消化系统概论学习教案.pptx

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1、会计学1消化系统消化系统(xiohu xtng)概论概论第一页，共95页。第2页/共95页第二页，共95页。n n消化过程消化过程:n n1、口口腔腔咽咽、食食管管胃胃小肠小肠大大n n 肠肠排出体外。排出体外。n n2、营营养养物物质质的的吸吸收收，主主要要在在小小肠里完成肠里完成(wn chng)。n n 小肠绒毛小肠绒毛n n3、排排泄泄物物进进入入大大肠肠，大大肠肠分分泌泌粘液，通粘液，通n n 过肛门排出便。过肛门排出便。n n第3页/共95页第三页，共95页。消化系统的组成消化系统的组成(z chn)和功能和功能组成组成消化管消化管消化腺消化腺功能功能消化食物消化食物吸收营养吸收营

2、养(yngyng)排出残渣排出残渣内分泌功能内分泌功能免疫功能免疫功能第4页/共95页第四页，共95页。内容：内容：1，结构，结构2，消化，消化(xiohu)3，吸收，吸收4，调节，调节5,食物能量概念食物能量概念第5页/共95页第五页，共95页。消化管的一般消化管的一般(ybn)结构结构n n（一）黏膜（一）黏膜n n1.上皮上皮n n2.固有固有(gyu)层层n n3.黏膜肌层黏膜肌层n n（二）黏膜下层（二）黏膜下层n n（三）肌层（三）肌层n n（四）外膜（四）外膜第6页/共95页第六页，共95页。消化管平滑肌的生理消化管平滑肌的生理(shngl)特性特性n n（一）兴奋性（一）兴奋性

3、n n（二）伸展性（二）伸展性n n（三）紧张性（三）紧张性n n（四）自动（四）自动(zdng)节律性节律性n n（五）对理化刺激的敏感性（五）对理化刺激的敏感性第7页/共95页第七页，共95页。一、一、消化器官消化器官口腔：口腔：1、内有牙、舌等器官，并、内有牙、舌等器官，并有唾液腺有唾液腺 的开。牙分乳牙的开。牙分乳牙20个个2个个 月月7岁左右岁左右 恒牙分切牙、尖牙、磨恒牙分切牙、尖牙、磨牙牙32个个作用：对食物进行作用：对食物进行(jnxng)咬切、撕扯、研咬切、撕扯、研磨磨 等机械加工，并辅助等机械加工，并辅助发音。发音。第8页/共95页第八页，共95页。第9页/共95页第九页，

4、共95页。n n2、舌：位于口腔底。结构(jigu)为肌性器官，n n 表面有粘膜。n n作用：舌上丝状轮廓的乳头上皮含有许多 n n 味蕾，能感受酸辣、舔、苦、咸等n n 味，搅拌食物，协助吞咽和辅助发 n n 音。第10页/共95页第十页，共95页。n n 第11页/共95页第十一页，共95页。第12页/共95页第十二页，共95页。二、咽二、咽二、咽二、咽 咽是食物和气体的共同通道，为漏斗形的咽是食物和气体的共同通道，为漏斗形的咽是食物和气体的共同通道，为漏斗形的咽是食物和气体的共同通道，为漏斗形的 肌性管道。全长肌性管道。全长肌性管道。全长肌性管道。全长 12 12毫米毫米毫米毫米位置：

5、位置：位置：位置：颈椎前方，上起颅底，下达第六颈椎下颈椎前方，上起颅底，下达第六颈椎下颈椎前方，上起颅底，下达第六颈椎下颈椎前方，上起颅底，下达第六颈椎下 缘。水平移行于食管。缘。水平移行于食管。缘。水平移行于食管。缘。水平移行于食管。分段：鼻咽、口咽、喉咽三部分，三者相通。分段：鼻咽、口咽、喉咽三部分，三者相通。分段：鼻咽、口咽、喉咽三部分，三者相通。分段：鼻咽、口咽、喉咽三部分，三者相通。鼻部的两侧有咽鼓管咽口，通过咽鼓管鼻部的两侧有咽鼓管咽口，通过咽鼓管鼻部的两侧有咽鼓管咽口，通过咽鼓管鼻部的两侧有咽鼓管咽口，通过咽鼓管 与中耳与中耳与中耳与中耳(zhng r)(zhng r)的鼓室相通

6、。的鼓室相通。的鼓室相通。的鼓室相通。咽咽咽咽是是是是呼呼呼呼吸吸吸吸和和和和消消消消化化化化的的的的共共共共同同同同通通通通道道道道。吞吞吞吞咽咽咽咽一一一一瞬瞬瞬瞬间间间间是是是是不不不不能能能能呼呼呼呼吸吸吸吸的的的的，如如如如进进进进食食食食时时时时猛猛猛猛烈烈烈烈吸吸吸吸气气气气，说说说说笑笑笑笑就就就就容容容容易易易易将将将将食食食食物物物物误误误误入入入入喉喉喉喉内内内内。所所所所以以以以：吞吞吞吞咽咽咽咽时时时时：食食食食物物物物口口口口腔腔腔腔咽咽咽咽的的的的口口口口部部部部、入入入入食食食食管。管。管。管。吸气时：空气吸气时：空气吸气时：空气吸气时：空气鼻腔鼻腔鼻腔鼻腔咽的

