压疮管理制度及流程1.pdf

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可编辑压疮管理制度及流程压疮管理制度及流程1.护理部成立压疮会诊小组，每个科室设立一名压疮质控联络员。2.实施压疮会诊制度，压疮会诊小组负责全院压疮的会诊。3.使用压疮高度风险及压疮报告表。4.按压疮危险因素 BRADEN 评分法进行评分。5.入院时立即进行评分，评分为 13-18 分（有危险）需每周评估一次。6.病情变化时及时评估。7.评分12 分应每天评估，定时翻身，并记录，同时填写压疮高度风险及压疮报告表，上报护理部，请压疮会诊小组会诊并备案。附：压疮评估流程图 1压疮处理流程图 2精品可编辑压疮评估流程图压疮评估流程图 1 1评分 18 分以上新患者入院，病情变化时，责任护士进行皮肤评估（Braden Scale)评分 13-18 分，低度中、度危险评分12 分，高度、非常危险病情变化时评估采取预防措施，每周或病情变化时评估采取预防措施，每天评估，按时翻身并记录，上报高危报表精品可编辑压疮处理流程图压疮处理流程图 2 2责任护士进行皮肤评估发现压疮填写患者压疮情况报告表上报护理部护士采取压疮护理措施，记录并评价结果压疮会诊小组成员会诊，提出意见，跟踪压疮情况、记录并评价结果.精品