社区儿童保健与护理1.pptx
《社区儿童保健与护理1.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《社区儿童保健与护理1.pptx(67页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、会计学1社区儿童社区儿童(r tng)保健与护理保健与护理1第一页,共67页。什么什么(shn me)是社区儿童健康保是社区儿童健康保健?健?是社区卫生服务工作者根据儿童不同时期的生长发育特点,以满足其健康需求为目的,以解决(jiju)社区内儿童的健康问题为核心,为其所提供的系统化服务。第2页/共67页第二页,共67页。社区社区社区社区(sh q)(sh q)儿童保健的意义儿童保健的意义儿童保健的意义儿童保健的意义1.促进(cjn)生长发育2.增强体质,促进(cjn)早期教育3.降低发病率和死亡率4.依法保障儿童权益第3页/共67页第三页,共67页。第一节预防接种第一节预防接种(y fn ji
2、 zhn)与计划免疫与计划免疫第4页/共67页第四页,共67页。(一)定义(一)定义(dngy)预防接种:利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种,使机体获得对某种传染病的特异免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,预防和控制(kngzh)传染病的发生和流行。第5页/共67页第五页,共67页。(二)预防接种(二)预防接种(y fn ji zhn)的实施的实施预检登记(dngj)询问健康状况登记(dngj)预防接种登记、收费。预约下次时间。接种观察观察30分钟后无异常离开第6页/共67页第六页,共67页。接种接种接种接种(jizhng)(jizhng)前注意事项前注意事项前注意事项前注意
3、事项n n接种前接种前接种前接种前30303030分钟避免分钟避免分钟避免分钟避免(bmin)(bmin)(bmin)(bmin)喂奶,喂热水,但仍避免喂奶,喂热水,但仍避免喂奶,喂热水,但仍避免喂奶,喂热水,但仍避免(bmin)(bmin)(bmin)(bmin)饥饿状态饥饿状态饥饿状态饥饿状态(脊灰疫苗)脊灰疫苗)脊灰疫苗)脊灰疫苗)n n尽量避免尽量避免尽量避免尽量避免(bmin)(bmin)(bmin)(bmin)接种时宝宝睡眠状态接种时宝宝睡眠状态接种时宝宝睡眠状态接种时宝宝睡眠状态n n既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过
4、敏史提前告知医生接种禁忌:严重的心肝肾疾病,急性传染病,活动期结核脑发育不正常(zhngchng),颅脑损伤史,脑炎后遗症,癫痫严重营养不良,严重佝偻病,先天性免疫缺陷,正在使用免疫抑制剂哮喘,荨麻疹等过敏体质接种暂缓:各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹体温37.0或有淋巴结肿大感冒,轻度低热第7页/共67页第七页,共67页。n n接种活疫苗时,只用接种活疫苗时,只用接种活疫苗时,只用接种活疫苗时,只用75%75%75%75%乙醇消毒乙醇消毒乙醇消毒乙醇消毒n n抽吸后如有剩余药液,放置不能超过抽吸后如有剩余药液,放置不能超过抽吸后如有剩余药液,放置不能超过抽吸后如有剩余药液,放置不能超过2 2
5、 2 2小时小时小时小时n n接种后剩余活疫苗应烧毁接种后剩余活疫苗应烧毁接种后剩余活疫苗应烧毁接种后剩余活疫苗应烧毁n n疫苗的冷链管理疫苗的冷链管理疫苗的冷链管理疫苗的冷链管理n n疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节,都应配备冷藏、冷运设备,始终使点各个环节,都应配备冷藏、冷运设备,始终使点各个环节,都应配备冷藏、冷运设备,始终使点各个环节,都应配备冷藏、冷运设备,始终使各种疫苗处于其所需低温环境各种疫苗处于其所需低温环境各种疫苗处于其所需低温环境
