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1、会计学1人体人体(rnt)的结构与功能全解的结构与功能全解第一页,共50页。脏腑第1页/共49页第二页,共50页。象之涵义象之涵义(hn y)(hn y)指内在以五脏为中心的五个生理指内在以五脏为中心的五个生理 病理病理(bngl)(bngl)系统与外在自然环境系统与外在自然环境的事物的事物 与现象类比所获得的比象。与现象类比所获得的比象。指表现于外的生理病理指表现于外的生理病理(bngl)(bngl)征象征象藏之涵义藏之涵义指指藏藏于体内的于体内的脏脏腑器官腑器官。一、藏象的含义一、藏象的含义第2页/共49页第三页,共50页。(一)、五脏六腑(w zng li f)奇恒之腑 五五五五 脏脏脏
2、脏心心心心肝肝肝肝脾脾脾脾肺肺肺肺肾肾肾肾(心包)(心包)(心包)(心包)六六六六 腑腑腑腑小肠小肠小肠小肠胆胆胆胆胃胃胃胃大肠大肠大肠大肠膀胱膀胱膀胱膀胱三焦三焦三焦三焦 奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑骨骨骨骨髓髓髓髓胆胆胆胆脉脉脉脉脑脑脑脑女子胞女子胞女子胞女子胞二二二二、藏藏藏藏 象象象象 学学学学 说说说说(xu(xu shu)shu)的内容的内容的内容的内容第3页/共49页第四页,共50页。1.1.1.1.五五五五 脏脏脏脏n n即心、肝、脾、肺、肾。n n共同特点是化生和贮藏精气。n n即:能贮藏人体生命活动所n n 必须的各种精微(jngwi)物质,如精、n n 气、血、津液等
3、;第4页/共49页第五页,共50页。2.2.2.2.六六六六 腑腑腑腑n n即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。n n其共同生理特点是受盛和传化水谷。n n即:主管饮食物的n n 受纳、传导(chundo)、变化和排泄糟粕;第5页/共49页第六页,共50页。心心心为君主之官心为君主之官一、心的主要生理功能一、心的主要生理功能1 1、主血脉:、主血脉:分为主血和主脉。分为主血和主脉。主血:血在脉中运行,心脏搏动,发挥濡养功能。主血:血在脉中运行,心脏搏动,发挥濡养功能。主脉:脉是血液的运行通道,脉道通利,营气和血液功能主脉:脉是血液的运行通道,脉道通利,营气和血液功能 健全健全(jin qun)(
4、jin qun),血液正常运行。,血液正常运行。2 2、主神智:、主神智:广义:指整个人体生命活动的外在表现。广义:指整个人体生命活动的外在表现。狭义:心所主之神志,指人的精神、意识、思维活动。狭义:心所主之神志,指人的精神、意识、思维活动。第6页/共49页第七页,共50页。心在志在液在体在窍在志为喜在液为汗在体合脉其华在唇在窍为舌联属功能(gngnng):第7页/共49页第八页,共50页。肺肺为“华盖(hugi)”一、肺的主要生理功能1、主气、司呼吸:主一身之气和呼吸之气2、主宣发和肃降 第8页/共49页第九页,共50页。通过肺的气化排出体内(t ni)的浊气。宣发卫气(wi q),调节腠理
