2012年医院感染管理年度工作计划.pdf
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1、2012 年医院感染管理年度工作计划为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据 医院感染管理规范、消毒技术规范、医院感染管理办法和传染病防治法等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:一、医院感染监测:1采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。2每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。3目标性检测,选择手术部位切口感染监测.4每月对无菌物品进行消毒效果监测.二抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。三传
2、染病管理:1建立、健全医院疫情管理和报告制度,2做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。3每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报.4认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况,每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。五将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。主要培训内容1院感相关知识及个人防护知识.2医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。3 对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。4.对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。2011。12.30
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