工伤事故调查报告.pdf

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1、工伤事故调查报告受伤员工姓名：事故日期：事故地点：员工的正常工作：性别：男女年龄：事故时间：事故时从事的工作：受雇时间：年月伤情：在相关项目前打X烧伤烫伤烧伤（化学性）刺破砍伤撕裂伤挤压伤磨擦伤擦伤骨折电击挫伤其它：职业病厂内急救外送治疗病假12天以上病假1-3病假4-12天天截肢其它：永久伤残死亡受伤部位：眼腹部腿头颈部手腕背部手肠胸部手指其它：手臂脚脚趾提供的治疗:（缝合，吃约或其它事故发生时的工作任务操作机器：（机器名称）处理材料维修和维护（建筑）)操作手工工具维修和维护（机器）其它（请描述）请说明直接导致员工受伤的设备或物体事故调查报告事故结果：员工正在做什么?（操作机器，开铲车）列出

2、使用的工具无列出使用的个人防护设施员工从事这种活动的频率如何？从来没有每天 每周 每月 口 每月不到一次 口 以前口这种活动上正常工作的一部分吗？是不是？有没有员工正在完成的工作任务是否有标准的操作程序工人是否按照标准程序进行？是否如果没有，请描述如何违反标准程序进行危害分析：下面所列的是导致危险状况存在的诱发因素机器或工具的缺陷没有检查机器导致未能发现危险的存在没有正确的使用机器或工具没有正确的机器或工具机器的设计导致员工紧张或导致员工出错机器或工具的质量导致危险状况机器或员工所处的位置导致危险状况完成该任务工作场所不够大没有书面或已知的工作程序请在相关项目前打X:工作程序存在，但没有预测到

3、事故的诱发因素工作程序存在，但员工并不知道工作程序存在，但员工没有遵守员工不能胜任此工作工作程序中的任务太难，以致无法进行工作程序中的任务是一项不安全的任务没有指明该项工作所需的正确的个人防护用品工作程序中已经指明正确的个人防护用品员工没有正确的个人防护用品，但员工不知道其要求员工有正确的个人防护用品，但没有正确使用员工有正确的个人防护用品，但未能有效防止危害没有指明该工作所需要的紧急装置已经指明该工作所需要的紧急装置，但不能方便操作管理人员没有发现或预测潜在的危险状况管理人员未能采取正确的行动来纠正已知的危险状况主管没有发现或纠正违反工作程序的行为没有明确主管对安全的责任，或主管不了解其安全责任其它诱发因素：_事故调查报告防止再次发生的建议：增加培训调整设备维修改进照明，通风等设施行动计划详述：修改程序增加防护或安全装置个人防护用品其它：修理设备厂房管理监督负责人员：1.2.任务:完成日期:1.2.报告填写者：_ 职位：_日期：_