6、各种疫苗处于其所需低温环境(hunjng)(hunjng)(hunjng)(hunjng),保证,保证,保证,保证疫苗质量。疫苗质量。疫苗质量。疫苗质量。预防接种预防接种预防接种预防接种(y fn(y fn ji zh ji zh n n)的注意事项的注意事项的注意事项的注意事项第8页/共67页第八页,共67页。接种接种(jizhng)后注意事项后注意事项n n接种后留院观察接种后留院观察接种后留院观察接种后留院观察30303030分钟(观察室)分钟(观察室)分钟(观察室)分钟(观察室)n n接种接种接种接种30303030分钟后再喂奶,喂热水(脊灰疫苗)分钟后再喂奶,喂热水(脊灰疫苗)分钟后
7、再喂奶,喂热水(脊灰疫苗)分钟后再喂奶,喂热水(脊灰疫苗)n n接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食n n接种当天尽量多喂糖盐水接种当天尽量多喂糖盐水接种当天尽量多喂糖盐水接种当天尽量多喂糖盐水n n接种当天注意接种部位清洁避免弄湿,以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿,以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿,以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿,以防感染n n接种部位局部红肿,轻微接种部位局部红肿,轻微接种部位局部红肿,轻微接种部位局部红肿,轻微(qngwi)(qng
8、wi)(qngwi)(qngwi)疼痛绝大多数会自疼痛绝大多数会自疼痛绝大多数会自疼痛绝大多数会自行消行消行消行消n n失,如小时不消退甚至更严重,需要医院就诊失,如小时不消退甚至更严重,需要医院就诊失,如小时不消退甚至更严重,需要医院就诊失,如小时不消退甚至更严重,需要医院就诊第9页/共67页第九页,共67页。1一般反应(1)局部反应 出现时间:接种后数小时至24小时 表现:红、肿、热、痛 弱:红肿直径 2.5cm 反应强度 中:红肿直径 2.65cm 强:红肿直径 5cm 持续时间:23天不等 处理:用干净(gnjng)毛巾热敷预防接种后的反应(fnyng)及处理第10页/共67页第十页,
9、共67页。(2)全身反应 出现时间(shjin):接种后24小时内 表现:发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等 持续时间(shjin):12天 处理:对症处理,注意休息,多饮水预防接种后的反应(fnyng)及处理第11页/共67页第十一页,共67页。2异常反应(1)过敏性休克 出现时间(shjin):接种后数秒或数分钟 表现:注射后数分钟或052小时内出现烦躁不安、面色苍白、日周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。处理:平卧,头稍低,注意保暖,立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml,吸氧。预防接种后的反应预防接种后的反应(fnyng)(f
10、nyng)及处理及处理第12页/共67页第十二页,共67页。2 2异常反应异常反应(2 2)晕针)晕针 出现时间:接种时或几分出现时间:接种时或几分钟内钟内 表现:表现:处理处理(chl)(chl):平卧,头稍:平卧,头稍低,保持安静,饮少低,保持安静,饮少量热量热开水或糖水。数分钟开水或糖水。数分钟后不恢复正常者,后不恢复正常者,可针刺人中穴,也可可针刺人中穴,也可皮下注射皮下注射1:10001:1000肾肾上腺素。上腺素。预防接种后的反应(fnyng)及处理第13页/共67页第十三页,共67页。2 2异常反应异常反应(3 3)过敏性皮疹)过敏性皮疹 类型:荨麻疹最为多见类型:荨麻疹最为多见
11、 出现时间:接种后几小出现时间:接种后几小时至几天内时至几天内 处理处理(chl)(chl):服抗组:服抗组胺药物后可痊愈胺药物后可痊愈(4 4)全身感染)全身感染 原因:原因:处理处理(chl)(chl):积极抗感:积极抗感染染预防接种预防接种(y fn ji zhn)(y fn ji zhn)后的反应后的反应及处理及处理第14页/共67页第十四页,共67页。二、计划二、计划(jhu)免疫免疫第15页/共67页第十五页,共67页。(一)定义(一)定义(dngy)计划免疫:根据某些计划免疫:根据某些计划免疫:根据某些计划免疫:根据某些(m(m u xi)u xi)传染病传染病传染病传染病的发生
