推拿治疗失眠学习教案.pptx

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1、推拿治疗推拿治疗(zhlio)失眠失眠第一页，共43页。推拿按摩疗法是在人体特定的穴位、部位等处进行推拿按摩推拿按摩疗法是在人体特定的穴位、部位等处进行推拿按摩推拿按摩疗法是在人体特定的穴位、部位等处进行推拿按摩推拿按摩疗法是在人体特定的穴位、部位等处进行推拿按摩(其其其其方法较多方法较多方法较多方法较多)以达到防病治病强身的一种方法。其治疗失眠症的机理大致有以达到防病治病强身的一种方法。其治疗失眠症的机理大致有以达到防病治病强身的一种方法。其治疗失眠症的机理大致有以达到防病治病强身的一种方法。其治疗失眠症的机理大致有以下几个方面：以下几个方面：以下几个方面：以下几个方面：(1)(1)(1)(

2、1)调节功能：即调节阴阳不平衡，使之达到协调平衡。推拿按摩的作调节功能：即调节阴阳不平衡，使之达到协调平衡。推拿按摩的作调节功能：即调节阴阳不平衡，使之达到协调平衡。推拿按摩的作调节功能：即调节阴阳不平衡，使之达到协调平衡。推拿按摩的作用用用用(zuyng)(zuyng)(zuyng)(zuyng)就通过医者就通过医者就通过医者就通过医者(或患者自己或患者自己或患者自己或患者自己)的手，运用一定的手法，刺激人体的手，运用一定的手法，刺激人体的手，运用一定的手法，刺激人体的手，运用一定的手法，刺激人体的某些穴位或部位，经过经络传递到其连属的脏腑，起到激发经气、调的某些穴位或部位，经过经络传递到其

3、连属的脏腑，起到激发经气、调的某些穴位或部位，经过经络传递到其连属的脏腑，起到激发经气、调的某些穴位或部位，经过经络传递到其连属的脏腑，起到激发经气、调节脏腑、宣通气血、平衡阴阳的功能。节脏腑、宣通气血、平衡阴阳的功能。节脏腑、宣通气血、平衡阴阳的功能。节脏腑、宣通气血、平衡阴阳的功能。第1页/共43页第二页，共43页。(2)强身健体：自我推拿或被动推拿能使人强身健体：自我推拿或被动推拿能使人体气血流畅，阴阳调和，脏腑生机旺盛，体气血流畅，阴阳调和，脏腑生机旺盛，正气、精血贮备正气、精血贮备(zhbi)充足，肢体关节筋充足，肢体关节筋肉滑利，机体抗病能力增强，防病治病于肉滑利，机体抗病能力增强

4、，防病治病于未然。未然。第2页/共43页第三页，共43页。(3)调节大脑：通过不同的按压手法，不调节大脑：通过不同的按压手法，不仅仅(bjn)可疏通气血，改善组织供氧，供可疏通气血，改善组织供氧，供血的能力，同时还有抑制过高的神经兴奋血的能力，同时还有抑制过高的神经兴奋作用。而摩法在对皮肤作用的同时，还对作用。而摩法在对皮肤作用的同时，还对神经系统产生镇静、催眠等作用。神经系统产生镇静、催眠等作用。第3页/共43页第四页，共43页。(4)其他作用：由于推拿按摩可治疗诸多其他作用：由于推拿按摩可治疗诸多的疾患，而通过不同的手法达到调节阴阳、的疾患，而通过不同的手法达到调节阴阳、扶正祛邪、正理筋骨

5、、强筋壮骨、驱风散扶正祛邪、正理筋骨、强筋壮骨、驱风散寒、蠲痹除湿、疏通经络、开达抑遏、活寒、蠲痹除湿、疏通经络、开达抑遏、活血祛瘀、消肿止痛、缓解拘挛血祛瘀、消肿止痛、缓解拘挛(jlun)、理、理顺筋络、通利关节、促进消化等作用的同顺筋络、通利关节、促进消化等作用的同时，由于病去而达安眠之目的时，由于病去而达安眠之目的第4页/共43页第五页，共43页。1运百会运百会方法：坐或卧位，闭目静息，单于方法：坐或卧位，闭目静息，单于(chny)食、中指指腹置百会穴处，先顺时针按食、中指指腹置百会穴处，先顺时针按揉揉30次，再逆时针按揉次，再逆时针按揉30次。次。作用：可提运清阳，益脑利窍。作用：可提

