤病的治疗。白斑类皮肤病的治疗。基本概念基本概念皮肤皮肤(pf)颜色的不同主要决定于黑素代谢的差异。颜色的不同主要决定于黑素代谢的差异。第三页，共五十九页。第一节第一节 黑素代谢黑素代谢(dixi)(dixi)一、皮肤的黑素细胞一、皮肤的黑素细胞 黑色素细胞黑色素细胞是一种动物细胞，带有黑色素或是其他是一种动物细胞，带有黑色素或是其他(q

3、t)(qt)类似的色素。通常位于皮肤的表皮与眼睛的葡类似的色素。通常位于皮肤的表皮与眼睛的葡 萄膜（虹膜後面的色素层）中。萄膜（虹膜後面的色素层）中。第四页，共五十九页。恒温动物恒温动物的黑色素细胞又称为黑素细胞，除了黑色的的黑色素细胞又称为黑素细胞，除了黑色的 色素以外色素以外(ywi)(ywi)，还能够制造一些红色或黄色的色素。，还能够制造一些红色或黄色的色素。变温动物变温动物的黑色素细胞则只能制造黑色的色素。的黑色素细胞则只能制造黑色的色素。第五页，共五十九页。黑色素细胞的代谢黑色素细胞的代谢(dixi)(dixi)若是受到破坏或抑制，会产生若是受到破坏或抑制，会产生一些疾病，例如遗传疾

4、病白化症，与一种称为黑色素细胞瘤一些疾病，例如遗传疾病白化症，与一种称为黑色素细胞瘤的癌症。此外皮肤、的癌症。此外皮肤、毛发毛发和眼睛的颜色，以及黑痣、和眼睛的颜色，以及黑痣、雀斑雀斑等等皮肤上的斑点，也都与黑色素细胞有关。皮肤上的斑点，也都与黑色素细胞有关。第六页，共五十九页。二、黑素体的代谢二、黑素体的代谢黑素体的类型黑素体的类型1.1.真黑素真黑素：由酪氨酸、多巴、多巴胺和酪胺等合成，：由酪氨酸、多巴、多巴胺和酪胺等合成，呈黑色或褐色。呈黑色或褐色。2.2.褐黑素褐黑素:由多巴醌和半胱氨酸转化而成的含硫黑素，由多巴醌和半胱氨酸转化而成的含硫黑素，呈红色或黄色，是黑素合成的中间产物呈红色或

5、黄色，是黑素合成的中间产物(chnw)(chnw)。3.3.神经黑素神经黑素：存在与中枢神经系统轴突中，呈棕色。：存在与中枢神经系统轴突中，呈棕色。第七页，共五十九页。黑素生化合成黑素生化合成(hchng)(hchng)的调节的调节 酪氨酸酶酪氨酸酶酪氨酸酶酪氨酸酶 氧化氧化氧化氧化 多巴色变酶多巴色变酶多巴色变酶多巴色变酶酪氨酸酪氨酸酪氨酸酪氨酸 多巴多巴多巴多巴 多巴胺多巴胺多巴胺多巴胺 紫外线紫外线紫外线紫外线 多巴色素多巴色素多巴色素多巴色素 黑色素黑色素黑色素黑色素 注：酪氨酸酶注：酪氨酸酶注：酪氨酸酶注：酪氨酸酶=铜离子铜离子铜离子铜离子(lz)(lz)(lz)(lz)+蛋白构成蛋

6、白构成蛋白构成蛋白构成第八页，共五十九页。黑色素的产生黑色素的产生(chnshng)及代谢过程及代谢过程一部份随着角质层的脱落而脱落（外排）一部份随着角质层的脱落而脱落（外排）基底层产生基底层产生(chnshng)(chnshng)的黑色素的黑色素 棘层棘层 颗粒层颗粒层 角质层角质层 随着角质层死亡而脱落随着角质层死亡而脱落 注：一个代谢周期为注：一个代谢周期为2828天天另一部分被重新吸收或被细胞吞噬后进入血液循环，随着机体的代另一部分被重新吸收或被细胞吞噬后进入血液循环，随着机体的代谢而排出体外（内排）谢而排出体外（内排）第九页，共五十九页。正常肤色主要由三种色调构成正常肤色主要由三种色

7、调构成：黑色黑色：深浅由黑素细胞的多少而定：深浅由黑素细胞的多少而定黄色黄色：浓淡取决于角质层的厚薄及组织中胡萝卜素的：浓淡取决于角质层的厚薄及组织中胡萝卜素的含量含量红色红色：隐现与微血管分布的疏密及其血流量有关，：隐现与微血管分布的疏密及其血流量有关，同时也与表皮层的厚薄有关。同时也与表皮层的厚薄有关。任何引起这三种色调紊乱的生理或病理性改变，均能造成任何引起这三种色调紊乱的生理或病理性改变，均能造成(zochn)皮肤色泽的变化。皮肤色泽的变化。第十页，共五十九页。三、皮肤的颜色三、皮肤的颜色 皮肤的颜色分皮肤的颜色分固有皮肤颜色固有皮肤颜色和和可变皮肤颜色可变皮肤颜色1 1、固有皮肤颜色

