2016年麻醉科三季度三基考试(答案).pdf

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1、20162016 年麻醉科三季度三基考试年麻醉科三季度三基考试科室科室:_:_ 姓名姓名:_:_ 总分总分:100:100 分分 得分得分:_:_日期：日期：_一、单选题（每题:2 分 共 50 题）1、全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()A、下肺血流多、通气少 B、下肺血流多、通气多 C、下肺血流少、通气多 D、上肺血流多、通气多 E、上肺血流多、通气少2、面神经由茎乳孔出颅,向前穿人腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后呈扇形分为多少组分支,支配面肌()A、3组 B、4 组 C、5 组 D、6 组 E、7 组3、创伤或手术后早期,血液系统常处于()A、低凝状

2、态 B、高凝状态 C、血管内溶血 D、DIC E、无变化4、下列说法中不正确的是()A、静脉麻醉药均能降低脑代谢率和脑血流量 B、临床常用浓度挥发性吸人麻醉药可扩张脑血管，增加脑血流量 C、麻醉性镇痛药轻度降低脑血流和脑代谢率 D、去极化肌松药如琥珀胆碱可升高颅内压和脑血流 E、释放组胺的非去极化肌松药可使脑血管扩张，增加脑血流5、肺通气的原动力是()A、呼吸肌的舒缩 B、肺泡表面活性物质 C、肺内神经支配 D、胸膜腔密闭 E、胸腔内负压6、正常新生儿的呼吸频率应该是()A、12次分左右 B、1216次分 C、1625次分 D、2530 次分 E、3060次分7、患者,男性,28 岁,既往史和

3、术前检查无异常,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麻醉时给予 2利多卡因 2ml(含 1：20 万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是()A、局麻药毒性反应 B、肾上腺素反应 C、过敏反应 D、全脊麻 E、交感神经阻滞8、患者,男性,40 岁,80深度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液 5葡萄糖盐水 2000ml,1 天后无尿死亡,其治疗教训是()A、没有及时清创 B、创面不应暴露 C、没及时使用抗菌素 D、血容量严重不足E、剧烈疼痛未镇痛9、以下哪项不是评价肝功能的指标()A、蛋白质合成 B、凝血机制 C、酸碱平衡 D、胆红素代谢 E、药物的生物转化

4、10、明胶溶液在血管内的半衰期为()1/5A、1小时 B、23 小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时11、下列对小儿循环系统的描述，不正确的是()A、心排量依靠增加心率来代偿 B、6个月以下的婴儿如心率低于 100 次分，应注意有无缺氧、迷走反射或麻醉过深 C、在同等深度麻醉下，新生儿压力反射较成人更易受到抑制 D、小儿血容量绝对值较成人小，但按千克体重计算并无差异 E、新生儿的心脏很难接受容量和压力的急剧变化12、不属于琥珀胆碱的不良反应的是()A、相阻滞 B、高钾血症 C、致惊厥作用 D、恶性高热 E、类过敏反应13、在兴奋状态时,成人脑电图以什么波形为主()A、波 B、波 C、波 D

5、、波 E、波+波14、婴儿气管长度是()A、1、02、5cm B、2、03、2cm C、3、04、0cm D、4、04、3cm E、4、95、0cm15、醛同酮的主要作用是()A、保钾排钠 B、保钠排钾 C、保钠保钾 D、排氢保钠 E、排钠保钙16、关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是()A、手术创伤大，失血多 B、病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良 C、采用硬膜外阻滞完成手术 D、控制出血和防止失血性休克是麻醉管理要点 E、骶神经刺激可造成反射性血压下降17、下列不是急诊心脏起搏的适应证的是()A、度房室传导阻滞 B、莫氏型度房室传导阻滞 C、心跳停搏 D、电机械分离 E、心脏换瓣术后