6、运清阳，益脑利窍。第5页/共43页第六页，共43页。2，按风池，按风池方法：坐位，两手拇指按在两侧风池穴上，方法：坐位，两手拇指按在两侧风池穴上，两小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各两小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各散置在头部两侧，然后散置在头部两侧，然后(rnhu)两手同时两手同时用力，按揉风池、太阳穴及侧头部用力，按揉风池、太阳穴及侧头部1分钟。分钟。作用：可祛风散邪，清利头目。作用：可祛风散邪，清利头目。第6页/共43页第七页，共43页。33揉神门揉神门揉神门揉神门方法：坐位，右手食、中指相叠，食指按压方法：坐位，右手食、中指相叠，食指按压方法：坐位，右手食、中指相叠，食指按压方法：坐

7、位，右手食、中指相叠，食指按压(ny)(ny)在左手的神门穴上，在左手的神门穴上，在左手的神门穴上，在左手的神门穴上，两小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各散置在头部两侧，然后两手两小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各散置在头部两侧，然后两手两小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各散置在头部两侧，然后两手两小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各散置在头部两侧，然后两手同时用力，按揉风池，太阳穴及侧头部同时用力，按揉风池，太阳穴及侧头部同时用力，按揉风池，太阳穴及侧头部同时用力，按揉风池，太阳穴及侧头部1 1分钟。分钟。分钟。分钟。作用：可宁心安神。作用：可宁心安神。作用：可宁心安神。作用：可宁心安神。44

8、拍心区拍心区拍心区拍心区方法：坐或卧位；右手虚掌拍击左乳上心区方法：坐或卧位；右手虚掌拍击左乳上心区方法：坐或卧位；右手虚掌拍击左乳上心区方法：坐或卧位；右手虚掌拍击左乳上心区5050次。次。次。次。作用：可清心散邪。作用：可清心散邪。作用：可清心散邪。作用：可清心散邪。第7页/共43页第八页，共43页。55按脘腹按脘腹按脘腹按脘腹方法：卧位，左右手分别横置于中脘方法：卧位，左右手分别横置于中脘方法：卧位，左右手分别横置于中脘方法：卧位，左右手分别横置于中脘(zhnwn)(zhnwn)和关元穴上，随呼吸动作，吸和关元穴上，随呼吸动作，吸和关元穴上，随呼吸动作，吸和关元穴上，随呼吸动作，吸气时向

9、下按压中脘气时向下按压中脘气时向下按压中脘气时向下按压中脘(zhnwn)(zhnwn)穴，呼气时穴，呼气时穴，呼气时穴，呼气时向下按压关元穴。一呼一吸为向下按压关元穴。一呼一吸为向下按压关元穴。一呼一吸为向下按压关元穴。一呼一吸为1 1次，计次，计次，计次，计2020次。次。次。次。作用，可理气和胃。作用，可理气和胃。作用，可理气和胃。作用，可理气和胃。66擦肾俞擦肾俞擦肾俞擦肾俞方法：坐位，屈肘，双手掌掌根紧贴腰两方法：坐位，屈肘，双手掌掌根紧贴腰两方法：坐位，屈肘，双手掌掌根紧贴腰两方法：坐位，屈肘，双手掌掌根紧贴腰两侧肾俞穴，稍用力上下擦动穴位周围，以侧肾俞穴，稍用力上下擦动穴位周围，以

