鼻部手术病人围手术期的护理.pptx

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1、会计学1鼻部手术病人围手术期的护理鼻部手术病人围手术期的护理第一页，编辑于星期日：二十三点 十分。一一 鼻部病人术前的护理常规鼻部病人术前的护理常规n n鼻科手术包括鼻内镜手术、上颌窦根治术、额窦根治术、鼻中隔矫正术、鼻侧切开术、上颌窦截除术等。不同手术护理措施有所不同但鼻科基本护理常规相似。第1页/共10页第二页，编辑于星期日：二十三点 十分。1 心理护理心理护理n n向病人介绍手术的目的及意义，说明术中可能出现的情况，如何配合，术后的注意事项，使病人有充分的思想准备，减轻焦虑。第2页/共10页第三页，编辑于星期日：二十三点 十分。2 鼻部准备鼻部准备n n（1)剪去术侧鼻毛，男病人需理发，

2、剔净胡须。如果息肉或肿块过大，已长至鼻前庭，则不宜再剪鼻毛。n n（2）检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀等急性炎症，如有应待其消失后手术。第3页/共10页第四页，编辑于星期日：二十三点 十分。3 一般准备一般准备n n（1）术前检查各项检查报告是否正常，包括血尿常规、凝血试验、肝肾功能、胸片、心电图等，了解病人是否有糖尿病、高血压、心脏病或其他全身疾病，有无手术禁忌症，以保证手术安全。n n（2）根据需要完成药物皮肤敏感试验。n n（3）做好血型和交叉配血试验。n n（4）术前一日沐浴、剪指（趾）甲，做好个人卫生工作。n n（5）术前一晚可服镇静剂，以便安静休息。n n（6）术晨更衣，局部麻醉者不

3、穿高领内衣，全身麻醉者病服贴身穿。取消所有贵重物品和首饰交予于家属保管。活动性义齿要取下。不涂口红和指甲油。不戴角膜接触镜。第4页/共10页第五页，编辑于星期日：二十三点 十分。3 一般准备一般准备n n（7）按医嘱给予术前用药，并做好宣教工作。n n（8）局麻病人术晨可进少量干食。全麻患者术前6小时开始禁食、禁水。n n（9）术前有上呼吸道感染者、女病人月经来潮者，暂缓手术。n n（10）术前禁烟及刺激性食物。第5页/共10页第六页，编辑于星期日：二十三点 十分。二二 鼻部病人术后的护理常规鼻部病人术后的护理常规n n1 局麻病人术后给予半卧位，利于鼻腔分泌物渗出物引流，同时减轻头部充血。n

4、 n2 全麻按全麻护理常规至6小时病人清醒后，改为半卧位。n n3 按医嘱及时使用抗生素，预防感染。注意保暖，防止感冒。n n4 注意观察鼻腔渗血情况，嘱病人如后鼻孔有血液流下，一定要吐出，以便观察出血量，并防止血液进入胃内，刺激胃粘膜引起恶心呕吐。24小时内可用冰袋敷鼻部和额部。如出血较多，及时通知医生处理，必要时按医嘱使用止血药。第6页/共10页第七页，编辑于星期日：二十三点 十分。n n5 局麻病人术后两小时、全麻病人术后6小时可进温、凉的流质或半流质饮食，可少量多餐，保证营养，避免辛辣刺激性食物。n n6 每日口腔护理2次，多次少量饮水，经口呼吸者用湿纱布盖于口部以防口干。n n7 观

5、察伤口渗血情况，观察填塞物有无松动或脱落到鼻咽部，发现异常及时报告医师；告知患者勿自行扯出鼻腔填塞纱条。观察鼻腔分泌物的性质、量，了解局部有无出血。n n8 术后4872小时分次抽除鼻腔内纱条，纱条抽除后2小时内减少活动量，勿用力擤鼻涕或做剧烈运动，以防出血。n n9 注意保护鼻部勿受外伤碰撞，尤其是鼻部整形手术病人，防止出血和影响鼻部手术效果。第7页/共10页第八页，编辑于星期日：二十三点 十分。三三 出院指导出院指导n n1 教会病人正确的滴鼻药、冲洗鼻腔和擤鼻方法。n n2 告知病人尽量克制打喷嚏，如果克制不住，打喷嚏时一定要把嘴张大。n n3 告知病人不用手挖鼻，防止损伤鼻部粘膜。n n4 防止感冒，避免与患感冒的人接触。冬春季外出时应戴口罩，减少花粉、冷空气对鼻粘膜的刺激。n n5 保持大便通畅，勿用力排便。n n6 一个月内禁止参加剧烈活动，避免游泳。n n7 饮食要清淡易消化，禁烟酒、辛辣刺激性食物。n n8 定期来院复诊。第8页/共10页第九页，编辑于星期日：二十三点 十分。第9页/共10页第十页，编辑于星期日：二十三点 十分。