2022急诊科工作制度_急诊科工作流程和制度.docx

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1、2022急诊科工作制度_急诊科工作流程和制度 急诊科工作制度由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“急诊科工作流程和制度”。 、急诊科工作制度 1、医护人员严格履行各级各类人员职责，坚守岗位，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。 2、建立各种危重病抢救技术操作程序。 3、选派具有肯定技术水平的医师、护士担当急诊中心工作，进修、实习生不得单独值班。 4、医护人员严格执行首诊负责制和抢救流程及技术常规，驾驭急救医学理论和抢救技术，快速有效地实施救治。 5、对急诊患者要负有高度的责任心，刚好、正确、有效地进行救治。 6、急诊患者就诊时，值班护士应马上通知值班医师，同时进行必要的

2、处理（如测体温、脉搏、血压等），登记患者一般社会状况、来院精确时间等项目，值班医师在接到急诊通知后，必需马上前往诊查患者。 7、危重不宜搬动的患者就地抢救，如遇困难，马上请示上级医师或科主任帮助抢救，做好抢救记录，待病情稳定后再转送病房。对需马上进行手术治疗的患者，应刚好联系相关科室送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师干脆交班。 8、对收入急诊视察室的患者，要亲密视察病情改变并做好记录，刚好有效地实行治疗措施，由医师书写病历，开出医嘱，护士负责治疗。 9、各类抢救药品、器材完备，专人管理，放置在固定位置，常常检查，做好消毒和维护工作，刚好补充更新，保证抢救须要。 10、遇批量患者救治时

3、，须马上报请科主任、医务科和院领导亲自指挥，涉及民事纠纷的患者，在主动救治的同时，需刚好向有关部门报告。 11、遇有传染病患者应刚好精确填写传染病报告卡，按规定上报。 12、确保医院固定急救电话通畅，接到出诊电话后10分钟内出诊，急救车装备齐全、完好、适用，刚好做好出诊记录。 13、仔细填写值班日志、交班报告，做好交接班。 十 四、急诊抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何状况不得占用（尤其抢救室）。抢救的人一旦允许搬动，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的运用。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准随意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需刚好清理

4、、消毒，消耗部分应刚好补充，放回原处，以备再用。 4、每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。 5、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。 6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。 8、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。 十 五、急诊视察室工作制度 1、因病情须要，可在急诊科视察室短期视察患者（包括病情困难难以确诊，需入院诊治而短暂无床又不能转出者）。 2、值班医师和护士，要严密视察病情改变，开好医嘱，刚好填写急诊视察病历，随时记录病情和处理经过，仔细做好交接班。 3、急诊视察室医师早、晚各查床一次，重症

5、随时查看。主治医师每日查床一次，刚好修订诊疗安排。 4、急诊视察室值班护士，要随时主动巡察患者的病情、输液、给氧等状况。发觉病情改变，马上报告医师并刚好记录。 5、加强基础护理，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。 6、留视察者只许留一人陪伴（特别状况除外）。 7、留视察时间一般不超过3天，最多不超过1周。 十 六、急诊输液室工作制度 1操作时应按规定着装，戴口罩、帽子。 2严格根据无菌技术操作规程、查对制度及消毒隔离制度进行工作。 3按处方和医嘱执行，对有过敏反应的药物必需按规定做好注射前的过敏 试验。 4配药时留意配伍禁忌，并应在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量。 5亲密视察输液中的状况，发生输

6、液反应或意外应刚好处置，并马上报告医师。 6抢救药品、器械放于固定位置，定期检查，刚好补充更换，严格交接手续。 7室内保持清洁，严禁吸烟，每天空气消毒，定期采样培育。 8医疗废弃物按医疗废物管理条例规定，分类收集，定点放置、处理，一次性医疗用品严禁重复运用。 9仔细做好交接班。 十 七、急诊抢救制度 1、急诊抢救室在负责人领导下实行24小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。 2、急救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三刚好”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查修理，刚好检查、刚好消毒、刚好补充。 3、急救室医护人员在抢救工作中要亲密合作，以“高速、高效、高度责任感

7、，一切为了病人”为宗旨，抢救坚决快速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。 4、敬重危、重症优先处置权。对危重病员，坚持“三先三后”“三不转”。（1）“三先三后”：先救治后检查；先入急救室后分科；先抢救后收费。（2）“三不转”：病情不稳不转；诊断不明不转；危重病员不转协作医院。 5、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊快速开放绿色生命通道。 6、增加法律意识和自我爱护意识，凡属抢救病员，都应有详实、精确的记录，内容包括病员一般状况、所属科别、初步诊断、生命体征、所做检查及结果、所实行的抢救