10、侧肾俞穴，稍用力上下擦动穴位周围，以侧肾俞穴，稍用力上下擦动穴位周围，以热为度。热为度。热为度。热为度。作用：可温运肾气。作用：可温运肾气。作用：可温运肾气。作用：可温运肾气。第8页/共43页第九页，共43页。77推胫骨推胫骨推胫骨推胫骨方法：平坐位，双手虎口方法：平坐位，双手虎口方法：平坐位，双手虎口方法：平坐位，双手虎口(hku)(hku)分别卡在双膝下，拇指按压在阴陵泉穴分别卡在双膝下，拇指按压在阴陵泉穴分别卡在双膝下，拇指按压在阴陵泉穴分别卡在双膝下，拇指按压在阴陵泉穴上，食指按压在阳陵泉穴上，稍用力沿胫骨和下推擦到踝。食指过足三上，食指按压在阳陵泉穴上，稍用力沿胫骨和下推擦到踝。食指

11、过足三上，食指按压在阳陵泉穴上，稍用力沿胫骨和下推擦到踝。食指过足三上，食指按压在阳陵泉穴上，稍用力沿胫骨和下推擦到踝。食指过足三穴时，稍作用力弹拨，拇指过三阴交穴时稍做按揉。反复操作穴时，稍作用力弹拨，拇指过三阴交穴时稍做按揉。反复操作穴时，稍作用力弹拨，拇指过三阴交穴时稍做按揉。反复操作穴时，稍作用力弹拨，拇指过三阴交穴时稍做按揉。反复操作1010次。次。次。次。作用：可调和阴阳，健脾和胃。作用：可调和阴阳，健脾和胃。作用：可调和阴阳，健脾和胃。作用：可调和阴阳，健脾和胃。88擦涌泉擦涌泉擦涌泉擦涌泉在双侧涌泉穴摩擦至发热为止。在双侧涌泉穴摩擦至发热为止。在双侧涌泉穴摩擦至发热为止。在双侧

12、涌泉穴摩擦至发热为止。第9页/共43页第十页，共43页。99抹眼球抹眼球抹眼球抹眼球方法：卧位，闭目。用两手中指分别横置于两眼球上缘，无名指分别方法：卧位，闭目。用两手中指分别横置于两眼球上缘，无名指分别方法：卧位，闭目。用两手中指分别横置于两眼球上缘，无名指分别方法：卧位，闭目。用两手中指分别横置于两眼球上缘，无名指分别横置于眼球下缘，然后自内向外轻揉至眼角处。计横置于眼球下缘，然后自内向外轻揉至眼角处。计横置于眼球下缘，然后自内向外轻揉至眼角处。计横置于眼球下缘，然后自内向外轻揉至眼角处。计2020次。次。次。次。作用：可明目益肝，调养心气。作用：可明目益肝，调养心气。作用：可明目益肝，调

13、养心气。作用：可明目益肝，调养心气。1010打呵欠法打呵欠法打呵欠法打呵欠法方法：卧位，闭目。和缓的深呼吸方法：卧位，闭目。和缓的深呼吸方法：卧位，闭目。和缓的深呼吸方法：卧位，闭目。和缓的深呼吸1010次后，尽量张大口，同时舌尖后次后，尽量张大口，同时舌尖后次后，尽量张大口，同时舌尖后次后，尽量张大口，同时舌尖后缩，做打呵欠动作缩，做打呵欠动作缩，做打呵欠动作缩，做打呵欠动作1010次后，全身次后，全身次后，全身次后，全身(qunshn)(qunshn)放松入睡。作用：可交放松入睡。作用：可交放松入睡。作用：可交放松入睡。作用：可交通心肾，镇静催眠。通心肾，镇静催眠。通心肾，镇静催眠。通心肾

14、，镇静催眠。第10页/共43页第十一页，共43页。1 1基本手法基本手法基本手法基本手法（1 1）患者俯卧，医者先以滚法沿其脊住两侧操作且配合揉、点按心俞、厥）患者俯卧，医者先以滚法沿其脊住两侧操作且配合揉、点按心俞、厥）患者俯卧，医者先以滚法沿其脊住两侧操作且配合揉、点按心俞、厥）患者俯卧，医者先以滚法沿其脊住两侧操作且配合揉、点按心俞、厥阴俞及脾、胃、肾俞等穴，操作阴俞及脾、胃、肾俞等穴，操作阴俞及脾、胃、肾俞等穴，操作阴俞及脾、胃、肾俞等穴，操作5 5分钟。分钟。分钟。分钟。（2 2）患者取坐位医者先用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往）患者取坐位医者先用一指禅推法或揉法，从印堂