6、心动过缓18、颅脑外伤伴充血性心力衰竭时，哪项措施不可取()A、呋塞米 B、过度换气 C、限制入液量 D、甘露醇 E、肾上腺皮质激素19、关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理的描述，错误的是()A、选择对循环影响最小的麻醉方法和麻醉药 B、麻醉深浅适度，将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓 C、避免缺氧或二氧化碳蓄积 D、一旦出现心律失常，除进行必要的对症处理外，主要应根据原因处理 E、主张采用氯胺酮进行超前镇痛，降低围术期并发症20、漂浮导管监测的并发症中不包括()A、肺栓塞 B、肺动脉破裂 C、心律失常 D、感染 E、动静脉瘘21、下列药物不可以降低颅内压的是()A、甘露醇 B、呋塞米 C

7、、氯胺酮 D、7、5氯化钠溶液和 6羟乙基淀粉组成的混合液 E、地塞米松22、硬膜外麻醉用于无痛分娩的说法中，正确的是()A、适用于原发性和继发性宫缩无力者 B、可使第二产程缩短 C、适用于产程进展缓慢的产妇 D、适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇 E、对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用23、成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()2/5A、麻醉药本身的影响 B、组织血液灌流量减少 C、通气过度 D、各种麻醉气体中均有酸根 E、血液中有过多的碳酸氢盐24、患者,男性,35 岁,因双下肢挤压伤 10小时人院,测得血清钾 7mmoll,ECG 示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射()A、

8、5碳酸氢钠 B、10葡萄糖酸钙 C、25硫酸镁 D、10氯化钠 E、10葡萄糖溶液加胰岛素25、IABP的作用错误的是()A、改善冠状动脉灌注 B、增加心肌氧供 C、减少心肌氧耗 D、减少心肌收缩时的后负荷 E、对心排血量无影响26、有关腰麻,下列叙述中错误的是()A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 C、成人穿刺位置可在 L2L4 以下 D、成人脊髓终止在 L1椎体下缘或 L2椎体上缘 E、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3下缘27、新生儿复苏时最佳的给药途径是()A、心脏穿刺注射 B、颈内静脉注射 C、气管给药 D、脐静脉注射 E、头皮静脉穿刺注射28、

9、甲状腺术后手足抽搐，应()A、补糖 B、镇静 C、给肌松剂后气管插管 D、静脉注射钙剂 E、吸氧29、体重 60kg的患者，急性烧伤面积达体表的 50，所需要的液体是()A、在前 8小时，需要每小时 188ml 乳酸林格液 B、在前 8 小时，需要每小时281ml 乳酸林格液 C、在前 8小时，需要每小时 359ml 乳酸林格液 D、晶体与胶体的比例为 1：2 E、充分补充水分，每日另需 5葡萄糖 3500ml30、有关雾化治疗,下列说法错误的是()A、在雾化治疗期间，应注意药物对支气管的刺激，防止支气管痉挛 B、在呼吸机使用期间，雾化量越大越好 C、雾化治疗可诱发或加重心力衰竭 D、雾化治疗

10、也有可能引起药物过量 E、雾化治疗期间，应注意药物的毒副作用31、有关老年人的全麻诱导的说法，错误的是()A、诱导药量要减，注药速度要慢 B、咪达唑仑诱导不会有血压的下降 C、插管时避免呛咳 D、静脉麻醉药起效延迟 E、诱导前充分吸氧去氮32、下列因素可以导致氧离曲线左移的是()A、pH降低 B、温度降低 C、吸入麻醉药 D、ATP 增加 E、PCO2 增加33、术中哪种物质易引起体温升高()A、髓内钉 B、银夹 C、吻合钉 D、骨黏固剂 E、止血胶34、不属于羟丁酸钠的药理作用的是()A、具有中枢神经系统的抑制作用，但一般剂量不影响脑廊流量和颅内压 B、轻度兴奋心血管，能增加心肌对缺氧的耐受

11、力 C、较大剂量时有呼吸抑制作用 D、有副交感兴奋作用 E、有肝肾毒性35、咽喉部手术麻醉的关键是()A、镇静 B、镇痛 C、肌松完善 D、保持呼吸道通畅 E、维持循环稳定3/536、心跳呼吸骤停紧急处理原则中,下列说法错误的是()A、首先必须心电图确诊，然后处理 B、迅速有效的人工呼吸 C、立即进行有效的胸外按压 D、根据情况选用合适药物，使心脏复苏 E、立即建立静脉通道37、以下哪项不是 CO2 气腹的并发症()A、高碳酸血症 B、高血压 C、增加肺栓塞风险 D、气栓 E、胃内容物反流38、术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人，最好应在术前几天停药()A、1天 B、3 天 C、7 天 D、1