8、措施、转归等，时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应短暂保留，以便复核查对。 7、严守爱护和保密原则，关爱病员，敬重病员隐私。遇病情较重病员，医生应刚好发出书面病危通知书。 8、敬重病员及家属的知情同意权，刚好照实告知病员的病情、所实行的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续，同时尽量避开对病员产生不利后果。 9、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时，医生应刚好依据病人做出收入院或视察室的确定。生命体征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院，与病房或视察室医护人员具体交接。传染病或可疑传染病者刚好转传染病院。 10、死亡病员应马上移放太平间，在急救室内

9、存放时间不应超过半小时。无主死亡病员的遗物应由两名值班护士填写财物清单，交由在班护士保管。死亡证明填写应精确、全面。必需在确认遗体已送至太平间时方可发出死亡证明书，领取者必需注明姓名、身份证号码与死者的关系。急救室不接收外院转来的死亡病员，应由转送医院接回。 11、严格限制麻醉处方和精神病用药处方的管理，医护间应亲密协作，对已知或可疑成瘾者，护士应提示医生。 12、严格按标准收费，确保电脑录入精确。如病员对收费有疑问，当班护士应赐予耐性说明。 13、加强病历管理。病员本次就诊所持病历由抢救室护士保管，待病员离开抢救室时返还病员。 14、急救工作结束，应仔细检查总结，不断提高急诊抢救水平。 十

10、八、急诊科医师值班、交接班制度 1急诊科值班医师在经过考核合格后方可单独值班。 2值班期间严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。 3值班医师每日应提前到岗，接受各级医师交班、交办的医疗工作，交班时应巡察病室，危重患者做到床边交接班。 4医师在下班前应将急危重患者的病情和处理事项记入交班本，并做好床边交班工作。值班医师应将值班期间急危重患者病情改变和医疗措施，记入病程记录。 5.值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时状况的处理，危重患者随到随诊。 6.值班医师遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应刚好请示上级医师。 7值班医师必需坚守岗位，不得擅自离开。因患者病情改变，护理人员邀请时应马

11、上前往视诊。如因临时医疗救治工作离开时，必需向值班护士说明去向。 8遇到大批伤病患者或突发性事务时，马上上报科室主任和医院总值班。 9每日早交班时，值班医师应将患者病情、处理措施向上级医师汇报，并交清急危重患者及尚待处理的工作。 10.仔细填写值班日志。 十 九、急诊患者接待管理制度 1急诊科护士实行24小时值班制，负责接待就诊急诊患者的接诊、分诊工作。 2向患者及陪伴人员发放“患者须知”，介绍环境，交代留意事项及就诊程序。 3接诊护士应依据急诊工作程序及按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理，尽快支配患者就诊。 4仔细执行各项规章制度和护理技术操作常规，严防差错事故发生，各项治疗护理在病历、治

12、疗单上做相应的记录。 5常常巡察视察患者，加强护患沟通，使患者协作治疗和护理工作。 6.对病情较轻的患者，接诊护士应做相应的初步处理， 7对接受治疗的患者按医嘱刚好正确进行各种治疗。 8接到危重患者干脆送入抢救室，通知相关医生抢救，打算各种抢救仪器并参与抢救工作。需急救手术的患者应马上送往手术室，争取抢救时间，在护送途中做好相应救治工作。 9遇有不明身份患者，在做好接诊救治工作的同时，护士应询问患者姓名、电话，依据患者供应的信息，联系其家人或挚友。 10对神志不清且无人照看者，在做好救治工作的同时，通知保卫部门、接诊护士、医生和保卫人员共同检查、清点患者的物品，登记、签名后短暂保管。依据患者随

13、身物品所供应的信息，设法通知其家人或挚友。 11重大抢救事务，涉及法律或重大纠纷，急诊科主任、护士长应刚好处理和上报有关部门。 二 十、急诊检诊、分诊制度 1、分诊应由有阅历的护士主持，一般急症要分清轻、重、缓、急依次就诊，对危重病人要马上通知医生和护士长等，快速组织抢救。 2、对患有或疑患传染病的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉感染和传染病扩散。 3、必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。 4、扼要了解须要，重点视察体征，并进行必要的体格检查。 5、依据病情须要，填写血、尿、粪等检验申请单，并记录在病历上。 6、急、危、重病人应先行抢救，而后补办手续。实行首诊负责制，各有关

