临床诊断学试题(二).pdf

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1、展辉医院展辉医院?诊断学诊断学?考试试卷二考试试卷二姓名_科室_成绩_一、单项选择题：每题一、单项选择题：每题 1 1 分分1.患者体温0C，属于：CA低温B中等度热C高热D超高热E弛张热2.以下哪项不是感染性发热：D A肺炎发热B外伤发热C上感发热D无菌性坏死组织吸收热E疟疾发热3.体温上升期的表现有以下各种，除外：AA.皮肤发红B皮肤苍白C.畏寒或寒战D疲乏无力4 需要问清发热的伴随病症是：EA寒战B皮疹C关节及肌肉疼痛D咳嗽E以上都是5 关于脉搏的描述，正确的选项是：BA正常成人 6080 次/分B正常成人平均 72 次/分C儿童约 120 次/分D老年人较快E男性较女性快6 脉率少于心

2、率的病变是：CA度房室传导阻滞B度房室传导阻滞C心房纤颤D窦性心律不齐E房性早搏7 水冲脉可见于：CA 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 主动脉瓣狭窄E 三尖瓣关闭不全8 正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：EA1014 次B1216 次C1416 次D1520 次E1618 次9 正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：BA1：3B1：4C1：5D1：6E1：810呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：AA12 次B10 次C8 次D6 次E4 次11关于呼吸运动方式，错误的说法是：EA正常男性以腹式呼吸为主B胸膜炎患者以腹式呼吸为主C儿童以腹式呼吸为主D腹膜炎时以胸式呼吸为主E

3、未孕女性以腹式呼吸为主12WHO 拟定的理想血压为mmHg：AA120/80B130/85C125/85D130/80E900D体高肌瘦E颈细长15发育的正常与否，常以以下情况判断，除外：CA年龄B智力C性格D身高E第二性征16判断营养状态最简便而迅速的方法是：AA看皮下脂肪的充实程度B询问食欲情况C测试肌力与肌张力实用文档.D看第二性征E看皮肤弹性17意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：BA酒精中毒B吗啡类中毒C氰化物中毒D阿托品中毒E低血糖状态18皮肤粘膜苍白主要见于：BA正常室内工作的女性B贫血C结核病D一氧化碳中毒E先天性白化病19 肾性水肿的主要表现是：AA疾病早期晨间有眼睑与颜面水肿B水肿

4、从足部开场C开展较缓慢D水肿比较坚实，移动性小E静脉压升高20正常人浅表淋巴结的大小直径为：BA0.2B0.20.5 cmC0.30.5 cmD0.50.8 cmE0.510 cm21正常瞳孔直径为：CA12mmB23 mmC34 mmD45 mmE56 mm22一般不引起咳嗽的病变是：EA气管异物B呼吸道炎症C胸膜炎D左心衰竭E肋间神经痛22长期慢性咳嗽的疾病，除外：A慢性支气管炎B支气管扩张C慢性肺脓肿D自发性气胸E肺结核23关于咯血，正确的描述是：AA鼻腔以下至肺的出血，经口排出者B鲜红或暗红C可为喷射状D血中混有痰或泡沫E有黑便，可持续数日24呼吸困难是指：BA剧烈运动时感到的一种气不

5、够用的感觉B患者感到空气缺乏，呼吸费力C因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难D因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现E因血含氧量降低引起的一种表现25吸气性呼吸困难的特点，除外：AA胸腔压力增大B可出现“三凹征C常伴有干咳D有高调的吸气性喉鸣音E见于喉及气管疾病26正常人常见的胸廓横径与前后径之比是：AA1.5：1B2：1C1：1.5D1：2E1：327胸部各条垂直线中，错误的描述是：BA锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线B胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线C腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线D腋中线是自腋窝顶点向下的垂直线，在腋前线与腋后线间E肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与

6、脊柱平行的垂直线28检查女性乳房时，本卷须知中哪项不适宜？BA应观察两侧乳房是否对称B应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间C应注意乳头是否在同一水平，有无内陷、溢液、裂纹和糜烂D应注意乳房皮肤有无红肿、桔皮样改变、破溃及硬结E应注意乳晕的颜色第 6 页共 15 页实用文档.29肺下界移动度正常平均值为：BA46cmB68 cmC810 cmD24 cmE12cm30湿性啰音见于以下哪一情况：AA支气管内有稀薄分泌物B支气管内有粘稠分泌物C支气管粘膜充血水肿D支气管平滑肌痉挛E支气管内肿瘤堵塞31以下哪种疾病不会出现胸膜摩擦音？BA结核性干性胸膜炎B胸腔大量积液C胸膜肿瘤D尿毒症E肺炎、肺堵塞所

