小脑解剖实用学习教案.pptx
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1、会计学1小脑小脑(xiono)解剖实用解剖实用第一页,共47页。小脑外形小脑外形小脑外形小脑外形上上上上面面面面:平平平平坦坦坦坦,盖以小脑幕;盖以小脑幕;盖以小脑幕;盖以小脑幕;下下下下面面面面:中中中中间间间间部部部部凹凹凹凹陷陷陷陷,容容容容纳纳纳纳延延延延脑脑脑脑(yn(yn no)no)。中中中中间间间间缩缩缩缩窄窄窄窄的的的的部部部部分分分分称称称称小小小小脑脑脑脑蚓蚓蚓蚓;两两两两侧侧侧侧膨膨膨膨隆隆隆隆为为为为小小小小脑半球。脑半球。脑半球。脑半球。一、外形一、外形一、外形一、外形(wi xn)(wi xn)和分部和分部和分部和分部第2页/共47页第二页,共47页。小脑蚓下面小
2、脑蚓下面小脑蚓下面小脑蚓下面(xi mian)(xi mian):前前前前后:小结、蚓垂、后:小结、蚓垂、后:小结、蚓垂、后:小结、蚓垂、蚓锥体和蚓结节。蚓锥体和蚓结节。蚓锥体和蚓结节。蚓锥体和蚓结节。绒球、小脑扁桃体绒球、小脑扁桃体绒球、小脑扁桃体绒球、小脑扁桃体 叶片、原裂(首裂)、叶片、原裂(首裂)、叶片、原裂(首裂)、叶片、原裂(首裂)、水平裂、后外侧裂(下水平裂、后外侧裂(下水平裂、后外侧裂(下水平裂、后外侧裂(下面面面面(xi mian)(xi mian))第3页/共47页第三页,共47页。小脑的分叶小脑的分叶小脑的分叶小脑的分叶绒绒绒绒球球球球小小小小结结结结叶叶叶叶:绒绒绒绒球
3、球球球和和和和小小小小脑脑脑脑蚓蚓蚓蚓的的的的小小小小结结结结,绒绒绒绒球球球球和和和和小小小小结结结结之之之之间间间间以以以以绒绒绒绒球球球球脚脚脚脚相相相相连连连连(xin lin)(xin lin)。小小小小脑脑脑脑前前前前叶叶叶叶:小小小小脑脑脑脑上上上上面面面面原裂以前的部分。原裂以前的部分。原裂以前的部分。原裂以前的部分。小小小小脑脑脑脑后后后后叶叶叶叶:原原原原裂裂裂裂和和和和后后后后外侧裂之间。外侧裂之间。外侧裂之间。外侧裂之间。小脑小脑小脑小脑(xiono)(xiono)的分叶和机能分部的分叶和机能分部的分叶和机能分部的分叶和机能分部第4页/共47页第四页,共47页。小脑的机
4、能小脑的机能小脑的机能小脑的机能(jnng)(jnng)分部分部分部分部古古古古小小小小脑脑脑脑:绒绒绒绒球球球球小小小小结结结结叶叶叶叶,主主主主要要要要接接接接受受受受前前前前庭庭庭庭器器器器官官官官和和和和前前前前庭庭庭庭核的传入,故亦称前庭小脑。核的传入,故亦称前庭小脑。核的传入,故亦称前庭小脑。核的传入,故亦称前庭小脑。第5页/共47页第五页,共47页。旧旧旧旧小小小小脑脑脑脑:小小小小脑脑脑脑蚓蚓蚓蚓(小小小小结结结结除除除除外外外外)的的的的蚓蚓蚓蚓垂垂垂垂、蚓蚓蚓蚓垂垂垂垂体体体体、蚓蚓蚓蚓结结结结节节节节加加加加上上上上原原原原裂裂裂裂以以以以前前前前的的的的前前前前叶叶叶叶
5、,主主主主要要要要接接接接受受受受(jishu)(jishu)脊脊脊脊髓髓髓髓的的的的传传传传入入入入(脊脊脊脊髓髓髓髓小脑前、后束),又称脊髓小脑。小脑前、后束),又称脊髓小脑。小脑前、后束),又称脊髓小脑。小脑前、后束),又称脊髓小脑。第6页/共47页第六页,共47页。新小脑新小脑新小脑新小脑(xiono)(xiono)(xiono)(xiono):原裂以后的后叶,主要接受大脑皮质:原裂以后的后叶,主要接受大脑皮质:原裂以后的后叶,主要接受大脑皮质:原裂以后的后叶,主要接受大脑皮质经由桥脑核中继而来的信息,故又称大脑小脑经由桥脑核中继而来的信息,故又称大脑小脑经由桥脑核中继而来的信息,故又