5、之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外。宣发:向上(xingshng)的升宣和向外的布散将脾所传输的津液和水谷精微,步散到全身,外外达于皮毛。第9页/共49页第十页,共50页。肃降:向下(xin xi)的通降和使呼吸道保持通畅吸入自然界的清气。肃清肺和呼吸道内的异物(yw),以保持呼吸道的洁净。将肺吸入的清气和由脾转输至肺的津液(jny)和水谷向下布散。第10页/共49页第十一页,共50页。3 3、通调水道:肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运、通调水道:肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行行(ynxng)(ynxng)和排泄起着疏通和调节的作用。和排泄起着疏通和调节的作用。4 4、肺朝百脉,
6、主治节:指全身的血液,都经过血脉而、肺朝百脉,主治节:指全身的血液,都经过血脉而汇集于肺,通过肺的呼吸,进行气体交换,然后再输布汇集于肺,通过肺的呼吸,进行气体交换,然后再输布到全身。到全身。第11页/共49页第十二页,共50页。肺的在志、在液、在体和在窍在志为忧在体合皮其华在毛在窍为鼻在液为涕第12页/共49页第十三页,共50页。脾脾脾为脾为“后天之本后天之本”脾的主要生理功能:脾的主要生理功能:一、脾主运化一、脾主运化 运化水谷:对饮食物的消化和吸收。运化水谷:对饮食物的消化和吸收。运化水液:对水液的吸收、转输和运化水液:对水液的吸收、转输和 布散作用。布散作用。三、主统血三、主统血:脾有
7、统摄血液脾有统摄血液(xuy)(xuy)在血脉中流行,在血脉中流行,防止逸出脉外。防止逸出脉外。第13页/共49页第十四页,共50页。脾的在志、在液、在体和在窍在志为思在液为涎在体合肌肉主四肢 在窍为口 其华在唇第14页/共49页第十五页,共50页。肝肝肝者,将军之官,谋虑出焉肝者,将军之官,谋虑出焉肝的生理功能:肝的生理功能:一、主疏泄一、主疏泄 调畅气机调畅气机 促进脾胃的运化功能促进脾胃的运化功能 调畅情志调畅情志 二、主藏血:贮藏血液二、主藏血:贮藏血液(xuy)(xuy)和调节血量和调节血量第15页/共49页第十六页,共50页。肝的在志、在液、在体和在窍在志为怒在液为泪在体和筋其化在
8、爪在窍为目第16页/共49页第十七页,共50页。主筋,其华在爪:筋支配全身肌主筋,其华在爪:筋支配全身肌肉关节的运动,靠肝血给养。若肉关节的运动,靠肝血给养。若肝血不足就会出现筋痛、麻木、肝血不足就会出现筋痛、麻木、屈伸困难、痉挛抽搐;若热极引屈伸困难、痉挛抽搐;若热极引动肝风动肝风(n fn)(n fn),也会发生抽,也会发生抽搐。搐。“爪为筋之余爪为筋之余”。肝血充足,。肝血充足,指甲红润指甲红润;肝血不足,指甲枯槁、肝血不足,指甲枯槁、变薄、变软,故称变薄、变软,故称“其华在爪其华在爪”。第17页/共49页第十八页,共50页。肾肾 肾为肾为“先天之本先天之本”,腰为肾之府腰为肾之府肾的主
9、要生理功能肾的主要生理功能一、藏精,主生殖发育一、藏精,主生殖发育1.1.先天之精:禀受于父母的生殖之精。先天之精:禀受于父母的生殖之精。2.2.后天之精:出生后,来源于摄入的饮食物,后天之精:出生后,来源于摄入的饮食物,通过脾胃通过脾胃(pwi)(pwi)的运化功能而生成的水谷精气以的运化功能而生成的水谷精气以 及脏腑生理功能中化生的精气通过代谢平及脏腑生理功能中化生的精气通过代谢平 衡后的剩余部分。衡后的剩余部分。3 3、肾主水、肾主水第18页/共49页第十九页,共50页。肾的在志、在液、在体和在窍在志为恐在液为唾在体为骨主骨生随其华在发在窍为耳及二阴第19页/共49页第二十页,共50页。
