重庆省2016年心电图技术(中级)基础知识试题.pdf

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1、重庆省重庆省 20162016 年心电图技术（中级）基础知识试题年心电图技术（中级）基础知识试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2323 题，每题的备选项中，只有题，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题意）个事最符合题意）1、以下不属于心电图正常变异的情况是A运动时出现一过性肺性 P 波B早期复极C运动时 J 点型 ST段下移D短阵二度型房室传导阻滞E夜间出现一过性一度房室传导阻滞2、关于c 类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A可使 PR 间期延长B可引起窦性心率减慢C对 QRS 波群无影响DQT 间期可正常或轻度延长E中毒时可引起严重室性心律失常3、梯形图中 AV 代表

2、A心房区B心室区C窦房区D交界区E窦房结4、关于早期复极的描述，错误的是A ST 段呈凹面向上抬高B 常见于年轻人C 运动时或心率增快时，ST 段抬高程度加重DST 段抬高主要以胸导联(V2V5)明显，J 点可上移0.10.4mVE是由于部分心室肌提前复极所致5、测量 PR 段抬高或压低的参考水平为AST 段BTP 段(T 波终末至 P 波的开始)CJ 点DJ 点后40ms 处EJ 点后 60ms 处6、关于二度型房室传导阻滞的表述，正确的是AP 波与 QRS 波群无关B无 QRS 波群脱落CPR 间期恒定，间断出现 QRS 波群脱落D房室传导比例常为 3:14:1E房室传导比例不会出现 3:

3、2 或 4:37、关于正常人 ST 段偏移的描述，不正确的是AV5、V6 导联 ST 段上抬小于 0.1mVBV2、V3 导联 ST 段上抬可达0.3mVC年轻人 ST 段上抬的幅度较大DST 段下移一般不超过0.1mVE早期复极引起的 ST 段上抬大多属于正常变异8、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是A使用单导联心电图机B使用数字化心电图机C心电图信息应是模拟心电信号D使用 12 导联心电图机E以上都是9、患者男性，72 岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图 3-14-1 所示，应诊断为A二度型房室传导阻滞B二度型房室传导阻滞C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D三度房室传导阻滞，室

4、性逸搏心律E三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律10、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括AP 波的分类及识别BQRS 波群的分类及识别C根据 QRS 波群的宽度来确定室性或室上性 QRS 波群D根据 RR 间距的提前量来确定期前收缩E由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动11、梯形图如图 4-5-1 所示，该梯形图支持的诊断是A窦性心律，正常心电图B房性心律C交界性心律D窦性心律不齐E一度房室传导阻滞12、关于等张运动的表述，正确的是1/5A举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动B做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩C等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高D对心血管患者不利

5、E运动试验时不宜采用等张运动13、关于 QT 间期及 QT 间期离散度的表述，正确的是AQT 间期离散度是指不同心动周期的最大和最小 QT 间期的差别B正常人不同导联之间 QT 间期差异可达 50msC正常人导联 QT 间期最长D受体阻滞剂可增加 QT 间期离散度E胺碘酮可增加 QT 间期离散度14、房性期前收缩的主要机制是A 窦性心动过缓B 反复搏动C 并行心律D 触发活动E 心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动15、患者女性，68 岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图 3-14-4 所示，诊断为A窦性心动过缓，室内阻滞B窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，

6、交界性逸搏心律C心房颤动，高度房室传导阻滞D心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律16、患者男性，37 岁，心悸。心电图如图 3-15-8 所示，应诊断为A 右束支阻滞，房性期前收缩未下传B 右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传C 右束支阻滞合并二度型房室传导阻滞D 右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度型房室传导阻滞E右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度型房室传导阻滞17、隐匿性旁路是指AQRS 波群起始部有 delta 波BPR 间期0.12sC房室旁路仅有前向传导功能D房室旁路仅有逆向传导功能E既可前向传导，又可逆向传导18、患者女性，24

7、岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-1 中诱发出心动过速的刺激方法是AS1S1 刺激BS1S2 刺激CS1S2S3 刺激DS1S2S3S4 刺激ERS2 刺激19、SSI 起搏器A只能起搏右心房B只能起搏右心室C只能起搏左心房D只能起搏左心室E根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室20、以下为引起感知过度的常见原因，但应除外A感知阈值设置过高B交叉感知CT 波感知D外源性干扰源，如交流电、电磁信号等E内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等21、正常人 V1V6 导联 R 波的移行规律是A 逐渐降低B 逐渐升高C 一样高D V1V3 导联逐渐升高，V4V6 导联逐渐降低E以上均不是

8、22、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用 ESVEM 标准，判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是A减少50%B减少60%C减少70%D减少80%E减少90%23、1999 年，ACC/AHA 建议将“3 个 1”标准中两次 ST 段事件之间间隔时间改为2/5A1 分钟B2 分钟C3 分钟D4 分钟E5分钟二、二、多项选择题多项选择题（共（共 2323 题，题，每题的备选项中，每题的备选项中，有有 2 2 个或个或 2 2 个以上符合题意，个以上符合题意，至少有至少有 1 1 个错项。个错项。）1、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是A电源电压稳定时，基线漂移不