8、及其影响因素、固有皮肤颜色及其影响因素 固有皮肤颜色固有皮肤颜色是指出生时便具有的皮肤颜色，未受日光照射是指出生时便具有的皮肤颜色，未受日光照射(zhosh)(zhosh)和其他因素的影响，由遗传基因调控。主要与以下因素有和其他因素的影响，由遗传基因调控。主要与以下因素有关：关：(1)(1)皮肤中黑素的含量皮肤中黑素的含量(2)(2)皮肤血流的颜色皮肤血流的颜色(3)(3)皮肤组织学方面的差异皮肤组织学方面的差异(4)(4)皮肤中胡萝卜素的含量皮肤中胡萝卜素的含量第十一页，共五十九页。2 2、可变皮肤颜色可变皮肤颜色及其影响因素及其影响因素 是因受许多因素的影响而变化的皮肤颜色，可以是因受许多

9、因素的影响而变化的皮肤颜色，可以(ky)(ky)返回到固有皮肤颜色。影响因素主要有：返回到固有皮肤颜色。影响因素主要有：（1 1）紫外线的照射）紫外线的照射（2 2）含巯基的化合物）含巯基的化合物（3 3）维生素和氨基酸）维生素和氨基酸（4 4）微量元素）微量元素（5 5）内分泌因素）内分泌因素第十二页，共五十九页。第二节第二节 皮肤色素沉着皮肤色素沉着(chnzhu)(chnzhu)异常的分类异常的分类主要分为两大类主要分为两大类一、色素一、色素(ss)沉着增多性疾病沉着增多性疾病二、色素减退性疾病二、色素减退性疾病第十三页，共五十九页。一、色素沉着增多性疾病一、色素沉着增多性疾病 临床常见

10、的疾病主要包括临床常见的疾病主要包括(boku)(boku)以下几类以下几类1.1.黑素细胞活性增强：黑素细胞活性增强：遗传性雀斑，种族性黑皮病遗传性雀斑，种族性黑皮病继发性的改变，如继发性的改变，如UVUV和和X X线照射线照射炎症后色素沉着炎症后色素沉着2.2.黑素细胞数目增加：黑素细胞数目增加：色痣、咖啡斑、黑痣色痣、咖啡斑、黑痣第十四页，共五十九页。二、色素减退性疾病二、色素减退性疾病(1)(1)黑素细胞活性减退：黑素细胞活性减退：银屑病和麻风病的皮肤异常银屑病和麻风病的皮肤异常(2)(2)黑素细胞数目减少黑素细胞数目减少(jinsho)(jinsho)：白癜风和斑驳病白癜风和斑驳病(

11、3)(3)酪氨酸及酪氨酸酶异常：酪氨酸及酪氨酸酶异常：白化病和苯丙酮尿症白化病和苯丙酮尿症第十五页，共五十九页。第三节第三节 皮肤皮肤(p f)(p f)增白药增白药皮肤皮肤(pf)增白药增白药主要是通过干扰黑素的生物合成，减轻主要是通过干扰黑素的生物合成，减轻皮肤色素沉着，增白皮肤。还有一些药的机制尚不清皮肤色素沉着，增白皮肤。还有一些药的机制尚不清楚。主要有以下几类：楚。主要有以下几类：一、酪氨酸酶抑制型皮肤增白药：一、酪氨酸酶抑制型皮肤增白药：氢醌氢醌二、非酪氨酸酶抑制剂型皮肤增白剂：二、非酪氨酸酶抑制剂型皮肤增白剂：抗坏血酸（抗坏血酸（VCVC）第十六页，共五十九页。一、酪氨酸酶抑制型

12、皮肤增白药一、酪氨酸酶抑制型皮肤增白药氢醌氢醌作用机制作用机制抑制酪氨酸酶活性，从而抑制黑素合成抑制酪氨酸酶活性，从而抑制黑素合成(hchng)抑制黑素体形成或（和）增加其分解抑制黑素体形成或（和）增加其分解促使黑素细胞变形、凋亡促使黑素细胞变形、凋亡 临床应用临床应用 可用于治疗黄褐斑、雀斑、色素性化妆品皮炎、瑞可用于治疗黄褐斑、雀斑、色素性化妆品皮炎、瑞 尔黑变病、特发性多发性斑状色素沉着尔黑变病、特发性多发性斑状色素沉着(chnzhu)(chnzhu)症、炎症症、炎症后后 色素性口周红斑等。色素性口周红斑等。第十七页，共五十九页。不良反应及其防治不良反应及其防治 外用可产生外用可产生(c

