管道保温分项验收记录.pdf

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1、管道保温管道保温分项工程质量验收记录分项工程质量验收记录SBAZ-GD-008单 位 工 程 名 称施工单位监理单位分包单位标 准 名 称 及 编 号检查项目12主控项目3412345一般项目(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(9)(10)(11)(12)施工单位检验评定结果允 许 偏 差 项 目允许偏差质量验收规范规定分部工程名称项 目 经 理总监理工程师分包项目经理施工单位检验结果监理（建设）单位验收结果实测值专业技术负责人（工长）质量检查员年月日年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日管道保温安装分项工程质量验收记录管道保温安装分项工程质量验收记录

2、SBAZ-GD-008项目名称单位工程名称施工单位名称分包单位名称编号1主2控3项4目分部工程名称项目经理分包项目经理部位、区段项目技术负责人施工班组长监理单位验收结论符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合监理单位验收结论符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合符合 不符合验收规范规定施工单位自检结果保温材料材质、型号符合 不符合管道已打压、防腐符合 不符合保护层材料材质符合 不符合保温层厚度符合 不符合符合 不符合符合 不符合项允 许 偏项目施工单位自检结果次差（mm）一般项目检主控检查项，其中项符合标准规定查项目结一般检查项目共项，其中项符合标准规定果项目允许偏差项目共项，其中项符合标准规定监理单位验收结论：施工单位自检结果：符合 不符合同意验收不同意验收施工单位专业质量检查员签字：监理工程师签字：施工单位专业技术质量负责人签字：年月日年月日