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1、2022护士长讲话_护士节护士长致辞 护士长讲话由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“护士节护士长致辞”。 XXX护士长讲话:今日我们对C1 床 XXX进行护理查房,现在由责任护士介绍病情。 蔡秋娜护士:现在由我 来 为大家介绍病情C1 床 王宏元 男 78 岁 ,2022年X 月X 日急诊入院,代诉XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX急诊CT:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 拟诊:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX收入院。 呈昏迷状态 双侧瞳孔:XXXXXXXXXXXX以一级 护理 ,禁食,心电监护,
2、持续鼻塞 给氧2L/分,导尿,降颅压,止血,告病重,备皮,备血。于XX做好术前打算。送入手术室,在全麻下行XXX于XXX术毕返回病房。神志为麻醉末醒状态,双侧瞳孔等圆等大直径为3.0MM,对光反射迟钝,头部置引流管,引流液呈暗红色,接袋固定于床旁。遵医嘱予一级护理,禁食,心电监护,持续气管插管内给氧2L/分,告病重,止血,降颅压,爱护胃粘膜,预防感染,养分脑细胞等处理,告知家属相关疾病学问。予XX拔除气管插管,改为鼻塞给氧。XXXX双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,直径XXX。予XXX停止一级护理,心电监护,停病重,复查CT:XXXXXX,现患者仍呈昏迷状态,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,持续
3、鼻塞给氧,定时鼻鉰,吸痰。 护理问题: (1) 意识障碍:与头部损伤,颅内压增高有关 (2) 有形成脑疝的可能:与颅脑损伤有关 (3) 清理呼吸道无效::与意识不清有关 (4) 有感染的可能:与开放性创口有关 (5) 养分失调(低于体能须要):与创作,术后禁食有关 (6) 有受伤的危急,与意识不清有关 (7) 自理缺陷:与意识障碍或偏瘫有关 (8) 潜在并发症:肺炎,压疮,泌尿道感染,口腔炎,暴露性角膜炎等 (9) 学问缺乏:与病人及家属缺乏疾病康复学问有关 护理目标与措施 (一) 病人得到定时连续的意识状态,神经功能的评估与监测 (二) 病人脑疝危象得到预防,刚好评估与监测 重度颅脑损伤伴有
4、意识障碍的病人,在视察期间出现猛烈头痛或烦躁担心的症状,可能为颅内压增高或脑疝的前驱症状,若末刚好发觉并有效处理,病人可能突然呼吸骤停,心跳相继停止而死亡。 预防措施: 1、降颅内压治疗,由静脉输给强力脱水剂,以短暂缓解病情 2、定时视察并记录病人的意识,瞳孔,血压,脉博,呼吸及体温的改变,以驾驭病情发展的动向, 3、抬高床头15-30度,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,高流量氧气吸入,改善脑缺氧,降低脑血流量。 4、限制液体摄入量,成人每日补量低于1500ML。 5、避开一切引起颅内压增高增高的因素,如呼吸道梗阻,高热,猛烈咳嗽,便秘,癫痫的发作等。躁动担心的患者,应刚好查找缘由,赐予处理,
5、切忌强制约束,以免病人挣扎使颅内压进一步增高。 (三) 病人保持呼吸道通畅 颅脑损伤的病人可因意识障碍,气道不通畅出现四周性呼吸障碍,亦可因病情危重,出现中枢性呼吸衰竭 预防措施: 1、留意清理呼吸道分泌物,2深昏迷患者须抬起下颌或放入口咽通气管,以免舌根后坠阻碍呼吸, 3、计在短时间内不能醒悟者,宜做气管切开术, 4、为防止干扰正常呼吸功能和颅内压突然增高,每次吸痰不宜超过15秒,痰液粘稠者,赐予雾化吸入15分钟吸痰效果较好, 5、咳嗽无力者,定时帮助翻身拍背后平卧, 6、定时消毒隔离与无菌超作,定期做呼吸道分泌物细菌培育和药物敏感试验。 (四)病人能维良好的养分状态 (1)颅脑损伤急性期自