13、hnshng)(chnshng)红斑、脱屑、瘙痒和刺痛感等刺激红斑、脱屑、瘙痒和刺痛感等刺激性皮炎，也可以产生性皮炎，也可以产生(chnshng)(chnshng)接触过敏性皮炎和炎症色素沉接触过敏性皮炎和炎症色素沉着。治疗局部正常皮肤也可能发生色素脱失。这些不良反着。治疗局部正常皮肤也可能发生色素脱失。这些不良反应停药后可恢复正常。应停药后可恢复正常。第十八页，共五十九页。二、非酪氨酸酶抑制剂型皮肤增白剂二、非酪氨酸酶抑制剂型皮肤增白剂抗坏血酸（抗坏血酸（VCVC）药理作用药理作用1 1、能使深色氧化型色素还原为浅色还原型色素、能使深色氧化型色素还原为浅色还原型色素2 2、抑制多巴和多巴醌的

14、自动氧化，而抑制黑素的合成、抑制多巴和多巴醌的自动氧化，而抑制黑素的合成(hchng)(hchng)3 3、促进皮肤胶原合成，延缓皮肤自然老化和光老化、促进皮肤胶原合成，延缓皮肤自然老化和光老化第十九页，共五十九页。临床应用临床应用 临床上治疗色素沉着性皮肤病，还可用于防治皮肤自临床上治疗色素沉着性皮肤病，还可用于防治皮肤自然老化和光老化。然老化和光老化。不良反应不良反应 严重的毒反应严重的毒反应(fnyng)(fnyng)较少，大量口服有时诱发胃溃疡、较少，大量口服有时诱发胃溃疡、恶心、呕吐等，静脉注射偶尔出现过敏性休克、静脉血栓。恶心、呕吐等，静脉注射偶尔出现过敏性休克、静脉血栓。第二十页

15、，共五十九页。第四节第四节 皮肤皮肤(p f)(p f)着色药着色药 皮肤着色药涂于皮肤后，在角质层产生颜色，治疗白斑皮肤着色药涂于皮肤后，在角质层产生颜色，治疗白斑(bi bn)(bi bn)，可增加美容效果。，可增加美容效果。增加黑素形成药：增加黑素形成药：补骨脂素及其衍生物补骨脂素及其衍生物免疫抑制剂：免疫抑制剂：纠正细胞内钙紊乱药：纠正细胞内钙紊乱药：减轻氧化应激药：减轻氧化应激药：第二十一页，共五十九页。增加黑素形成药增加黑素形成药补骨脂素及其衍生物补骨脂素及其衍生物药理作用：刺激皮肤药理作用：刺激皮肤(pf)黑素沉着，免疫抑制作用黑素沉着，免疫抑制作用 临床临床(ln chun)(

16、ln chun)应用：应用：1 1、白癜风、白癜风 2 2、银屑病、银屑病 3 3、斑秃、斑秃 4 4、其它、其它不良反应：不良反应：1 1、胃肠道反应、胃肠道反应 2 2、皮肤反应、皮肤反应 3 3、视觉、视觉(shju)(shju)4 4、其它、其它第二十二页，共五十九页。免疫抑制剂免疫抑制剂肾上腺皮质激素类肾上腺皮质激素类 其确切的药理作用机制尚不清楚，可能是通过调节其确切的药理作用机制尚不清楚，可能是通过调节机体免疫功能而产生治疗机体免疫功能而产生治疗(zhlio)(zhlio)作用，也可能与增强对皮肤黑作用，也可能与增强对皮肤黑素细胞的保护有关。素细胞的保护有关。临床临床(ln ch

17、un)(ln chun)应用：应用：主要用于治疗白癜风，对进行期、病程短、暴露部位、局主要用于治疗白癜风，对进行期、病程短、暴露部位、局限型或散发型白斑者，疗效显著；反之则疗效差。限型或散发型白斑者，疗效显著；反之则疗效差。不良反应不良反应 可产生局部痤疮可产生局部痤疮(cu chun)(cu chun)样皮疹、毛囊炎等，面部白斑忌用。样皮疹、毛囊炎等，面部白斑忌用。第二十三页，共五十九页。纠正细胞内钙紊乱药纠正细胞内钙紊乱药钙泊三醇钙泊三醇 在体内能迅速转化成无活性的代谢产物在体内能迅速转化成无活性的代谢产物(chnw)(chnw)，故仅限，故仅限于外用，对全身影响小。于外用，对全身影响小。

18、药理作用药理作用:1 1、细胞钙代谢紊乱的调节作用、细胞钙代谢紊乱的调节作用 2 2、对角质形成细胞分化和增殖的调节作用、对角质形成细胞分化和增殖的调节作用 3 3、免疫抑制作用、免疫抑制作用临床临床(ln chun)(ln chun)应用应用 1 1、白癜风、白癜风 2 2、银屑病、银屑病 3 3、其它、其它第二十四页，共五十九页。减轻减轻(jinqng)(jinqng)氧化应激药氧化应激药假过氧化氢酶和氯化钙：外用能渗入角质层且活性高于过假过氧化氢酶和氯化钙：外用能渗入角质层且活性高于过氧化氢酶，可有效地清除过氧化氢，促进色素的形成。氧化氢酶，可有效地清除过氧化氢，促进色素的形成。主要用于

