白内障知识课程学习.pptx

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1、会计学1白内障知识白内障知识(zh shi)第一页，共27页。白内障病白内障病人人(bngrn)的护理的护理年龄相关性白内障年龄相关性白内障代谢性白内障代谢性白内障外伤性白内障外伤性白内障并发并发(bngf)性白内障性白内障药物及中毒性白内障药物及中毒性白内障辐射性白内障辐射性白内障先天性白内障先天性白内障后天后天(hutin)获得性白内获得性白内障障.发病时间发病时间发病原因发病原因定义：定义：白内障指晶状白内障指晶状体混浊。体混浊。分类：分类：第1页/共27页第二页，共27页。一、年龄一、年龄一、年龄一、年龄(ninlng)(ninlng)相关相关相关相关性白内障性白内障性白内障性白内障

2、又称老年性白内障，指随着年龄的增长，中老年所发生的晶状体混浊，是晶状体老化(lohu)后的退行性变。50岁以上分类：皮质性 核性 囊下性第2页/共27页第三页，共27页。一、年龄一、年龄一、年龄一、年龄(ninlng)(ninlng)相关相关相关相关性白内障性白内障性白内障性白内障 【护理评估】【护理评估】（一）健康史：与代谢、紫外线、全身性疾病、外伤、营养、遗传（一）健康史：与代谢、紫外线、全身性疾病、外伤、营养、遗传等有关。等有关。（二）身体情况：渐进性无痛性视力下降。（二）身体情况：渐进性无痛性视力下降。眼前固定黑点、单眼复视、屈光改变眼前固定黑点、单眼复视、屈光改变 分期分期（三）心理

3、社会（三）心理社会(shhu)(shhu)状况：孤独、焦虑状况：孤独、焦虑第3页/共27页第四页，共27页。一、年龄一、年龄一、年龄一、年龄(ninlng)(ninlng)相关相关相关相关性白内障性白内障性白内障性白内障 【治疗要点】【治疗要点】白内障囊外摘除术联合人工晶体（白内障囊外摘除术联合人工晶体（IOLIOL）植入术）植入术,超声乳化术。超声乳化术。【护理诊断】【护理诊断】1.1.感觉紊乱；感觉紊乱；2.2.自理缺陷；自理缺陷；3.3.有受伤的危险；有受伤的危险；4.4.知识缺乏；知识缺乏；5.5.潜在并发症：继发性闭角型青光眼、晶状体过敏性葡萄潜在并发症：继发性闭角型青光眼、晶状体过

4、敏性葡萄 膜炎、晶状体溶解性青光眼。膜炎、晶状体溶解性青光眼。【护理目标】【护理目标】1.1.视力提高视力提高(t go)(t go)。2.2.自理能力恢复，适应正常生活需要。自理能力恢复，适应正常生活需要。3.3.避免病人受伤。避免病人受伤。4.4.病人熟悉自我保健知识。病人熟悉自我保健知识。5.5.减少或避免病人发生并发症。减少或避免病人发生并发症。第4页/共27页第五页，共27页。一、年龄一、年龄一、年龄一、年龄(ninlng)(ninlng)相关相关相关相关性白内障性白内障性白内障性白内障 【护理措施】【护理措施】（一）一般护理：环境、安全、卫生（一）一般护理：环境、安全、卫生(wis

5、hng)(wishng)、饮食。、饮食。（二）治疗配合（二）治疗配合 1.1.用药护理用药护理:早期。早期。VC VC、谷胱甘肽等。、谷胱甘肽等。2.2.术前护理：备皮，抗生素、镇静药、扩瞳。术前护理：备皮，抗生素、镇静药、扩瞳。术后护理术后护理:包盖术眼、活动、饮食、用药。包盖术眼、活动、饮食、用药。（三）病情观察：视力、敷料，疼痛、分泌物、视力。（三）病情观察：视力、敷料，疼痛、分泌物、视力。（四）心理护理（四）心理护理（五）健康指导：宣教、用药、活动勿剧烈、复诊配镜。（五）健康指导：宣教、用药、活动勿剧烈、复诊配镜。【护理评价】视力、自理、安全、自我保健知识。【护理评价】视力、自理、安全

