抗菌药物合理使用试题及答案.pdf
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1、.-20112011 年试题年试题一一 选择题(单选)选择题(单选)1.正确的抗菌治疗方案需考虑:A 患者感染病情B 感染的病原菌种类C 抗菌药作用特点D 以上 3 项2.以下所列药物中,属于第四代喹诺酮类药物的是A.莫西沙星B.依诺沙星C.洛美沙星 D.氧氟沙星3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征A 慢支急性发作B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎D 急性细菌性肺炎4.抗菌药分级管理是为了A 规 X 抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理5.限制使用类抗菌药是限制A 抗菌药应用适应证和适用人群B 限制抗菌药作二线使用C 限制抗菌药用于重症感
2、染患者6.下列情况何种是预防用药的适应A 昏迷B 中毒C 上呼吸道感染D 人工关节移植手术7.预防用药用于何种情况可能有效A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发8.外科手术前预防用药应在何时使用-可修编.-A 手术开始前 24 小时B 术前 30 分钟2 小时内C 手术开始后 2 小时D 手术结束后 2 小时9.手术前预防用药目的是预防A 切口感染B 手术深部器官或腔隙的感染C 肺部感染D 切口感染和手术深部器官或腔隙感染10.外科手术类切口预防用药多数不超过A 手术后 3 天B 术后 24 小时C 术后 1 周D 用至患者出院11.肝功能减退时,不需调整给药剂
3、量的药物为A 红霉素酯化物 B 利福平C 氟康唑D 头孢他啶12.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为A 氨基糖苷类 B 克林霉素C 利福平 D 大环内酯类13.新生儿感染时不宜选用A 头孢菌素 B 青霉素类C 克林霉素 D 氨基糖苷类14.氨基糖苷类抗生素不宜用于A 腹腔感染 B 感染性心内膜炎 C 革兰阴性菌败血症 D 孕妇无症状菌尿15.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性A 哌拉西林 B 头孢哌酮C 头孢他啶 D 头孢噻肟16.需鞘内给药的抗菌药物为A 青霉素B 头孢曲松C 两性霉素 BD 氟康唑17.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用A 克林霉素 B SMZ/TMP C 氨苄西林/
4、舒巴坦 D 左氧氟沙星18.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为-可修编.-A 氯霉素 B 头孢噻肟 C 青霉素 D 多粘菌素 B19.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于A 中耳炎 B 严重 G-1感染;C 扁桃体炎;D 小儿尿路感染。20.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为A 氧氟沙星;B 头孢他啶;C 庆大霉素;D 青霉素21.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:A 氨苄西林/舒巴坦B 头孢唑啉C 克林霉素D 万古霉素22.妊娠期可以选用的抗菌药物有A 庆大霉素B 环丙沙星C 克拉霉素D 哌拉西林23.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用A 甲硝唑B 诺氟沙星C 氨苄西林D
5、 克林霉素24.治疗厌氧菌感染可以选用:A 氨基糖苷类B 头孢唑林C 环丙沙星D 甲硝唑25.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:A 咪康唑B 酮康唑C 制霉菌素D 两性霉素 B26.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差A 大肠埃希菌B 肺炎链球菌C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯菌27.有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为A 青霉素B 头孢曲松C 美罗培南 D 阿米卡星28.对曲霉有效的抗真菌药物为:A 酮康唑B 氟康唑C 氟胞嘧啶D 两性霉素 B29.外科手术切口预防用药不超过-可修编.-A 手术后 48 小时B 术后 24 小时C 术后 1 周D 用至患者出院30.肾功能减退