10、六六六六 腑腑腑腑n n六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。n n六腑的共同生理功能:六腑的共同生理功能:六腑的共同生理功能:六腑的共同生理功能:n n “传化物传化物传化物传化物”n n 受盛和传化水谷,受盛和传化水谷,受盛和传化水谷,受盛和传化水谷,n n 消化、传导和输送水谷、津液消化、传导和输送水谷、津液消化、传导和输送水谷、津液消化、传导和输送水谷、津液(jny)(jny)及糟粕。及糟粕。及糟粕。及糟粕。n n 21第20页/共49页第二十一页,
11、共50页。一一 胆胆 胆位于右胁下,附于肝之短叶间,胆位于右胁下,附于肝之短叶间,肝与胆互为表里,有经脉相互络属。肝与胆互为表里,有经脉相互络属。胆是中空的囊状器官,内藏胆汁胆是中空的囊状器官,内藏胆汁(dnzh)(dnzh)。胆汁胆汁(dnzh)(dnzh)精纯、清净、味苦、黄绿色精汁精纯、清净、味苦、黄绿色精汁 胆有胆有“中精之腑中精之腑”“中清之腑中清之腑”之称。之称。22第21页/共49页第二十二页,共50页。胆的生理功能胆的生理功能贮藏和排泄胆汁贮藏和排泄胆汁胆的功能受肝主疏泄的影响。胆的功能受肝主疏泄的影响。主决断主决断 与肝调畅情志与肝调畅情志(qn zh)(qn zh)相表里相
12、表里23第22页/共49页第二十三页,共50页。二二 胃胃 The stomach 胃位于腹腔上部,上连食道,下通小肠(xiochng)。胃腔称为胃脘,分为三部:胃的上部为上脘,包括贲门;上连食道胃的下部为下脘,包括幽门;下通小肠(xiochng)上下脘之间的部分称为中脘。贲门,幽门,是饮食物出入胃腑的通道。24第23页/共49页第二十四页,共50页。1.胃的生理功能胃的生理功能()()胃主受纳水谷胃主受纳水谷(shu)(shu)是指胃具有接受和容纳水谷是指胃具有接受和容纳水谷(shu)(shu)的作用。的作用。饮食由胃加以接受和容纳,暂存于胃腑之中,故胃有饮食由胃加以接受和容纳,暂存于胃腑之
13、中,故胃有“太仓太仓”、“水谷水谷(shu)(shu)之海之海”之称。之称。()()胃主腐熟水谷胃主腐熟水谷(shu)(shu)是指胃将饮食物进行初步消化,并形成食糜的作用。是指胃将饮食物进行初步消化,并形成食糜的作用。食糜进入小肠,经脾的运化,精微物质运输营养全身。食糜进入小肠,经脾的运化,精微物质运输营养全身。25第24页/共49页第二十五页,共50页。三三 小小 肠肠小肠位于腹中,其上口与胃之幽门相接,下口与大肠相连,大小肠相接处称为阑门。小肠是一个比较长的,中空环叠的管状器官(qgun)。小肠与心经脉相互络属,故与心互为表里。26第25页/共49页第二十六页,共50页。小肠小肠(xio
14、chng)的生理功能的生理功能主受盛化物主受盛化物 小肠接受由胃腑下传而来的初步消化了的食物,起到了小肠接受由胃腑下传而来的初步消化了的食物,起到了容器的作用,即受盛作用;容器的作用,即受盛作用;经胃初步消化了的食物,在小肠内必须停留一定的时间,经胃初步消化了的食物,在小肠内必须停留一定的时间,由小肠对其进一步消化,通过肝、脾的功能将饮食由小肠对其进一步消化,通过肝、脾的功能将饮食(ynsh)(ynsh)水谷化为精微和糟粕两部分,即化物作用。水谷化为精微和糟粕两部分,即化物作用。受盛化物失调:消化吸收障碍:腹胀、腹痛、腹泻、便受盛化物失调:消化吸收障碍:腹胀、腹痛、腹泻、便溏。溏。主泌别清浊主
