医学实验室信息管理系统建设方案.docx
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1、医学实验室信息管理系统建设方案4.可配置锁定序号、时间、仪器,不让其变动;5.可打印细菌报告;6.可配置程序自动选择仪器登记条码;7.可配置是否进行自动编号;8.可配置条码重复录入仪器;9.支持打印条码清单;10.可配置登记允许批量删除。11.支持标本预登记功能,可维护预登记时间限定和组合预登记检验报告1.支持手工录入及修改病人资料、组合信息;2.可以记录病人的相关辅助信息,包括身高、 体重、职业、单位、联系电话、联系地址等;3.病人列表用不同颜色区分检验录入、审核、报告、打印各种状态;4.病人列表有不同的TAB页面查看全部、未 检验、未审核、未打印、已打印、需复查、 已复查、危急值等报告;5
2、.可根据病人来源:住院、门诊、体检过滤 病人列表,可用样本号、姓名、病人ID、病 床号、条码号快速查找病人;6.阳性结果、危急值结果、急查报告在病人列表有不同的颜色区分;7 .可根据旗子颜色可判断出病人结果情况;8 .能够自动统计当前仪器样本的总数、未检 验样本数、已检验样本数、已审核样本数;9 .可进行面板设置,设置各种提示的颜色及 面板的式样;并且可对病人资料的信息自定 义记忆;.病人信息可自定义显示相应信息;10 .支持仪器接口自动传输结果信息;.支持双向仪器接口交互获取检验结果;11 .支持手工录入及修改结果信息;.支持设置默认结果及结果模板;12 .自动根据性别、年龄、标本类别匹配参
3、考值;13 .自动计算已配置的计算项目结果;14 .可进行多份报告单的结果合并;15 .结果浏览界面自动显示最近三次历史结果;16 .结果浏览界面有不同的颜色区分正常结 果、偏高结果、偏低结果、阳性结果、危急 值结果、超出阈值结果,并且颜色可自定义; 20可配置必录结果和非必录结果,且可以设置项目默认结果;21.可标识需要复查的项目及查看复查前的历史结果;22.可双列浏览检验结果;23.能够浏览仪器传过来的图片结果,并且能够采集相应图片;24.可查看病人所有的历史结果并生成历史结果分析趋势图;25.可查看病人所有的相关结果;26.可查看报告的条码流程明细及报告流程明细;27.可查看样本进程,方
4、便查找无结果的样本和无资料的样本;28.结果视窗能够查看仪器传过来的原始数据29.病人列表可支持批量添加组合;30.病人列表可支持批量更新组合信息;31.支持危急值记录;32.支持传染病记录记录内容至少包括日期、 时间、通知人、被通知人、检验结果及反馈 情况;33.支持批量删除病人标本;34.支持自定义结果列顺序;35.支持项目结果的复制黏贴;36.支持项目校验功能;37.支持项目结果的备份,还原,并且可查看 项目修改记录内容包括修改内容、原始数据、 修改人、修改时间等;38.可批量删除项目;39.支持单向通讯,计算机自动接收仪器检验 结果。支持双向通讯,计算机不仅自动接收 仪器检验结果,并向
5、仪器下达检验任务。40.缺少必录结果、异常结果、阳性结果、危 急值结果、超出阈值结果在审核界面有相应 提示;细菌报告1.细菌报告单分为鉴定药敏报告和无菌涂片报告;2.鉴定药敏报告可分为MIC法和KB法出检验结果;3.细菌报告管理实现发布多重耐药报告和危急值报告功能;4.支持对同一个报告中的每株细菌进行评价;5.支持自选药敏添加到药敏卡字典的功能;6.支持细菌多级报告;7.无菌涂片报告结果可设置模板;8.描述报告结果可设置模板;描述报告1.描述报告结果可设置模板;质控图表L可根据时间、物理组、仪器、项目、批号统计质控图;2.能够生成L-J图、雷达图、半定量图、Monica图;3.支持多项目,单水
