2022护士长资料_护士长管理资料.docx

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1、2022护士长资料_护士长管理资料 护士长资料由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“护士长管理资料”。 （四）执行医嘱制度 1)医师下达医嘱，护士按规定正确校对，确认无误后方可执行。 2)根据医嘱的内容与时间，正确执行正确的医嘱。发觉可疑医嘱，应刚好向医师提出，不得盲目执行或修改。需取消医嘱时，由医师用红笔写“取消”二字并签名。 3)严格执行查对制度、遵守操作规程和给药原则，防止缺陷事故发生。须要下一班执行的医嘱，要交代清晰，并有文字记录。 4)长期医嘱执行时间一般支配如下： Qd 8：00 Bid 8：00 16：00 Tid 8：00 12：00 16：00 Qid 8

2、：00 12：00 16：00 20：00 Q4h 4：00 8：00 12：00 16：00 20：00 24：00 Q6h 2：00 8：00 14：00 20：00 Q8h 8：00 16：00 24：00 5)医嘱执行后，由执行者签执行时间和姓名。视察效果与不良反应，必要时记录并刚好与医师联系。 7)一般状况下，医师不得下达口头医嘱。抢救和手术中需执行口头医嘱时，护士需大声复述一遍，经医师核对无误后方可执行。事后督促医师据实、刚好(6小时内)补开书面医嘱。 8)因故未能按时执行的医嘱，应设法补上；因故不能执行医嘱时，应刚好报告医师处理并记录。 9)无医嘱时，护士一般不得擅自用药。在紧急

3、状况下，为抢救垂危患者的生命，护士应当先行实施必要的紧急救援，做好记录并刚好向医师报告。 （六）护理不良事务处理与报告制度 护理不良事务定义 护理不良事务是指在护理工作中，不在安排中、未预料到或通常不希望发生的事务，包括患 者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事务，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事务、意外事务(如患者丢失、平安防护状况下的跌倒)等 处置 1)发生护理不良事务后，要主动实行补救措施，最大限度地降低对患者的损害 2)发生重度或极重度缺陷不良事务的各种有关记录、检验报告及造成患者损害的药品、器具 均要妥当保管，不得擅自涂改、销毁、躲藏、转移、调换，相关标本须保留，以备鉴

4、定。违反规定者要追究相责任 3)凡实习、进修人员发生的护理缺陷或支配护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工 作而发生的缺陷，均由带教者及支配者担当责任 4)科室设有护理不良事务登记本。不良事务发生后当事人除口头向护士长汇报外，应登记事 实经过、缘由及后果。科室依据不良事务性质刚好或每月组织分析探讨会，向护理部递交护理不良事务报告表 上报程序 1) 一般不良事务 当事人刚好报告护士长，实行有效措施将损害减至最低程度。护士长24 小时内报告护理部。 2)严峻不良事务 当事人马上报告护士长、主任或值班人员，刚好实行措施，将损害降 至最低程度，必要时组织进行多科室的抢救、会诊等工作，同时向护理部、

5、医务部、主管院领导汇报，重大事务的报告时限不超过15分钟。护理部于抢救或紧急处理结束后马上组织人员进行调查核实。 3)护士长应于一般不良事务发生7日内、严峻不良事务发生13日内组织全科人员进行分 析探讨，提出处理看法及防范措施，填写“护理不良事务报告表”一式两份，一份报护理部，一份留科室保存。 结果分析 不良事务上报后，护理部每月组织护理质量管理委员会成员对上报的资料进行分析探讨。主 要实行趋势分析和个案分析。趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与标准及实践的比较。通过探讨，制定整改措施，并组织全院护理人员仔细学习，举一反三，消退护理平安隐患及缺陷，杜绝此类事务再次发生。 惩