7、致的胸膜炎32肺部叩诊出现浊音或实音，以下哪项是不正确的？DA大叶性肺炎B肺结核C肺脓肿D气胸E胸腔积液33一左侧张力性气胸患者，以下体征哪项是错误的？DA左胸饱满，叩诊呈鼓音B左侧语颤减弱C患侧呼吸音消失，对侧增强D心浊音界在正常范围，心音正常E气管右移34胸部的体表标志，哪项是不正确的？EA胸骨角是第二肋软骨与胸骨连接处B肩胛下角相当于第七肋间或第八肋骨C胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部D肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12 胸椎水平的区域E肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域35气管向左移位可见于：EA左上肺结核B右侧大叶性肺炎C左侧肺不张D左侧胸膜肥厚E右侧气胸36心脏听诊发现有较长代偿间歇的是

8、：DA窦性心动过速B房室传导阻滞C窦性心动过缓D早搏E窦性心律不齐37左心功能不全的表现是：EA颈静脉怒张B紫绀C肝脏肿大D水肿E咯粉红色泡沫痰急性左心衰38一般老年人心脏听诊多呈：BAA2=P2BA2P2CP2A2DP2亢进E以上都不是39心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：BA心肌肥厚B心力衰竭C束支传导阻滞D二尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全40诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是：BA心尖区震颤B心尖区舒张期隆隆样杂音C第一心音亢进D开放性拍击音E肺动脉瓣第二音亢进41毛细血管搏动检查法，错误的选项是：CA用手指轻压病人指甲末端B以玻片轻压病人口唇粘膜C引起局部变白，压力解除后变红D引起局部变白，而在

9、心脏收缩期又变红E观察有规那么的红白交替现象，即为毛细血管搏动征42心包摩擦音可在：E A吸气时易听到B呼气时易听到C在心尖部易听到D在心底部易听到E在胸骨左缘易听到43阵发性剑突下钻顶样疼痛是以下哪个疾病的典型表现？DA胃溃疡B十二指肠球部溃疡C急性胆囊炎D胆道蛔虫症E急实用文档.性胰腺炎44上消化道出血最常见于以下哪种疾病？DA肝硬化食管静脉曲张破裂B急性胃粘膜病变C壶腹癌D消化性溃疡E食管癌45呕吐宿食常见于以下哪种原因？A A幽门梗阻B妊娠C食物中毒D颅脑外伤E急性胰腺炎46上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为：A反流性食管炎B消化性溃疡C食管静脉曲张破裂D急性胃粘膜病

10、变E胆道出血47粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于：BA上消化道出血B下消化道出血C咽喉部出血吞咽后D服铋剂或铁剂后E以上都不是48膀胱刺激征是指：EA排尿时耻骨上区似针刺样痛B排尿时尿道疼痛C排尿频、急D排尿频、尿痛E排尿频，尿急，尿痛49腹部正常叩诊呈：EA鼓音B浊音C过清音D移动性浊音E除肝脾区呈浊音外均为鼓音50听诊时正常肠鸣音的次数为：BA12 次/分B45 次/分C57 次/分D79 次/分E1012次/分51触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？DA浅部触诊法B深部滑行触诊法C深插触诊法D双手触诊法双合诊法E冲击触诊法52腹腔积液过多，触诊肿大肝脾时宜采用：DA 浅部触诊法B 深部滑行触诊

11、法C 双手触诊法D 冲击触诊法E 深插触诊法53检查正常人脾脏，以下哪项是正确的？EA仰卧位可触及B右侧卧位吸气时可触及C左侧卧位可触及D坐位前倾可触及E以上都不是54以下哪项体征提示有大量腹水的存在：CA水坑征B移动性浊音C液波感 34D振水音胃内液/气存留E蠕动波55肝浊音界消失可见于：CA 右侧气胸B 胃肠胀气C 胃肠穿孔D 胃、十二指肠溃疡E 右肺不张56腹部触诊顺序，以下哪项不正确？EA由下而上B先左后右C先浅后深D先广泛后局部E病变或疼痛部位最先检查，以免遗漏57检查腹壁是否紧张，应选用下述哪一触诊法：AA 深部触诊法B Murphy 触诊法C 双手触诊法D 冲击触诊法E 浅触法5