7、鼻部咽的鼻部咽的鼻部咽的鼻部口部口部口部口部喉部喉部喉部喉部 入喉和气管。入喉和气管。入喉和气管。入喉和气管。第13页/共95页第十三页，共95页。n n三、食管三、食管n n是是消消化化管管最最狭狭窄窄的的地地方方，是是输输送食物的肌性管道。送食物的肌性管道。n n位位置置：上上端端平平第第六六颈颈椎椎下下缘缘与咽连续与咽连续穿过膈穿过膈n n 孔孔。末末端端在在第第十十一一胸胸椎椎左侧连于骨的贲门。左侧连于骨的贲门。n n长：长：25毫米。毫米。n n n n1、颈颈段段：上上自自咽咽管管，下下到到胸胸骨颈静脉切迹的骨颈静脉切迹的 n n 平面与胸段相续。平面与胸段相续。n n2、胸胸段段

8、：下下方方到到膈膈的的食食管管裂裂孔与食管腹段相续孔与食管腹段相续n n3、腹段：最短，与贲门相续。、腹段：最短，与贲门相续。n n构构造造特特点点：管管壁壁较较厚厚，粘粘膜膜层为复层扁平上皮，层为复层扁平上皮，n n 肌肌织织膜膜上上1/3段段由由横横文文肌肌组组成成(z chn)，中，中1/3段由段由 n n 横横平平两两种种肌肌纤纤维维混混合合。下下1/3段由平滑肌组成段由平滑肌组成(z chn)。第14页/共95页第十四页，共95页。第15页/共95页第十五页，共95页。位置：腹腔隔肌下面位置：腹腔隔肌下面位置：腹腔隔肌下面位置：腹腔隔肌下面(xi mian)(xi mian)，偏左侧

9、左季肋区，偏左侧左季肋区，偏左侧左季肋区，偏左侧左季肋区3/43/4；腹上区；腹上区；腹上区；腹上区 1/41/4；上端接食管，下端接十二指肠。上端接食管，下端接十二指肠。上端接食管，下端接十二指肠。上端接食管，下端接十二指肠。形态：随体形；充盈；体位的不同而变化形态：随体形；充盈；体位的不同而变化形态：随体形；充盈；体位的不同而变化形态：随体形；充盈；体位的不同而变化第16页/共95页第十六页，共95页。n n1 1、胃入口、胃入口喷门喷门 出口出口幽门幽门n n2 2、上下两弯、上下两弯 凹的称胃小弯接肝、膈凹的称胃小弯接肝、膈n n凸的称胃大弯游离凸的称胃大弯游离(yul)(yul)n

10、n3 3、前后侧壁、前后侧壁 胸前壁相融胸前壁相融n n膈左肾上半部。左肾上腺、胰、横结肠。膈左肾上半部。左肾上腺、胰、横结肠。n n分布：上端为底、中为体、下端接幽门。分布：上端为底、中为体、下端接幽门。第17页/共95页第十七页，共95页。n n构造：构造：构造：构造：n n1 1、粘膜层、粘膜层、粘膜层、粘膜层 皱襞：舒张皱襞：舒张皱襞：舒张皱襞：舒张n n胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺。胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺。胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺。胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺。n n胃腺：主细胞分泌胃蛋白酶激活胃蛋白酶能分解蛋白质胃腺：主细胞分泌胃蛋白酶激活胃蛋白酶能分解蛋白质胃腺：主细胞

11、分泌胃蛋白酶激活胃蛋白酶能分解蛋白质胃腺：主细胞分泌胃蛋白酶激活胃蛋白酶能分解蛋白质n n 壁细胞分泌盐酸。壁细胞分泌盐酸。壁细胞分泌盐酸。壁细胞分泌盐酸。n n 颈粘液细胞分泌粘液对胃粘膜有保护作用颈粘液细胞分泌粘液对胃粘膜有保护作用颈粘液细胞分泌粘液对胃粘膜有保护作用颈粘液细胞分泌粘液对胃粘膜有保护作用n n2 2、粘粘粘粘膜膜膜膜下下下下层层层层：疏疏疏疏松松松松结结结结缔缔缔缔组组组组织织织织(jid-z(jid-z zh)zh)，血血血血管管管管、淋淋淋淋巴巴巴巴管管管管、神神神神经丛。经丛。经丛。经丛。n n3 3、肌层：、肌层：、肌层：、肌层：内肌纤维斜行、中肌纤维环行、外肌纤维