15、开始向上至神庭，往）患者取坐位医者先用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往）患者取坐位医者先用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往返返返返5656次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳(tiyng)(tiyng)往返往返往返往返5656次；然后以一指次；然后以一指次；然后以一指次；然后以一指禅推法沿眼眶周围治疗，往返禅推法沿眼眶周围治疗，往返禅推法沿眼眶周围治疗，往返禅推法沿眼眶周围治疗，往返3434次；最后从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧次；最后从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧次；最后从印堂沿鼻两侧向下经迎

16、香沿颧次；最后从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨至两耳前，往返骨至两耳前，往返骨至两耳前，往返骨至两耳前，往返2323次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳(tiyng)(tiyng)穴为重点。穴为重点。穴为重点。穴为重点。第11页/共43页第十二页，共43页。（3 3）沿上述治疗）沿上述治疗）沿上述治疗）沿上述治疗(zhlio)(zhlio)部位，用双手抹法治疗部位，用双手抹法治疗部位，用双手抹法治疗部位，用双手抹法治疗(zhlio)(zhlio)，往返，往返

17、，往返，往返5656次，抹时配合按睛明、四白穴；最后两手对按枕后风池穴次，抹时配合按睛明、四白穴；最后两手对按枕后风池穴次，抹时配合按睛明、四白穴；最后两手对按枕后风池穴次，抹时配合按睛明、四白穴；最后两手对按枕后风池穴1 1分钟。分钟。分钟。分钟。（4 4）用扫散法（五指微屈，指尖随腕动而沿弧形挠擦运动，多用于）用扫散法（五指微屈，指尖随腕动而沿弧形挠擦运动，多用于）用扫散法（五指微屈，指尖随腕动而沿弧形挠擦运动，多用于）用扫散法（五指微屈，指尖随腕动而沿弧形挠擦运动，多用于头侧部）在头两侧耳尖上方即胆经的循行部位洽疗各头侧部）在头两侧耳尖上方即胆经的循行部位洽疗各头侧部）在头两侧耳尖上方即

18、胆经的循行部位洽疗各头侧部）在头两侧耳尖上方即胆经的循行部位洽疗各1 1分钟。分钟。分钟。分钟。（5 5）从前头顶部开始用五指拿法到颈项，转用三指拿法，配合揉按、）从前头顶部开始用五指拿法到颈项，转用三指拿法，配合揉按、）从前头顶部开始用五指拿法到颈项，转用三指拿法，配合揉按、）从前头顶部开始用五指拿法到颈项，转用三指拿法，配合揉按、拿风池穴拿风池穴拿风池穴拿风池穴3535次，再拿两侧肩井穴次，再拿两侧肩井穴次，再拿两侧肩井穴次，再拿两侧肩井穴5 5一一一一1010次。次。次。次。第12页/共43页第十三页，共43页。（6）医者站于患者前侧，嘱患者正坐）医者站于患者前侧，嘱患者正坐(zhnzu

19、)，眼睛睁开，口紧闭，呼吸均，眼睛睁开，口紧闭，呼吸均匀，然后用掌根拍击囟门匀，然后用掌根拍击囟门35次（囟门在次（囟门在从印堂到大椎穴连线前从印堂到大椎穴连线前13的部位）。的部位）。第13页/共43页第十四页，共43页。2随症加减随症加减(jijin)（1）虚证：症状为多梦易醒，心悸健忘，）虚证：症状为多梦易醒，心悸健忘，神疲乏力，面色神疲乏力，面色(mins)少华，舌质淡，少华，舌质淡，苔薄，脉细弱。基本手法再加：苔薄，脉细弱。基本手法再加：患者坐患者坐位，医者站于患者一侧，一手扶肩部，一位，医者站于患者一侧，一手扶肩部，一手擦胸部，左右往返，自上而下手擦胸部，左右往返，自上而下510遍

