三级医师查房流程图.pdf

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1、K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案三级医师查房流程住院医师查房1、住院医师每日查房至少次。2、查房内容：巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人；主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱；随时观察病情变化并及时处理，随时记录，必要时请上级医师检查病人；主治医师查房1、主治医师至少每日查房一次。2、查房内容：对所管病人进行系统查房，特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查；听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分

2、析及计划；检查医嘱执行情况；决定一般手术和必要的检查及治疗；决定院内会诊；有计划地检查住院医师病历书写质量及医嘱，纠正其中的错误和不准确的记录；决定病人出院和转科。世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的科主任、主任医师（副主任医师）查房1、科主任、主任医师（含副主任医师）每周查房次。2、查房内容：重点解决疑难病例；审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查及治疗；决定邀请院外会诊；抽查病历和其他医疗文件书写质量；结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况；分析病例，讲解有关重点疾病的新进展；听取医师、护士对医疗、护理的意见。查查 房房 要要 求求1、上级医师查房时，下级医师要做好准备工作，如病历、影像学检查片，各项检查报告及所需用的检查器材。2、上级医师的分析和处理意见，应及时记录在病程记录中，并请上级医1