12、纵内肌纤维斜行、中肌纤维环行、外肌纤维纵内肌纤维斜行、中肌纤维环行、外肌纤维纵内肌纤维斜行、中肌纤维环行、外肌纤维纵 n n 行。有助于食物的磨碎和移动。行。有助于食物的磨碎和移动。行。有助于食物的磨碎和移动。行。有助于食物的磨碎和移动。n n4 4、外层：、外层：、外层：、外层：浆膜：分泌粘液减少胃与其它器官的磨擦。浆膜：分泌粘液减少胃与其它器官的磨擦。浆膜：分泌粘液减少胃与其它器官的磨擦。浆膜：分泌粘液减少胃与其它器官的磨擦。n n功能：贮藏食物、混合移动食物、并使食物起化学作用。功能：贮藏食物、混合移动食物、并使食物起化学作用。功能：贮藏食物、混合移动食物、并使食物起化学作用。功能：贮藏

13、食物、混合移动食物、并使食物起化学作用。第18页/共95页第十八页，共95页。第19页/共95页第十九页，共95页。n n一、一、肠肠n n肠肠是是胃胃的的延延续续部部分分，它它的的功功能能是是完完成成食食物物消消化化(xiohu)，吸吸收收和和转转移移，并并把把不不能能消消化化(xiohu)的废物排出。的废物排出。n n n n 第20页/共95页第二十页，共95页。一、小肠：为消化管最长的一段，长 约5-7米位置:上段接幽门,下段接大肠,大部分位 在腹中和腹下部.形态:长管盘曲在腹下部,绕曲在一起叫 盘 肠 分 十 二 指 肠(sh rzhchng),空肠,回肠.第21页/共95页第二十一

14、页，共95页。n n 第22页/共95页第二十二页，共95页。n n位置：为直肠开始段,上接胃幽门，下接空肠。n n形态：呈“c”形，有十二指幅，总长为30n n 毫米(ho m).n n分部：上部；斜向右上到肝门下方，胆囊n n 颈附近，急转向下。n n降部：称十二指肠乳头，有胰腺管和胆总n n 管共同开口，胆汁和胰液由顶端小n n 孔流进十二指肠。n n下部:十二指肠延续接空肠第23页/共95页第二十三页，共95页。2 2、空肠、空肠、空肠、空肠:位于腹腔左上方，上接十二指肠位于腹腔左上方，上接十二指肠位于腹腔左上方，上接十二指肠位于腹腔左上方，上接十二指肠(sh rzh(sh rzh c

15、hng)chng)，下连回肠。，下连回肠。，下连回肠。，下连回肠。3 3、回肠：位于腹腔右下方，是空肠的延、回肠：位于腹腔右下方，是空肠的延、回肠：位于腹腔右下方，是空肠的延、回肠：位于腹腔右下方，是空肠的延 续，下连盲肠。续，下连盲肠。续，下连盲肠。续，下连盲肠。第24页/共95页第二十四页，共95页。n n 第25页/共95页第二十五页，共95页。（二）、小肠壁的结构（二）、小肠壁的结构（二）、小肠壁的结构（二）、小肠壁的结构1 1、粘膜、粘膜、粘膜、粘膜:为肠管的最内层，粘膜上有环形皱壁、为肠管的最内层，粘膜上有环形皱壁、为肠管的最内层，粘膜上有环形皱壁、为肠管的最内层，粘膜上有环形皱壁

16、、肠腺、表面有许多小突起称小肠绒毛。肠腺、表面有许多小突起称小肠绒毛。肠腺、表面有许多小突起称小肠绒毛。肠腺、表面有许多小突起称小肠绒毛。小肠绒毛：长约小肠绒毛：长约小肠绒毛：长约小肠绒毛：长约1 1毫米，可以扩大吸收面积毫米，可以扩大吸收面积毫米，可以扩大吸收面积毫米，可以扩大吸收面积1010倍。倍。倍。倍。绒毛内有大量的毛细血管和乳糜管，毛细绒毛内有大量的毛细血管和乳糜管，毛细绒毛内有大量的毛细血管和乳糜管，毛细绒毛内有大量的毛细血管和乳糜管，毛细 血管吸收葡萄糖和氨基酸。乳糜管吸收脂肪血管吸收葡萄糖和氨基酸。乳糜管吸收脂肪血管吸收葡萄糖和氨基酸。乳糜管吸收脂肪血管吸收葡萄糖和氨基酸。乳糜

17、管吸收脂肪 微粒的功能。小肠腺分泌小肠液微粒的功能。小肠腺分泌小肠液微粒的功能。小肠腺分泌小肠液微粒的功能。小肠腺分泌小肠液含有多含有多含有多含有多 种消化酶。种消化酶。种消化酶。种消化酶。2 2、膜下组织：很疏松，夹在肌织膜与粘膜之间，主要由、膜下组织：很疏松，夹在肌织膜与粘膜之间，主要由、膜下组织：很疏松，夹在肌织膜与粘膜之间，主要由、膜下组织：很疏松，夹在肌织膜与粘膜之间，主要由 交错的结缔组织纤维构成交错的结缔组织纤维构成交错的结缔组织纤维构成交错的结缔组织纤维构成(guchng)(guchng)。3 3、肌织膜：外层纤维；纵层排列，称纵肌层。、肌织膜：外层纤维；纵层排列，称纵肌层。、