20、遍随后换一手如上次序擦背部随后换一手如上次序擦背部510遍。遍。患患者坐位，医者马步裆势于其后，双手放于者坐位，医者马步裆势于其后，双手放于其腋下，自上而下搓动，反复其腋下，自上而下搓动，反复1015遍。遍。第14页/共43页第十五页，共43页。（2 2）实证：症状多为不易入睡，性躁易怒，脘闷嗳气，腹中不舒，大便干结）实证：症状多为不易入睡，性躁易怒，脘闷嗳气，腹中不舒，大便干结）实证：症状多为不易入睡，性躁易怒，脘闷嗳气，腹中不舒，大便干结）实证：症状多为不易入睡，性躁易怒，脘闷嗳气，腹中不舒，大便干结(gnji)(gnji)，苔腻浊，脉滑数。，苔腻浊，脉滑数。，苔腻浊，脉滑数。，苔腻浊，脉

21、滑数。基本手法再加：基本手法再加：基本手法再加：基本手法再加：患者仰卧，医者坐于一旁，用一指禅推法操作于中脘、气海、关元、天枢穴，自上患者仰卧，医者坐于一旁，用一指禅推法操作于中脘、气海、关元、天枢穴，自上患者仰卧，医者坐于一旁，用一指禅推法操作于中脘、气海、关元、天枢穴，自上患者仰卧，医者坐于一旁，用一指禅推法操作于中脘、气海、关元、天枢穴，自上而下往返而下往返而下往返而下往返510510次。次。次。次。患者仰卧，医者单掌置于脐上，以脐为圆心，作逆时针摩腹，范围由小到大患者仰卧，医者单掌置于脐上，以脐为圆心，作逆时针摩腹，范围由小到大患者仰卧，医者单掌置于脐上，以脐为圆心，作逆时针摩腹，范围

22、由小到大患者仰卧，医者单掌置于脐上，以脐为圆心，作逆时针摩腹，范围由小到大3535分分分分钟（摩腹顺时针为补，逆时针为泻）。钟（摩腹顺时针为补，逆时针为泻）。钟（摩腹顺时针为补，逆时针为泻）。钟（摩腹顺时针为补，逆时针为泻）。对于失眠患者，鼓励坚持体育锻炼或练功。器质性病变引起的失眠，应重视病因的对于失眠患者，鼓励坚持体育锻炼或练功。器质性病变引起的失眠，应重视病因的对于失眠患者，鼓励坚持体育锻炼或练功。器质性病变引起的失眠，应重视病因的对于失眠患者，鼓励坚持体育锻炼或练功。器质性病变引起的失眠，应重视病因的治疗治疗治疗治疗第15页/共43页第十六页，共43页。第16页/共43页第十七页，共4

23、3页。第17页/共43页第十八页，共43页。第18页/共43页第十九页，共43页。第19页/共43页第二十页，共43页。第20页/共43页第二十一页，共43页。第21页/共43页第二十二页，共43页。第22页/共43页第二十三页，共43页。第23页/共43页第二十四页，共43页。第24页/共43页第二十五页，共43页。第25页/共43页第二十六页，共43页。第26页/共43页第二十七页，共43页。第27页/共43页第二十八页，共43页。第28页/共43页第二十九页，共43页。第29页/共43页第三十页，共43页。第30页/共43页第三十一页，共43页。第31页/共43页第三十二页，共43页。第32页/共43页第三十三页，共43页。第33页/共43页第三十四页，共43页。第34页/共43页第三十五页，共43页。第35页/共43页第三十六页，共43页。第36页/共43页第三十七页，共43页。第37页/共43页第三十八页，共43页。第38页/共43页第三十九页，共43页。第39页/共43页第四十页，共43页。第40页/共43页第四十一页，共43页。第41页/共43页第四十二页，共43页。第42页/共43页第四十三页，共43页。