6、罚及嘉奖 护理部营造开放、公允、非惩处的护理平安文化氛围，激励责任人及科室主动报告护理不良 事务。对主动报告护理不良事务的科室及个人视状况不予惩罚或从轻惩罚；对主动发觉和刚好报告重要不良事务和隐患，避开严峻不良后果发生的科室和个人赐予嘉奖和爱护；对发生护理不良事务后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后经主管部门或他人发觉，按情节轻重及医院有关规定从重惩罚。 （七） 护理平安制度 患者平安管理 1)评估患者平安危急因素，向患者、家属及陪伴人员做好平安教化工作。 2)儿童、老年患者、意识障碍和须要卧床休息的患者，设提示牌、加护栏等，落实床边平安 护理措施，向患者及家属做好说明，防坠床、烫伤、跌

7、倒、误吸、导管脱出等意外事务发生。 3)患儿玩具应选用较大、不易误吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。任何针头、刀剪、玻璃等锐器在操作完毕后必需清点检查，不能遗留在病房内。工作人员工作服上不运用大头针、别针等，以免刺伤患儿。 环境平安管理 1)病区(部门)物品同定放置，不影响行走。病区(部门)走道保持地面清洁干燥，拖地时置防 滑标记，防滑倒、跌伤。 2)运用的物品合理放置，便于患者拿取。 3)供应足够的照明设施。 4)洗手间、浴室有防烫、防滑标记，热水运用有提示标识和运用指引。 防火平安管理 1)病区(部门)内一律不准吸烟，禁止运用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。 2)保持消防通道通畅，

8、有明显的标记，不堆堵杂物。 3)保持消防设施完好(如灭火器等)。 4)医护人员能娴熟应用消防设施和熟识平安通道。 停电平安管理 1)有停电的应急措施，病区(部门)备应急灯或其他照明设施。 2)有停电的应急预案。 用氧平安管理 1)防火、防油、防热、防震，标记明显。 2)氧气房要上锁，做好交接工作。 3)有氧、无氧标记清晰。 4)对用氧患者进行留意事项宣教。 防盗平安管理 1) 做好患者宣扬工作，妥当保管个人物品，珍贵物品不放在病区(部门)。 2) 晚9时清点、劝导探视人员离开，锁好大门。 3)加强巡察，发觉可疑人员，刚好报告保卫科。 八） 消毒隔离制度 1)加强组织领导，各科室建立医院感染管理

9、小组、设兼职监控员，做好各项监测。 2)各病区(部门)人、物流向符合环境卫生学要求，儿科有单独的出入通道。 3)严格遵守清洁卫生制度，保持室内外清洁卫生。 4诊疗用物按规定消毒灭菌 5)护理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用过的毛巾和抹布刚好清洗消毒，床刷每日消毒1次， 患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。 6)精确配制各种消毒液，监测消毒液的浓度及消毒效果。 7)根据医院感染管理方法的要求，对免疫力低下患者实行爱护性隔离措施。对特别感染 和传染病患者实行相应的隔离措施。 8)洗手设施符合要求，工作人员讲究个人卫生，遵守手卫生管理要求、做好个人防护，不准 穿污染的工作服进食堂、会议室等。

10、9)保证患者饮食卫生。做好卫生员、陪人、探视人员的卫生管理及宣教工作。 10)无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则。 护士长打算资料 1.护士长制定本科室长期护理规划，有科内年度安排及年度工作总结。2.护士长定期有对科内中长期护理规划工作落实中存在的问题与缺陷进行追踪分续改进护理工作的实例或数据证明. 护士长软件资料打算 护士长管理-护士长软件资料打算（十三本）1、参与主治或科主任查房记录:每周一次，某一病人，一、二个重点问题2、晨会提问记录：内容包括日期、提问内容、回答者、回答状况或成果. 护士长 敬重的各位领导、各位同仁： 你们好！我叫-，护师，1975年1月诞生，1993年7月于-卫校中专

11、毕业后，安排至现-学院附属医院西院。先后在呼吸、神经、心血管、血液,普外、泌外、. 科护士长、病区护士长职责 科护士长职责 1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教化的管理工作；是本部门护理质量与平安管理和持续改进第一责任人，应对医院及科室负责. 病区护士长病区护士长职责 病区护士长职责一、在科护士长的领导和科主任的业务指导下，依据护理部及科内工作安排，制定本病房详细安排并组织实施。二、负责检查管理本病房的护理工作，参与并指导危重、大手. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页