18、肌织膜：外层纤维；纵层排列，称纵肌层。、肌织膜：外层纤维；纵层排列，称纵肌层。内层纤维；环形排列成管的蠕动作用。内层纤维；环形排列成管的蠕动作用。内层纤维；环形排列成管的蠕动作用。内层纤维；环形排列成管的蠕动作用。4 4、浆膜：性质光滑、很薄被复于小肠表面。、浆膜：性质光滑、很薄被复于小肠表面。、浆膜：性质光滑、很薄被复于小肠表面。、浆膜：性质光滑、很薄被复于小肠表面。功能：吸收营养物质，运送剩余的物质。功能：吸收营养物质，运送剩余的物质。功能：吸收营养物质，运送剩余的物质。功能：吸收营养物质，运送剩余的物质。第26页/共95页第二十六页，共95页。n n六、大肠六、大肠六、大肠六、大肠n n

19、 是是是是消消消消化化化化管管管管的的的的下下下下段段段段，长长长长约约约约1.51.5米米米米，在在在在右右右右髂髂髂髂窝窝窝窝内内内内起起起起自自自自回回回回肠肠肠肠，全全全全程程程程形形形形似似似似方方方方框框框框，围围围围绕绕绕绕空空空空回回回回肠肠肠肠周周周周围围围围。分分分分为为为为(fn wi)(fn wi)盲肠、结肠、直肠。盲肠、结肠、直肠。盲肠、结肠、直肠。盲肠、结肠、直肠。n n构造：大肠的形态特点构造：大肠的形态特点构造：大肠的形态特点构造：大肠的形态特点n n1 1、沿沿沿沿着着着着大大大大肠肠肠肠纵纵纵纵轴轴轴轴排排排排列列列列的的的的三三三三条条条条平平平平行行行行

20、的的的的结结结结肠肠肠肠是是是是由由由由肠肠肠肠壁纵行肌增厚形成的。壁纵行肌增厚形成的。壁纵行肌增厚形成的。壁纵行肌增厚形成的。n n2 2、由由由由于于于于结结结结肠肠肠肠带带带带短短短短于于于于肠肠肠肠管管管管的的的的长长长长度度度度，使使使使肠肠肠肠管管管管皱皱皱皱起起起起，形成有横沟隔成的囊状结肠袋。形成有横沟隔成的囊状结肠袋。形成有横沟隔成的囊状结肠袋。形成有横沟隔成的囊状结肠袋。n n3 3、在在在在结结结结肠肠肠肠附附附附近近近近有有有有许许许许多多多多大大大大小小小小不不不不等等等等的的的的脂脂脂脂肪肪肪肪突突突突，叫叫叫叫肠肠肠肠脂垂。脂垂。脂垂。脂垂。n n 这这这这些些些

21、些特特特特点点点点是是是是区区区区别别别别大大大大肠肠肠肠和和和和小小小小肠肠肠肠的的的的标标标标志志志志，但但但但阑阑阑阑尾尾尾尾和和和和直肠没有这些特点。直肠没有这些特点。直肠没有这些特点。直肠没有这些特点。n n 第27页/共95页第二十七页，共95页。n n阑尾阑尾阑尾阑尾(lnwi)(lnwi)：是附属于盲肠的一段肠管呈粉红色，曲：是附属于盲肠的一段肠管呈粉红色，曲：是附属于盲肠的一段肠管呈粉红色，曲：是附属于盲肠的一段肠管呈粉红色，曲 n n 如蚯蚓，它长度因人而异，一般为如蚯蚓，它长度因人而异，一般为如蚯蚓，它长度因人而异，一般为如蚯蚓，它长度因人而异，一般为7-9 7-9 n

22、n 毫米，偶尔有长毫米，偶尔有长毫米，偶尔有长毫米，偶尔有长2828毫米，短仅有毫米，短仅有毫米，短仅有毫米，短仅有1 1毫米，毫米，毫米，毫米，n n 也有没有阑尾也有没有阑尾也有没有阑尾也有没有阑尾(lnwi)(lnwi)的。的。的。的。n n功能：吸收水分，盐类，分泌粘液。功能：吸收水分，盐类，分泌粘液。功能：吸收水分，盐类，分泌粘液。功能：吸收水分，盐类，分泌粘液。第28页/共95页第二十八页，共95页。n n结肠：结肠：结肠：结肠：n n 围绕在小肠周围，界于盲肠与直肠之间分为围绕在小肠周围，界于盲肠与直肠之间分为围绕在小肠周围，界于盲肠与直肠之间分为围绕在小肠周围，界于盲肠与直肠之

23、间分为(fn wi)(fn wi)升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠n n1 1、升结肠：、升结肠：、升结肠：、升结肠：n n长约长约长约长约15CM15CM，从盲肠上端开始沿腰方肌及右肾，从盲肠上端开始沿腰方肌及右肾，从盲肠上端开始沿腰方肌及右肾，从盲肠上端开始沿腰方肌及右肾前方至肝右叶下方，折向左下方，移行为横结前方至肝右叶下方，折向左下方，移行为横结前方至肝右叶下方，折向左下方，移行为横结前方至肝右叶下方，折向左下方，移行为横结肠。肠。肠。肠。n n2 2、横结肠、横结肠、横结肠、横结肠n n长