6、时,必须调整给药剂量的药物为A 糖肽类B 克林霉素C 利福平D 大环内酯类31.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:A 氯霉素B 庆大霉素C 红霉素酯化物D 利福平32.厌氧菌感染不可以选用:A 亚胺培南B 氨基糖苷类C 甲硝唑D 克林霉素33.治疗肠球菌属感染首选A 氯霉素 B 氨苄西林C 左氧氟沙星 D 头孢唑林34.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:A 氨苄西林B 头孢曲松C 头孢他啶D 头孢呋辛35.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:A 青霉素 B 氟喹诺酮类 C 氨基糖苷类 D 头孢菌素36.新生儿感染治疗不宜选用:A 环丙沙星 B 头孢曲松 C 青霉素 D 头孢曲松3
7、7.妊娠期不宜选用的抗菌药有:A 青霉素B 头孢呋辛C 环丙沙星D 磷霉素38.在骨组织中浓度高的药物为:A 克林霉素 B 亚胺培南 C 庆大霉素D 青霉素39.老年感染患者一般不宜选用:A 青霉素类 B 克林霉素 C 氨基糖苷类 D 头孢菌素类40.属于 FDA 妊娠期分类 B 类,孕妇可使用的抗菌药为:-可修编.-A 环丙沙星B 庆大霉素C 青霉素D 四环素41.与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.链霉素42.以下所列药物中,不适宜一日多次给药的是A.红霉素B.青霉素类C.克林霉素D.氟喹诺酮类43.下列哪个药物的皮疹发生率最高:A 头孢唑林B 红霉素
8、C 氨苄西林D 磷霉素44.MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:A 甲氧西林或苯唑西林B 万古霉素C 利福平D 氯霉素45.轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用()抗菌药物A.口服B.肌注C.静滴D.静注46.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()小时,特殊情况,妥善处理。A.24hB.48hC.7296h47.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是()A素啶嗪B诺氟沙星C磺胺类D甲氧苄啶E甲硝唑48.青霉素的抗菌作用机制是()A 阻止细菌二氢叶酸的合成B 破坏细菌的细胞壁C 阻止细菌核蛋白体的合成D 阻止细菌蛋白质的合成E 破坏细菌的分裂增殖-
9、可修编.-49.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是()A耐酶青霉素阿莫西林B抗绿脓杆菌广诺类双氯西林C耐酸青霉素萘唑西林D抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林E广谱类氨苄西林50.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()A体内分布较广,一般从肾脏排泄B对各种 内酰胺酶高度稳定C对 G菌作用不如第一、二代D对绿脓杆菌作用很强E.基本无肾毒性51.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在()A细菌核蛋白体 30S 亚基B细菌核蛋白体 50S 亚基C细菌的细胞壁D细菌的细胞壁E以上说法全不对52.氨基甙类最常见的不良反应是()A肾毒性B肝脏毒性C变态反应D头痛头晕E耳毒性53.大环内酯类抗生素不包括()A阿齐霉素B
10、螺旋霉素C克拉霉素D林可霉素E罗红霉素54.可产生“灰婴综合征”的是()A青霉素B氯霉素C红霉素D灰黄霉素E土霉素55.可用于治疗梅毒的是()A青霉素B氯霉素C红霉素D灰黄霉素E土霉素-可修编.-56.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为()A.庆大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.卡那霉素E.链霉素57.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是()A.氧氟沙星B.洛美沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.莫西沙星58.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是()A林可霉素 B万古霉素 C四环素D红霉素E氯霉素59四环素的抗菌机制为()A影响细菌的蛋白质合成 B影响细菌细胞膜的通透性C影响细
11、菌细胞壁的生长 D影响细菌 S 期E影响细菌 G1 期60目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是()A鲁卡因青霉素 B羧苄青霉素C先锋霉素 IVD头孢他啶 E头孢呋辛61抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是()A鲁卡因青霉素 B羧苄青霉素C先锋霉素 IV62可首选用于军团菌病的是()A链霉素 B氯霉素C克林霉素D红霉素E四环素63最先用于临床的氨基甙类药物是()A链霉素 B氯霉素C克林霉素D红霉素E四环素64化疗指数是指()ALD50ED50BED50LD50CLD5LD50DED5ED50ELD5ED5065呋喃唑酮主要用于()-可修编.-A 全身感染B消化道感染C阴道滴虫病D呼吸道感染E沁尿系统感染66.
