糖尿病的运动治疗课件.ppt
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1、September 26,20071生命在于运动September 26,20072 欢迎大家来到欢迎大家来到 糖尿病健康大课堂糖尿病健康大课堂September 26,20073Lifestyle changes,Lifestyle changes,Urbanization and Longevity Urbanization and Longevity in Chinain ChinaNational Nutrition and Health Survey(1982 2002)Carbohydrate+10%,Meat+57%,eggs +69%Total Carloria:2254cal
2、./人人/天天September 26,20074Overweight/Obesity in Chinese ChildrenSeptember 26,20075病因:生活方式可以改变!病因:生活方式可以改变!September 26,20076September 26,20077 五架马车降“糖魔”September 26,20078糖尿病治疗的糖尿病治疗的“五驾马车五驾马车”糖糖尿尿病病宣宣传传教教育育:目目的的是是使使糖糖尿尿病病病病人人了了解解糖糖尿尿病病的的有有关关知知识识,学学会会自自我我治治疗疗所所需需的的技技能,并能以乐观积极的心态接受治疗。能,并能以乐观积极的心态接受治疗。糖
3、糖尿尿病病饮饮食食治治疗疗:糖糖尿尿病病治治疗疗的的一一项项最最重重要要的的基基本本措措施施,无无论论病病情情轻轻重重,无无论论使使用用何何种种药药物物治治疗疗,均应长期坚持饮食控制。均应长期坚持饮食控制。运运动动疗疗法法:也也是是糖糖尿尿病病的的一一项项基基本本治治疗疗措措施施,要要求求糖糖尿尿病病患患者者坚坚持持适适当当的的体体育育锻锻炼炼,有利于病情控制。有利于病情控制。药药物物治治疗疗:是是指指在在饮饮食食和和运运动动治治疗疗基基础础上上选选用用合合适适的的降降糖糖药药物物,使使血血糖糖维维持持在在基基本本正正常常水水平平,应应根根据据病病人人的的具具体情况进行全面、个体化处理。体情况
4、进行全面、个体化处理。糖糖尿尿病病自自我我监监测测:糖糖尿尿病病是是一一种种慢慢性性病病,应应长长期期进进行行监监测测,及及时时了了解解病病情情,早期发现和防治并发症。早期发现和防治并发症。12345September 26,20079规律运动的益处规律运动的益处1.降低血糖,改善血糖控制2.降低血脂,减少心脑血管危险因素3.消耗脂肪,减轻体重4.增强胰岛素的敏感性5.增强心肺功能,减少高血压及冠心病6.增强机体的抵抗力,减少感染的发生7.松弛身心,消除压力September 26,200710怎样的患者适宜运动2型糖尿病,特别是肥胖者型糖尿病,特别是肥胖者5.55.5血糖血糖(mmol/L)
5、14 1型糖尿病稳定期型糖尿病稳定期轻度合并症,可选小运动量轻度合并症,可选小运动量September 26,200711有些情况需要避免运动或减少运动量有些情况需要避免运动或减少运动量怎样的患者不适宜运动重度高血压,血压大于重度高血压,血压大于180/105mmHg180/105mmHg较严重的血管并发症,可能发生脑血管意外等较严重的血管并发症,可能发生脑血管意外等较重的糖尿病眼病,可能造成眼底血管破裂出血较重的糖尿病眼病,可能造成眼底血管破裂出血较严重的糖尿病肾病者,可能增加尿蛋白的排出量,加快糖较严重的糖尿病肾病者,可能增加尿蛋白的排出量,加快糖尿病肾病的进展;尿病肾病的进展;血糖控制很
6、差血糖控制很差有低血糖风险者有低血糖风险者September 26,200712有氧运动有氧运动糖尿病患者运动的原则有氧运动无氧运动慢跑,太极拳等、健身操等短跑、举重、健身器械运动等强度较低强度高、剧烈运动持续时间长、有节奏的运动持续时间短提高心、肺功能消耗多余的脂肪对心肺功能无帮助不会消耗脂肪起不到治疗作用反而会加重病情,所以糖尿病病友要尽量避免September 26,200713运动是糖尿病治疗必须的手段,要象吃药一样规律地执行,保证充足的运动时间和频率持之以恒持之以恒 糖尿病患者运动的原则 为了实现持之以恒的运动,可不乘电梯走楼梯;尽为了实现持之以恒的运动,可不乘电梯走楼梯;尽量步行少
7、乘车;多做有一定运动量的家务,比如拖量步行少乘车;多做有一定运动量的家务,比如拖地、浇花、清洁等。一旦遇到天气或周围环境不适地、浇花、清洁等。一旦遇到天气或周围环境不适合锻炼,尽量选择能在家里开展的活动,或者干脆合锻炼,尽量选择能在家里开展的活动,或者干脆去大商场逛逛。去大商场逛逛。September 26,200714量力而行量力而行糖尿病患者运动的原则 运动量适宜运动量适宜运动量太小达不到治疗的目的运动量太小达不到治疗的目的运动过量又会对身体造成伤害运动过量又会对身体造成伤害September 26,200715提倡:晚餐后提倡:晚餐后1小时进行锻炼。小时进行锻炼。因为中国人多半习惯吃丰盛
8、的晚餐,而且饭后主要的活因为中国人多半习惯吃丰盛的晚餐,而且饭后主要的活动是看报纸、看电视,这对控制血糖和减轻体重十分不动是看报纸、看电视,这对控制血糖和减轻体重十分不利利l空腹锻炼空腹锻炼:未进食而低血糖未进食而低血糖 或或 未服药而未服药而高血糖高血糖l餐后即运动:餐后即运动:容易影响消化系统的功能容易影响消化系统的功能什么时候锻炼最好?以早餐或晚餐后以早餐或晚餐后1小时开始锻炼较为适宜小时开始锻炼较为适宜September 26,200716运动后心率运动后心率:最大心率最大心率=220-年龄年龄最大心率的最大心率的50-70%3次次/周周30-60分钟分钟/次次ADA:physical
9、 activity/exercise recommendations for patients with type 2 diabetes 运动的时间、频率及强度的确定时间时间频率频率强度强度September 26,200717“一三五七一三五七”运动法运动法“一”,指至少选择一种适当的运动形式;运动时间安排在餐后1小时为宜;“三”,指每次运动至少连续30分钟;“五”,指每周最好安排5次运动;“七”,指运动量控制在最大运动量的70%左右,即心率=170-年龄。September 26,200718运动量适宜:运动量适宜:运动量适宜:运动量适宜:稍乏力、微汗、休息后恢复稍乏力、微汗、休息后恢复运
10、动强度的确定-自我认知法运动量不足:无汗、无发热感,脉搏无改变,血糖无变化运动量不足:无汗、无发热感,脉搏无改变,血糖无变化 运动量过大:乏力、大汗淋漓、胸闷运动量过大:乏力、大汗淋漓、胸闷有并发症时,根据病情,在医生指导下酌情运动有并发症时,根据病情,在医生指导下酌情运动September 26,200719轻度轻度散步做操 气功 购物太极拳中度中度快走慢跑骑车健身操爬楼梯重度重度爬山游泳跳舞球类跳绳选择合适的运动方式September 26,200720运动的环境公园公园公园公园草地草地林间林间田野田野September 26,200721要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大
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