19、治疗白癜风主要用于治疗白癜风第二十五页，共五十九页。n1 1药物种类药物种类(zhngli)(zhngli)(1)(1)溶液：溶液：5 5二羟丙酮液。二羟丙酮液。(2)(2)酊剂：酊剂：3030补骨脂酊、补骨脂酊、0.20.2一一0.750.75甲氧沙林酊、甲氧沙林酊、0.1 0.1一一0.50.5三甲沙林酊、白斑酊。三甲沙林酊、白斑酊。(3)(3)搽剂：搽剂：0.020.02一一0.050.05氮芥搽剂。氮芥搽剂。n2 2使用方法使用方法(1)(1)外用：直接均匀外涂于皮损处，外用：直接均匀外涂于皮损处，1 12 2次日。次日。(2)(2)外用加长波紫外线照射：外用加长波紫外线照射：外涂外涂

20、1.51.52 2小时后照射长波紫外线，小时后照射长波紫外线，2-32-3次周。次周。n3 3治疗作用促进黑素细胞合成或分泌较多的黑素颗粒。治疗作用促进黑素细胞合成或分泌较多的黑素颗粒。n4 4适应证色素减少或脱色性皮肤病，适应证色素减少或脱色性皮肤病，如白癜风、单纯糠疹、花斑癣等。如白癜风、单纯糠疹、花斑癣等。第二十六页，共五十九页。n1.1.药物种类药物种类(1)(1)乳剂：乳剂：3 3氢醌霜、氢醌霜、2020壬二酸霜、壬二酸霜、1 1一一2 2曲酸霜、曲酸霜、超氧化物歧化酶霜。超氧化物歧化酶霜。(2)(2)酊剂：硫汞白斑酊。酊剂：硫汞白斑酊。(3)(3)溶液：溶液：3 3一一1010过氧

21、化氢液。过氧化氢液。(4)(4)软膏：软膏：5 5氧化氨基汞软膏。氧化氨基汞软膏。n2.2.使用使用(shyng)(shyng)方法直接均匀外涂皮损处，方法直接均匀外涂皮损处，1-21-2次日。次日。n3.3.治疗作用减少黑素细胞中黑素颗粒的合成与分泌。治疗作用减少黑素细胞中黑素颗粒的合成与分泌。n4.4.适应证色素增加性皮肤病，适应证色素增加性皮肤病，如黄褐斑、颞颧部点状色素斑、雀斑、瑞尔黑变病等。如黄褐斑、颞颧部点状色素斑、雀斑、瑞尔黑变病等。第二十七页，共五十九页。（一）每天摄入足量的水分（一）每天摄入足量的水分每日正常饮水量保持在每日正常饮水量保持在15001500mlml可以起到滋润

22、皮肤、保湿的效果，增加肌肤抵抗日晒的可以起到滋润皮肤、保湿的效果，增加肌肤抵抗日晒的能力能力能帮助清除体内毒素能帮助清除体内毒素(d s)(d s)促进新陈代谢，令皮肤有光泽，黑色促进新陈代谢，令皮肤有光泽，黑色素也不易沉淀素也不易沉淀 第五节第五节 营养营养(yngyng)(yngyng)与皮肤美白与皮肤美白第二十八页，共五十九页。（二）增加膳食（二）增加膳食(shnsh)纤维的摄入量纤维的摄入量粗纤维食物有润肠通便的作用，每天食用可将体内代谢转化粗纤维食物有润肠通便的作用，每天食用可将体内代谢转化的毒素排出体外，减少肠道内有害物质的吸收，减低黑色素的毒素排出体外，减少肠道内有害物质的吸收，

23、减低黑色素形成的机会。形成的机会。豆苗，芦笋，茭白等蔬菜，海带，各种菇类，杂粮都是补充粗纤豆苗，芦笋，茭白等蔬菜，海带，各种菇类，杂粮都是补充粗纤维的首选。维的首选。第二十九页，共五十九页。（三）增加（三）增加(zngji)(zngji)维生素摄入：维生素摄入：维生素维生素A A维生素维生素B B维生素维生素C C维生素维生素E E第三十页，共五十九页。作用：充分摄入，使皮肤作用：充分摄入，使皮肤-SH-SH含量增加，可抑制酪胺酸酶含量增加，可抑制酪胺酸酶的活性，从而使色素生成减少的活性，从而使色素生成减少(jinsho)(jinsho)。良好来源：动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋等，植物性良好来

24、源：动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋等，植物性食物可提供胡萝卜素，如空心菜、芹菜叶、胡萝卜、豌食物可提供胡萝卜素，如空心菜、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、红薯、辣椒、杏子豆苗、红薯、辣椒、杏子维生素维生素A A第三十一页，共五十九页。作用：可以提高肌肤对阳光的抵抗力，减少皮肤色素沉着作用：可以提高肌肤对阳光的抵抗力，减少皮肤色素沉着 良好来源：如谷类、全麦，燕麦，花生等良好来源：如谷类、全麦，燕麦，花生等在维生素在维生素B B族中，维生素族中，维生素B2B2，能保持皮肤的新陈代谢正常，使皮肤，能保持皮肤的新陈代谢正常，使皮肤光洁光洁(gungji)(gungji)柔滑，展平褶皱，减退色素，它的主要食物来

