建设工程消防验收基本情况记录表.pdf

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1、.-建设工程消防验收各种记录表见表 A.1表 A.12.表 A.1 建设工程消防验收基本情况记录表工 程 名 称XX 星空影业六盘水凉都宫店建设单位名称XX 星空影业 XX工程地点六盘水市凉都宫负 责 人田宁联系人李杰检查日期联系工 程 概 况工程类别内装装修序号123456789使用性质影院名 称建筑类别、总平面布局和平面布置建筑内部装修防火防火防烟分隔、防爆安全疏散与消防电梯消防水源、消防电源水灭火系统火灾自动报警系统防烟排烟系统建筑灭火器单位类别占地面积（m2）评定结论消防验收基本情况和综合评定结论：主责承办人（签名）：年月日单位名称项目负责人签名建设单位XX 星空影业 XX设计单位蓝图

2、工程设计 XX施工单位XX 建工集团第三建筑工程XX监理单位-可修编.建筑面积（m2）层数3建筑高度（m）火灾危险性类别10其他灭火设施11消防验收资料审查验收检查人员（签名）：.-注：“”用于选择，打或。表 A.2 建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录单项名称子项名称建筑类别防火间距消防车道消防车登高面建筑类别、总平面布局和平面布置内容和方法建筑的规模、高度和定性要 求验收检查情况子项评定重要程度是否合格AAAABBAAABAB单项评定符合消防技术标准和消防设消防设计文件中有要求的防 计文件要求火间距查看设置形式查看设置形式查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变

3、用途或被占用，应便于使用首层或地下一层或单独建造正常工作照度无影响设备使用等管道穿越符合消防技术标准和消防设计文件要求直通室外或靠近安全出口正常工作照度符合消防技术标准和消防设计文件要求消防控制室测试应急照明管道布置查看设置位置、防火分隔消防水泵房查看疏散门测试应急照明其他特殊场所查看设置位置、防火分隔测试应急照明注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。-可修编.-消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 A.3 建筑内部装修防火验收检查记录子项评定验收检查情况重要程度AAAAAABA是否合格单

4、项评定单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量装修情况纺织材料现场核对，X 围、材料建 筑 内 部装修防火符合消防技术标准和消木质材料防设计文件要求阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录高分合成子材料复合材料电气安装与装修查看对消防设施影响有无影响消防设施对疏散设施影响有无影响安全疏散有防火隔热措施符合消防技术标准和消防设计文件要求-可修编.-消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.4 防火防烟分隔、防爆验收检查记录单项名称子项名称内容和方法查看建筑主要构件燃烧性能钢结构构件防火处理查看泄压口设置位置核对泄压口面积、泄压形式要 求检查部位检查数量子项评定验收检查情况重要程度AAB

5、BBCCAABABBABBBCABAAAA是否合格单项评定耐火等级泄压电气防爆其他防爆措施防火防烟分隔及防爆符合消防技术标准和消查验防爆区电气设备的标牌和合格防设计文件要求证明文件查看设置形式查看施工质量查看设置位置查看墙体材料查看防火封堵严密性和完整性查看设置类型、位置不燃材料符合消防技术标准和消防设计文件要求向疏散方向开启符合消防技术标准和消防设计文件要求防火墙防火卷帘施工质量测试手动、自动控制功能查看设置类型、位置施工质量防火门核对同区域设置数查看首层开启方向查看闭门设施查验封堵材料合格证明文件查看封堵完整性竖向管道井其他有防火分隔要 设置的位置，查看封堵的严密性求的部位防火分区防烟分区

6、分隔设施查看设置形式及完整性查看设置形式及完整性查看用材燃烧性能-可修编.-消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.5 安全疏散和消防电梯验收检查记录单项名称子项名称内容和方法查看设置位置、核对设置数量测量疏散宽度安全出口测量疏散距离查看安全出口门设置形式查看疏散门开启方向逃生门锁装置查看设置形式疏散楼梯安全疏散和消防电梯查看设置位置、数量管道穿越情况抽测宽度查看设置形式前室查看维护结构完整性抽测面积查看设置形式疏散走道查看维护结构完整性测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查）查看设置位置、形式避难层（间）实测面积查看消防设施设置查看设置位置、数量查看电梯井底排水消防电梯消

