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1、第八章 感觉器学习目标掌握:眼球内容物的组成;房水的产生及循环途径。熟悉:视器的组成;眼球壁3层膜的组成;房水的产生及循环途径;咽鼓管的位置;幼儿咽鼓管的特点;椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴及螺旋器的位置及功能。了解:眼的屈光系统;耳的分部。概述概述1.一般感受器:包括躯体感受器和内脏感受器(1)躯体感受器:包括分布在皮肤感受痛、温、触、压等刺激的外感受器和分布于肌、肌腱、关节等处感受其本身空间位置改变的本体感受器。(2)内脏感受器:是分布在内脏和血管壁等处,感受内脏、血管的压力、化学成分和温度等刺激的感受器。2.特殊感受器:指位于头部感受嗅、视、听和味觉等刺激的感受器。第一节第一节 视器视器一、眼
2、球(一)眼球壁 l外膜:厚而坚韧,前1/6为角膜、后5/6为巩膜。1.角膜:无色透明,有折光作用。2.巩膜:呈乳白色,不透明。巩膜静脉窦:为角膜巩膜交界处深部的环形小管。l中膜:富含血管和色素,由前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜。1.虹膜:圆盘状,中央为瞳孔,周围有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌。2.睫状体:虹膜后方,为血管膜增厚部分,与晶状体之间有睫状小带相连。内含睫状肌,收缩时睫状小带放松,舒张时睫状小带拉紧。3.脉络膜:睫状体后方,巩膜内面。l内膜:位于血管膜内层。主要结构有视神经盘、黄斑和中央凹等。(1)视网膜分部 1)视部:衬附于脉络膜内面,具有感光作用。2)盲部:衬附于虹膜、睫状体内面,无感
3、光作用。(2)视网膜视部的组织结构 1)色素上皮层:内含黑色素。2)神经部:内含三层细胞。感光细胞:包括视锥细胞和视杆细胞。视锥细胞感受强光和颜色,视杆细胞感受弱光。双极细胞:连接视细胞与节细胞。节细胞:轴突组成视神经。(二)眼球(二)眼球内容物内容物 1.房水(1)产生部位:由睫状体产生。(2)流通途径:房水后房瞳孔前房虹膜角膜角巩膜静脉窦眼静脉 2.晶状体(1)形态:双面凸(2)调节 1)视近:睫状肌收缩睫状小带松弛晶状体变凸折光增强 2)视远:睫状肌舒张睫状小带拉紧晶状体变薄折光减弱 3.玻璃体 为无色透明胶状物,是重要的屈光装置。二、眼副器二、眼副器l眼睑:分为上睑和下睑。二、眼副器二
4、、眼副器l结膜:分球结膜和睑结膜,二者转折处称结膜穹,闭眼时形成结膜囊。二、眼副器二、眼副器l泪器 1泪腺:位于眼球外上方,分泌泪液。2泪道:包括泪小点、泪囊、鼻泪管。鼻泪管开口于下鼻道。二、眼副器二、眼副器l眼球外肌:共七块,名为上睑提肌、内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌。三、眼的血管三、眼的血管1.眼动脉眼动脉:起自颈内动脉,在行程中发出分支供应眼球、眼球外肌、泪腺和眼睑等。最重要的分支为视网膜中央动脉。2.视网膜中央动脉视网膜中央动脉:是眼动脉最重要的分支,在眼球后方穿入视神经,行至视神经盘处穿出并分为四支,即视网膜鼻侧上、下小动脉和颞侧上、下小动脉,分布至视网膜各部,营养
5、视网膜内层,但黄斑的中央凹无血管分布。临床常用眼底镜观察视网膜中央动脉,以帮助诊断高血压、糖尿病等疾病。3.静脉静脉:眼球的静脉主要收集视网膜中央静脉和眼球壁其他部分的涡静脉的血液,经眼上、下静脉向后注入海绵窦,前方与内眦静脉相吻合,因无静脉瓣,故面部感染可经此途径侵入颅内第二节第二节 前庭蜗器前庭蜗器l耳耳 又称前庭蜗器,是位觉和听觉器官,位听器按部位分为外耳、中耳和内耳三部。l外耳和中耳是收集、传导声波的装置。内耳是接受声波和位觉刺激的感受器。一、外耳一、外耳l耳廓:以软骨为支架,外被皮肤。l外耳道:呈“S”形,外耳道检查时,需将耳廓向外上方牵拉。l鼓膜:位于外耳道与中耳之间,呈椭圆形,半
6、透明,向外下方倾斜。上部为松弛部,下部为紧张部,中央向内凹陷为鼓膜脐,前下有三角形的光锥。二、中耳二、中耳(一)鼓室 鼓室位于颞骨内,鼓膜与内耳之间,内含听小骨。l鼓室壁(1)上壁:为鼓室盖,经一薄骨板与颅窝相邻。(2)下壁:为颈静脉壁,有薄骨板与颈内静脉相隔。(3)前壁:为颈动脉壁,前下有咽鼓管开口。(4)后壁:为乳突壁,通乳突小房。(5)外侧壁:为鼓膜壁,经鼓膜与外耳相隔。(6)内侧壁:为迷路壁,有前庭窗和蜗窗。二、中耳二、中耳l鼓室内结构1听小骨:听小骨:每侧3块,共6块。分别为锤骨、砧骨、镫骨。连接方式为:鼓膜锤骨砧骨镫骨前庭窗 2.听小骨肌听小骨肌 :包括鼓膜张肌和镫骨肌,前者收缩可
7、牵拉锤骨柄使骨膜紧张,后者收缩时可牵拉镫骨而减少镫骨底对内耳的压力。二、中耳二、中耳(二)咽鼓管(二)咽鼓管 前借咽鼓管咽口与鼻咽相通,后通鼓室。小儿咽鼓管短、平、直,上呼吸道感染易经咽鼓管蔓延至中耳,引起中耳炎。(三)乳突小房(三)乳突小房和乳突窦和乳突窦乳突小房是颞骨乳突内许多含气的蜂窝状小腔,大小不等,形状不规则,彼此相通,向前借乳突窦与鼓室相通。乳突窦是介于乳突小房和鼓室间的小腔,乳突小房和乳突窦内的黏膜与鼓室黏膜相续。三、三、内内耳耳 内耳位于颞骨岩部内,称迷路。包括骨迷路和膜迷路。骨迷路内含外淋巴,膜迷路内含内淋巴。内、外淋巴互不交通。(一)骨迷路(一)骨迷路 l骨半规管:为三个半环形互相垂直的小管。l骨前庭:半规管与耳蜗之间,外侧壁上有前庭窗和蜗窗。l耳蜗:形似蜗牛壳,由一条蜗螺旋管环绕蜗轴而成。(二)膜迷路(二)膜迷路 l膜半规管:位于骨半规管内,也分为三个,膨大部称为膜壶腹,内有壶腹嵴是位置觉感受器。l椭圆囊和球囊:位于前庭内,为互相通连的两个膜性囊。内有椭圆囊斑和球囊斑,也是位置觉感受器。l蜗管:是位于耳蜗内的膜性管,断面呈三角形,上壁为前庭膜,下壁为基底膜,基底膜上有螺旋器,是听觉感受器。
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