25、源包括柔滑，展平褶皱，减退色素，它的主要食物来源包括瘦肉，奶类，蛋类，大豆及其制品和绿色蔬菜。瘦肉，奶类，蛋类，大豆及其制品和绿色蔬菜。维生素维生素B B第三十二页，共五十九页。作用作用(zuyng)(zuyng)：是还原剂，可阻止已生成的多巴胺进一步氧：是还原剂，可阻止已生成的多巴胺进一步氧化而被还原为多巴，从而减少色素生成化而被还原为多巴，从而减少色素生成良好来源：新鲜蔬菜和水果，深色蔬菜如豌豆苗、韭菜、油良好来源：新鲜蔬菜和水果，深色蔬菜如豌豆苗、韭菜、油菜、花菜、苦瓜等。水果中以柑、桔、柚、柿和草莓含量丰菜、花菜、苦瓜等。水果中以柑、桔、柚、柿和草莓含量丰富；猕猴桃、刺梨、酸枣不仅富；

26、猕猴桃、刺梨、酸枣不仅VCVC含量丰富，而且含有保护含量丰富，而且含有保护VCVC的生物类黄酮的生物类黄酮维生素维生素C C第三十三页，共五十九页。作用：为抗氧化剂，可抑制黑素生成作用：为抗氧化剂，可抑制黑素生成良好来源：在植物油、种子良好来源：在植物油、种子(zhngzi)类、豆类及谷类中含量较类、豆类及谷类中含量较多多维生素维生素E E第三十四页，共五十九页。（四）氨基酸（四）氨基酸胱胺酸胱胺酸：它是可以替你阻挡紫外线的天然食品。玉米中的胱胺酸含：它是可以替你阻挡紫外线的天然食品。玉米中的胱胺酸含量之丰富是食物中少有的量之丰富是食物中少有的 半胱氨酸半胱氨酸：为酪氨酸酶中铜离子的络合剂：为

27、酪氨酸酶中铜离子的络合剂(h j)(h j)，使酪氨酸酶的，使酪氨酸酶的活性降低，其含量增多，可减少色素生成。活性降低，其含量增多，可减少色素生成。酪氨酸酪氨酸：是黑色素形成的基础物质，摄入过多可使色素增加；：是黑色素形成的基础物质，摄入过多可使色素增加；土豆、红薯、蘑菇、酸牛奶、香蕉、啤酒等食物中含量较多。土豆、红薯、蘑菇、酸牛奶、香蕉、啤酒等食物中含量较多。第三十五页，共五十九页。（五）重金属：（五）重金属：铁、铜、锌铁、铜、锌：能结合：能结合(jih)(jih)表皮中的表皮中的-SH-SH，使，使-SH-SH的含量减少，的含量减少，酪氨酸酶活性增加，从而使黑色素生成增加酪氨酸酶活性增加，

28、从而使黑色素生成增加如果过量进食富含这些金属元素的食物，如动物肝脏、肾、如果过量进食富含这些金属元素的食物，如动物肝脏、肾、牡蛎、螃蟹、桃、黑芝麻以及葡萄干等，就会增加皮肤变黑牡蛎、螃蟹、桃、黑芝麻以及葡萄干等，就会增加皮肤变黑的机会。的机会。第三十六页，共五十九页。（六）含黄色素的食物（六）含黄色素的食物红萝卜、木瓜、芒果等蕴含丰富红萝卜、木瓜、芒果等蕴含丰富-胡萝卜素胡萝卜素(h lu bo s)(h lu bo s)的的食物食物本身的黄色素含量较高，过量食入会出现皮肤黄染的本身的黄色素含量较高，过量食入会出现皮肤黄染的现象，现象，停止食用或减少食用量后，随着体内黄色素的代谢排出，停止食用

29、或减少食用量后，随着体内黄色素的代谢排出，黄染现象会渐渐消失。黄染现象会渐渐消失。这些食物本身都有特殊的营养成分，只要注意不过度食这些食物本身都有特殊的营养成分，只要注意不过度食用就行了。用就行了。第三十七页，共五十九页。（七）光敏感食物（七）光敏感食物不不同同的的人人对对光光的的敏敏感感程程度度不不一一样样，那那些些很很容容易易晒晒伤伤的的人人就就属属于光敏感者，更要注意尽量避免吃一些易引起光敏感的食物。于光敏感者，更要注意尽量避免吃一些易引起光敏感的食物。油油菜菜、胡胡萝萝卜卜等等食食物物具具有有吸吸光光的的特特性性，过过多多食食用用(shyng)会会使使皮皮肤肤敏敏感感者者和和皮皮肤肤耐