6、平、多水平质控图显示;4.自动判断质控规则,失控数据自动标识违反的规则,并有不同的颜色区分;5.可统计样本量、AVG、SD、CV等;6.可配置去掉失控点显示质控图、失控点不连线、横向作图、水平分开作图;7.支持手工录入、修改质控结果;8.可进行一审、二审及反审;9.审核失控数据时可填入失控原因和解决措施;10.能够打印质控报告单,包含质控图及质控数据;11.支持导出质控数据到Excel;12.可筛选出所有结果或已审结果;13.支持导出统计数据、测定数据、最后测定数据到Excel;14.支持查看质控数据的修改记录;15.可进行质控结果统计。质控参数设置1.可设置质控水平、批号、有效日期、生产厂家
7、、操作者等信息;2.可增加质控项目、靶值、标准差、CV值、测试方法、最小值、最大值等;3.项目可绑定对应的质控规则,包括3-1S, 1-2S, 4-1S, 1-3S, 2-2S, 10-X, Westgar等;4.定性结果可用半定量设置准换成定值结 果,显示质控图。质控规则1.可以查看规则名称、规则描述2.可以进行新增、修改、保存、删除、关闭 等操作。质控数据统计1.可按月份、质控批号、质控水平统计质控数据;2.统计测定结果的样本量、AVG、SD、CV、失控数;3.统计累计测定结果的样本量、AVG、SD、CV;4.支持导出统计数据到Excel o质控 规则 时间 控制1.可设置仪器的质控样本号
8、或质控标识符;2.可设置仪器质控的跨越天数。半定 量设置1.支持半定量项目的质控功能。2可以设置半定量的转换条码查询1.根据时间、科室、姓名、病人ID、条码号等查询条码信息;2.可根据条码的状态过滤条码;3.支持自动打印查询出来的条码,可设置打 印次数,打印能否多选以及打印时是否需要 身份验证;4.支持打印检验回执,检验清单;5.支持条码撤销回退;6.可配置默认查询时间范围;7.可控制无其他条件时,可查询时间范围。8.支持条码类别信息导出;9.支持回退查询,可通过查询控制条件查询 回退信息;允许单个打印回退单;允许导出 回退信息;10.支持回退统计,统计回退信息;11.支持无目的地标本查询,可
9、通过查询控制 条件查询无目的地标本信息,进行一个或多 个条码信息更新;12.可查看条码的病人信息及医嘱信息明细;13.可查看条码经过的所有的流程明细;14.支持签收条码拆分,删除明细等操作;15.可支持条码合并功能;16.用不同的颜色区分各状态(已打印、已采集、已收取、已送检、已签收、报告已发)的条码;17.支持界面上可以显示检验条码闭环流程图TAT监控1.实时监控条码采集、收取、签收、送达、 二次送检和检验中等各个步骤;支持返回标 本状态供HIS系统调用。2.能够查看病人基本资料及在当前步骤中的耗时、操作时间及操作地点;3.可根据住院、门诊、体检等病人来源进行过滤监控;4.可根据科室、物理组
10、等过滤监控;5.支持自动刷新;6.支持手动停止监控。标本查询1.可根据时间、条码、病人ID、姓名、归档人进行查询;2.可打印清单。检验报告查询L可根据时间、仪器、来源、开单科室、开 单医生、姓名、病人ID、条码号等条件查询 报告;2.病人姓名支持进行模糊查询,可自定义配置全模糊、全匹配或半模糊;3.支持全键盘快捷键操作;4.可以预览报告单及项目结果信息;5.生成历史数据浏览分析,提供以曲线图形式列出此项目历史曲线;6.提供普通打印、套打、集中打印、批量打E又按项目分类打印等方式打印报告;7.不同的报告状态有不同的颜色区分;8.可查询所有报告单,包括已审核、未审核报告,但只能打印已审核报告;9.
11、支持将查询的数据导出到Excel;10.检验报告查询界面支持根据项目可直接 查看项目对应的临床意义。门诊1.可根据时间、病人ID、姓名等条件查询报报告查询告;2.支持进行模糊查询;3.支持全键盘快捷键操作;4.可以预览报告单;5.能够详细看到病人的标本到达检验流程的哪个步骤,方便跟踪;6.不同的报告状态有不同的颜色区分;7.只能预览及打印已审核的报告。8.支持体检数据的查看Web报告查询1.可根据时间、开单科室、病人ID、姓名等条件查询报告;2.支持进行模糊查询;3.不同的报告状态有不同的颜色区分;4.可以预览及打印报告单;5.支持内外查询及外网查询;6.只能查询已审核的报告。综合统计分析1.