12、8腹局部区九区法右上腹不包括哪个脏器？EA 十二指肠上腹部B 肝右叶C 右肾上腺D 结肠肝曲E 胆囊实用文档.59阑尾点位于：DA右侧腹直肌外缘与肋弓交界处B脐水平线腹直肌外缘右侧C两髂前上棘连线与通过右侧耻骨结节垂直线的相交点D右髂前上棘与脐的连线的外1/3 与内 2/3 交界处E第 12 肋骨与腰肌外缘的交角60生理反射是指：浅反射+深反射 EA项强直脑膜刺激B克氏征 脑膜刺激C巴彬斯基征 病理反射D布氏征 脑膜刺激E腹壁反射61膝腱反射，应叫患者精神放松，叩击以下位置：AA叩击髌骨下方的股四头肌健B叩击髌骨C叩击髌骨以上部位D叩击股四头肌E以上位置都可以62Babinski 征为常检的病

13、理反射之一，正确手法为：AA以竹签或钝器划足跖面外侧，自足跟起向前划动B以竹签或钝器划足跟，自足跟起向前划动C以竹签或钝器划足跟，稍向前划行即可D以竹签或钝器划足跟，向前直至跖面E以上方面均正确63病理反射是指：D A锥体束病变时神经反射的异常B锥体束病变时四肢反射的异常C锥体束病变时，失去了大脑的抑制功能而释放出的反射D锥体束病变时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出的上下肢如踝和趾背伸等反射E锥体束病变时出现于四肢的一种深反射亢进现象64以下哪项不属于病理反射检查内容？BABabinski 征BBrudzinski 征CHoffmann 征DChaddock 征E阵挛 病理性深反射65心

14、肌梗死近期的心电图特点，主要是：BAST 段抬高B坏死性 Q 波C心电轴左偏DQRS 波群时限延长ET 波倒置且深66右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的选项是：EAP 波尖而高耸BP 波振幅CP 波高尖以 II、III 及 aVF 最为突出DP 波宽度80 次/分B90 次/分C100 次/分D120 次/分E140次/分68心房颤抖的心电图特点，错误的选项是：CA各导联无正常 P 波，代之以 fBf 波频率为 350600 次/分C心室律规那么 缓慢DQRS 波一般不增宽Ef 波通常以V1导联最明显69室性早搏应符合以下条件，除外：CA提早出现一个增宽变形的QRS-T 波群BQRS 时限常

15、C早搏的 QRS 波前有 P 波DT 波方向多与主波相反E有实用文档.完全性代偿间歇70诊断胃癌的最可靠方法是：E A胃液中无酸B粪便隐血试验C癌胚抗原检测DX 线钡餐检查E胃镜检查及活检二、判断题 每题 1 分 腰椎穿刺术后应嘱患者去枕平卧 46 小时。正常成人 WBC 为 410 109/L。蛛网膜下脑出血时，常出现拉赛格征阳性。()检查腹部压痛时，应从疼痛部位开场，以防检查不准确。()二尖瓣狭窄时在心尖部可听到舒张期杂音。()正常人 300半卧位时，颈静脉充盈限于锁骨上缘距下颌角距离的下 1/3 以内。()浅昏迷患者只有给予最强烈的刺激方能唤醒。()测量体温前应将体温计的水银柱甩到 37

16、 0C 以下。()主诉应记录患者病情开展变化的全过程。()患者为了减轻疾病的痛苦，而被迫采取的体位，称被动体位。()三、问答题三、问答题1检查淋巴结时应注意哪些内容？7 分部位、大小、形态、数目、硬度、压痛、活动度。2腹部触诊主要有哪些内容？7 分腹部触诊内容内容主要有：腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾腹等腹内脏器情况等。3心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别？6 分性质不同：心包摩擦音一般音质粗糙，似用指腹摩擦耳廓声；胸膜摩擦音颇似以手掩耳，用指腹摩擦手背的声音。部位不同：心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4 肋间隙处较易听到；胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到，如液中线下部。实用文档.与呼吸和心脏搏动的关系：心包摩擦音与心脏活动一致；而胸膜摩擦音与呼吸运动一致，故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，但心包摩擦音仍可听到。此文档局部内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持实用文档.