6、称大脑小脑经由桥脑核中继而来的信息,故又称大脑小脑(xiono)(xiono)(xiono)(xiono)。第7页/共47页第七页,共47页。二、小脑二、小脑二、小脑二、小脑(xiono)(xiono)的内部结构的内部结构的内部结构的内部结构小脑核(小脑中央核)小脑核(小脑中央核)小脑核(小脑中央核)小脑核(小脑中央核)共共共共4 4对,内对,内对,内对,内外依次为:外依次为:外依次为:外依次为:第8页/共47页第八页,共47页。顶核:第顶核:第顶核:第顶核:第4 4脑室顶上脑室顶上脑室顶上脑室顶上(dn shn)(dn shn)方,主要接受方,主要接受方,主要接受方,主要接受旧小脑和前庭核来
7、的纤维,发出纤维旧小脑和前庭核来的纤维,发出纤维旧小脑和前庭核来的纤维,发出纤维旧小脑和前庭核来的纤维,发出纤维小脑下脚小脑下脚小脑下脚小脑下脚前庭神经核、延脑网状结构。前庭神经核、延脑网状结构。前庭神经核、延脑网状结构。前庭神经核、延脑网状结构。第9页/共47页第九页,共47页。齿状核:最大,位于球状核、栓状核的外侧,形如开口齿状核:最大,位于球状核、栓状核的外侧,形如开口齿状核:最大,位于球状核、栓状核的外侧,形如开口齿状核:最大,位于球状核、栓状核的外侧,形如开口向内的袋状,接受向内的袋状,接受向内的袋状,接受向内的袋状,接受(jishu)(jishu)新小脑的纤维新小脑的纤维新小脑的纤
8、维新小脑的纤维球状核:球状核:球状核:球状核:栓状核:栓状核:栓状核:栓状核:接受新、旧小脑的纤维接受新、旧小脑的纤维接受新、旧小脑的纤维接受新、旧小脑的纤维小脑上脚小脑上脚小脑上脚小脑上脚第10页/共47页第十页,共47页。由由由由神神神神经经经经元元元元胞胞胞胞体体体体和和和和树树树树突突突突组组组组成成成成,神神神神经经经经元元元元构构构构成成成成三三三三层结构,内层结构,内层结构,内层结构,内外:外:外:外:颗粒颗粒颗粒颗粒(kl)(kl)层层层层PurkinjePurkinje细胞层细胞层细胞层细胞层分子层分子层分子层分子层小脑小脑小脑小脑(xiono)(xiono)皮质皮质皮质皮质
9、第11页/共47页第十一页,共47页。由由由由出出出出入入入入(chr)(chr)小小小小脑脑脑脑皮皮皮皮质质质质的的的的纤纤纤纤维维维维所所所所构成。构成。构成。构成。小脑小脑小脑小脑(xiono)(xiono)髓质髓质髓质髓质传入纤维:传入纤维:传入纤维:传入纤维:前庭小脑纤维、脊髓前庭小脑纤维、脊髓前庭小脑纤维、脊髓前庭小脑纤维、脊髓小脑纤维、桥脑小脑纤维小脑纤维、桥脑小脑纤维小脑纤维、桥脑小脑纤维小脑纤维、桥脑小脑纤维第12页/共47页第十二页,共47页。传出纤维:主要传出纤维:主要传出纤维:主要传出纤维:主要(zhyo)(zhyo)(zhyo)(zhyo)发自齿状发自齿状发自齿状发自
10、齿状核,小部分来自顶核,小部分来自顶核,小部分来自顶核,小部分来自顶核、环状核核栓状核、环状核核栓状核、环状核核栓状核、环状核核栓状核。核。核。核。小脑小脑小脑小脑(xiono)(xiono)髓质髓质髓质髓质第13页/共47页第十三页,共47页。前前前前庭庭庭庭小小小小脑脑脑脑维维维维持持持持(wich)(wich)身身身身体体体体平平平平衡衡衡衡、协协协协调眼球运动。调眼球运动。调眼球运动。调眼球运动。同同同同侧侧侧侧前前前前庭庭庭庭神神神神经经经经、前前前前庭庭庭庭神神神神经经经经核核核核的的的的纤纤纤纤维维维维小小小小脑脑脑脑下下下下脚脚脚脚前前前前庭庭庭庭小小小小脑脑脑脑同同同同侧侧侧