12、规的发生规的发生规的发生规律,将有关疫苗按科学的免疫程序,有律,将有关疫苗按科学的免疫程序,有律,将有关疫苗按科学的免疫程序,有律,将有关疫苗按科学的免疫程序,有计划地计划地计划地计划地给人群接种,使人获得对这些传染病的给人群接种,使人获得对这些传染病的给人群接种,使人获得对这些传染病的给人群接种,使人获得对这些传染病的免疫免疫免疫免疫力,从而达到控制消灭传染病的目的。力,从而达到控制消灭传染病的目的。力,从而达到控制消灭传染病的目的。力,从而达到控制消灭传染病的目的。第16页/共67页第十六页,共67页。第17页/共67页第十七页,共67页。二二二二 、计划、计划、计划、计划(jhu)(jh
13、u)(jhu)(jhu)免疫免疫免疫免疫免疫方式分为主动免疫和被动免疫。免疫方式分为主动免疫和被动免疫。免疫方式分为主动免疫和被动免疫。免疫方式分为主动免疫和被动免疫。1.1.1.1.主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而获得免疫力,预防体产生特异性抗体,从而获得免疫力,预防体产生特异性抗体,从而获得免疫力,预防体产生特异性抗体,从而获得免疫力,预防(yfng)(yfng)(yfng)(yfng)相应的相应的相应的相应的传染病。主动免疫接种后机
14、体产生抗体可持续传染病。主动免疫接种后机体产生抗体可持续传染病。主动免疫接种后机体产生抗体可持续传染病。主动免疫接种后机体产生抗体可持续15151515年,以后逐渐减少,所以要适时的加强免疫,巩固年,以后逐渐减少,所以要适时的加强免疫,巩固年,以后逐渐减少,所以要适时的加强免疫,巩固年,以后逐渐减少,所以要适时的加强免疫,巩固免疫效果。免疫效果。免疫效果。免疫效果。第18页/共67页第十八页,共67页。二二 、计划、计划(jhu)(jhu)免疫免疫2.2.2.2.被动免疫是指未接受主动免疫的易感者在接触传被动免疫是指未接受主动免疫的易感者在接触传被动免疫是指未接受主动免疫的易感者在接触传被动免
15、疫是指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体而立即获得染源后,被给予相应的抗体而立即获得染源后,被给予相应的抗体而立即获得染源后,被给予相应的抗体而立即获得(hud)(hud)(hud)(hud)免疫免疫免疫免疫力。抗力。抗力。抗力。抗体在机体内停留的时间短,约体在机体内停留的时间短,约体在机体内停留的时间短,约体在机体内停留的时间短,约3 3 3 3周,所以被动免疫周,所以被动免疫周,所以被动免疫周,所以被动免疫用于应急预防和治疗。用于应急预防和治疗。用于应急预防和治疗。用于应急预防和治疗。第19页/共67页第十九页,共67页。(二)计划(二)计划(二)计划(二)计划(jhu
16、)(jhu)免疫程序免疫程序免疫程序免疫程序出生乙肝卡介苗 二月脊灰炎正好三四(sn s)五月百白破 八月麻疹乙脑加 强复种第20页/共67页第二十页,共67页。卡介苗0 0个月个月n预防疾病:结核病n程序:1针次(出生)n特点:发病快,进展迅速,极易发生并发症n传播方式:密切接触史,呼吸道传播,消化道传播n接种反应:接种后同侧腋下淋巴结肿大1cm正常,反之应就诊n提示:n正常:接种2-3天红肿,3-4周结痂/留疤n8-12周持续不结痂,应就诊n接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂(dunzn)观察疾病常识(chngsh)-结核第21页/共67页第二十一页,共67页。乙肝介苗0 0个月个月n预
17、防疾病:乙型肝炎n程序:4针次(0、1、6月龄、初一),n-有收费“安在时”3至年加强n特点:慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化,肝癌n传播方式:母婴传播,血液传播,性传播n接种反应:接种部位红肿/硬结2-3天消失是正常反应,不需治疗n提示:u基础免疫完成后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体疾病(jbng)常识-乙肝第22页/共67页第二十二页,共67页。脊灰疫苗2 2个月个月n预防疾病:小儿麻痹症n程序:剂(2、3、4月龄、4岁)n特点:人是唯一宿主,5岁以下多发,四肢瘫痪畸形,终生免疫n传播方式:粪-口传播,飞沫传播n提示:n直接嚼服或溶于凉开水送服,禁用(jn yn)热水送服n避免吐出糖丸影
