乳腺增生课件.ppt
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1、乳腺增生.乳腺解剖乳腺解剖每侧每侧15201520个腺叶,腺叶再分成腺小叶个腺叶,腺叶再分成腺小叶乳腺的基本单位:腺小叶,由小乳管和腺泡乳腺的基本单位:腺小叶,由小乳管和腺泡组成组成小乳管乳管乳头小乳管乳管乳头生理:内分泌腺的靶器官,可周期变化生理:内分泌腺的靶器官,可周期变化.xxxx皮肤皮肤脂肪层脂肪层腺体实质腺体实质.xxxx皮肤皮肤脂肪层脂肪层腺体实质腺体实质.xxxx腺叶腺叶腺小叶腺小叶输乳管输乳管手法通乳手法通乳(小知识)(小知识).xxxx乳腺随月经周期改变乳腺随月经周期改变1 1 1 1、经前增生期:在卵泡期,雌激素水平上升,使乳腺、经前增生期:在卵泡期,雌激素水平上升,使乳腺
2、、经前增生期:在卵泡期,雌激素水平上升,使乳腺、经前增生期:在卵泡期,雌激素水平上升,使乳腺导管上皮增生,黄体期孕激素升高,使乳腺腺上皮增生,导管上皮增生,黄体期孕激素升高,使乳腺腺上皮增生,导管上皮增生,黄体期孕激素升高,使乳腺腺上皮增生,导管上皮增生,黄体期孕激素升高,使乳腺腺上皮增生,至月经前至月经前至月经前至月经前3-43-43-43-4天患者甚至可感到双乳胀痛,可触及乳腺天患者甚至可感到双乳胀痛,可触及乳腺天患者甚至可感到双乳胀痛,可触及乳腺天患者甚至可感到双乳胀痛,可触及乳腺增厚。增厚。增厚。增厚。2 2 2 2、经后复原期:月经期雌孕激素水平迅速降低,乳腺、经后复原期:月经期雌孕
3、激素水平迅速降低,乳腺、经后复原期:月经期雌孕激素水平迅速降低,乳腺、经后复原期:月经期雌孕激素水平迅速降低,乳腺导管和腺上皮萎缩,乳腺结构逐渐消退、复原,恢复到导管和腺上皮萎缩,乳腺结构逐渐消退、复原,恢复到导管和腺上皮萎缩,乳腺结构逐渐消退、复原,恢复到导管和腺上皮萎缩,乳腺结构逐渐消退、复原,恢复到原有状态,乳腺胀痛可完全缓解。原有状态,乳腺胀痛可完全缓解。原有状态,乳腺胀痛可完全缓解。原有状态,乳腺胀痛可完全缓解。3 3 3 3、但如果出现雌激素增高,或孕激素减少造成雌激素、但如果出现雌激素增高,或孕激素减少造成雌激素、但如果出现雌激素增高,或孕激素减少造成雌激素、但如果出现雌激素增高
4、,或孕激素减少造成雌激素相对升高,可造成乳腺增生过度与复旧不全而导致乳腺相对升高,可造成乳腺增生过度与复旧不全而导致乳腺相对升高,可造成乳腺增生过度与复旧不全而导致乳腺相对升高,可造成乳腺增生过度与复旧不全而导致乳腺增生症。增生症。增生症。增生症。.xxxx乳腺增生发病率乳腺增生发病率2010201020102010年年年年中国乳腺疾病调查报告中国乳腺疾病调查报告中国乳腺疾病调查报告中国乳腺疾病调查报告我国乳腺增生病的发病率我国乳腺增生病的发病率我国乳腺增生病的发病率我国乳腺增生病的发病率49.7%49.7%49.7%49.7%。调查表明市区居民高于郊县农民,白领阶层高于一般人群,调查表明市区
5、居民高于郊县农民,白领阶层高于一般人群,调查表明市区居民高于郊县农民,白领阶层高于一般人群,调查表明市区居民高于郊县农民,白领阶层高于一般人群,脑力劳动者高于体力劳动者。脑力劳动者高于体力劳动者。脑力劳动者高于体力劳动者。脑力劳动者高于体力劳动者。上海调查表明:上海调查表明:上海调查表明:上海调查表明:“三八三八三八三八”红旗手、市女劳模、优秀教师发病红旗手、市女劳模、优秀教师发病红旗手、市女劳模、优秀教师发病红旗手、市女劳模、优秀教师发病率为率为率为率为60%60%60%60%,市局机关女干部发病率为,市局机关女干部发病率为,市局机关女干部发病率为,市局机关女干部发病率为70%70%70%7
6、0%,女公安干部发病率,女公安干部发病率,女公安干部发病率,女公安干部发病率竟达到竟达到竟达到竟达到80%80%80%80%。2010201020102010年河南肿瘤医院对某事业单位处于年河南肿瘤医院对某事业单位处于年河南肿瘤医院对某事业单位处于年河南肿瘤医院对某事业单位处于35-5035-5035-5035-50岁的年龄段的岁的年龄段的岁的年龄段的岁的年龄段的300300300300多名女性体检,乳腺增生发病率接近多名女性体检,乳腺增生发病率接近多名女性体检,乳腺增生发病率接近多名女性体检,乳腺增生发病率接近100%100%100%100%。.xxxx乳腺增生的病因乳腺增生的病因病因:内分
