胃内消化PP课程学习.pptx

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1、会计学1胃内消化胃内消化(xiohu)PP第一页，共20页。一、胃液一、胃液(wiy)(wiy)及其分泌及其分泌n n(一一)胃的分泌胃的分泌(fnm)细胞：细胞：肠嗜铬样细胞肠嗜铬样细胞细胞细胞细胞细胞细胞细胞第1页/共20页第二页，共20页。一）胃液一）胃液(wiy)的性质、成分和的性质、成分和作用作用 n n性质：无色透明，性质：无色透明，n n pH 0.91.5n n 1.52.5 L/日日n n成分成分:水水,盐酸盐酸(yn sun),胃蛋白酶胃蛋白酶,n n 粘液粘液,碳酸氢盐碳酸氢盐,n n 内因子内因子第2页/共20页第三页，共20页。1.盐酸盐酸(yn sun)：由壁由壁细

2、胞分泌细胞分泌（1）盐酸的分泌）盐酸的分泌(fnm)及分泌及分泌(fnm)机制机制餐后碱潮餐后碱潮抑制抑制(yzh)奥美拉唑奥美拉唑第3页/共20页第四页，共20页。盐酸盐酸盐酸盐酸(yn sun)(yn sun)(yn sun)(yn sun)的生理作用：的生理作用：的生理作用：的生理作用：激活胃蛋白酶原激活胃蛋白酶原激活胃蛋白酶原激活胃蛋白酶原提供胃蛋白酶酸性提供胃蛋白酶酸性提供胃蛋白酶酸性提供胃蛋白酶酸性pHpHpHpH杀灭随食物进入胃的细菌杀灭随食物进入胃的细菌杀灭随食物进入胃的细菌杀灭随食物进入胃的细菌使蛋白质变性易于消化使蛋白质变性易于消化使蛋白质变性易于消化使蛋白质变性易于消化促

3、进胰液胆汁小肠液促进胰液胆汁小肠液促进胰液胆汁小肠液促进胰液胆汁小肠液(chngy)(chngy)(chngy)(chngy)分泌分泌分泌分泌促进小肠对铁、钙的吸收促进小肠对铁、钙的吸收促进小肠对铁、钙的吸收促进小肠对铁、钙的吸收盐酸盐酸壁细胞壁细胞(xbo)(xbo)分泌分泌 第4页/共20页第五页，共20页。主细胞电镜像模式图主细胞电镜像模式图胃腺各细胞模式图胃腺各细胞模式图 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 HclHcl 胃蛋白酶胃蛋白酶 作用：作用：蛋白质蛋白质 +胨胨 2 2、胃蛋白酶原、胃蛋白酶原:主细胞和粘液细胞分泌主细胞和粘液细胞分泌 第5页/共20页第六页，共20页。内因子内因子3 3、

4、内因子：、内因子：由壁细胞分泌（糖蛋白）由壁细胞分泌（糖蛋白）作用作用：保护保护B12B12不被消化酶水解不被消化酶水解 促进促进B12B12经回肠粘膜吸收经回肠粘膜吸收 回肠上皮细胞回肠上皮细胞 保护保护 促进促进第6页/共20页第七页，共20页。n n4.黏液和黏液和HCO3 n n （1）黏液）黏液n n 表面上皮细胞表面上皮细胞(xbo)n n 作用：润滑、保护胃黏膜作用：润滑、保护胃黏膜n n（2）HCO3 n n 主要由胃黏膜非泌酸细胞主要由胃黏膜非泌酸细胞(xbo)所分泌所分泌第7页/共20页第八页，共20页。黏液黏液(niny)碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障侵蚀侵蚀(qnsh)。作用

5、：作用：润滑：防止食物的机械损伤润滑：防止食物的机械损伤(snshng)；中和胃酸：中和胃酸：HCO3-+H+H2CO3；减免高减免高H+和胃蛋白酶对自身的侵蚀。和胃蛋白酶对自身的侵蚀。第8页/共20页第九页，共20页。第9页/共20页第十页，共20页。第10页/共20页第十一页，共20页。（二）胃液分泌的调节（二）胃液分泌的调节1.1.刺激胃酸分泌的刺激胃酸分泌的内源性物质内源性物质:副交感副交感N AChN ACh 肥大细胞肥大细胞组织胺组织胺G G 细胞细胞 胃泌素胃泌素 壁细胞壁细胞 HClHCl（）阿托）阿托品品（）丙谷）丙谷胺胺（）西咪替丁）西咪替丁壁细胞壁细胞Ach,促胃液素促胃

