提高病房整洁学习教案.pptx

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1、提高提高(t go)病房整洁病房整洁第一页，共32页。内容(nirng)2017年工作(gngzu)三乙复评2018年科室发展第1页/共32页第二页，共32页。一、一、2017年工作年工作(gngzu)总结总结第2页/共32页第三页，共32页。1、感染(gnrn)科工作量年份年份出院总出院总人数人数（人）（人）次均费次均费用（元）用（元）药占药占比比（%）门诊人门诊人次（人）次（人）平均住平均住院日院日（天）（天）20162016年年159515955060506037.237.25325532510.0810.0820172017年年182818285271527134.6634.66846

2、2846211.0611.06第3页/共32页第四页，共32页。第4页/共32页第五页，共32页。感染(gnrn)科工作量第5页/共32页第六页，共32页。医疗(ylio)质量科室(ksh)各项工作顺利开展，第6页/共32页第七页，共32页。学科(xuk)人才科室人员组成(z chn)副主任医师1,名，主治医师3名，住院医师2名大于50岁2名，大于40岁2名，30+1名，20+1名 平均年龄40+岁。下一步需要更年轻医师加入.第7页/共32页第八页，共32页。学科(xuk)人才过去1年，每位医师都到外地接受培训，全科共出去开会、学术会议10余次。感染科给予全院感染病知识培训3次，其中1次全县乡

3、镇卫生院骨干培训“禽流感知识”感染科日常安排均是让年轻医师去完成(wn chng)培训工作，希望他们及时成长。第8页/共32页第九页，共32页。学科(xuk)发展感染科2017年加入以华西医院感染科为核心(hxn)的“四川省感染病和肝病联盟”感染科加入以成都市公共卫生院为领导的“亚太肝病联盟四川分会”杨旺春为理事成员亚太肝病联盟，去年给我科提供2次免费培训机会。第9页/共32页第十页，共32页。学科(xuk)发展感染科未来发展：4个重大传染病防治工作：结核病，艾滋病，肝病和吸血虫（流感）防治；同时，院内感染和抗生素是我科生存潜在能力。当前(dngqin)我科对于结核病和艾滋病临床工作有所经验，

4、肝病在我科发展有一定认和总结。第10页/共32页第十一页，共32页。科研(k yn)2017年感染科关于“乙肝母婴阻断研究”已经通过医院新技术(jsh)，目前工作开展顺利；2017年我科有2篇论文已经投稿，目前正在审阅之中。2017年，感染科杨旺春参与编写一本书第11页/共32页第十二页，共32页。教学(jio xu)感染科2017年没有实习医生到我科实习，但是护理有我科对于青年规培医师有5人次到感染科接受1月的转科学习，本人亲自带教，希望他们能够给我的一个合理评价。临床药学郑治宝在我科1年参与我科查房(ch fn)，希望在他的脑海中有我的感染病常识他在去年在全身拿到特等奖。第12页/共32页

5、第十三页，共32页。指令(zhlng)任务除了完成医务科日常社会活动外，感染科指令性任务就是 艾滋病和结核病防治工作。结核病，2017年在我科登记服药(f yo)的539例，其中涂阳59例，复治涂阳5例，复治涂阴10例，结核性胸膜炎44例，24例肺外结核病。第13页/共32页第十四页，共32页。指令(zhlng)任务艾滋病/HIV感染者519例2017年新发217例，增加74%目前519例患者在我科接受免费抗病毒治疗，其中1例儿童（大多数儿童在保健院接受抗病毒治疗）。我科随访(su fn)累计3633人次；共计发放抗病毒治疗药物15608瓶第14页/共32页第十五页，共32页。指令(zhlng

6、)任务艾滋病治疗，我省目前人数为全国第一，艾滋病治疗，我省目前人数为全国第一，1111万，是去年增加最快的省份万，是去年增加最快的省份之一，我县也是我省增加比较快的县市之一，之一，我县也是我省增加比较快的县市之一，要实现发现要实现发现(fxin)(fxin)患者患者90%90%，接受抗病毒治疗，接受抗病毒治疗90%90%，依从性达到，依从性达到90%90%，这个国家基本标准，我们任重道远。，这个国家基本标准，我们任重道远。感染科需要有理想和全心为特殊患者服务的医师和公卫人员参与。感染科需要有理想和全心为特殊患者服务的医师和公卫人员参与。第15页/共32页第十六页，共32页。指令(zhlng)任

