市政竣工验收备案表.pdf

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1、市政验24编号：建验备 201市政基础设施工程竣竣工工验验收收备备案案表表市政基础设施工程竣工验收备案表竣工验收备案表建设单位名称建设单位名称（或代（或代建单位）建单位）备案日期备案日期工程名称工程名称工程地点工程地点工程规模工程规模 建筑面建筑面积、层数、道路积、层数、道路(桥桥梁梁)长度等长度等结构类型结构类型工程用途工程用途开工日期开工日期竣工日期竣工日期施工许可证号施工许可证号施工图审查意见施工图审查意见勘察单位名称勘察单位名称资质等级资质等级设计单位名称设计单位名称资质等级资质等级施工单位名称施工单位名称资质等级资质等级监理单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称资质等级资质等级市政

2、基础设施工程勘察单位意见项目负责人：（公章）年月日竣工验收意见设计单位意见项目负责人：结构设计负责人:（公章）年月日施工单位意见技术负责人：项目经理：(公章）年月日监理单位意见总监理工程师：(盖注册章）(公章）年月日代建单位意见单位（项目)负责人:（公章）年月日建设单位意见单位(项目)负责人：（公章）年月日市政基础设施工程1、建设工程竣工验收报告2、施工许可证3、施工图设计文件审查意见4、单位工程质量综合验收议论工程竣工验收申请表工程竣工验收备案文件目录工程质量评估报告勘察、设计文件质量检查报告单位（子单位)工程质量验收记录5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料6、规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或准许使用文件7、施工单位签署的工程质量保修书8、法规、规章、规定必须提供的其他文件有监督站出具的电梯验收准用证燃气工程验收文件单位工程施工安全评价书建设工程竣工档案认可书工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫,文件齐全.(公章）备案意见备案机关负责人年月日备案经手人市政基础设施工程备案机关处理意见：经检查，市工程的竣工验收备案文件齐全，对照该工程质量监督机构提出的建设工程质量监督报告（编号），根据建设工程质量管理条例，予以备案。（公章）年月日