7、泌失调,雌激素增高,或孕激素减病因:内分泌失调,雌激素增高,或孕激素减少造成雌激素相对升高,使原本应复原的增生少造成雌激素相对升高,使原本应复原的增生组织不能复原或复原不全,久而久之,便形成组织不能复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生乳腺增生以上为医学认为乳腺增生发病中心环节,并以以上为医学认为乳腺增生发病中心环节,并以之作为西医治疗乳腺增生的理论基础。营养学之作为西医治疗乳腺增生的理论基础。营养学关注亚健康,更关注造成以上内分泌失调的生关注亚健康,更关注造成以上内分泌失调的生活习惯因素。活习惯因素。.xxxx内分泌失调的原因内分泌失调的原因(1 1 1 1)精神因素精神因素精神因素精神因
8、素:人生存的外部环境、工作生活及人际:人生存的外部环境、工作生活及人际:人生存的外部环境、工作生活及人际:人生存的外部环境、工作生活及人际关系等各种压力,均可造成精神上的关系等各种压力,均可造成精神上的关系等各种压力,均可造成精神上的关系等各种压力,均可造成精神上的过度紧张过度紧张过度紧张过度紧张,而导致,而导致,而导致,而导致内分泌失调,雌激素增高,形成乳腺增生病。内分泌失调,雌激素增高,形成乳腺增生病。内分泌失调,雌激素增高,形成乳腺增生病。内分泌失调,雌激素增高,形成乳腺增生病。(2 2 2 2)性信息的影响性信息的影响性信息的影响性信息的影响:随着社会的不断进步和开放,各:随着社会的不
9、断进步和开放,各:随着社会的不断进步和开放,各:随着社会的不断进步和开放,各种来源性刺激逐渐增多,孕激素相对减少,导致内分泌种来源性刺激逐渐增多,孕激素相对减少,导致内分泌种来源性刺激逐渐增多,孕激素相对减少,导致内分泌种来源性刺激逐渐增多,孕激素相对减少,导致内分泌紊乱紊乱紊乱紊乱.(3 3 3 3)过量)过量)过量)过量饮酒、吸烟饮酒、吸烟饮酒、吸烟饮酒、吸烟、服用、服用、服用、服用含激素的保健品含激素的保健品含激素的保健品含激素的保健品,或使用,或使用,或使用,或使用含激素的美容含激素的美容含激素的美容含激素的美容化妆品化妆品化妆品化妆品,均可引起内分泌失调。,均可引起内分泌失调。,均可
10、引起内分泌失调。,均可引起内分泌失调。(4 4 4 4)免疫功能缺陷和低下免疫功能缺陷和低下免疫功能缺陷和低下免疫功能缺陷和低下,微量元素缺乏微量元素缺乏微量元素缺乏微量元素缺乏,均可导致,均可导致,均可导致,均可导致雌、孕激素比例失衡。雌、孕激素比例失衡。雌、孕激素比例失衡。雌、孕激素比例失衡。(5 5 5 5)有些内分泌失调属于)有些内分泌失调属于)有些内分泌失调属于)有些内分泌失调属于药源性药源性药源性药源性,如口服避孕药,抗,如口服避孕药,抗,如口服避孕药,抗,如口服避孕药,抗抑郁症药,某些降压药,激素类等药物。抑郁症药,某些降压药,激素类等药物。抑郁症药,某些降压药,激素类等药物。抑
11、郁症药,某些降压药,激素类等药物。(6 6 6 6)有些属)有些属)有些属)有些属其他疾病其他疾病其他疾病其他疾病继发改变,如甲状腺功能障碍,继发改变,如甲状腺功能障碍,继发改变,如甲状腺功能障碍,继发改变,如甲状腺功能障碍,子宫卵巢疾病,手术,化疗等。子宫卵巢疾病,手术,化疗等。子宫卵巢疾病,手术,化疗等。子宫卵巢疾病,手术,化疗等。.xxxx生活中生活中哪些因素哪些因素可以影响可以影响乳腺增生的发生呢?乳腺增生的发生呢?.xxxx已知与乳腺增生密切相关的因素已知与乳腺增生密切相关的因素1.1.1.1.性别性别性别性别:女性多见:女性多见:女性多见:女性多见 2.2.2.2.年龄年龄年龄年龄
12、:31 31 31 31 50505050岁发病率高岁发病率高岁发病率高岁发病率高3.3.3.3.饮食饮食饮食饮食:以素食为主者发病率最低,以荤食为主者发病率最高,:以素食为主者发病率最低,以荤食为主者发病率最高,:以素食为主者发病率最低,以荤食为主者发病率最高,:以素食为主者发病率最低,以荤食为主者发病率最高,荤素适中者发病率居中。荤素适中者发病率居中。荤素适中者发病率居中。荤素适中者发病率居中。4.4.4.4.文化程度、职业文化程度、职业文化程度、职业文化程度、职业:文化程度越高,乳腺增生症患病率越高。:文化程度越高,乳腺增生症患病率越高。:文化程度越高,乳腺增生症患病率越高。:文化程度越