15、泌别清浊 指小肠在对胃初步消化的饮食指小肠在对胃初步消化的饮食(ynsh)(ynsh)物进行进物进行进一步消化的同时,随之进行的分清别浊的功能。一步消化的同时,随之进行的分清别浊的功能。27第26页/共49页第二十七页,共50页。四四 大大 肠肠大肠亦居腹中,其上口在阑门处紧接小肠,其下端紧接肛门。大肠的上段称为“回肠”,包括现代解剖学中的结肠上段;下段称为“广肠”,包括现代解剖学中的乙状结肠和直肠。大肠亦是一个(y)管腔性器官,呈回环迭积之状。大肠与肺有经脉相互络属而互为表里。28第27页/共49页第二十八页,共50页。大肠大肠(dchng)的生理功能的生理功能主传化主传化(chun hu)
16、(chun hu)糟粕糟粕 大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣,大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣,再吸收其中多余的水液,形成粪便,传送至大肠末端,经肛再吸收其中多余的水液,形成粪便,传送至大肠末端,经肛门而排出体外。门而排出体外。“传导之官传导之官”29第28页/共49页第二十九页,共50页。五五 膀胱膀胱(png gung)(png gung)膀胱位于下腹部,居肾之下,大肠(dchng)之前,是一个中空的囊状器官。其上有输尿管与肾相连,其下有尿道,开口于前阴。膀胱与肾经脉相互络属,互为表里。30第29页/共49页第三十页,共50页。膀胱膀胱(png gung)(png gu
17、ng)的生理功能的生理功能1.1.贮存尿液贮存尿液 依靠肾的固摄作用正常依靠肾的固摄作用正常人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用,人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用,布散全身,发挥其滋养濡润机体的作用。布散全身,发挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于肾,其代谢后的部分则下归于肾,经肾的气化作用,升清降浊。经肾的气化作用,升清降浊。清者回流体内清者回流体内(t ni)(t ni),浊者下输于膀胱,变成尿液,由膀胱加以贮存。浊者下输于膀胱,变成尿液,由膀胱加以贮存。31第30页/共49页第三十一页,共50页。2.2.排泄尿液排泄尿液 尿液贮存尿液贮存(zhcn)(zhcn)于膀胱,于膀胱,
18、当膀胱内的尿液达到一定量的时候,当膀胱内的尿液达到一定量的时候,通过肾的气化作用,通过肾的气化作用,使膀胱开合有度,尿液可以及时地从溺窍排出体使膀胱开合有度,尿液可以及时地从溺窍排出体外。外。膀胱膀胱(png gung)的生理功能的生理功能32第31页/共49页第三十二页,共50页。六六 三焦三焦(snjio)the triple energizer(snjio)the triple energizero是分布于胸腹腔的一个大腑,五脏六腑(w zng li f)之中,唯三焦最o 大,无与匹配,故三焦有“孤府”之称。o三焦的部位划分:o 横膈以上为上焦,包括心与肺;o 横膈以下至脐为中焦,包括脾