11、侧前前前前庭庭庭庭神神神神经经经经核核核核前前前前庭庭庭庭脊脊脊脊髓髓髓髓束束束束、内内内内侧侧侧侧纵纵纵纵束束束束躯躯躯躯干干干干肌肌肌肌及及及及眼眼眼眼外外外外肌肌肌肌运动神经元运动神经元运动神经元运动神经元 功功功功能能能能:维维维维持持持持(wich)(wich)身身身身体体体体平平平平衡衡衡衡、协协协协调调调调眼眼眼眼球球球球运动。运动。运动。运动。三、小脑的纤维联系三、小脑的纤维联系三、小脑的纤维联系三、小脑的纤维联系(linx)(linx)和功能和功能和功能和功能第14页/共47页第十四页,共47页。脊脊脊脊髓髓髓髓小小小小脑脑脑脑(xiono)(xiono):控控控控制制制制肌
12、肌肌肌肉肉肉肉张张张张力力力力和和和和协协协协调调调调肌肌肌肌肉运动。肉运动。肉运动。肉运动。脊脊脊脊髓髓髓髓小小小小脑脑脑脑(xiono)(xiono)后后后后 束束束束、脊脊脊脊 髓髓髓髓 小小小小 脑脑脑脑(xiono)(xiono)前前前前束束束束脊脊脊脊髓髓髓髓小小小小脑脑脑脑(xiono)(xiono)小小小小脑脑脑脑(xiono)(xiono)蚓蚓蚓蚓部部部部顶顶顶顶核核核核小小小小脑脑脑脑(xiono)(xiono)下下下下脚脚脚脚前前前前庭庭庭庭神神神神经经经经核核核核、脑脑脑脑干干干干网网网网状状状状结结结结构构构构前前前前庭庭庭庭脊脊脊脊髓髓髓髓束束束束、网网网网状状状状
13、脊脊脊脊髓髓髓髓束束束束脊脊脊脊髓髓髓髓中中中中间间间间带、前角内侧部。带、前角内侧部。带、前角内侧部。带、前角内侧部。功功功功能能能能:控控控控制制制制运运运运动动动动中中中中的的的的躯躯躯躯干干干干肌肌肌肌、肢肢肢肢带带带带肌肌肌肌的的的的张张张张力力力力和和和和协调。协调。协调。协调。第15页/共47页第十五页,共47页。旧旧旧旧小小小小脑脑脑脑(除除除除蚓蚓蚓蚓部部部部)球球球球状状状状核核核核、栓栓栓栓状状状状核核核核小小小小脑脑脑脑上上上上脚脚脚脚对对对对侧侧侧侧红红红红核核核核、丘丘丘丘脑脑脑脑腹腹腹腹外外外外侧侧侧侧(wi(wi c)c)核核核核(至至至至大大大大脑脑脑脑皮皮皮
14、皮质质质质运运运运动动动动区区区区)红红红红核核核核脊脊脊脊髓髓髓髓束束束束、皮皮皮皮质质质质脊脊脊脊髓髓髓髓侧侧侧侧束束束束交交交交叉叉叉叉后后后后至至至至同同同同侧侧侧侧脊脊脊脊髓髓髓髓中中中中间间间间带带带带、前前前前角角角角外外外外侧侧侧侧(wi(wi c)c)部。部。部。部。功能功能功能功能(gngnng)(gngnng)(gngnng)(gngnng):控制运:控制运:控制运:控制运动中的肢体远端肌肉的张动中的肢体远端肌肉的张动中的肢体远端肌肉的张动中的肢体远端肌肉的张力和协调。力和协调。力和协调。力和协调。第16页/共47页第十六页,共47页。功功功功能能能能(gngnng)(g
15、ngnng):控控控控制制制制上上上上、下下下下肢肢肢肢精精精精确确确确运运运运动动动动的的的的计计计计划和协调。划和协调。划和协调。划和协调。大脑小脑:协调大脑小脑:协调大脑小脑:协调大脑小脑:协调(xitio)(xitio)肌肉的精细运动肌肉的精细运动肌肉的精细运动肌肉的精细运动大脑皮质大脑皮质大脑皮质大脑皮质桥脑核桥脑核桥脑核桥脑核小脑中脚小脑中脚小脑中脚小脑中脚大大大大脑小脑皮质脑小脑皮质脑小脑皮质脑小脑皮质齿状核齿状核齿状核齿状核小脑上脚小脑上脚小脑上脚小脑上脚 脊髓中间脊髓中间脊髓中间脊髓中间 带、前角带、前角带、前角带、前角 外侧部外侧部外侧部外侧部 丘脑丘脑丘脑丘脑腹外腹外腹外