14、科室接到分诊护士通知后要主动主动协作，不得以任何借口推诿病人。 7、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应马上报告科主任、医务科或总值班等协同抢救，遇到涉及法律等问题应向公安部门报告。 8、在分诊中遇到困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率应在90以上。 9、遇传染病病例或疑似传染病病例转到传染病医院，并按传染病报告制度刚好汇报，不能遗漏；遇为T38.0C、伴有呼吸道症状的病例，应当将病人分诊至发热门诊就诊，同时对预检处实行必要的消毒措施。 10、遇涉及刑事、民事纠纷的伤员按院规上报院总值班。 11、遇急、危重病人马上进入急诊绿色通道。 12、遇外宾、港澳台同胞就诊，按上

15、级相关规定做好预检接诊工作。 二十 一、急诊请示报告制度 1.请示报告项目：（1）重大交通事故伤亡；（2）大批中毒；（3）甲类传染病；（4）重大手术、重要脏器切除、截肢；（5）病人紧急手术，家属不在场；（6）怀疑病人非正常死亡（刑事案件）；（7）危重疑难病例；（8）死亡病例；（9）厅级以上干部就诊；（10）发生医疗事故、医疗差错；（11）损坏或丢失珍贵器材或珍贵药品，发觉成批药物变质；（12）接受医院或急诊科调度派遣因公外出、院外会诊。 2.请示报告程序： 当班一线医生、护士；二线医生；科主任；院医务科。 3.请示报告时间限制： 急诊科医务过程中，如遇下列状况，必需在即时或12个小时内把状况向

16、科领导、医务科或院总值班、院领导，请示报告并记录在案。（1）即时汇报：严峻工伤、重大交通事故伤亡、大批中毒、甲类传染病。重大手术，重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法，新技术首次应用于临床。紧急手术而病人的家属和单位领导不在场。病人发生意外事务。厅级以上干部就诊。（2）12小时内汇报；发生医疗事故、医疗差错，损坏或丢失珍贵器材和珍贵药品，发觉成批药品变质。接受医务科或派遣因公外出、院外会诊、接受院外任务。 二十二、急诊医疗诊治知情签字制度 1.诊疗过程中，医护人员应刚好与病人及其家属进行沟通，使病人及其家属了解诊治方案。 2.急诊 一、二线医生，在医疗工作中，如诊疗过程涉及有创操作或需

17、告知病情危重时应医患双方签字确认： 自费药品（急诊病房）； 诊断治疗有风险（溶栓、机械通气、手术、穿刺术、输血等； 病人拒绝诊治； 出院时属于自动离院。均要求病员或家属在相应同意书上签字。 3.上述签字后的相关文件贴入病历，必要时在病历中予以记录。 4.相关记录：（1）手术同意书；（2）病危通知书；（3）珍贵、自费药品同意书；（4）AMI静脉溶栓治疗同意书；（5）呼吸机治疗同意书；（6）自动出院同意书。 上述（1）和（5）在紧急状况下为抢救垂危患者生命时可考虑不进行医患双方签字。病人或病人家属不愿签名时，主管医师应在病历上予以记录说明。 二十 三、急诊病人收住院制度 1.急诊病员由门诊医师或急

18、诊医师开住院通知书入院。凡是急诊入院的住院病员，各有关科室均应供应便利条件。 2.凡门急诊收入住院的病员，病房医护人员要热忱接待，不允许以任何理由或借口而拒收，如存在客观上的详细困难，应刚好报告门诊部主任或医务处或院总值班员，门诊部主任、医务科、院总值班员有权确定病员的去向，各科不准拒绝。 3.急诊病人入院，若系危重病应按危重病人转运规定执行。 二十 四、急诊科首诊负责制度 1一般急诊患者，首诊医师必需具体询问病史，仔细进行体格检查和必要的协助检查，并刚好规范书写病历，如非本科室专业疾病，由急诊室护士通知有关科室值班医师会诊。 2就诊的急、危、重症患者，如非本科室范围，首诊医师应首先对患者进行

19、抢救，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救后方可离开。被邀请的医师，应马上赶到现场，以首诊医师的责任心投入救治。 3如遇困难病例，需其他科室协同抢救时，首诊医师应首先实行必要的诊治，并通知医务科，马上调集各有关科室值班医师共同进行会诊和治疗，以其中职称最高者负责组织抢救。 4凡系确定收入院或转院治疗的急、危、重症患者，首诊医师应依据病情确定是否护送。 5首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，并当面交接清晰病情，做好记录后方可离去。 二十五、院前急救工作制度 1院前急救值班人员应准时接班，坚守岗位，不得擅离职守，并了解上一班救援状况。 2严格执行急诊抢救各项规章制度

