超声医疗质量管理制度.pdf

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1、DP05b_205_215TC005 092-661DP05b_205_215TC005 092-661 解决方案解决方案超声医疗质量管理制度一、一、科主任全面负责科室的质量管理和规章的落实。科主任全面负责科室的质量管理和规章的落实。副主协副主协助科主任实行管理，并完成由主任交给的一些具体事项的检查、助科主任实行管理，并完成由主任交给的一些具体事项的检查、督促和落实。督促和落实。二、超声诊断报告发出时间二、超声诊断报告发出时间1 1、门诊病人：、门诊病人：2 2 小时内发出报告。小时内发出报告。2 2、急诊病人：、急诊病人：1 1 小时内发出报告。小时内发出报告。3 3、住院病人当天下午送达该

2、病人所在科室住院病人当天下午送达该病人所在科室（建立签收制度）（建立签收制度）。三、三、超声报告要求以规范医学术语书写，超声报告要求以规范医学术语书写，科主任不定期对报科主任不定期对报告单实行抽查。建立各种不同检查项目的报告模板告单实行抽查。建立各种不同检查项目的报告模板:1 1、腹部检查报告模板、腹部检查报告模板2 2、心脏检查报告模板、心脏检查报告模板3 3、外周血管及小器官报告模板、外周血管及小器官报告模板四、四、规范仪器使用操作规程，规范仪器使用操作规程，并将操作规程制成卡片挂于机并将操作规程制成卡片挂于机器旁，科主任对使用医生的检查实行不定时现场检视。器旁，科主任对使用医生的检查实行

3、不定时现场检视。五、建立随访登记制度，对典型五、建立随访登记制度，对典型 病例进行随访，取得临床病例进行随访，取得临床手术和病理检查结果，手术和病理检查结果，以便质量监测以便质量监测（诊断符合率、（诊断符合率、漏诊或错诊漏诊或错诊率）统计，科主任每月检查一次。率）统计，科主任每月检查一次。七、不定期征求临床科室意见。七、不定期征求临床科室意见。1 1DP05b_205_215TC005 092-661DP05b_205_215TC005 092-661 解决方案解决方案差错登记制度1 1、全体、全体 B B 超人员要以对病人高度负责的精神和严肃的法制超人员要以对病人高度负责的精神和严肃的法制观念，严防差错事故的发生。观念，严防差错事故的发生。2 2、要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。、要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。3 3、要建立差错事故登记报告制度，要建立差错事故登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，一旦发生应及时登记报告，并及时处理，力争把损害控制到最小程度。并及时处理，力争把损害控制到最小程度。4 4、定期向医务科报告差错事故的登记情况。属严重差错或、定期向医务科报告差错事故的登记情况。属严重差错或医疗事故的更应及时报告并按医院有关规定严肃处理医疗事故的更应及时报告并按医院有关规定严肃处理青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才2 2