12、青霉素不能作为首选用于治疗()A螺旋体感染B淋病C伤寒D梅毒E草绿色键球菌心内膜类67有关头孢菌素的各项叙述,错误的是()A 第一代头孢对 G+茵作用较二三代强 B第三代头孢对各种 内酰胺酶均稳定C口服一代头孢可用于尿路感染D第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强E第三代头孢没有肾毒性68氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易()A血脑屏障 B胎盘屏障C血睾屏障D粘液屏障E以上均不对69目前最常用的氨基甙类抗生素是()A庆大霉素 B链霉素 C妥布霉素 D新霉素E阿卡米星70服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救()A 服用头孢菌素B 服用林可霉素C 服用土霉素 D 服用万古霉素E 服用青霉素71由于四环素的各种
13、不良反应,以下哪些人应禁用此药()A 心脏病患者B淋病患者C甲肝患者D肺结核患者 E孕妇、乳母72.处方管理办法中规定抗菌药物普通处方不得超过()常用量。-可修编.-A.3 日B.7 日C.14 日D.15 日73.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是()A.PAE 较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高74.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是()A 细菌产生了水解酶B.细菌代谢途径发生了改变C.细菌产生了钝化酶D.细菌体内的抗菌药原始靶位结构改变E.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)75.第三
14、代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是()A.头孢地嗪B.头孢他啶C.头孢吡肟D.头孢哌酮76.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是()A.肾上腺素B.糖皮质激素C.苯海拉明D.苯巴比妥77胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是()A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛78.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是()A.减少胃肠刺激B.促进药物吸收C.碱化尿液,加速排泄D.降低药物毒性E.增强抗菌效果79.复方新诺明片的组方是()A.TMP:SD,1:5B.TMP:SMZ,1:10C.TMP:SMZ,1:5D.TMP:SDM,1:5E.TMP:SML,1:580.抗菌作用最强的
15、四环素类药物()-可修编.-A.四环素B.土霉素C.米诺环素D.多西环素E.美他环素81.红霉素在何种组织中的浓度最高()A.脑脊液B.骨髓C.肾脏D.胆汁E.前列腺82.下列药物属于耐酶半合成青霉素是()A.阿莫西林B.苯唑西林C.哌拉西林D.羧苄西林83.抗菌药物按功能分为()A.繁殖期杀菌剂B.静止期杀菌剂C.快速抑菌剂D.慢速抑菌剂 E 以上都是84.万古霉素作用机制()A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞浆膜的通透性D.抑制蛋白质合成E.抑制核酸代谢85.抗菌药物临床应用指导原则内容包括()A 抗菌药物临床应用的基本原则B 抗菌药物临床应用的管理C各类抗菌药物的适应证和注意
16、事项 D 各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗E以上都是86.抑制细胞壁合成的药物是()A 阿米卡星B.氯霉素C.两性霉素 BD.青霉素E.链霉素87.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有()A.青霉素B.磷霉素C.万古霉素D.两性霉素 B88.抑制核酸合成的药物有()A.青霉素B.磺胺类C.利福平D.四环素类-可修编.-89.以下属于杀菌药物的是()A.林可霉素B.红霉素C.头孢菌素D.氯霉素90.不能用于流行性脑脊髓膜炎的药物是()A.青霉素 GB.磺胺嘧啶C.氯霉素D.四环素E.环丙沙星91.下列药物中使用前必须做皮肤过敏试验的是A.阿莫西林胶囊B.红霉素肠溶胶囊C.诺氟沙星D.甲硝唑片92.