24、约长约长约长约50CM50CM在右髋起自结肠右面，先向右下前在右髋起自结肠右面，先向右下前在右髋起自结肠右面，先向右下前在右髋起自结肠右面，先向右下前方，再向左下方后主，形成一个弓形弯曲后，方，再向左下方后主，形成一个弓形弯曲后，方，再向左下方后主，形成一个弓形弯曲后，方，再向左下方后主，形成一个弓形弯曲后，至左髋在脾的下端再向前下弯曲形成结肠。至左髋在脾的下端再向前下弯曲形成结肠。至左髋在脾的下端再向前下弯曲形成结肠。至左髋在脾的下端再向前下弯曲形成结肠。第29页/共95页第二十九页，共95页。n n3、降结肠n n长约20CM在脾门处于结肠左曲沿左肾外侧缘和腰方肌前面。n n4、乙状结肠n

25、 n 呈乙字形弯曲在第三骶椎处接直肠。n n直肠n n 为大肠的最末端向下穿过(chun u)盆隔终于肛门第30页/共95页第三十页，共95页。n n 第31页/共95页第三十一页，共95页。二、消化二、消化(xiohu)腺腺大：肝、胰、唾液腺。大：肝、胰、唾液腺。小：各种消化小：各种消化(xiohu)管壁内的腺管壁内的腺体。体。第32页/共95页第三十二页，共95页。消化腺的分泌消化腺的分泌(fnm)功能功能n n消化液：水，无机盐，有机物，消化酶消化液：水，无机盐，有机物，消化酶n n消化液的功能：消化液的功能：n n分解食物分解食物n n适宜的适宜的pH环境环境(hunjng)n n稀释

26、食物稀释食物n n保护消化管黏膜保护消化管黏膜第33页/共95页第三十三页，共95页。n n1、唾液腺：是开口于口腔的各腺体的 n n 总称，它有分泌唾液帮助消化(xiohu)食物 n n 和消洗口腔的功能。n n1、腮腺：最大一对唾液腺，n n2、下颌下腺n n3、舌下腺第34页/共95页第三十四页，共95页。唾液腺唾液腺 Salivary Glands唾液腺唾液腺腮腺腮腺(sixin)下颌下下颌下腺腺舌下腺舌下腺 第35页/共95页第三十五页，共95页。肝肝n n1.肝的位置和形态肝的位置和形态(xngti)n n2.肝的结构肝的结构n n3.肝的血液循环肝的血液循环n n4.肝的功能肝的

27、功能n n5.胆囊与输胆管道胆囊与输胆管道第36页/共95页第三十六页，共95页。肝的结构肝的结构(jigu)分叶分叶 Lobes左叶，右叶左叶，右叶肝门肝门Ducts肝管肝管肝固有动脉肝固有动脉门静脉门静脉前有胆囊前有胆囊(dnnng)后有下腔静后有下腔静脉脉Portal triad Hepatid portal vein,artery,and duct第37页/共95页第三十七页，共95页。肝索肝索 Hepatic cordsContain hepatocytes,the functional cell of the liverBile productionStorageInterconv

28、ersion of nutrientsDetoxificationPhagocytosisSynthesis of blood Spaces between the cords are sinusoids.Bile canaliculus lies btw the cells within each cord第38页/共95页第三十八页，共95页。肝的功能肝的功能(gngnng)分泌分泌(fnm)胆汁胆汁代谢功能代谢功能防御和解毒功能防御和解毒功能造血功能造血功能第39页/共95页第三十九页，共95页。导管导管(dogun)系统系统第40页/共95页第四十页，共95页。胆囊胆囊(dnnng)G

29、allbladder胆囊(dnnng)管 Cystic duct connects gallbladder to common bile duct胆汁 Bile is stored and concentratedStimulated by 胆囊(dnnng)收缩素cholecystokinin and vegal stimulationDumps large amounts of concentrated bile into small intestineProduction of 胆结石 gallstones possibleDrastic dieting with rapid weigh

30、t loss第41页/共95页第四十一页，共95页。三、三、消化消化(xiohu)n n一、口腔内的消化一、口腔内的消化n n二、胃内消化二、胃内消化n n三、小肠三、小肠(xiochng)内消化内消化 n n四、大肠内消化四、大肠内消化 第42页/共95页第四十二页，共95页。消化腺的分泌功能：消化腺的分泌功能：（一）消化液的作用（一）消化液的作用（二）消化液成份（二）消化液成份 1.水：占水：占90%以上以上(yshng)2.无机盐：无机盐：H+、Na+、HCO3-等等 3.有机物有机物:各种消化酶，粘蛋白。各种消化酶，粘蛋白。（三）主要的消化液（三）主要的消化液 唾液、胃液、小肠液、胰液