6、、自我保健知识。第5页/共27页第六页，共27页。二、先天性性白内障二、先天性性白内障二、先天性性白内障二、先天性性白内障 指出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊。【护理评估】（一）健康史：遗传性：1/3；病毒感染；药物、放射线，母体营养及维生素缺乏。（二）身体情况：单眼或双眼视力(shl)障碍或正常，静止性。分类 伴斜视、弱视、眼球震颤、先天性小眼球等。（三）辅助检查：染色体（四）心理社会状况：期待、紧张、焦虑【治疗要点】视力(shl)影响小的静止期无需治疗；手术3-6个月，最迟不超过2岁。恢复视力(shl)、减少弱视和盲目。术式：晶状体吸出术、白内障囊外摘除术第6页/共27页第七页，共27

7、页。二、先天性性白内障二、先天性性白内障二、先天性性白内障二、先天性性白内障【护理诊断】【护理诊断】1.1.感觉紊乱；感觉紊乱；2.2.潜在并发症：斜视、形觉剥夺性弱视、眼球震颤。潜在并发症：斜视、形觉剥夺性弱视、眼球震颤。【护理措施】【护理措施】（一）一般护理：防抓挠（一）一般护理：防抓挠（二）手术护理：全麻（二）手术护理：全麻(qun m)(qun m)（三）心理护理（三）心理护理（四）健康指导：优生优育、孕期保健、康复训练。（四）健康指导：优生优育、孕期保健、康复训练。第7页/共27页第八页，共27页。第8页/共27页第九页，共27页。第9页/共27页第十页，共27页。第10页/共27页

8、第十一页，共27页。第11页/共27页第十二页，共27页。第12页/共27页第十三页，共27页。第13页/共27页第十四页，共27页。第14页/共27页第十五页，共27页。第15页/共27页第十六页，共27页。第16页/共27页第十七页，共27页。第17页/共27页第十八页，共27页。第18页/共27页第十九页，共27页。第19页/共27页第二十页，共27页。年龄年龄年龄年龄(ninlng)(ninlng)相关性白内障分相关性白内障分相关性白内障分相关性白内障分期期期期初发期：初发期：晶体周边皮晶体周边皮质楔形混浊质楔形混浊(hnzhu)，尖端指向，尖端指向瞳孔中央，瞳孔中央，瞳孔区透明，瞳孔

9、区透明，无视力障碍。无视力障碍。第20页/共27页第二十一页，共27页。年龄年龄年龄年龄(ninlng)(ninlng)相关性白内障分相关性白内障分相关性白内障分相关性白内障分期期期期膨胀期：膨胀期：混浊向中混浊向中央发展，央发展，晶体体积晶体体积增大增大(zn d)，前房，前房变浅，易变浅，易诱发青光诱发青光眼急性发眼急性发作。作。第21页/共27页第二十二页，共27页。年龄年龄年龄年龄(ninlng)(ninlng)相关性白内障分期相关性白内障分期相关性白内障分期相关性白内障分期成熟期成熟期:皮质肿胀皮质肿胀(zhngzhng)消退，消退，前房深度前房深度恢复正常。恢复正常。晶体乳白晶体乳

10、白色混浊，色混浊，视力可降视力可降至手动或至手动或光感。光感。第22页/共27页第二十三页，共27页。年龄年龄年龄年龄(ninlng)(ninlng)相关性白内障分期相关性白内障分期相关性白内障分期相关性白内障分期过熟期：过熟期：晶体晶体(jngt)体体积缩小，囊积缩小，囊膜皱缩，前膜皱缩，前房变深，虹房变深，虹膜震颤；晶膜震颤；晶体体(jngt)皮质溶解液皮质溶解液化，核下沉，化，核下沉，视力提高。视力提高。皮质渗入房水晶体过敏性葡萄膜炎皮质沉积(chnj)在前房晶状体溶解性青光眼晶体悬韧带退行性变晶状体脱位第23页/共27页第二十四页，共27页。返回返回(fnhu)第24页/共27页第二十五页，共27页。返回返回(fnhu)第25页/共27页第二十六页，共27页。谢 谢！第26页/共27页第二十七页，共27页。