动脉采血技术操作规程.pdf

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1、动脉采血技术操作规程一、目的一、目的动脉血气分析。二、评估二、评估1身体状况：病情、年龄、意识状态、皮肤状况、心肺功能、自理能力及合作程度。2穿刺动脉：根据病情、采血量选择动脉。3心理、社会状况：对动脉采血的认知水平和有无其他特殊需要（排尿、便等）三、用物三、用物基础消毒盘、棉签、弯盘、肝素(125U)，5ml注射器、橡皮塞一个、或一次性血气针、无菌纱布、盐袋、标本容器、检验单、无菌手套、锐器收集盒。四、操作步骤四、操作步骤1洗手、戴口罩。2按医嘱准备动脉血气针和标本容器（贴患者信息条形码）。3备齐用物，携至床旁。4查对床号、姓名、腕带，解释采血的目的，嘱患者排便。5计算采血量，抽取少量肝素，

2、湿润注射器后排尽药液及空气；如用一次性动脉采血注射器，打开包装后即可使用。6选择动脉。常选择的动脉有：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。7摆体位：股动脉采血时，取仰卧位，两大腿稍分开，穿刺侧大腿外展，盐袋垫于腹股沟下，以显露穿刺部位。8消毒皮肤，再次核对。9动脉穿刺：穿刺者消毒食、中指或戴无菌手套，以两指固定动脉。另一手持注射器在两指间垂直进针或与动脉走向呈40角刺入。血液自动顶入注射器，抽取血量1ml。10按压穿刺点，加压止血510分钟。11.另一手同时拔出针头后，迅速刺入橡胶塞内，以隔绝空气，立即送检。12.协助患者取舒适卧位，再次查对，交待注意事项。13整理用物，针头放利器收集盒。14.

3、洗手，观察局部反应并记录，签名。五、操作流程图（见下页）五、操作流程图（见下页）操作流程图1洗手、戴口罩按医嘱准备动脉血气针在标本容器上贴患者信息条形码备齐用物，携至床旁查对床号、姓名、腕带解释采血的目的，嘱患者排便抽取少量肝素，湿润注射器后排尽药液及空气用一次性动脉血气针采血，打开包装后即可使用选择动脉股动脉采血时，取仰卧位，两大腿稍分开，穿刺侧大腿外展，盐袋垫于腹股沟下，以显露穿刺部位消毒皮肤(范围直径5cm)，再次核对动脉穿刺：穿刺者消毒食、中指或戴无菌手套，以两指固定动脉另一手持注射器在两指间垂直进针或与动脉走向呈40角刺入，血液自动顶入注射器，抽取血量1ml按压穿刺点，加压止血 51

4、0 分钟另一手同时拔出针头后，迅速刺入橡胶塞内，以隔绝空气，立即送检协助患者取舒适卧位，再次查对，交代注意事项整理用物，针头放入利器盒洗手，观察局部反应并记录签名2动脉血气标本采集操作考核评分标准科室：科室：姓名：姓名：得分：得分：评分等级项 目技术操作要求ABCD备注素质要求(5 分)仪表端庄，服装整洁了解病情，观察局部皮肤血管情况221232215444345104635323352110121104333234834242122410000100032221236221310113000000000211101241002000020评估(5 分)与患者沟通语言文明，态度和蔼向患者解释采

5、血的目的、指导方法正确操作前准备(5 分)安全洗手，戴口罩备齐用物，按顺序放置环境安静洁净光线明亮与舒适认真核对医嘱检验单患者(5 分)患者舒适节力，注意保暖采血前各项核对正确物品准备齐全，无遗漏患者体位正确操作过程采血(60 分)取肝素注射器或血气采血器方法正确皮肤消毒方法正确持注射器或血气采血器方法正确穿刺进针方法正确穿刺稳准，一针见血有回血后固定注射器或血气采血器方法正确采血量正确拔针方法正确指导患者加压按压穿刺部位正确核对医嘱，执行签名正确协助患者取舒适体位用物处置正确并洗手操作方法正确评价(15 分)符合“一针一管一消毒”原则病人痛苦小，无不适3操作后(5 分)掌握理论知识5310总分(100 分)主考人主考人:4