30、耐光光能能力力差差的的人人对对太太阳阳光光更更加加敏敏感感，增加了皮肤受损的几率。增加了皮肤受损的几率。芹芹菜菜、香香菜菜、红红豆豆、白白萝萝卜卜等等也也属属于于“感感光光”食食物物，吃吃多多了了，紫外线照射后皮肤就更容易变黑了。紫外线照射后皮肤就更容易变黑了。第三十八页，共五十九页。（八）刺激性食物（八）刺激性食物辣辣椒椒、浓浓茶茶、咖咖啡啡等等都都属属于于刺刺激激性性食食物物平平时时不不宜宜过过量量食食用用，以以免免加加重重色色素素沉沉着着。且且过过食食辛辛辣辣食食物物宜宜引引起起(ynq)(ynq)皮皮肤肤炎炎症症，加重色素沉着。加重色素沉着。烟、酒烟、酒会对皮肤造成极大的杀伤力，会对皮

31、肤造成极大的杀伤力，因为抽烟会导致色素沉着因为抽烟会导致色素沉着 ，经常的喝酒，对肝脏会造成负担，也容易表现在皮肤上，经常的喝酒，对肝脏会造成负担，也容易表现在皮肤上第三十九页，共五十九页。是否为了皮肤的美丽，有很多的东西就不能吃，也不是否为了皮肤的美丽，有很多的东西就不能吃，也不敢吃了呢？敢吃了呢？如前面所讲到的如前面所讲到的酪氨酸；铜、铁、锌酪氨酸；铜、铁、锌 ；胡萝卜；胡萝卜素含量高的食物；光敏感食物素含量高的食物；光敏感食物身体健康是首要身体健康是首要(shuyo)(shuyo)中国人的膳食结构不合理，没有达到均衡的要求，日常生活饮食中中国人的膳食结构不合理，没有达到均衡的要求，日常生

32、活饮食中很多的营养素并没有摄取足够，如铁、锌及一些维生素等。很多的营养素并没有摄取足够，如铁、锌及一些维生素等。第四十页，共五十九页。美白食疗美白食疗(sh lio)(sh lio)(sh lio)(sh lio)西红柿玫瑰汁西红柿玫瑰汁西红柿去皮、籽，黄瓜洗净，鲜玫瑰花适量。将它们搅碎后过西红柿去皮、籽，黄瓜洗净，鲜玫瑰花适量。将它们搅碎后过滤，加入柠檬汁、蜂蜜，每日饮用。滤，加入柠檬汁、蜂蜜，每日饮用。西红柿、黄瓜含谷光胱肽和维生素西红柿、黄瓜含谷光胱肽和维生素C C，能促进皮肤新陈代谢，能促进皮肤新陈代谢，使沉着的色素减退，从而使肌肤细腻白嫩。使沉着的色素减退，从而使肌肤细腻白嫩。谷胱甘

33、肽谷胱甘肽：由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成：由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成(z chn)(z chn)的一的一种肽，对活化人体的某些生物酶和对生物学上的氧化还原种肽，对活化人体的某些生物酶和对生物学上的氧化还原过程起着重要作用。过程起着重要作用。第四十一页，共五十九页。粳米粳米100100克，绿豆克，绿豆5050克，淘净，加水熬成稀粥，出锅前加入猪克，淘净，加水熬成稀粥，出锅前加入猪肝肝(zh n)(zh n)片（片（100100克量），猪肝克量），猪肝(zh n)(zh n)熟烂后即成，日服三次。熟烂后即成，日服三次。此方具有清热养血、洁肤褪黄之功效，此方具有清热养血、洁肤褪黄之功效，适用于

34、血虚气弱引起的面适用于血虚气弱引起的面色蜡黄。色蜡黄。美白食疗美白食疗面色面色(mins)蜡黄食疗方蜡黄食疗方水发海参水发海参200200克切成长条，与鲜笋克切成长条，与鲜笋100100克切片后同放锅中，加克切片后同放锅中，加瘦肉丝瘦肉丝5050克和适量清水一起炖熟，最后加入精盐调味。克和适量清水一起炖熟，最后加入精盐调味。海参滋阴补血，竹笋清热去火，瘦肉益气强身。海参滋阴补血，竹笋清热去火，瘦肉益气强身。常吃对常吃对贫血性枯黄贫血性枯黄较为有效较为有效(yuxio)(yuxio)，可使面色光润。，可使面色光润。第四十二页，共五十九页。栗子栗子200200克去壳从中切开，用鸭汤适量将其煮熟，然

35、后加入克去壳从中切开，用鸭汤适量将其煮熟，然后加入200200克白菜及少许克白菜及少许(shox)(shox)精盐，作主菜食用。精盐，作主菜食用。鸭汤滋阴补虚，栗子健脾益肾，白菜补阴润燥，鸭汤滋阴补虚，栗子健脾益肾，白菜补阴润燥，常食常食可改善肾气亏损、阴液干涩所致的面色黑黄可改善肾气亏损、阴液干涩所致的面色黑黄，对减少皮肤黑对减少皮肤黑斑及消除黑眼圈也较为有效。斑及消除黑眼圈也较为有效。美白食疗美白食疗面色面色(mins)蜡黄食疗方蜡黄食疗方第四十三页，共五十九页。营营 养养 与与 美美 容容淡斑篇淡斑篇第四十四页，共五十九页。黄褐斑黄褐斑：俗称：俗称(schn)“肝斑肝斑”、“蝴蝶斑蝴蝶斑