7、务这一年半抗艾滋病治疗，我们的经验是，重视每一位患者，尊重患者隐私，定期给予患者电话联系，提高患者依从性，加强患者正面教育和帮扶(bn f)。提高发现率，提高服药率，增加依从性，减少耐药率，减少并发症，减少死亡率。第16页/共32页第十七页，共32页。二、三乙复审(fshn)第17页/共32页第十八页，共32页。PDCA PDCA案例案例 提高病房提高病房(bngfng)(bngfng)整洁度整洁度第18页/共32页第十九页，共32页。行动(xngdng)计划表第19页/共32页第二十页，共32页。现状(xinzhung)把握第20页/共32页第二十一页，共32页。通过讨论(toln)及分析，

8、我科病房不整洁改善重点为80%第21页/共32页第二十二页，共32页。原因(yunyn)分析 病病房房整整洁洁度度低低原因分析原因分析管理管理护士长监管力度不够患者患者对环境重要性认识不够护士护士宣教不到位晨晚间护理工作不认真对病房环境监管意识不够生活习惯差家属家属无长效管理机制生活习惯差杂物多床老旧无 法 摇 起床头第22页/共32页第二十三页，共32页。目标值现状值：现状值：48.93%48.93%改善改善(gishn)(gishn)重点：重点：80%80%圈能力：圈能力：82.50%82.50%G G现状值现状值+(1-+(1-现状值）现状值）X X 改善改善(gishn)(gishn)

9、重点重点 X X 圈能力圈能力 48.93%+48.93%+（1 148.93%48.93%）*80%*82.5%*80%*82.5%48.93%+33.71%48.93%+33.71%82.64%82.64%第23页/共32页第二十四页，共32页。改进(gijn)措施护士要求：护士要求：护士要求：护士要求：1 1、早上上班，、早上上班，、早上上班，、早上上班，7 7：3030进入工作状态，不允许在科室吃早饭。所有责任护士穿进入工作状态，不允许在科室吃早饭。所有责任护士穿进入工作状态，不允许在科室吃早饭。所有责任护士穿进入工作状态，不允许在科室吃早饭。所有责任护士穿好隔离衣，一起推上护理车开始

10、进行晨间护理，晨间护理时一边宣教，一好隔离衣，一起推上护理车开始进行晨间护理，晨间护理时一边宣教，一好隔离衣，一起推上护理车开始进行晨间护理，晨间护理时一边宣教，一好隔离衣，一起推上护理车开始进行晨间护理，晨间护理时一边宣教，一边询问病情，让病人与家属共同参与到病房整洁管理上面来，达到病房整边询问病情，让病人与家属共同参与到病房整洁管理上面来，达到病房整边询问病情，让病人与家属共同参与到病房整洁管理上面来，达到病房整边询问病情，让病人与家属共同参与到病房整洁管理上面来，达到病房整洁要求。洁要求。洁要求。洁要求。2 2、每班护士做到，如遇病人离开，整理好病床、每班护士做到，如遇病人离开，整理好病

11、床、每班护士做到，如遇病人离开，整理好病床、每班护士做到，如遇病人离开，整理好病床(bngchung)(bngchung)单元，加床病人单元，加床病人单元，加床病人单元，加床病人应将被子叠好放在相应病房。应将被子叠好放在相应病房。应将被子叠好放在相应病房。应将被子叠好放在相应病房。3 3、各班护士认真做好交接工作，当班护士要为下一班护士做好病房管理工作，、各班护士认真做好交接工作，当班护士要为下一班护士做好病房管理工作，、各班护士认真做好交接工作，当班护士要为下一班护士做好病房管理工作，、各班护士认真做好交接工作，当班护士要为下一班护士做好病房管理工作，如床单元不整洁，整理好后方可离开病房。如

12、床单元不整洁，整理好后方可离开病房。如床单元不整洁，整理好后方可离开病房。如床单元不整洁，整理好后方可离开病房。4 4、接收新入、转入等新入科病人时，认真做好入科宣教工作，发放盆子写上、接收新入、转入等新入科病人时，认真做好入科宣教工作，发放盆子写上、接收新入、转入等新入科病人时，认真做好入科宣教工作，发放盆子写上、接收新入、转入等新入科病人时，认真做好入科宣教工作，发放盆子写上床号、姓名。宣教内容：介绍环境、就餐、主管医生、护士、科主任、护床号、姓名。宣教内容：介绍环境、就餐、主管医生、护士、科主任、护床号、姓名。宣教内容：介绍环境、就餐、主管医生、护士、科主任、护床号、姓名。宣教内容：介绍