17、一旦发生链霉素过敏性休克,应采取的措施是()A.皮下或肌内注射氢化可的松B.口服鱼精蛋白C.皮下或肌内注射肾上腺素,静脉滴注葡萄糖酸钙D.注射碳酸氢钠93.关于氨基糖苷类抗生素,不正确的是()A.易透过血脑屏障B.主要分布于细胞外液C.口服难吸收D.尿液中的药物浓度高94.下列属于时间依赖性抗菌药物的是()A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.磺胺类D.氯霉素95.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是()A.大环内酯类B.喹诺酮类C.头孢菌素D.万古霉素96.抗菌药产生耐药的机制为()A.产生灭活酶B.改变靶部位 C.改变通透性 D.增加代谢拮抗物 E.以上都是97.属于-内酰胺类抗生素的药物是A.链霉素
18、B.头孢菌素 C.四环素 D.红霉素98.下列不属于青霉素的抗菌谱的是-可修编.-A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌 E.钩端螺旋体99.喹诺酮类抗菌药的作用机制是A.竞争细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌 DNA 回旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.抑制细菌转肽酶E.抑制细菌 RNA多聚酶100.关于第三代头孢菌素的叙述正确的是A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗绿脓杆菌活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交
19、叉耐药现象101.大环内酯类抗生素的作用机制是A.与细菌 30S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成B.抑制氨酰基 tRNA 形成 C.影响细菌胞质膜的通透性D.与细菌 50S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成E.与细菌 70S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成102.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体 30S 亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段,与细菌 50S 核糖体亚单位结合,阻断转肽作用和 mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体 30S 亚基结合,引起 mRNA 错译-可修编.-E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白
20、质产生103.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是A.二重感染B.灰婴综合征C 影响骨、牙生长D 骨髓造血功能抑制E 视神经炎、皮疹药热104.以下所列抗菌药物的局部给药中,不正确的是A.尽量避免局部应用B.眼科感染可局部用药C.局部给药容易导致耐药菌产生D.粘膜局部应用抗菌药物很容易被吸收E.抗菌药物的局部应用只限于少数情况105.以下有关输注乳糖酸红霉素粉针剂应用注意事项叙述中,最正确的是A.生理盐水为溶媒B.以注射用水溶解C.浓度不超过 1%5%D.葡萄糖注射液为溶媒E 先以注射用水完全溶解,再加入生理盐水或 5%葡萄糖溶液中106.以下所述氟喹诺酮类抗菌药物的适应证”中不正确的是A 呼吸
21、道感染B.伤寒沙门菌C.泌尿生殖系统感染D.甲氧西林敏感葡萄球菌属感染E.对甲氧西林耐药葡萄球菌感染107.以下所列吡咯类抗真菌药中,肝毒性最大的是A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑108.青霉素 G 在体内的主要消除方式是A.肝脏代谢B.肾小球滤过C.胆汁排泄D.肾小管主动分泌E.被血浆里的酶破坏109.下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是-可修编.-A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.氯唑西林110.阿奇霉素属于A.-内酰胺类 B.大环内酯类C.磺胺类D.四环素类E.氨基糖苷类111.关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是A.由于耳毒性严重,是临床上应
22、用最少的氨基糖苷类抗生素B.主要用于 G+杆菌感染C.主要用于 G-杆菌感染D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用于全身感染112.以下所列新生儿期禁用的抗生素中,不正确的是A.磺胺类B.青霉素类C.四环素类D.氨基糖苷类E.第一、二代喹诺酮类113.抑制 DNA 回旋酶,使 DNA 复制受阻,导致细菌死亡的药物是:A.甲氧嘧啶B.诺氟沙星C.利福平 D.红霉素E.对氨基水杨酸114.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.克林霉素115.合理用药基本的要素是A 安全;B 有效;C 经济;D 适当;E 以上均是。116.用药期间饮酒不产生双硫仑反应的药物是
23、A.头孢哌酮;B.甲硝唑、替硝唑;C.头孢美唑;D.阿莫西林117.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是A.氟喹诺酮类;B.氨基糖苷类;C.-内酰胺类;D.四环素类。118.服用前不需要做皮肤试验是A.阿莫西林胶囊;B.氨苄西林胶囊;C.左氧氟沙星片-可修编.-119.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于感染。A.G-杆菌产 ESBLs 酶细菌;B.革兰氏阳性菌;C.真菌;D.支原体。120.不符合抗菌药物合理使用的原则的是A.病毒性感染者不用抗菌药;B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;C.联合应用须有严格指征;D.一般发热时,可应用抗菌药。121.我院属于特殊使
24、用管理类的抗菌药物是A.头孢西丁B.头孢美唑C.头孢吡肟D.以上都是122.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;B.应用肾上腺皮质激素者;C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤;D.以上都是。123.与茶碱类药物联用不需减少茶碱用量的药物有A.莫西沙星;B.诺氟沙星;C.左氧氟沙星;D.依诺沙星;E.红霉素124.依抗菌药物临床应用指导原则围手术期预防用药的选药应以为主。A 青霉素;B 一、二代头孢菌素;C 氨基糖苷类;D 氟喹诺酮类。125.产生 ESBLs 细菌感染抗菌药物可经验性使用的药物A.氨曲南B.美洛西林C.头孢菌素类D 哌拉西林/他唑巴坦126
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