16、腹外侧核侧核侧核侧核大脑皮大脑皮大脑皮大脑皮 质运动质运动质运动质运动 区区区区皮质皮质皮质皮质 脊髓脊髓脊髓脊髓 侧束侧束侧束侧束红核红核红核红核下橄榄核下橄榄核下橄榄核下橄榄核小脑小脑小脑小脑第17页/共47页第十七页,共47页。特点特点特点特点不引起随意运动丧失(瘫痪不引起随意运动丧失(瘫痪不引起随意运动丧失(瘫痪不引起随意运动丧失(瘫痪(tnhun)(tnhun)););););运动障碍出现在同侧;运动障碍出现在同侧;运动障碍出现在同侧;运动障碍出现在同侧;典典典典型型型型体体体体征征征征:共共共共济济济济失失失失调调调调、眼眼眼眼球球球球震震震震颤颤颤颤、意意意意向向向向性震颤。性震
17、颤。性震颤。性震颤。四、小脑损伤的临床表现四、小脑损伤的临床表现四、小脑损伤的临床表现四、小脑损伤的临床表现第18页/共47页第十八页,共47页。损伤绒球小结叶所致损伤绒球小结叶所致损伤绒球小结叶所致损伤绒球小结叶所致(su zh)(su zh),表现为:,表现为:,表现为:,表现为:平衡失调;平衡失调;平衡失调;平衡失调;自发性震颤。自发性震颤。自发性震颤。自发性震颤。原小脑原小脑原小脑原小脑(xiono)(xiono)综合征综合征综合征综合征第19页/共47页第十九页,共47页。新小脑损伤不论是否涉及旧小脑,可表新小脑损伤不论是否涉及旧小脑,可表新小脑损伤不论是否涉及旧小脑,可表新小脑损伤
18、不论是否涉及旧小脑,可表现为:现为:现为:现为:共济失调:如指鼻试验阳性、交替运动共济失调:如指鼻试验阳性、交替运动共济失调:如指鼻试验阳性、交替运动共济失调:如指鼻试验阳性、交替运动缓慢、爆发性语言等;缓慢、爆发性语言等;缓慢、爆发性语言等;缓慢、爆发性语言等;肌张力低下:损伤旧小脑时引起;肌张力低下:损伤旧小脑时引起;肌张力低下:损伤旧小脑时引起;肌张力低下:损伤旧小脑时引起;意向性震颤意向性震颤意向性震颤意向性震颤(zhn chn)(zhn chn):肢体运动时非:肢体运动时非:肢体运动时非:肢体运动时非随意有节奏的摆动,趋向动作目标加剧。随意有节奏的摆动,趋向动作目标加剧。随意有节奏的
19、摆动,趋向动作目标加剧。随意有节奏的摆动,趋向动作目标加剧。新小脑新小脑新小脑新小脑(xiono)(xiono)综合征综合征综合征综合征第20页/共47页第二十页,共47页。第四节第四节 间脑间脑(jinno)(jinno)位位位位置置置置:中中中中脑脑脑脑和和和和端端端端脑脑脑脑之之之之间间间间,外外外外侧侧侧侧部部部部与与与与大大大大脑脑脑脑半半半半球球球球实实实实质质质质(shzh)(shzh)愈愈愈愈合合合合,大大大大脑脑脑脑半半半半球球球球掩掩掩掩盖盖盖盖了了了了间间间间脑脑脑脑的的的的两两两两侧侧侧侧和和和和背背背背面面面面,部部部部分分分分腹腹腹腹侧侧侧侧露露露露于于于于脑脑脑脑
20、底。底。底。底。两两两两侧侧侧侧间间间间脑脑脑脑之之之之间间间间的的的的窄窄窄窄腔称第三脑室。腔称第三脑室。腔称第三脑室。腔称第三脑室。第21页/共47页第二十一页,共47页。vv背背背背 侧侧侧侧 丘丘丘丘 脑脑脑脑(qino)(qino)(丘脑(丘脑(丘脑(丘脑(qino)(qino))vv后后后后 丘丘丘丘 脑脑脑脑(qino)(qino)(丘丘丘丘脑脑脑脑(qino)(qino)后部)后部)后部)后部)vv上上上上 丘丘丘丘 脑脑脑脑(qino)(qino)(丘丘丘丘脑脑脑脑(qino)(qino)上部)上部)上部)上部)vv下下下下 丘丘丘丘 脑脑脑脑(qino)(qino)(丘丘丘
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- 小脑 解剖 实用 学习 教案
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