19、与胃;o 脐以下至二阴为下焦,包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱和 o 女子胞等。o 肝脏 按其部位,属中焦,o 但功能上与肾关系密切,故将肝与肾一并划归下焦。o按其部位划分的三焦实际上是五脏六腑(w zng li f)生理功能的概括。33第32页/共49页第三十三页,共50页。三焦三焦(snjio)(snjio)的生理功能的生理功能 通行元气通行元气 元气元气 通过三焦输布到五脏六腑、全身各部,通过三焦输布到五脏六腑、全身各部,推动脏腑组织的功能活动,推动脏腑组织的功能活动,疏通水道,运行水液疏通水道,运行水液 全身的水液代谢全身的水液代谢(dixi)(dixi),必须以三焦为通道,由肺、,必须以
20、三焦为通道,由肺、脾、肾等脏腑的协同作用完成,才能正常地升降出入。脾、肾等脏腑的协同作用完成,才能正常地升降出入。34第33页/共49页第三十四页,共50页。脏腑脏腑(zngf)辨证辨证概念脏腑辨证,是指在认识脏腑生理功能和病理变化的基础上,将四诊所获得的临床资料进行综合分析,以判断疾病的病因(bngyn)、病机、病位、病性等,从而为临床诊治提供依据的一种辨证方法。包括脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼证辨证。第34页/共49页第三十五页,共50页。心病心病(xnbng)辨证辨证心悸、胸闷、心悸、胸闷、气短气短(qdun)、精神疲倦等、精神疲倦等心气虚心气虚(qx)(qx)惊悸怔仲、惊悸怔仲、心胸闷痛
21、心胸闷痛、畏寒肢冷、面色恍白等心阳虚心阳虚心悸、失心悸、失眠、多梦、眠、多梦、键忘键忘、头晕、面色淡白、唇舌色淡,脉细无力等。心血虚心血虚第35页/共49页第三十六页,共50页。心病心病(xnbng)辨证辨证心悸心烦心悸心烦(xnfn),失眠多梦、失眠多梦、五心烦五心烦(xnfn)热、热、潮热、盗汗、潮热、盗汗、舌红少津等。舌红少津等。心阴虚心阴虚(yn x)心烦失眠,心烦失眠,面赤口渴,面赤口渴,身热、舌赤烂痛、小便短赤、灼痛、大便秘结、吐血呕血、狂燥谵语、神志不清等心火亢盛心悸怔忡、心悸怔忡、心胸憋闷作心胸憋闷作痛,痛引肩痛,痛引肩背内臂,时背内臂,时作时止。作时止。心脉淤阻心脉淤阻心脉淤
22、阻第36页/共49页第三十七页,共50页。肺病肺病(fibng)辨证辨证咳嗽咳嗽(k su)无力无力气短而喘气短而喘自汗自汗肺气虚肺气虚(qx)(qx)干咳干咳痰少而粘痰少而粘肺阴虚肺阴虚咳嗽咳嗽咳稀白痰咳稀白痰流清涕流清涕风寒束肺风寒束肺第37页/共49页第三十八页,共50页。肺病肺病(fibng)辨证辨证咳嗽咳嗽(k su)痰少色黄痰少色黄流浊涕流浊涕风热范肺风热范肺咳喘咳喘(k chun)痰多黄稠痰多黄稠痰热壅肺痰热壅肺第38页/共49页第三十九页,共50页。脾病辨证脾病辨证(binzhng)脾气脾气(p(p qi)qi)虚虚食少腹胀脾气脾气(p(p qi)qi)虚虚食少腹胀脾气虚脾气虚
23、食少腹胀脾气虚脾气虚食少腹胀脾气虚脾气虚食少腹胀脾气虚脾气虚脾气虚脾气虚食少腹胀脾气虚脾气虚食少腹胀食少腹胀便溏+阳虚脾气虚脾气虚脾气虚脾气虚食少腹胀+气虚证脾阳虚脾阳虚脘腹重坠内脏下陷+气虚症状脾气下陷脾气下陷各种慢性出血脾气虚症状脾血虚症状脾不统血脾不统血第39页/共49页第四十页,共50页。肝病辨证肝病辨证(binzhng)情志抑郁情志抑郁(yy)胸胁或少胸胁或少腹胀痛腹胀痛肝气肝气(gnq)(gnq)郁结郁结头痛、急躁头痛、急躁易怒、耳鸣、易怒、耳鸣、胁痛胁痛+火热火热症状(口渴,症状(口渴,尿少便结)尿少便结)肝火上炎肝火上炎头晕、目头晕、目涩、胁痛、涩、胁痛、五心烦热、五心烦热、潮