13、高,乳腺增生症患病率越高。教师和机关人员患病率最高,无业人员最低。教师和机关人员患病率最高,无业人员最低。教师和机关人员患病率最高,无业人员最低。教师和机关人员患病率最高,无业人员最低。5.5.5.5.性格性格性格性格:性格内向者患病率高。不幸生活事件,性生活压抑、:性格内向者患病率高。不幸生活事件,性生活压抑、:性格内向者患病率高。不幸生活事件,性生活压抑、:性格内向者患病率高。不幸生活事件,性生活压抑、婚姻质量差,性格孤独、抑郁、易激怒、爱生闷气、情绪不婚姻质量差,性格孤独、抑郁、易激怒、爱生闷气、情绪不婚姻质量差,性格孤独、抑郁、易激怒、爱生闷气、情绪不婚姻质量差,性格孤独、抑郁、易激怒
14、、爱生闷气、情绪不稳等不良心理与精神因素者发生率高。稳等不良心理与精神因素者发生率高。稳等不良心理与精神因素者发生率高。稳等不良心理与精神因素者发生率高。6.6.6.6.妇科病妇科病妇科病妇科病:患有月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤者较无妇科病:患有月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤者较无妇科病:患有月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤者较无妇科病:患有月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤者较无妇科病者患病率明显高于前者者患病率明显高于前者者患病率明显高于前者者患病率明显高于前者7.7.7.7.月经情况月经情况月经情况月经情况:初潮年龄早、月经周期短、自然停经年龄晚、行:初潮年龄早、月经周期短、自然停经年龄晚、行:初潮
15、年龄早、月经周期短、自然停经年龄晚、行:初潮年龄早、月经周期短、自然停经年龄晚、行经年限长都是乳腺增生症重要的危险因素。经年限长都是乳腺增生症重要的危险因素。经年限长都是乳腺增生症重要的危险因素。经年限长都是乳腺增生症重要的危险因素。8.8.8.8.孕产次孕产次孕产次孕产次:初婚、生育年龄早、多产次都是乳腺增生症的保护:初婚、生育年龄早、多产次都是乳腺增生症的保护:初婚、生育年龄早、多产次都是乳腺增生症的保护:初婚、生育年龄早、多产次都是乳腺增生症的保护因素。但人工流产次数的增加却是不利因素。因素。但人工流产次数的增加却是不利因素。因素。但人工流产次数的增加却是不利因素。因素。但人工流产次数的
16、增加却是不利因素。9.9.9.9.哺乳哺乳哺乳哺乳:乳腺增生症与婴儿喂养方式、哺乳次数、哺乳累加时:乳腺增生症与婴儿喂养方式、哺乳次数、哺乳累加时:乳腺增生症与婴儿喂养方式、哺乳次数、哺乳累加时:乳腺增生症与婴儿喂养方式、哺乳次数、哺乳累加时间都有密切关系,母乳喂养、哺乳时间长,哺乳次数多的女间都有密切关系,母乳喂养、哺乳时间长,哺乳次数多的女间都有密切关系,母乳喂养、哺乳时间长,哺乳次数多的女间都有密切关系,母乳喂养、哺乳时间长,哺乳次数多的女性患病率较低。性患病率较低。性患病率较低。性患病率较低。.xxxx乳腺增生的主要症状乳腺增生的主要症状主要症状:主要症状:疼痛疼痛肿块肿块乳头溢液乳头
17、溢液次要症状:次要症状:月经紊乱月经紊乱常伴全身亚健康状态常伴全身亚健康状态.xxxx疼痛疼痛病变所处的阶段不同,乳腺疼痛的程度也不病变所处的阶段不同,乳腺疼痛的程度也不尽相同。尽相同。早期的增生,疼痛是主要症状,增生的程度早期的增生,疼痛是主要症状,增生的程度越轻,疼痛越明显,并且有周期性;随着增越轻,疼痛越明显,并且有周期性;随着增生程度的加重,疼痛逐渐不明显,也失去了生程度的加重,疼痛逐渐不明显,也失去了原来的周期性。原来的周期性。.xxxx肿块肿块本病的发展缓慢本病的发展缓慢肿块具有多发性,质地稍硬,可见于一侧乳肿块具有多发性,质地稍硬,可见于一侧乳腺内,也可两侧乳腺内同时在。可局限于
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