12、4 天 E、不停药39、增加脑代谢率的药物是()A、依托咪酯 B、咪达唑仑 C、氯胺酮 D、丙泊酚 E、硫喷妥钠40、法洛四联症患儿麻醉 Bp8642mmHg，FiO20、60，SpO287。下述措施对改善血氧最有效的是()A、提高 FiO2 B、增加潮气量 C、PEEP 通气 D、加快输液 E、静注去氧肾上腺素或麻黄碱41、低温对生理功能的影响，下列选项中不正确的是()A、体温每下降 1基础代谢降低 67 B、心肌耗氧量减少 C、血液黏滞度增加，血流缓慢 D、血液碱化 E、药物代谢减慢，苏醒延迟42、患者,男性,56 岁,右上肺肺癌术后 2年,全身广泛转移,右胸、背、腹部疼痛剧烈,口服对乙酰

13、氨基酚、曲马多等镇痛效果差,改用美施康定加强镇痛。长期口服美施康定常见的并发症中不包括()A、胃溃疡 B、恶心、呕吐 C、便秘 D、瘙痒 E、尿潴留43、关于 HendersonHasselbalch公式,不正确的是()A、反映 pH与肾及肺功能的关系 B、Pco2 反映呼吸性酸碱平衡及其失衡 C、HCO3-反映代谢性酸碱平衡及其失衡 D、是理解酸碱平衡的基础 E、临床工作中一般只测定 pH及HCO3-，计算 Pco244、关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉处理，正确的是()A、术前禁用麻醉性镇痛药，以免掩盖病情 B、有急性心梗病史患者的择期手术，延期推迟到 36 个月以后再进行。C、术前常

14、规进行冠脉造影检查，以便对病情进行准确判断 D、为减轻心脏后负荷，术中常规进行控制性降压处理 E、若采用全身麻醉，麻醉深度宜浅，以免造成心功能抑制45、下列关于后腹腔镜手术麻醉的说法，错误的是()A、手术多采用侧卧肾垫起位，改变体位后需再次确认气管导管的位置 B、对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大 C、健侧卧位可导致通气血流比值失衡，长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生 D、后腹腔镜人工间隙分离时宜造成皮下气肿 E、气腹早期快速充气时，有可能引起心律失常46、硬膜外阻滞下行破腹产术，最合适的麻醉平面上界为()A、T6 B、T2 C、T10 D、T8 E、T447、肾移植病人硬膜外麻醉

15、，应与最后一次血透相距()A、4小时 B、6 小时 C、12小时 D、24小时 E、48小时48、小儿麻醉中输液，叙述不当的是()4/5A、输液包括禁食丢失量，代谢需要量及术中丢失量 B、禁食丢失量宜在手术头 3小时补完 C、含 2、5葡萄糖的乳酸林格液适合术中补液 D、新生儿及婴儿细胞外液占体重比例比成人大，故对禁食和液体限制耐受性好 E、高热时输液量应适当增加49、下列影响肌松药作用的因素中，错误的是()A、呼吸性酸中毒病人肌松作用延长 B、低温使肌松药作用时效延长 C、氨基苷类抗生素可增强肌松药作用 D、肝肾功能不全者宜用阿曲库铵 E、假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长50、口腔颌面

16、外科麻醉特点不包括()A、容易发生呼吸道梗阻 B、气道管理不便 C、术中出血较多 D、手术复杂、精细、手术时间长 E、不易发生不良神经反射试卷答案：一、单选题1.A 2.C 3.B 4.A 5.A 6.E 7.B 8.D 9.C 10.B 11.D 12.C 13.A 14.D 15.B 16.C 17.D 18.D 19.E 20.E 21.C 22.E 23.B 24.B 25.E 26.B 27.D 28.D 29.A 30.B 31.B 32.B 33.D 34.E 35.D 36.A 37.B 38.C 39.C 40.E 41.D 42.A 43.E 44.B 45.B 46.D47.D 48.D 49.E 50.E5/5