24、热盗汗、潮热盗汗、舌红少苔舌红少苔乏津乏津肝阴虚肝阴虚第40页/共49页第四十一页,共50页。肝病辨证肝病辨证(binzhng)视力视力(shl)减退、肢体麻减退、肢体麻木木爪甲不容、月爪甲不容、月经量少经量少+血虚症状血虚症状肝血虚肝血虚(xu x)(xu x)眩晕耳鸣、眩晕耳鸣、头目胀痛、头目胀痛、面红目赤面红目赤+肝肾阴虚症肝肾阴虚症状(腰膝酸状(腰膝酸软)软)肝阳上亢肝阳上亢胁肋胀痛,胁肋胀痛,灼热,腹灼热,腹胀厌食,胀厌食,口苦泛恶,口苦泛恶,小便短赤小便短赤或黄,大或黄,大便不调,便不调,或身目发或身目发黄黄肝胆湿热肝胆湿热第41页/共49页第四十二页,共50页。肾病肾病(shn
25、bn)辨证辨证小儿生长发育迟缓,成人(chng rn)早衰,生育功能减退肾精不足肾精不足(bz)腰膝酸软而痛,头晕耳鸣,遗精早泄,女子经少或经闭。兼症:齿松发脱,崩漏肾阴虚肾阴虚腰膝酸冷,下肢尤甚,阳痿早泄,滑精精冷,女子宫寒不孕。兼症:畏寒肢冷,精神萎靡,便泻稀溏,五更泄泻,夜尿频多。肾阳虚肾阳虚第42页/共49页第四十三页,共50页。肾病肾病(shn bn)辨证辨证腰膝酸软,精关不固,膀胱不固,经带不固。兼症:神疲乏(pf)力,耳鸣失聪。肾气肾气(shn(shn q)q)不固不固眩晕耳鸣、眩晕耳鸣、头目胀痛、头目胀痛、面红目赤面红目赤+肝肾阴虚肝肾阴虚症状(腰症状(腰膝酸软)膝酸软)肾不纳
26、气肾不纳气身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,小便短少 兼症:腰膝酸冷,畏寒肢冷,腹部胀满,咳喘痰鸣。肾虚水泛肾虚水泛第43页/共49页第四十四页,共50页。腑病辨证腑病辨证(binzhng)胃病胃病(wi(wi bn)bn)辨辨证证胃阴虚胃阴虚(yn x)(yn x)胃阳虚胃阳虚胃热炽盛胃热炽盛寒饮停胃寒饮停胃第44页/共49页第四十五页,共50页。腑病辨证腑病辨证(binzhng)大肠大肠(dchng)(dchng)病病辨证辨证大肠大肠(dchng(dchng)湿热湿热大肠津亏大肠津亏第45页/共49页第四十六页,共50页。腑病辨证腑病辨证(binzhng)膀胱膀胱(png(png gung)
27、gung)病辨病辨证证膀胱膀胱(png(png gung)gung)湿湿热热第46页/共49页第四十七页,共50页。脏腑脏腑脏腑脏腑(zngf)(zngf)(zngf)(zngf)兼病辨证兼病辨证兼病辨证兼病辨证n n同时出现同时出现(chxin)(chxin)两个以上脏器的病变。两个以上脏器的病变。心肾不交心肝(xngn)血虚肝胃不和肝胆湿热肝肾阴虚肝火范胃脾胃气虚心肺气虚心脾两虚第47页/共49页第四十八页,共50页。The endThe endThe endThe end,Thank you!Thank you!Thank you!Thank you!第48页/共49页第四十九页,共50页。内容(nirng)总结会计学。1.五 脏。肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净。运化水液:对水液的吸收、转输和。主筋,其华在爪:筋支配(zhpi)全身肌肉关节的运动,靠肝血给养。肾为“先天之本”,腰为肾之府。通过脾胃的运化功能而生成的水谷精气以。小肠是一个比较长的,中空环叠的管状器官。小肠与心经脉相互络属,故与心互为表里。大肠的上段称为“回肠”,包括现代解剖学中的结肠上段。当膀胱内的尿液达到一定量的时候,。The end,第五十页,共50页。
限制150内