7、防电梯手动控制、通讯设施消防电梯的速度和载重轿厢内装修材料不燃材料符合消防技术标准和消防设计文件要求向疏散方向开启要 求符合消防技术标准和消防设计文件要求不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等符合消防设计文件，即推即开且能报警符合消防技术标准和消防设计文件要求甲、乙类管道不应穿越符合消防技术标准和消防设计文件要求检查部位检查数量全部验收检查情况单项重要程度 是否合格评定AAAABAAAAAAABABABBBACBBA子项评定全部全部全部除设通向疏散走道的门外不应设其他门，甲、乙类管道不应穿越等-可修编.-查看设置位置、数量、形式应急照明、疏散指抽测其应急功能，切断主电源后能符合消防技术标准和消防

8、设计文件要求示标志利用备用电源正常工作。BB消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.6 消防水源和消防电源验收检查记录单项名称子项名称天然水源市政供水内容和方法要 求验收检查情况子项评定重要是否 单项评定程度合格BBBBBBBBCABCB查看水质、水量、消防车取水高度 符合消防技术标准和消查看取水设施（码头、消防车道等）防设计文件要求符合消防技术标准和消查验供水管径、数量和供水能力 防设计文件要求，正式供水消防查看设置位置水池核对容量查看设置位置符合消防技术标准和消消防水防设计文件要求消防核对容量源和消水箱查看补水措施防电源水位显示符合消防技术标准和消主电源查验消防负荷等级、供电形式防设计

9、文件要求，正式供电查验备用发电机规格、型号及功率符合消防技术标准和消防设计文件要求备用查看设置位置及燃料配备发电机启动时间符合消防技术应急启动发电机标准和消防设计文件要-可修编.-其他备用EPS 或 UPS 等电源消防查看末端切换装置设置配电查看配电线路防护措施求，且运行正常符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求BBB消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 A.7 水灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求符合消防技术标准和消防设计文件要求检查部位检查数量子项评定验收检查情况重要程度AABCAAACBBCBBBB是否合格单项评定系统设置系统设置的形

10、式、组件查看规格、型号和数量吸水方式消防水泵吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号主、备电源切换水灭火系统主、备泵启动、故障切换核对进水管数管网管径布置室外消火栓查看设置位置查看设置形式、标记查验设置数量、抽测压力和流量测试压力、流量、控制方法（有条件系统功能时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）室内消火栓查验同层设置数量查看消防竖管设置-可修编.-查看设置位置查看标记及配件水泵结合器标记明显、齐全BCBBABCACABCCCBBBCACC明显且便于消防车停靠；查看设置位置、标记，测试供水情况供水情况正常核对设计数量查看设置位置及组件打开放水阀，实测流量和压力符合消防技术标准和消防设计

11、文件要求位置正确，组件齐全符合消防技术标准和消防设计文件要求于分别不小自动喷水实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强0.05MPa,70dB灭火系统报警阀组打开手动阀或电磁阀,雨淋阀动作动作应可靠控制阀状态压力开关动作后，查看消防水泵及联动设备是否启动，有无信号反馈查看管道的材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施管网排水坡度及设施应锁定在常开位置符合消防技术标准和消防末端试水装置、试水阀、排气阀设置设计文件要求水流指示器、减压孔板、节流管等设自动喷水灭置火系统管网测试干式系统充水时间测试预作用系统充水时间查看报警阀后管网查看管网支、吊架和防晃支架喷头不应设其他用途支管和水龙头查验设置场所、规格、型

12、号、公称动符合消防技术标准和消防作温度、响应指数设计文件要求查看防腐、防冻和防撞措施查验备用数每种不少于 10 个消防验收人员：建设单位负责-可修编.-人：年月日表 A.8 火灾自动报警系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法测试其报警功能火灾报警探测查看设置位置器查看规格、选型核对同区域数量消防通讯布线应急广播火灾自动报警系统测试通话功能查看设置位置、核对同区域数量要 求检查部位检查数量AA子项评定验收检查情况重要程度ACBBBCBBCBBCAAABB是否合格单项评定符合消防技术标准和消防查看其敷设方式及相关防火保护设计文件要求措施功能实验查看设置位置、核对同区域数量查验设备合格证明文件查