6、主神经功能紊乱,进食易呕吐,在伤后72小时宜实行肠道外养分,3天后肠鸣音复原可采纳肠道内养分,进食或者鼻饲。昏迷病人有急性期不能经口进食。 (2)每日补液量限制在1500-2000ML之间,维持尿量在1000ML/天以上,使病人处于轻度脱水状态 (3)定时测量体重,监测氮平衡,血浆蛋白,血糖,电解质等生化指标,以便刚好调整热量和各种养分成分。重度颅脑损伤的病人,创作急性期的应激反应可使血糖增设,乳酸堆操作,加重脑水肿,应留意预防。 (五)病人未发生继发脑损伤 (1)实施爱护性措施:加床栏,以防坠床,剪去指甲以防抓伤,病人行侧卧位以利口腔分泌物引流,以免引起窒息。护士对可能发生的强直性痉挛或痉挛
7、性发作应有预见性,事先做好必要的预防和打算。 (2)细致查找引起躁动的缘由:如呼吸道不畅,便秘,膀胱充盈等,对于诊断明确的躁动病人可适当应用冷静剂,对症处理,如刚好吸痰,刚好导尿,排便等。 (六)病人并发症得到预防,刚好评估和处理 (1)保持正确体位,床头抬高15-30度,有利于脑部静脉回流,减轻脑水肿,保持头部与躯体在同一轴线上,有利于呼吸道通畅,使口腔分泌物自然引流。 (2)加强口腔护理,预防口腔炎 (3)保持皮肤清洁,加 强护理防止压疮 (4)预防肺炎的发生,定时翻身拍背,保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入导致窒息,做好生活护理,满意病人基本须要、 (5)昏迷病人常有排尿功能紊乱,可留置导尿
8、管,严格按无菌操作做好导尿管护理,定时开放,训练定时排尿功能,在运用脱水剂期间,应缩短放尿间隔时间 (6)预防关节挛缩,肌挛缩,卧床病人的下肢用软垫垫起,保持功能位,预防足下垂,每日做关节活动及肌肉按摩三次,防止肢体挛缩和畸形。 (七)病人逐步复原自理的实力 重型颅脑损伤病人,在意识复原过程中,常出现遗尿,失语,失读,肢体功能障碍,使病人部分或全部失去独立生活或自理的实力 (1) 刚好评估疾病各种阶段病人自我照看实力,依其实力赐予适当帮助,并支配日常生 活和活动。 (2) 供应必要的协助工具,激励病人自行完成部分力所能及的活动。 (3) 指导病人提高生活自理实力时,应赐予充分时间,适当的激励,
9、并留意其平安。 许秋婷护士长讲话:体温上升,血象高,有抗生素的调整,如当时运用的头孢XX后改为头胞曲松钠(罗氏芬),复查血象,电解质。 许霜霜护士讲话:导尿管的护理,每天进行膀胱冲洗,尿道口消毒,留意不要让患者拔出尿管,加强看护,在没有运用脱水剂的状况下,可以相对延长夹管时间,训练膀胱,防止膀胱挛缩。 丁宝玲护士讲话:患者在卧床 期间,运用的大便器,不应超过半个小时,不行推抽,可以请家属帮助翻身,换床单。 林榕榕护士讲话:康复期间可请康复师介入,预防足下垂,指导肌力抬高,训练肌肉群,预防下肢静脉血栓形成。 施真真护士讲话:脑外伤易使消化道出血,应激性胃溃疡,要有预见性,留意视察大便颜色和性质。
10、 胡丽玉护士讲话:高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅,以防止脑缺氧。遵医嘱刚好赐予冷静、抗药物,如苯巴比妥那钠,预防癫痫发作。 许秋婷护士长做总结:针对这次护理查房,对于本专科典型病例,家属学问的缺乏赐予指导,临床中,病情视察贯穿于实际中,基础护理每天都在用,每位护士都有将理论联系实际,在工作中发挥出更大的力气,通过这次查房,希望有所提高,做得将更好。 护士长讲话 曾几何时,我们出门旅行当旅客,奔波一路渴求家的温馨,曾几何时,我们兴致购物当顾客,选择之间最寻找价真货实,曾几何时,我们闲散就餐当食客,换杯接盏最企望款待周全,曾几何时,我们不幸染. 护士长讲话 在这春机盎然,春花烂漫,奥运火炬在祖国大
11、地传递的美妙日子里,我院医疗工作保持稳步持续发展。为了进一步激发护理人员工作主动性、创建性,更好地发挥护士长的骨干作用,努力建设一. 总护士长讲话 总护士长讲话1、对护理工作的严峻形式分析;2、一个提倡;3、一个总结;4、一个要求。随着时代的发展,经济的旺盛,科学技术的进步和卫生改革的深化,社会、医院对护理工作的需求日益扩. 新任护士长讲话 近期,我院通过公开竞聘、民-主测评、组织考察等程序,依据有关干部管理规定,经党委探讨,确定了16位同志为我院副护士长人选,并于8月24日下午在教学综合楼八楼会议室对新任副护士长. 护士长 敬重的各位领导、各位同仁: 你们好!我叫-,护师,1975年1月诞生,1993年7月于-卫校中专毕业后,安排至现-学院附属医院西院。先后在呼吸、神经、心血管、血液,普外、泌外、. 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页
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