31、、胆汁、唾液、胃液、小肠液、胰液、胆汁、大肠液大肠液第43页/共95页第四十三页，共95页。第44页/共95页第四十四页，共95页。第45页/共95页第四十五页，共95页。1、口腔、口腔(kuqing)内的消化内的消化（一）唾液（一）唾液（一）唾液（一）唾液1.1.性质和成分性质和成分性质和成分性质和成分2.2.唾液的作用唾液的作用唾液的作用唾液的作用（1 1）湿润溶解食物）湿润溶解食物）湿润溶解食物）湿润溶解食物（2 2）清洁保护）清洁保护）清洁保护）清洁保护(b(b oh)oh)口腔口腔口腔口腔（3 3）杀灭细菌和毒素）杀灭细菌和毒素）杀灭细菌和毒素）杀灭细菌和毒素（4 4）中和胃酸保护）

32、中和胃酸保护）中和胃酸保护）中和胃酸保护(b(b oh)oh)胃黏膜胃黏膜胃黏膜胃黏膜（5 5）唾液淀粉酶）唾液淀粉酶）唾液淀粉酶）唾液淀粉酶第46页/共95页第四十六页，共95页。（二）咀嚼与吞咽（二）咀嚼与吞咽（二）咀嚼与吞咽（二）咀嚼与吞咽1.1.咀嚼（咀嚼（咀嚼（咀嚼（masticationmastication）的作用）的作用）的作用）的作用（1 1）切碎磨细食物）切碎磨细食物）切碎磨细食物）切碎磨细食物(shw)(shw)（2 2）混合成食团）混合成食团）混合成食团）混合成食团（3 3）化学性消化）化学性消化）化学性消化）化学性消化（4 4）刺激感受器，引起胃、胰、肝、胆囊等器官活

33、动的加强）刺激感受器，引起胃、胰、肝、胆囊等器官活动的加强）刺激感受器，引起胃、胰、肝、胆囊等器官活动的加强）刺激感受器，引起胃、胰、肝、胆囊等器官活动的加强2.2.吞咽（吞咽（吞咽（吞咽（swallowingswallowing）第47页/共95页第四十七页，共95页。唾液及其作用唾液及其作用（一）唾液的性质（一）唾液的性质(xngzh)及成及成分分唾液腺唾液腺 分泌唾液分泌唾液 无色、无味、无色、无味、中性液中性液 水：占水：占99%无机物无机物 溶菌酶溶菌酶杀菌杀菌 有机物有机物 唾液淀唾液淀粉酶粉酶 PH7活性活性最强，最强，PH4.5失活失活第48页/共95页第四十八页，共95页。（

34、二）唾液的作用（二）唾液的作用 润湿食物润湿食物(shw)(shw)利于消化，水解淀利于消化，水解淀粉、杀菌、排泄。粉、杀菌、排泄。（三）唾液分泌的调节（三）唾液分泌的调节 是神经调节是神经调节 第49页/共95页第四十九页，共95页。2、胃内消化、胃内消化(xiohu)n n（一）胃液的性质、成分（一）胃液的性质、成分(chng fn)和作用和作用n n1.盐酸盐酸n n2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原n n3.黏液和碳酸氢盐黏液和碳酸氢盐n n4.内因子内因子第50页/共95页第五十页，共95页。胃的分泌胃的分泌 内分泌腺：内分泌腺：G细胞细胞促胃液素促胃液素 D细胞细胞生长抑素生长抑素 喷门腺喷

35、门腺 外分泌腺：外分泌腺：幽门腺幽门腺 粘粘液液(zhn y)颈细胞：粘液颈细胞：粘液(zhn y)泌酸腺泌酸腺 壁壁细胞：细胞：HCL 内因子内因子 主主细胞：胃蛋白酶原细胞：胃蛋白酶原 胃液：无色、无味、酸性胃液：无色、无味、酸性（PH值值0.9-1.5）第51页/共95页第五十一页，共95页。（二）胃的运动（二）胃的运动1.胃的运动形式胃的运动形式（1）容受）容受(rn shu)性扩张性扩张（2）紧张性收缩）紧张性收缩（3）蠕动）蠕动2.胃排空胃排空3.呕吐呕吐第52页/共95页第五十二页，共95页。（一）胃液的性质、成分及作用（一）胃液的性质、成分及作用 1.胃酸（胃酸（HCl）盐酸排

36、出量盐酸排出量（mmol/L/H)基础排酸量：空腹时（基础排酸量：空腹时（0-5）最大排酸量：进食或有药物最大排酸量：进食或有药物(yow)刺激（刺激（20-25）胃液的分泌胃液的分泌:主动分泌（质子泵），主动分泌（质子泵），餐后碱潮。餐后碱潮。胃酸的作用胃酸的作用 (1)激活胃蛋白酶原，为酶活动提供激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适最适PH环境环境 (2)杀菌杀菌 第53页/共95页第五十三页，共95页。2.2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原 HCl HCl和自身和自身(zshn)(zshn)激激活活胃蛋白酶原胃蛋白酶原 胃蛋白酶胃蛋白酶 蛋白质蛋白质 pH=2 pH=2活性活性最强最强pHpH5 5失