6、液素,组胺组胺第11页/共20页第十二页，共20页。2.2.抑制胃酸分泌的抑制胃酸分泌的内内源性物质源性物质 :生长抑素、前列腺素、上皮生长因子生长抑素、前列腺素、上皮生长因子cAMP前列腺素前列腺素上皮生长因子上皮生长因子生长抑素生长抑素激激活活G Gi i腺腺苷苷酸酸环环化化酶酶（）抑制胃抑制胃酸分泌酸分泌生长抑素生长抑素第12页/共20页第十三页，共20页。胃酸胃酸(wi sun)分泌的阻断剂分泌的阻断剂生生长长抑抑素素甲氰咪呱甲氰咪呱奥美拉唑奥美拉唑阿托品阿托品阿托品阿托品丙谷胺丙谷胺质子泵质子泵第13页/共20页第十四页，共20页。3.3.消化期的胃液分泌消化期的胃液分泌的调节的调节

7、头期：头期：食物刺激头部感受器引起的胃液分泌。食物刺激头部感受器引起的胃液分泌。组织胺组织胺直接直接间接间接.分泌机制分泌机制.分泌特点：分泌特点：分泌量、酸度和消化力分泌量、酸度和消化力(胃蛋白酶量胃蛋白酶量)都很高。都很高。分泌量与食欲、精神因素有关。分泌量与食欲、精神因素有关。第14页/共20页第十五页，共20页。胃期胃期：食物刺激胃引起的胃液分泌食物刺激胃引起的胃液分泌 胃底胃体机械刺激胃底胃体机械刺激 中枢中枢胃腺胃腺 分泌胃液分泌胃液食物对食物对 胃幽门部机械刺激胃幽门部机械刺激 壁内神经丛壁内神经丛 胃幽门部化学刺激胃幽门部化学刺激 幽门部幽门部G G细胞细胞 胃泌素胃泌素.分泌

8、机制分泌机制 食物的机械和化学性刺激食物的机械和化学性刺激.分泌特点：分泌特点：分泌量和酸度很高。分泌量和酸度很高。消化力消化力(胃蛋白酶量胃蛋白酶量)头期。头期。食物的化学成分食物的化学成分G G细胞细胞第15页/共20页第十六页，共20页。n n 小肠小肠(xiochng)胃腺胃腺分泌胃液分泌胃液n n 肠期肠期：食物刺激肠引起的胃液分泌食物刺激肠引起的胃液分泌 .分泌机制：分泌机制：.分泌特点：分泌特点：分泌量、酸度和胃蛋白酶含量均较低分泌量、酸度和胃蛋白酶含量均较低（与此时抑制性体液因素（与此时抑制性体液因素-胰泌素等有关）。胰泌素等有关）。胃泌素、肠泌酸素胃泌素、肠泌酸素第16页/共

9、20页第十七页，共20页。盐酸盐酸胃窦粘膜胃窦粘膜G G细胞细胞D D细胞细胞生长抑素生长抑素粘膜粘膜S S细胞细胞促胰液素促胰液素球部球部球抑胃素球抑胃素pH2pH2 (-)(-)酸感受器酸感受器胃胃十十二二指指肠肠球球部部(-(-)(+)(+)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)胃胃液液分分泌泌抑抑制制性性因因素素(yn s)的的调节调节 盐酸盐酸盐酸盐酸(yn sun)(yn sun)(yn sun)(yn sun)胃窦粘膜胃窦粘膜胃窦粘膜胃窦粘膜G G G G细胞细胞细胞细胞胃泌素胃泌素胃泌素胃泌素胃液胃液胃液胃液 粘粘膜膜D D细细胞胞(xbo)(xbo)生生长长抑抑素素肠肠粘粘膜膜S S细细胞胞(xbo)(xbo)促促胰胰液液素素1212指肠球部指肠球部球抑胃素球抑胃素第17页/共20页第十八页，共20页。脂脂肪肪小小肠肠粘粘膜膜(zhn(zhn m)m)肠肠抑抑胃胃素素胃胃液液分分泌泌,胃胃运动运动肠抑胃素肠抑胃素小肠小肠(xiochng)(xiochng)渗透压渗透压 R R小肠粘膜小肠粘膜肠胃反射肠胃反射(3)(3)高渗溶液高渗溶液第18页/共20页第十九页，共20页。本节结束本节结束(jish)！第19页/共20页第二十页，共20页。