儿科中医肝火体调养方案PPT课件.pptx

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1、中医调养方案（2岁以内）肝 火 体【肝火体】：以肝火旺盛为主要表现的一组亚健康状态。【非健康倾向】：多动症、抽动症、意外伤害倾向明显、性格偏执、嗜异症、孤独症、焦虑症。【调养原则】：肝火体儿童以清肝、疏肝为主要调养原则。【膳食调养】总 则 五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。同时照顾到肝火体的特点选食材以偏于清凉、入肝经以清肝、疏肝降火为主。添加辅食的原则应该是循序渐进：由少到多，由简到繁，从易消化开始。辅食添加量要循序渐进地加量。增加的快慢多少依据孩子的接受情况，即添加后小儿无呕吐、腹泻等消化不良情况，而不是家长的主观判断。添加时间一般从46个月开始，足月儿可以从4个月开始，早产儿或者低

2、出生体重儿童可以从6个月开始。随着辅食添加，奶量可以逐步减少。建议到一岁半左右可以断奶。【起居调养】1.定点睡觉、起床，逐步形成规律，渐而成习惯；2.作为其监护人（父母）要做到早睡早起，树立榜样作用；3.忌食后即卧，晚饭后多宜到附近公园玩耍会再回去休息，尽量减少体内热量蓄积；4.积极营造良好的睡眠环境：卧室关灯或灯光尽量暗，周围要相对安静；5.白天尽量让您的孩子得到充分的运动；6.平时要注意保暖、避风寒，避免过度劳累或激烈运动时出汗受风；不要过于劳作，以免损伤正气。此类小儿再次强调建议早睡早起，逐步形成作息规律，即使节假日在家也是如此；四季建议依据不同季节选择。春季：万物生长之季，更应早起建议

3、6:30之前起床，晚上10点前入睡。以顺应天之少阳之气生，利于新陈代谢。夏季：阳气旺，顺应天长夜短，应晚睡早起建议6点左右起床，晚上10点前入睡。中午可以午休，但不要超过2小时。秋季：偏于阳气收，但是为顺应气温的变化，减少感冒次数。应早睡早起建议6点左右起床，晚上10点前入睡。冬季：阳气收藏，此时可以稍微晚起建议7点之前起床，晚上10点前入睡。此季节更应多增加适宜的户外活动，只要气温稳定，风力不大即可多出去晒太阳。注意两点：（1）家庭中有人感冒或咳嗽，请尽量与其避开，以防交叉感染。（2）再者偏于密闭、空气流通不畅、嘈杂的地方，如电影院、KTV、超市等地方不宜久待常去。【运动调养】运动注意事项：

4、1.活动量可以从少逐渐增加，掌握循序渐进的原则，从简到难，逐渐锻炼孩子的耐性；2.活动后容易出汗，活动前后要注意护理（活动前适当减衣服，活动后增添衣服），汗多时可用毛巾擦干，注意避风寒，以防感冒；3.避免安全隐患，孩子应在看护下做游戏，要避免周围的危险因素，例如：身上不要携带其他锋锐的玩具，周围有河流注意等；4.活动时孩子代谢加快，适当补充水分，注意少量多次饮用。运动时间频率：1.从小开始，持之以恒。2.每周活动5天以上，每天活动12次，每次活动30分钟，周末可以适当增加活动次数。以上午9:3011:30和下午15:0017:00之间为佳，以身上微微汗出为宜。户外活动常见项目推荐：0-1岁：孩

5、子处于第一个生长突增高峰期，视觉、听觉、嗅觉、触觉等迅速发展。适宜他们的户外活动多以各种感觉器官的刺激为主，如：听大自然声音、触摸各类物体、观察不同的形状和颜色，注意运动的物体等。可以通过晒太阳、外出逛公园等方式实现。1-3岁：孩子身体增长速度开始减慢，思维能力开始迅速发展。适宜他们的户外活动要开始偏重于精细动作、手眼配合等方面，如：走、跑、跳跃、上下台阶、扔球和投沙袋等运动，捡树叶、玩沙子、踢球、拉着小狗走等游戏。【小儿推拿调理】注意：皮肤有破损处勿应用此法，推拿时给予爽身粉或植物油等介质以防搓伤皮肤。肝火体常用推拿功法为清心除烦法和清肝定惊法、清河退关法。一、清心除烦法【选穴】心经，内劳宫

6、，天河水。【功能作用】舌质红、急躁、夜惊哭闹、小便黄等。【操作及要点】1.清心经取穴位置：心经穴为线性穴位，位于儿童双手的中指指面上，从指根到指尖成一直线。操作方法：操作者一手握住儿童手指，露出中指，另一手用拇指指腹或中指无名指指腹推心经穴，方向从指根推向指尖，速度为每分钟150次左右，时间3到5分钟。2.揉内劳宫取穴位置：内劳宫穴位于双手掌心。儿童自然握拳，中指与无名指指端之间的中点即为内劳宫穴。操作方法：以拇指或中指指腹揉内劳宫穴，揉3分钟左右。3.清天河水取穴位置：天河水穴为线性穴位，儿童掌心向上时，从腕横纹到肘横纹，正中成一直线。操作方法：用拇指或食中二指指腹直推天河水穴，方向从腕横纹

7、推向肘横纹，速度为每分钟150次左右，时间5到10分钟。【疗程】1日1次，不连续，1周做4次，两周1疗程后再评估体质症状变化调整方案。【注意事项】小儿无明显实热证时不宜此法。二、清肝定惊法【选穴】肝经，心经。【功能作用】小儿烦躁易怒，夜间哭闹，舌质红，小便黄等。【操作及要点】1.清肝经取穴位置：肝经穴为线性穴位，位于儿童双手的食指指面上，从指根到指尖成一直线。操作方法：操作者一手握住儿童手指，露出食指，另一手用拇指指腹或中指无名指指腹推肝经穴，方向从指根推向指尖，速度为每分钟150次左右，时间3到5分钟。2.清心经取穴位置：心经穴为线性穴位，位于儿童双手的中指指面上，从指根到指尖成一直线。操作

8、方法：操作者一手握住儿童手指，露出中指，另一手用拇指指腹或中指无名指指腹推心经穴，方向从指根推向指尖，速度为每分钟150次左右，时间3到5分钟。【疗程】1日1次，不连续，1周做4次，两周1疗程后再评估体质症状变化调整方案。【注意事项】小儿无明显实热证时不宜此法。三、清河退关法【选穴】天河水，三关。【功能作用】发热，口唇红，舌质红，口疮，小便黄等实热症状。【操作及要点】1.清天河水取穴位置：天河水穴为线性穴位，儿童掌心向上时，从腕横纹到肘横纹，正中成一直线。操作方法：用拇指或食中二指指腹直推天河水穴，方向从腕横纹推向肘横纹，速度为每分钟150次左右，时间5到10分钟。2.推三关取穴位置：三关穴为线性穴位，儿童手臂直立，大拇指在上方，小拇指在下方，为手臂的大拇指侧从腕横纹到肘横纹成一直线。操作：用食中二指指腹推三关穴，方向从腕横纹推向肘横纹，速度为每分钟150次左右，推3到5分钟。【疗程】1日1次，不连续，1周做4次，两周1疗程后再评估体质症状变化调整方案。【注意事项】小儿无明显实热证时不宜此法。