13、环境、就餐、主管医生、护士、科主任、护士长，医护人员工作时间、陪伴椅的使用、开水房、衣服晾晒等等，包括士长，医护人员工作时间、陪伴椅的使用、开水房、衣服晾晒等等，包括士长，医护人员工作时间、陪伴椅的使用、开水房、衣服晾晒等等，包括士长，医护人员工作时间、陪伴椅的使用、开水房、衣服晾晒等等，包括病房整洁标准，具体详见（病房整洁标准）。病房整洁标准，具体详见（病房整洁标准）。病房整洁标准，具体详见（病房整洁标准）。病房整洁标准，具体详见（病房整洁标准）。5 5、上、上、上、上A A班护士班护士班护士班护士1111：1010开始吃饭，开始吃饭，开始吃饭，开始吃饭，1111：5050回护士站接班。回护

14、士站接班。回护士站接班。回护士站接班。第24页/共32页第二十五页，共32页。改进(gijn)措施感染科病房整洁标准感染科病房整洁标准感染科病房整洁标准感染科病房整洁标准(biozhn)(biozhn)1 1、陪伴椅：白天、陪伴椅：白天、陪伴椅：白天、陪伴椅：白天7 7：3030，陪伴椅必须收起，椅扣锁好，椅上不放置物品。，陪伴椅必须收起，椅扣锁好，椅上不放置物品。，陪伴椅必须收起，椅扣锁好，椅上不放置物品。，陪伴椅必须收起，椅扣锁好，椅上不放置物品。2 2、窗台上：不放置任何东西。、窗台上：不放置任何东西。、窗台上：不放置任何东西。、窗台上：不放置任何东西。3 3、床单：干净、整洁、无渣屑，

15、无血渍等。床单上不堆放过多东西，床单必须是病房统一床单。、床单：干净、整洁、无渣屑，无血渍等。床单上不堆放过多东西，床单必须是病房统一床单。、床单：干净、整洁、无渣屑，无血渍等。床单上不堆放过多东西，床单必须是病房统一床单。、床单：干净、整洁、无渣屑，无血渍等。床单上不堆放过多东西，床单必须是病房统一床单。4 4、被单：干净、整洁，无血渍等。病人未在床上时，整理成暂空床，被子头部要充实，被子必须是病房统一被单。、被单：干净、整洁，无血渍等。病人未在床上时，整理成暂空床，被子头部要充实，被子必须是病房统一被单。、被单：干净、整洁，无血渍等。病人未在床上时，整理成暂空床，被子头部要充实，被子必须是

16、病房统一被单。、被单：干净、整洁，无血渍等。病人未在床上时，整理成暂空床，被子头部要充实，被子必须是病房统一被单。5 5、枕头：干净，统一。如遇病人要求垫高，可将病人衣服折好后垫于枕头下，不能把衣服堆在床头或放在枕头上。、枕头：干净，统一。如遇病人要求垫高，可将病人衣服折好后垫于枕头下，不能把衣服堆在床头或放在枕头上。、枕头：干净，统一。如遇病人要求垫高，可将病人衣服折好后垫于枕头下，不能把衣服堆在床头或放在枕头上。、枕头：干净，统一。如遇病人要求垫高，可将病人衣服折好后垫于枕头下，不能把衣服堆在床头或放在枕头上。6 6、床头柜：、床头柜：、床头柜：、床头柜：床头柜台面：放水杯、餐巾纸、碗。台

17、面干净，整洁。床头柜台面：放水杯、餐巾纸、碗。台面干净，整洁。床头柜台面：放水杯、餐巾纸、碗。台面干净，整洁。床头柜台面：放水杯、餐巾纸、碗。台面干净，整洁。床头柜抽屉：药、水果刀等小物品，归类放置。床头柜抽屉：药、水果刀等小物品，归类放置。床头柜抽屉：药、水果刀等小物品，归类放置。床头柜抽屉：药、水果刀等小物品，归类放置。床头柜下面二层：水床头柜下面二层：水床头柜下面二层：水床头柜下面二层：水果、牛奶等物品果、牛奶等物品果、牛奶等物品果、牛奶等物品7 7、储物柜：按照床号分别放置用物，、储物柜：按照床号分别放置用物，、储物柜：按照床号分别放置用物，、储物柜：按照床号分别放置用物，储物柜台面：

