施工单位特种作业人员报审表.pdf

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施工单位特种作业人员报审表施工单位特种作业人员报审表工程名称：三层设计设计商场工程一幢（自编中心商场二期）致：（监理单位）广州联嘉建设监理有限公司现上报我司特种作业人员名单及资格证书，请查验，以便安排进场作业。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：资格证书及上岗证复印件。施工单位（章）：日期：姓名工种证书编号发证单位南充市安检局南充市安检局南充市安检局南充市安检局广东省经贸委广东省经贸委有效期2014 年 7月2014 年 7月2013 年 10月2013 年 10月2014 年 12月2014 年 8月年审情况已审已审已审已审已审已审备注周必茂架子工张年雄架子工李茂国架子工李永清架子工罗耀飞严红平焊工焊工专业监理工程师：日 期：项目总监（或其他代表）：日 期：本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。