18、响效果疾病(jbng)常识-小儿麻痹第23页/共67页第二十三页,共67页。百白破疫苗3 3个月个月n预防疾病:白喉,百日咳,破伤风n程序4针次(3、4、5、18月龄)1针次白破(6岁)n特点:百日咳具有高度传染性,幼儿园易发n传播方式:u白喉/百日咳经飞沫传播u破伤风通过皮肤伤口感染n接种反应:u接种后6-10小时,局部轻微红肿,疼痛发痒/硬结,少数会低热或轻微不适u少数局部硬结需1-2个月消退,n提示:u体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观察u出现高热惊厥,不可继续注射。疾病(jbng)常识-“百白破”第24页/共67页第二十四页,共67页。流脑疫苗6 6个月个月n预防疾病:
19、流行性脑脊髓膜炎n程序:一类苗,4针次(1岁初免,3岁、6岁加强)n特点:n类似流感样高热伴头疼,呕吐,甚至颈项强直,抽风(chu fng),粘膜出血点或瘀斑n及时治疗,1-3周好转n少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人,24小时内就会危及生命n好发于冬春季,6月龄-15岁易感n传播方式:n呼吸道传播n鼻咽部分泌物传播疾病常识(chngsh)-流脑第25页/共67页第二十五页,共67页。麻疹疫苗8 8个月个月n预防疾病:麻疹n程序:一类苗,2针次(8月龄、大学一年级)n特点:n急性呼吸道传染病,传染性强n皮肤红色(hngs)斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑n学校/幼儿园易发n传播方式:密切接触,
20、飞沫传播疾病常识(chngsh)-麻疹第26页/共67页第二十六页,共67页。甲肝疫苗1818个月个月n预防疾病:甲型肝炎n程序(chngx):一类苗,2针次(18、24月龄)n特点:n先感染后发病,多无症状,易被忽略n是儿童肝衰竭主要原因n冬春季好发n传播方式:水/食物传播,密切接触疾病(jbng)常识-甲肝第27页/共67页第二十七页,共67页。麻风腮疫苗1818个月个月n预防疾病:麻疹,风疹,腮腺炎n程序:一类苗,2针次(18月龄、5岁)n特点:n学校/幼儿园高发n腮腺炎有高度传染性,发热(f r),腮腺肿大疼痛,怕酸n风疹低热,畏寒,耳后几乎枕部淋巴结肿大,四肢为主分布均匀的淡红色圆形
21、/卵圆形充血性斑丘疹,比麻疹淡小,不痒不脱屑,2-3天消退n传播方式:飞沫传播,直接接触疾病(jbng)常识-“麻风腮”第28页/共67页第二十八页,共67页。第二节儿童第二节儿童第二节儿童第二节儿童(r tng)(r tng)各期保健与护理各期保健与护理各期保健与护理各期保健与护理第29页/共67页第二十九页,共67页。小儿年龄小儿年龄(ninlng)分期分期青春期 婴儿期 新生儿期 学龄前期学龄期幼儿期 第30页/共67页第三十页,共67页。(一)新生儿期(出生(chshng)至28天)体温调节(tioji)不完善各系统发育不完善(wnshn)免疫功能不完善第31页/共67页第三十一页,共
22、67页。(二)婴儿期(29天至1岁)体格生长第一(dy)高峰 营养(yngyng)需要量多感知觉、行为发育(fy)快速期 主动免疫功能不成熟 婴儿期保健重点第32页/共67页第三十二页,共67页。神经(shnjng)心理发育迅速 体格生长速度(sd)较缓慢 饮食发生(fshng)改变(三)幼儿期(13岁)第33页/共67页第三十三页,共67页。(四)学龄前期(3岁)智能发展快性格形成(xngchng)的关键时期免疫活跃第34页/共67页第三十四页,共67页。(五)学龄期(7青春期前)体格(tg)生长 学龄儿童体格(tg)生长稳定增长心理发育(fy)成熟 学龄期及青春期保健(bojin)重点第3
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 社区 儿童 保健 护理
限制150内