36、”，是一种常见于，是一种常见于中中青年女性面部的淡褐色或黄褐色色素沉着斑。青年女性面部的淡褐色或黄褐色色素沉着斑。黄褐斑的形成机制色斑(s bn)的深浅分型黄褐斑的治疗第四十五页，共五十九页。黄褐斑的形成黄褐斑的形成(xngchng)机制机制生理性反应生理性反应：多见于女性尤其是妊娠妇女，其体内雌激素：多见于女性尤其是妊娠妇女，其体内雌激素(j s)(j s)能刺激黑素细胞分泌黑色素，孕激素能刺激黑素细胞分泌黑色素，孕激素(j s)(j s)可促使黑色素的转动可促使黑色素的转动的扩散，促黑素细胞激素的扩散，促黑素细胞激素(j s)(j s)（MSHMSH）可使黑素细胞的功能活跃，）可使黑素细胞

37、的功能活跃，黑素形成增多。黑素形成增多。症状性反应症状性反应：可见于月经不调，痛经，慢性盆腔炎，肝硬化，：可见于月经不调，痛经，慢性盆腔炎，肝硬化，酒精中毒等慢性疾病。酒精中毒等慢性疾病。药物因素药物因素：多见于口服避孕药，发生率与用药时间长短及总剂：多见于口服避孕药，发生率与用药时间长短及总剂量有关。量有关。第四十六页，共五十九页。化妆品因素化妆品因素：化妆品使用不当；化妆品中的有害成分：化妆品使用不当；化妆品中的有害成分 （香精、香料，重金属、激素等）（香精、香料，重金属、激素等）日光因素日光因素：波长：波长280-400nm280-400nm（晒伤段）的紫外线可提高黑（晒伤段）的紫外线可

38、提高黑 素细胞活性。素细胞活性。营养营养(yngyng)(yngyng)因素因素：食物中缺少维生素：食物中缺少维生素A A、C C、E E或某些氨基酸等。或某些氨基酸等。遗传因素遗传因素：30%30%有家族史。有家族史。黄褐斑的形成黄褐斑的形成(xngchng)机制机制第四十七页，共五十九页。黄褐斑的深浅黄褐斑的深浅(shnqin)分型分型表皮型表皮型：黑色素主要：黑色素主要(zhyo)位于表皮层内，呈淡褐色。位于表皮层内，呈淡褐色。真皮型真皮型：黑色素主要位于真皮层内，呈兰灰色。：黑色素主要位于真皮层内，呈兰灰色。混合型混合型：黑色素主要位于表皮层与真皮层之间，：黑色素主要位于表皮层与真皮层

39、之间，呈深褐色。呈深褐色。第四十八页，共五十九页。黄褐斑的治疗黄褐斑的治疗(zhlio)治疗的基本原则治疗的基本原则(yunz)同皮肤美白篇同皮肤美白篇预防和治疗女性生殖系统的疾病预防和治疗女性生殖系统的疾病要注意妊娠期皮肤美白营养的特殊性要注意妊娠期皮肤美白营养的特殊性第四十九页，共五十九页。妊娠斑的营养妊娠斑的营养(yngyng)防治防治什么是妊娠斑呢？什么是妊娠斑呢？部分孕妇在妊娠部分孕妇在妊娠4 4个月后，脸上会出现茶褐色斑，分个月后，脸上会出现茶褐色斑，分布于鼻梁、双颊，也可见于前额部，呈蝴蝶形，被称为布于鼻梁、双颊，也可见于前额部，呈蝴蝶形，被称为孕期妊娠斑。它是由孕期脑垂体分泌的

40、促黑色素细胞激孕期妊娠斑。它是由孕期脑垂体分泌的促黑色素细胞激素增加而引起素增加而引起(ynq)(ynq)的。通常情况下，妊娠斑会在生产后的。通常情况下，妊娠斑会在生产后336 6个月内自行减轻，甚至消失，只有部分特殊体质，以及个月内自行减轻，甚至消失，只有部分特殊体质，以及内脏有特殊疾病的女性可能不见消失，需要到医院做诊内脏有特殊疾病的女性可能不见消失，需要到医院做诊治。治。第五十页，共五十九页。妊娠妊娠(rnshn)斑的预防斑的预防 在保证孕期在保证孕期(ynq)(ynq)正常、足量的各种营养素的前提下，适正常、足量的各种营养素的前提下，适当的增加一些美白淡斑食物的摄入，同时，减少一些易当