37、活失活标和标和胨胨第54页/共95页第五十四页，共95页。3.3.3.3.粘液粘液粘液粘液(zhn y)-(zhn y)-(zhn y)-(zhn y)-碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障4.4.4.4.内因子内因子内因子内因子-VitB12-VitB12-VitB12-VitB12复合物：复合物：复合物：复合物：促促促促VitB12VitB12VitB12VitB12在回肠吸收在回肠吸收在回肠吸收在回肠吸收第55页/共95页第五十五页，共95页。胃的运动胃的运动(yndng)第56页/共95页第五十六页，共95页。3、小肠、小肠(xiochng)内消化内消化 n n（一）胰液的

38、成分和作用（一）胰液的成分和作用n n（二）胆汁（二）胆汁(dnzh)的成分和作用的成分和作用n n（三）小肠液的成分和作用（三）小肠液的成分和作用n n（四）小肠的运动（四）小肠的运动第57页/共95页第五十七页，共95页。（一）胰液的成分（一）胰液的成分(chng fn)和和作用作用n n1.胰淀粉酶胰淀粉酶n n2.胰脂肪酶胰脂肪酶n n3.胰蛋白酶胰蛋白酶(y dn bi mi)和麋蛋白酶和麋蛋白酶第58页/共95页第五十八页，共95页。一、胰液的分泌一、胰液的分泌（一）胰液的成份和作用（一）胰液的成份和作用 水水 离子：离子：Na+、K+、HCO3-、Cl-胰酶：主要有：胰酶：主要有

39、：1 碳水化合物水解酶碳水化合物水解酶胰淀胰淀粉酶粉酶 2 脂类水解酶脂类水解酶胰脂肪酶胰脂肪酶（辅脂酶）（辅脂酶）3 蛋白质水解酶蛋白质水解酶胰蛋白酶，胰蛋白酶，糜蛋白酶糜蛋白酶 4 其它其它(qt)酶酶羧基肽酶，羧基肽酶，（脱氧）核糖核酸酶（脱氧）核糖核酸酶第59页/共95页第五十九页，共95页。（二）胆汁的成分（二）胆汁的成分(chng fn)和和作用作用n n胆盐的作用胆盐的作用n n加强脂肪酶的活性加强脂肪酶的活性n n和脂肪酸结合形成水溶性的复合物，促进和脂肪酸结合形成水溶性的复合物，促进(cjn)脂肪酸和脂溶性维生素的吸收脂肪酸和脂溶性维生素的吸收n n乳化脂肪乳化脂肪第60页/

40、共95页第六十页，共95页。胆汁的分泌与排出胆汁的分泌与排出(pi ch)：（一）胆汁的性质和成份（一）胆汁的性质和成份 无机成分：水、钠、钾、钙、无机成分：水、钠、钾、钙、碳酸氢盐碳酸氢盐 有机成分：胆汁酸、胆色素、有机成分：胆汁酸、胆色素、脂肪酸、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂、粘蛋白胆固醇、卵磷脂、粘蛋白 无消化酶无消化酶 胆盐胆盐参与消化和吸收的主参与消化和吸收的主要成分要成分第61页/共95页第六十一页，共95页。（二）胆汁的作用（二）胆汁的作用 促进脂肪的消化和吸收促进脂肪的消化和吸收乳化剂乳化剂（胆盐、胆固醇和卵磷脂）（胆盐、胆固醇和卵磷脂）运载工具运载工具 （胆盐参与形成微胶粒）（胆盐

41、参与形成微胶粒）促进脂溶性维生素（维生素促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收）的吸收中和胃酸；（胆盐）促进胆汁自身中和胃酸；（胆盐）促进胆汁自身(zshn)分泌分泌第62页/共95页第六十二页，共95页。（三）小肠液的成分（三）小肠液的成分(chng fn)和作用和作用n n稀释消化稀释消化(xiohu)(xiohu)产物，有利于吸收产物，有利于吸收n n肠致活酶，激活胰蛋白酶原肠致活酶，激活胰蛋白酶原第63页/共95页第六十三页，共95页。小肠液小肠液(chngy)的分泌：的分泌：十二指肠腺（勃氏腺十二指肠腺（勃氏腺)、小肠腺（李、小肠腺（李氏腺）氏腺）（一）小肠液（一）小肠液(c

42、hngy)的性质、成的性质、成份和作用份和作用 肠致活酶肠致活酶 寡糖酶，肽酶寡糖酶，肽酶（二）小肠液（二）小肠液(chngy)分泌的调节分泌的调节第64页/共95页第六十四页，共95页。（四）小肠（四）小肠(xiochng)的运动的运动 n n1.紧张性收缩紧张性收缩n n2.分节分节(fn ji)运动运动n n3.蠕动蠕动第65页/共95页第六十五页，共95页。小肠小肠(xiochng)的运的运动动第66页/共95页第六十六页，共95页。4、大肠、大肠(dchng)内消化内消化n n（一）大肠的分泌物及细菌活动（一）大肠的分泌物及细菌活动(hu dng)n n（二）大肠的运动与排便（二）大

