癌痛治疗的现状和挑战.pptx

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2、pain management(2010-2012 average)Availability of opioids*for pain management(2010-2012 average)Availability of opioids*for pain management(2010-2012 average)Availability of opioids*for pain management(2010-2012 average)第3页/共33页第四页，编辑于星期日：十八点 五十八分。第4页/共33页第五页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Availability of Availabi

3、lity of Availability of Availability of opioids for opioids for opioids for opioids for pain managementpain managementpain managementpain management第5页/共33页第六页，编辑于星期日：十八点 五十八分。含有含有Oxycodone的镇痛药物共有的镇痛药物共有28个品种！个品种！第6页/共33页第七页，编辑于星期日：十八点 五十八分。第7页/共33页第八页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Global Atlas of Palliative Care

4、Global Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative Care第8页/共33页第九页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Global Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative Care第9页/共33页第十页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Global Atlas of Palliative

5、CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative Care第10页/共33页第十一页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Global Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative CareGlobal Atlas of Palliative Care第11页/共33页第十二页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Hospice and Palliat

6、ive CareHospice and Palliative CareHospice and Palliative CareHospice and Palliative Care第12页/共33页第十三页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Interdisciplinary Team of Hospice第13页/共33页第十四页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Total Hospital Agencies by Year第14页/共33页第十五页，编辑于星期日：十八点 五十八分。CareCare ProvidersProviders第15页/共33页第十六页，编辑于星期日：十八点 五十八分。

7、LocationLocation of Hospice patients at Deathof Hospice patients at Death第16页/共33页第十七页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Proportion of Patients by Length of Service Proportion of Patients by Length of Service in 2013in 2013第17页/共33页第十八页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Who conduct Who conduct Who conduct Who conduct p p p palliative

8、care?alliative care?alliative care?alliative care?Oncologists onBreast CancerLung CancerGastric intestinal CancerProstate CancerPalliative care SpecialistsPhysical Symptoms Psychological disordersRehabilitationQOL and Survival第18页/共33页第十九页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Who conduct Who conduct P P.C in C in China?

9、China?Oncologists on:Breast CancerLung CancerGastric intestinal CancerProstate CancerPhysical Symptoms Psychological disordersRehabilitationQOL and Survival第19页/共33页第二十页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Under-treatment of cancer pain2023/2/7N=3106，38(six academic and 32 community)institutions第20页/共33页第二十一页，编辑于星期日：十八

10、点 五十八分。2023/2/7只有只有1/31/3患者的疼痛得到改善，患者的疼痛得到改善，1/51/5疼痛加重疼痛加重!Under-treatment of cancer pain第21页/共33页第二十二页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Under-treatment of cancer pain2023/2/7第22页/共33页第二十三页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Challenges of cancer pain managementChallenges of cancer pain management第23页/共33页第二十四页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Challen

11、ges of cancer pain management第24页/共33页第二十五页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Questions and Answers(“奥奥”视群雄队视群雄队)决定阿片滴定起始剂量的因素是：决定阿片滴定起始剂量的因素是：A.A.疼痛强度B.安全性因素C.疼痛性质D.患者的止痛目标第25页/共33页第二十六页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Questions and Answers(十全十十全十“美美”队队)阿片肝脏代谢的第一步为氧化阿片肝脏代谢的第一步为氧化阿片肝脏代谢的第一步为氧化阿片肝脏代谢的第一步为氧化,下述正确的是：下述正确的是：下述正确的是：下述正确的

12、是：A.A.经经3A43A43A43A4通路代谢的产物绝大多数没有活性通路代谢的产物绝大多数没有活性B.B.同服经同服经2D62D6通路代谢的药物可导致阿片镇痛效果增加通路代谢的药物可导致阿片镇痛效果增加 C.C.经过经过3A43A4途径代谢的药物包括途径代谢的药物包括SSRISSRI类、氟哌啶醇和类、氟哌啶醇和氯丙嗪等氯丙嗪等第26页/共33页第二十七页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Different Different opioidsopioids,different,different metabolismsmetabolisms第27页/共33页第二十八页，编辑于星期日：十八点 五

13、十八分。Questions and Answers(勇争勇争“蒂蒂”一队一队)关于阿片类药物之间的交叉耐受关于阿片类药物之间的交叉耐受,错误错误的是：的是：A.A.阿片类药物之间都存在交叉耐受B.B.交叉耐受是阿片转换时剂量换算的基础D.D.阿片类药物之间的交叉耐受是不完全的第28页/共33页第二十九页，编辑于星期日：十八点 五十八分。Public health model for Palliative care Public health model for Palliative care 第29页/共33页第三十页，编辑于星期日：十八点 五十八分。姑息姑息姑息姑息医学科和团队建设是必然趋势医学科和团队建设是必然趋势医学科和团队建设是必然趋势医学科和团队建设是必然趋势探索起步探索起步快速发展快速发展拓展完善拓展完善1970s-1970s-1990s-1990s-2000s-2000s-第30页/共33页第三十一页，编辑于星期日：十八点 五十八分。小小 结结宏观规划与政策支持是持续发展所必需镇痛药物的可获得性和多样性需求应逐步满足姑息医学学科和团队建立是长远发展之需镇痛观念和技术的普及仍是一漫长的过程第31页/共33页第三十二页，编辑于星期日：十八点 五十八分。谢谢您！谢谢您！第32页/共33页第三十三页，编辑于星期日：十八点 五十八分。