20、和技术操作常规，杜绝差错事故。 3仔细作好院前急救的打算工作，急救箱内药品、物品及常用急救器材打算齐全，完好率100%，并常常保持救援车的卫生。 4值班人员接到急救出诊电话后，问清患者地址、联系方式、呼救缘由等马上出诊，不得推诿拒绝。 5出诊医师到达现场应马上检查患者，动作快速，处理坚决。病情危重的应向其家属发病危告知书，病情危重不能搬运者，应就地抢救，若病情允许应尽快将患者护送回医院进行抢救。 6.医务人员应向家属交代清晰可能发生的转送意外，并与医院有关科室联系，提前支配院内急救工作。 7出诊护士应打算好各项急救所需药品、敷料、设备等，快速精确的帮助医师进行抢救工作，并做好救援记录。 8在运

21、输危重患者回院途中，应亲密看护患者，适当固定，随时视察生命体征改变，实行必要的抢救措施。 9出诊医师到达现场后，如患者已死亡，应具体询问患者家属或在场人员，了解发病状况及既往病史，做好记录，并明确通知其家属或在场人员。出诊医师不能开具死亡证明。 10急救出诊途中不得擅自变更救援对象，若遇特别状况，须经科主任同意后，方可变更。遇有救援车辆损坏或交通事故不能行驶时，须刚好汇报。 11具体填写院前急救病历及已完成急救处理的措施，送转医院相关科室后应作具体交接，院前院内交接应有记录单。 12完成急救任务后要做好记录，并刚好补充救援车上的急救药品及器械，并做好救援车内抢救器材的维护。 13重大灾难事故院

22、前抢救，应刚好将现场状况报告上级主管部门，通知医院做好接诊打算，或要求现场增援，并与公安、消防等部门进行协调，尽力完成院前救援任务。 14对待患者及家属看法应热忱、礼貌，避开争吵现象发生。 二十 六、救援车管理制度 1救援车由急诊科调遣，只做医疗救援用，不得挪作他用或私自运用。实行24小时值班制，在保证平安的同时，快速完成出车救援任务。 2救援车不工作时应按规定停放在车库内，定人、定车，责任到人。保证车况良好，车容、车貌整齐。 3做好出车前的打算工作。下班后要加足油、水，设有出车登记本，具体记录车辆运行状况。 4护士长、救援车司机每天检查救援车的车况、车容、抢救设备和药品。 5急诊班护士每班检

23、查救援车的抢救设备和药品，做到刚好更换和补充并做好登记。发觉抢救仪器有故障应刚好报告科主任、护士长，并刚好送设备修理管理部修理。 6出诊后，所用药品、器材、物品均由出诊护士刚好补充、清理、消毒，使其保持完好，以备下次运用。 7救援车离开市区执行任务，须报本院医务科、主管院长同意，以便随时驾驭救援车动向。 8救援车司机根据驾驶员等级范围定期做好车辆的检修保养，刚好解除故障，保持车况良好，平安行驶。 9救援车上的设备、附件不得私自拆卸，必需变动的，须经分管领导批准后由专业人员处理完成。 10为防止传染病交叉感染，用后刚好消毒、清洗车辆。 11.按期参与车辆年检。 急诊科工作制度 急诊科工作制度一、

24、急诊科严格执行首诊负责制。应选派有二年以上临床阅历的医师担当急诊值班，实习医师、进修医师和实习护士不得单独值班。二、对急、重危病员要处理快、检查. 急诊科工作制度 急诊科工作制度一、急诊科必需24小时开诊，随时应诊，节假日照常应诊。工作人员必需明确急救工作性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，驾驭. 急诊科工作制度 急诊科工作制度1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参与急诊工作的医务人员听从医务科和急诊科领导和指导。2、医务人员必需坚守工作岗位，不得脱岗、审岗、. 急诊科工作制度 急诊科工作制度1.急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。

25、2.医务人员必需坚守工作岗位，不得脱岗、窜岗、迟到、早退。3.对急诊病员应以高度的责任心和怜悯心刚好、肃穆. 急诊科工作制度 急诊工作制度1.急诊实施24小时开放随时应诊，节假日照常接诊。为急诊患者供应药房、检验、医学影像等刚好连贯的报务。2.医院由业务副院长负责与协调医院急诊工作，加强对急危重. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页