43、肠的运动与排便n n1.大肠的运动大肠的运动n n2.排便排便第67页/共95页第六十七页，共95页。四、四、吸收吸收(xshu)n n一、吸收部位一、吸收部位(bwi)n n二、几种主要营养物质的吸收二、几种主要营养物质的吸收第68页/共95页第六十八页，共95页。第69页/共95页第六十九页，共95页。几种几种(j zhn)主要营主要营养物质的吸收养物质的吸收n n（一）糖的吸收（一）糖的吸收（一）糖的吸收（一）糖的吸收n n 单单单单糖糖糖糖是是是是糖糖糖糖类类类类在在在在小小小小肠肠肠肠(xi(xi ochng)ochng)中中中中吸吸吸吸收收收收的的的的主主主主要要要要形形形形式式式

44、式n n（二）蛋白质的吸收（二）蛋白质的吸收（二）蛋白质的吸收（二）蛋白质的吸收n n 蛋蛋蛋蛋 白白白白 质质质质 被被被被 分分分分 解解解解 成成成成 肽肽肽肽 或或或或 氨氨氨氨 基基基基 酸酸酸酸 后后后后 才才才才 能能能能 被被被被 小小小小 肠肠肠肠(xi(xi ochng)ochng)吸收吸收吸收吸收n n（三）脂肪的吸收（三）脂肪的吸收（三）脂肪的吸收（三）脂肪的吸收n n 脂脂脂脂肪肪肪肪的的的的消消消消化化化化产产产产物物物物与与与与胆胆胆胆盐盐盐盐形形形形成成成成混混混混合合合合微微微微胶胶胶胶粒粒粒粒（淋淋淋淋巴巴巴巴液液液液和血液）和血液）和血液）和血液）n n（

45、四）水和无机盐的吸收（四）水和无机盐的吸收（四）水和无机盐的吸收（四）水和无机盐的吸收n n 水水水水和和和和盐盐盐盐吸吸吸吸收收收收的的的的主主主主要要要要部部部部位位位位在在在在小小小小肠肠肠肠(xi(xi ochng)ochng)，大大大大肠吸收食物残渣肠吸收食物残渣肠吸收食物残渣肠吸收食物残渣n n（五）维生素的吸收（五）维生素的吸收（五）维生素的吸收（五）维生素的吸收n n 维生素（水溶性，脂溶性）维生素（水溶性，脂溶性）维生素（水溶性，脂溶性）维生素（水溶性，脂溶性）第70页/共95页第七十页，共95页。CarbohydratesConsist of starches,glycog

46、en,sucrose,lactose,glucose,fructosePolysaccharides broken down to monosaccharidesMonosaccharides taken up by active transport or facilitated diffusion and carried to liver Glucose is transported to cells requiring energyInsulin influences rate of transport第71页/共95页第七十一页，共95页。LipidsInclude triglyceri

47、des,phospholipids,steroids,fat-soluble vitaminsEmulsification breaks down large lipid droplets to small第72页/共95页第七十二页，共95页。LipoproteinsTypesChylomicronsEnter lymphVLDLLDLTransports cholesterol to cellsHDLTransports cholesterol from cells to liver第73页/共95页第七十三页，共95页。ProteinsPepsin breaks proteins int

48、o smaller polypeptide chainsProteolytic enzymes produce small peptide chainsDipeptides,tripeptides,amino acids第74页/共95页第七十四页，共95页。Water and IonsWaterCan move in either direction across wall of small intestine depending on osmotic gradientsIonsSodium,potassium,calcium,magnesium,phosphate are actively

49、 transported第75页/共95页第七十五页，共95页。五、五、消化器官活动消化器官活动(hu dng)的的调节调节一、神经调节一、神经调节(tioji)二、体液调节二、体液调节(tioji)第76页/共95页第七十六页，共95页。二、体液二、体液(ty)调节调节 n n（一）胃肠激素（一）胃肠激素(j s)n n1.胃泌素胃泌素n n2.胰泌素胰泌素n n3.胆囊收缩素胆囊收缩素n n4.肠抑胃素肠抑胃素n n（二）其他化学物质的调节（二）其他化学物质的调节n n（三）消化器官活动的完整性（三）消化器官活动的完整性第77页/共95页第七十七页，共95页。第78页/共95页第七十八页，

50、共95页。一、神经一、神经(shnjng)调节调节n n（一一）消消化化器器官官的的神神经经支支配配和和作用作用(zuyng)n n 双双重重神神经经支支配配，以以副副交交感感神神经经的作用的作用(zuyng)为主为主n n（二二）消消化化器器官官活活动动的的反反射射性性调节调节n n 1.非条件反射性调节非条件反射性调节n n 2.条件反射性调节条件反射性调节第79页/共95页第七十九页，共95页。第80页/共95页第八十页，共95页。五、五、能量能量(nngling)（一）能量（一）能量(nngling)单位单位n n1焦耳（joule,J）是指用1牛顿(ni dn)的力把1kg物体移动1