9、大于 1mmB电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于 1mmC无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mmD在 540温度范围内，基线漂移平均不超过 0.5mmE开机 2 分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于 2mm2、关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是A灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现B灌注和代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，表示心肌有一定的活力C灌注异常，代谢存在，即灌注/代谢不匹配，是心肌存活的表现D灌注和代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化EPET 葡萄糖代谢显像检测存活心肌较 SPECT 显像方法更为准确可靠3、以下为食管电极

10、导管的定位方法，但不包括A根据食管导联心电图P 波形态B根据食管导联心电图T 波形态C根据食管导联心电图 P 波振幅D根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E通过起搏定位4、患者女性，65 岁，突发胸痛伴呼吸困难 6 小时。心电图示、aVF 及V3RV5R 导联 ST 段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是A左前降支近段闭塞B左回旋支闭塞C左主干闭塞D右冠状动脉近段闭塞E右冠状动脉和对角支同时闭塞5、关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是A房性心动过速的心房率常 350 次/分，心房扑动的心房率常 350 次/分B房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则C房性心动过速的心

11、房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线D房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导E 房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者6、患者女性，43 岁，头昏 1 周就诊。动态心电图记录如图 3-14-15 所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A房性期前收缩未下传B干扰性房室分离C间歇性三度房室传导阻滞D顿挫型 3:2 二度型房室传导阻滞E间歇性高度房室传导阻滞7、患者男性，70 岁，糖尿病。因突发胸痛 2 小时就诊，心电图如图 3-15-2 所示。应诊断为A急性前间壁心肌梗死B完全性右束支阻滞，心肌缺血C完全性右束支阻滞合并急性前

12、间壁心肌梗死D右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死E预激综合征8、关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是A S1 代表基础刺激B A1 代表基础窦性 P 波或由 S1 刺激引起的 P'波CR1 代表由 A1 引起下传的 QRS 波群DS2 表 S1 基础刺激时加发的期前刺激或由 R 波触发的期前刺激ES3 代表第 3 个期前刺激9、患者男性，48 岁。胸痛 3 天，查心电图并绘制梯形图如图 4-5-9 所示，心房3/5率为 84 次/分，该梯形图显示的心律失常是A三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律B三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律C干扰性房室分离D高度房室传导阻滞E房室结折返性心动过速

13、10、不适宜性窦性心动过速与窦房折返性心动过速的鉴别主要根据A前者可经电生理检查诱发和终止B后者可经电生理检查诱发和终止C前者心率较快D后者心率较慢E前者多有器质性心脏病，而后者多无器质性心脏病11、患者男性，54 岁。冠心病史 2 年，复查动态心电图，日志未记录任何不适症状。动态心电图见图 4-3-1，应考虑A无症状性心肌缺血B正常动态心电图C体位改变致 ST 段偏移D急性心肌梗死E左心室肥大伴劳损12、关于主动固定式电极导线特点的描述，不正确的是A植入的电极导线固定牢固，不易脱位B易于拔除C可选择性植入不同的位置D扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线E起搏阈值比一般电极低13、患

14、者男性，68 岁，肺动脉高压。心电图如图 3-1-5 所示，应诊断为A不完全性右束支阻滞B完全性右束支阻滞C后壁心肌梗死D右心室肥大E不完全性右束支阻滞合并右心室肥大14、关于宽 QRS 波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是A额面 QRS 心电轴为-90180支持室性心动过速B室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变C V1 导联 QRS 为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异性传导D心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据EV1 导联 QRS 波群呈“兔耳征”支持室性心动过速15、目前引起心肌氧耗最高的运动方式是A 二级梯运动试验B 踏车运动试验C 活动平板运动试验D

15、握力计试验E卧位踏车试验16、患者男性，38 岁，因突发心悸、头晕 1 小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为 70/40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图 3-16-2 所示，最可能的诊断是A多形性室性心动过速B预激综合征合并心房颤动C阵发性室上性心动过速D心房颤动伴室内差异性传导E心室扑动17、亚极量运动试验是指极量运动量的A65%75%B75%85%C85%90%D85%95%E90%95%18、关于扩张型心肌病的表述，正确的是A心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常CST 段压低，T 波低平或倒置D心电图改变

16、常无特异性E以上都是19、关于正常婴幼儿 T 波形态的描述，错误的是A V1、V2 导联 T 波常倒置B、aVL、aVF 导联 T 波方向多变C 婴幼儿右心室占优势，因此 aVR 导联 T 波应直立DV5、V6 导联 T 波直立E、导联 T 波直立4/520、可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是A成对的室性期前收缩B多源性室性期前收缩C间位性室性期前收缩D室性期前收缩二联律E室性期前收缩三联律21、以下为 Brugada 波的心电图特征，但应除外A右胸前导联的 J 点和 ST 段呈穹隆型(下斜型)抬高B右胸前导联的 J点和 ST 段呈马鞍型抬高C右胸前导联的 T 波倒置D右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞E右胸前导联 ST 段呈凹面向上抬高22、患者男性，12 岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图 3-5-2 所示，应考虑为A右心房肥大B左心房肥大C左心室肥大D右心室肥大E双侧心室肥大23、患者女性，78 岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5 所示，正确的诊断应为A二度型房室传导阻滞B三度房室传导阻滞C房性期前收缩D窦性心动过缓，不完全性房室分离E高度房室传导阻滞5/5