18、左右各放一水瓶，鲜花等物品。储物柜台面：左右各放一水瓶，鲜花等物品。储物柜台面：左右各放一水瓶，鲜花等物品。储物柜台面：左右各放一水瓶，鲜花等物品。储物柜柜内：上层放多余的其他用物，下层放衣服、棉被储物柜柜内：上层放多余的其他用物，下层放衣服、棉被储物柜柜内：上层放多余的其他用物，下层放衣服、棉被储物柜柜内：上层放多余的其他用物，下层放衣服、棉被等。等。等。等。8 8、床下：鞋子放置尽量靠床头放，床尾放垃圾篓。、床下：鞋子放置尽量靠床头放，床尾放垃圾篓。、床下：鞋子放置尽量靠床头放，床尾放垃圾篓。、床下：鞋子放置尽量靠床头放，床尾放垃圾篓。9 9、卫生间：、卫生间：、卫生间：、卫生间：脸盆架：

19、放洗脸盆或洗脚盆，每床放置二格。脸盆架：放洗脸盆或洗脚盆，每床放置二格。脸盆架：放洗脸盆或洗脚盆，每床放置二格。脸盆架：放洗脸盆或洗脚盆，每床放置二格。毛巾杆：根据床号分别晾挂各自的洗脸毛巾和擦脚毛巾。毛巾杆：根据床号分别晾挂各自的洗脸毛巾和擦脚毛巾。毛巾杆：根据床号分别晾挂各自的洗脸毛巾和擦脚毛巾。毛巾杆：根据床号分别晾挂各自的洗脸毛巾和擦脚毛巾。1010、其他：如遇病人用物较多不易在病房房置时，如：背篓、行李箱等，可把病人的东西贴上床号、姓名放在库房统一保管。、其他：如遇病人用物较多不易在病房房置时，如：背篓、行李箱等，可把病人的东西贴上床号、姓名放在库房统一保管。、其他：如遇病人用物较多

20、不易在病房房置时，如：背篓、行李箱等，可把病人的东西贴上床号、姓名放在库房统一保管。、其他：如遇病人用物较多不易在病房房置时，如：背篓、行李箱等，可把病人的东西贴上床号、姓名放在库房统一保管。第25页/共32页第二十六页，共32页。改进(gijn)措施奖罚：奖罚：奖罚：奖罚：1 1、责任护士到岗后未行晨间护理，每发现一次扣当月绩效分、责任护士到岗后未行晨间护理，每发现一次扣当月绩效分、责任护士到岗后未行晨间护理，每发现一次扣当月绩效分、责任护士到岗后未行晨间护理，每发现一次扣当月绩效分 1 1 分。分。分。分。2 2、发现病房、发现病房、发现病房、发现病房(bngfng)(bngfng)不符合

21、病房不符合病房不符合病房不符合病房(bngfng)(bngfng)整洁标准的，每发整洁标准的，每发整洁标准的，每发整洁标准的，每发现一次扣当月绩效分现一次扣当月绩效分现一次扣当月绩效分现一次扣当月绩效分 0.5 0.5 分。分。分。分。3 3、早上上班期间每发现吃早饭一次，扣当月绩效分、早上上班期间每发现吃早饭一次，扣当月绩效分、早上上班期间每发现吃早饭一次，扣当月绩效分、早上上班期间每发现吃早饭一次，扣当月绩效分 1 1 分。分。分。分。4 4、病房、病房、病房、病房(bngfng)(bngfng)整洁，做得好的加当月绩效分整洁，做得好的加当月绩效分整洁，做得好的加当月绩效分整洁，做得好的加

22、当月绩效分 1 1分。分。分。分。第26页/共32页第二十七页，共32页。效果(xiogu)改进(gijn)后病房整洁度上长了34.64%，比目标值82.64%高0.93%，改进(gijn)有效。第27页/共32页第二十八页，共32页。三、2018感染(gnrn)科工作思路第28页/共32页第二十九页，共32页。2018感染感染(gnrn)科工作思路科工作思路科室设立科室设立(shl)(shl)科主任科主任 秘书秘书把科室医师积极性调动起来，打破前几年医师管理床位不均匀，希望把科室医师积极性调动起来，打破前几年医师管理床位不均匀，希望波动在波动在20-40%,20-40%,不要继续多少之后有不要继续多少之后有2-32-3倍以上差距。倍以上差距。继续把握好科室疑难危重病人关，防范医患风险，做好科室安全工作。继续把握好科室疑难危重病人关，防范医患风险，做好科室安全工作。继续把结核病和艾滋病管理，治疗放在重要工作来抓。继续把结核病和艾滋病管理，治疗放在重要工作来抓。第29页/共32页第三十页，共32页。2018感染感染(gnrn)科工作思路科工作思路希望引进高学历和高资料人才，改善感染(gnrn)科的人力梯队。新招年轻医师，充实一线工作。第30页/共32页第三十一页，共32页。第31页/共32页第三十二页，共32页。