职工健康档案精选.pdf

《职工健康档案精选.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职工健康档案精选.pdf（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

职 工 职 业 健 康 体 检单位：姓名：身份证号码：档 案一、职业史（由受检查本人填写）起止时间工作单位科室职业有害因素防护措施二、既往病史三、家族病史四、急慢性病史病名：诊断日期：诊断单位：是否痊愈：五、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包/天、共年；不饮酒、偶饮酒、经常饮酒 mL/日、共年；六、体征项目一般情况血压裸视力视力矫正L RmmHg脉率次/分一般情况检查结果检查医师（签章）备注L R晶体眼底五官左听力有鼻口腔咽喉心脏肺肝脾外耳内科七、化验及其它检查项目ALT肝功能HBSAg乙肝二对半化验结果化验医师（签章）备注胸部 X 线检查心电图结果：（请在以下项目序号前打“”表示选定该项体检结果）体检结果及建议健康或正常健康或正常一般或较弱一般或较弱 有慢性病有慢性病传染病传染期传染病传染期 精神病发病期精神病发病期 身体残病身体残病说明：一、如选择上述结果，请继续在下列符合的项目上用“”表示：1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病 4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病 7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他二、如选择上述结果之一者，请具体说明：体检医院盖章体检日期：年月日医师签名：填表日期：年月日检查报告粘贴单