41、的增加一些美白淡斑食物的摄入，同时，减少一些易至黑色素产生的食物。至黑色素产生的食物。富含维生素富含维生素A A、B B、C C、E E的蔬菜、水果的蔬菜、水果猕猴桃猕猴桃：被喻为水果金矿，含有丰富的食物纤维、：被喻为水果金矿，含有丰富的食物纤维、VCVC、VB VB、VDVD、钙、磷、钾。脾胃虚寒的孕妇不可多、钙、磷、钾。脾胃虚寒的孕妇不可多 吃，容易腹泻吃，容易腹泻第五十一页，共五十九页。西红柿西红柿：含有丰富的：含有丰富的VCVC，可抑制黑色素的生成，但空，可抑制黑色素的生成，但空 腹食用易造成腹痛腹食用易造成腹痛牛奶牛奶：可改善：可改善(gishn)(gishn)皮肤细胞活性，刺激皮肤

42、新陈代谢。皮肤细胞活性，刺激皮肤新陈代谢。黄豆黄豆：含丰富的：含丰富的VEVE，可仅能抑制皮肤衰老，更能防止，可仅能抑制皮肤衰老，更能防止 色素沉着。色素沉着。第五十二页，共五十九页。妊娠妊娠(rnshn)斑的治疗斑的治疗在哺乳期结束后，在哺乳期结束后，如果妊娠斑没有消失如果妊娠斑没有消失或淡化或淡化(dn hu)(dn hu)，此时，则要，此时，则要按照美白，淡斑的原按照美白，淡斑的原则来进行治疗，以达则来进行治疗，以达到皮肤美白的效果到皮肤美白的效果。第五十三页，共五十九页。食疗食疗(sh lio)(sh lio)淡斑淡斑美白袪斑汤美白袪斑汤【材料】：绿豆钱、赤小豆（红豆）钱、百合钱【材料

43、】：绿豆钱、赤小豆（红豆）钱、百合钱 【做法】【做法】1.1.将绿豆、赤小豆、百合洗净，用适量将绿豆、赤小豆、百合洗净，用适量(shling)(shling)清水浸泡半小清水浸泡半小时。时。2.2.大火煮滚后，改以小火煮到豆熟。大火煮滚后，改以小火煮到豆熟。3.3.依个人喜好，加盐或糖调味皆可。依个人喜好，加盐或糖调味皆可。第五十四页，共五十九页。食疗食疗(sh lio)(sh lio)淡斑淡斑【功效】润肤除斑【功效】润肤除斑 绿豆绿豆有清热解毒、利尿消肿、去面斑等功效；有清热解毒、利尿消肿、去面斑等功效；红豆红豆能利水消肿、解毒排脓、清热祛湿、通利血脉；能利水消肿、解毒排脓、清热祛湿、通利血

44、脉；百合百合(bih)(bih)则含有人体所需的营养物质，能清心安神、润养肺经、则含有人体所需的营养物质，能清心安神、润养肺经、气血津液，可以养肤、润肤、美肤。气血津液，可以养肤、润肤、美肤。其中，其中，绿豆与百合所含的维生素能使黑色素还原，具漂绿豆与百合所含的维生素能使黑色素还原，具漂白作用。白作用。第五十五页，共五十九页。食疗食疗(sh lio)(sh lio)淡斑淡斑牛奶核桃饮牛奶核桃饮牛奶、豆浆、黑芝麻牛奶、豆浆、黑芝麻各各200200克，克，核桃核桃300300克。将核桃、芝克。将核桃、芝麻放入小石磨麻放入小石磨(sh m)(sh m)中；牛奶和豆浆混匀，慢慢倒入小石磨中；牛奶和豆浆

45、混匀，慢慢倒入小石磨(sh(sh m)m)中中边倒边磨，磨好后倒入锅内煮沸，后加入少量白糖调边倒边磨，磨好后倒入锅内煮沸，后加入少量白糖调味，也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。每日味，也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。每日1 1次，次，每次每次1 1小碗。可经常食用。小碗。可经常食用。第五十六页，共五十九页。食疗食疗(sh lio)(sh lio)淡斑淡斑山楂橘皮饮山楂橘皮饮：山楂、橘皮各适量：山楂、橘皮各适量(shling)(shling)，加水共煮，待凉，用纱，加水共煮，待凉，用纱 布滤渣取汁加蜂蜜调用。布滤渣取汁加蜂蜜调用。美肤汁美肤汁：雪梨：雪梨100100克，甘蔗克，甘蔗2002

46、00克，葡萄克，葡萄300300克，蜂蜜克，蜂蜜(fn m)(fn m)100100克。克。将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装 瓶备用。早晚各吃瓶备用。早晚各吃1010毫升，用开水兑。毫升，用开水兑。第五十七页，共五十九页。Thanks for your attentions!第五十八页，共五十九页。内容(nirng)总结皮肤增白药和着色药。一部份随着角质层的脱落而脱落（外排）。另一部分被重新吸收或被细胞吞噬后进入血液循环，随着机体的代谢而排出(pi ch)体外（内排）。(3)酪氨酸及酪氨酸酶异常：。抑制酪氨酸酶活性，从而抑制黑素合成。临床上治疗色素沉着性皮肤病，还可用于防治皮肤自然老化和光老化。黄褐斑：俗称“肝斑”、“蝴蝶斑”，是一种常见于中。化妆品因素：化妆品使用不当。2.大火煮滚后，改以小火煮到豆熟。attentions第五十九页，共五十九页。