13、看设备选型、规格查看设备布置查看设备的打印、显示、声报警、应具备光报警功能火灾报警控制符合消防技术标准和消防查看对相关设备联动控制功能器及联动设备设计文件要求消防电源及主、备切换外接报警故障系统功能探测器报警、手动报警联动设备控制负荷等级、安装符合消防设计文件要求，自动切换有直拨外线专用报警显示位置准确，有声、光报警并打印显示位置准确，有声、光报警并打印，启动相关联动设备，有反馈信号联动逻辑关系和联动执行-可修编.-情况符合消防技术标准和消防设计文件要求。消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 A.9 防烟排烟系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项

14、评定单项重要是否评定程度合格BBBBBCBAABCCABBB查看设置位置自然排烟查看开启方式和开窗面积符合消防技术标准和消防设查看设置位置和数量机械排烟口计文件要求电动、手动开启和复位查看设置位置和数量查看种类、规格、型号防排烟风机消防电源有主备电源，自动切换正常功能启停控制正常，有信号反馈防烟管道管道材质排烟符合消防技术标准和消防设查看设置位置系统送风口、排烟防火计文件要求查验同层设置数量阀功能关闭和复位正常报警联动,查看风机启正常启停，并有信号反馈停系统功能报警联动，查看排烟口动作正确和阀动作报警联动，查看风口气符合消防技术标准和消防设流方向，实测风速计文件要求查验合格证明文件防火阀-可修

15、编.-查看设置位置查验同层设置数量功能关闭和复位正常CCC消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 A.10 建筑灭火器验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量子项评定验收检查情况重要程度AC是否合格单项评定建筑灭火器选 型布 置核对型号与火灾类别匹配情况 符合消防技术标准和消防设检查数量、距离、位置计文件要求消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 A.11 泡沫灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查验收检查情况数量子项评定单项评重要程 是否合定度格ACBA泡沫灭火系查看保护对象的设置位置、性统防护区质、环境温度，核对系统选型符合消防技术泡沫

16、灭火泡沫储罐查看设置位置标准和消防设系统计文件要求查验泡沫灭火剂种类和数量泡沫比例混查看其规格、型号-可修编.-合、泡沫发生查看设置位置及安装装置查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液系统功能的混合比和发泡倍数查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比和泡沫供给速率CBB消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 A.12 气体灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法查看保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物种类估算防护区几何尺寸、开口面积查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况防护区查看疏散通道、标记和应急照明查看出入口处声光

17、警报装置设置和安全标志查看排气或泄压装置设置查看专用呼吸器具配备查看设置位置储存查看通道、应急照明设置气 体 灭 火装置间系统查看其他安全措施灭火剂查验合格证明文件储存查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志装置查验灭火剂充装量、压力、备用量查验合格证明文件驱动装置查看集流管的材质、规格、连接方式和布置查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志查看驱动装置规格、型号、数量和标志，驱动气瓶的充装量和压力查看驱动气瓶和选择阀的应急手动操作处标志符合消防技术标准和消防设计文件要求要 求与防护区检查部位检查数量子项评定验收检查情况重要程度BCBCCCCBBCBCCABCBC是否合格单项评

18、定-可修编.-相对应，驱动气瓶应急操作处有铅封安全销查看管道及附件材质、布置规格、型号和连接方式查看管道的支、吊架设置管网其他防护措施查验合格证明文件查看规格、型号和安装位置、方向喷嘴核对设置数量测试主、备电源切换测试灭火剂主、备用量切换系统功能模拟自动启动系统符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求自动切换正常切换正常电磁阀、选择阀动作正常，有信号反馈CCABBBBBC消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日建设工程消防验收复验记录表建设工程消防验收复验记录表见表 B.1。表 B.1 建设工程消防验收复验记录表-可修编.-工程名称XX 星空影业六盘水凉都宫店建设单位名称XX 星空影业 XX建设工程消防验收意见书或XX 通知书编号及签发时间序号（填不下可另行加页）相关单位负责人(签名)建设消防验收存在问题工程地点负责人田宁六盘水市凉都宫联系人复验日期李杰联系申请复验时间复验意见整改措施检查人（签名）设计施工监理其他单位建设工程消防验收复验结论主责承办人（签名）：年 月 日-可修编.