12、可根据时间、仪器、组合、项目、来源、科室等条件进行统计;2.支持自定义统计报表;3.支持统计数据导出Excel;4.项目工作量统计报表:统计一段时间内所有项目的情况;(-)医院现状3(二)项目建设目标3(三)建设内容45.组合工作量统计报表:统计一段时间内所有组合的情况;6.仪器检验项目工作列表:查询某台仪器为哪些科室做了哪些检验组合;7.物理组项目统计:统计一段时间内各个物理组所做检验组合情况;8.仪器项目统计:统计一段时间内各个仪器所做检验组合的情况;9.检验医生工作量统计:统计一段时间内每个检验医生所做检验组合的情况;10.临床医生工作量统计:统计一段时间内临床医生的工作量;11.危急值
13、查询报表:查询出一段时间内所有的危急值信息;12.超时报告统计报表:统计出一段时间内所 有超时的报告。13.外送平台报表统计:统计一段时间内外检项目已返回结果的数量及金额。数据基本分析1.可根据时间、仪器、项目、科室等条件进行统计;2.能够统计出定量结果各个项目的样本量、平均值、标准差、变异系数、方差、最小值、中值、最大值;3.能够统计出定性结果各个项目的样本量、阳性数、阳性率;4.可浏览统计数据的病人资料和项目详细信息;1.可根据时间、菌类、细菌、抗生素、科室、标本等条件进行统计;2.支持自定义统计报表;3.支持统计数据导出Excel;4.统计细菌检出率:统计出一段时间内细菌检出情况;5.统
14、计细菌科室分布率:统计一段时间内检出细菌的科室分布情况;6.各种标本类别细菌分布率:统计一段时间内各标本的细菌检出情况;7.统计抗生素耐药统计:统计一段时间内某抗生素耐药情况;8.统计敏感菌株分布率:统计一段时间内敏感菌株分布情况;9.统计耐药菌株分布率:统计一段时间内耐药菌株分布情况;10.统计中介菌株分布率:统计一段时间内中细菌数据分析介菌株分布情况。时间1.可根据时间、仪器、组合、科室、专业组、统计物理组等条件进行统计;分析2 .能够统计出各个组合在检验流程各个步骤花费的平均时间;3 .支持统计数据导出Excelo测定L批量合并检验结果,支持不同日期、不同结果仪器、不同样本区间的结果合并
15、;合并2 .源数据与目标数据的样本区间需要一致;3 .合并支持以条码号关联、以病人ID关联结果;4 .支持复制结果。酶标L查看酶标仪器传过来的原始数据;计算分析2.可修改酶标板结果、孔位序号、孔位状态;3.进行酶标结果判定;4.可打印酶标板原始结果;5.可查看酶标结果的曲线图;结果 自动 审核1.设定项目自动审核规则,如设置无历史数据,结果超出参考区间范围上下限的百分比;2.设定仪器自动审核时间段、审核者、报告者,是否自动一审或自动二审;3.启用审核规则后,程序进行自动审核操作。4.系统需支持对自动审核结果进行技术审核 以及人工审核记录,可供审核规则准确性分 析。5.系统应具有可视化自动审核流
16、程自定义工 具,用户可通过设置工具自定义自动审核流 程测定结果修正1.自动关联字典中设置好的项目,按照仪器、 测定日期、样本(序号)始号、样本(序号) 终号进行批量修正;2.批量修正检验结果,填入修正系数或偏移量。资料批量修改1.根据报告日期、仪器、样本始号、样本终 号、检验者、标本类别、送检科室过滤源数 据;2.可把源数据病人资料复制的目标数据对应的样本号,并保留源数据的病人资料;3.可把源数据的病人资料复制到目标数据对应的样本号,并删除源数据的病人资料。特殊 项目 合并1.特殊项目合并可以把一些特殊的项目,在 仪器里通道码一样,但是在检验系统里却是 不同的项目,例如:糖耐量、胰岛素、C肽等
17、 项目,合并到同一张报告单发报告。Whonet数 据导 出1.设置细菌及抗生素whonet编码;2.根据时间查询细菌结果;3.支持数据导出Excel;4.支持实验室英文缩写导出数据。科室 事务 管理1.记录投诉记录、差错记录、科研情况、论 文发表、科室大事、实习生资料、房间温度 管理、项目成本核算、新项目登记、方法学 变更、授课安排、授课情况;2.可进行事务复制,支持导出资料到Excel。人员资料管理L记录人员个人资料、学历简况、外语等级、 微机培训、社会兼职、奖罚记录、工作经历、 科研情况、论文情况、著作情况、交流论文、 继续教育、工作轮换、学习性质、学习安排、 课题开展、论文写作、差错事故
18、、年终考核、 教学情况;2.可进行资料复制;3.支持资料导出。考勤管理1.按人员、日期、班次进行排班;2.可导出总排班表及个人排班表;3.可进行人员上下班考勤登记、历史考勤查看。科室1.可按用户、角色、物理组、科室选择公告公告管理接收人;2.可查看未读公告人员和已读公告人员。仪器事务管理1.记录仪器保养信息;2.记录仪器维修信息;3.支持数据导出Excel;4.可进行资料复制。科室通知管理1.可按角色、物理组、科室选择消息接收人;2.发件人默认当前登录者;3.发送消息时可自行选择是否保存到发件箱;档案资料管理1.支持按照类别归档档案资料;2.支持数据导出Excel;3.可进行资料复制;4.支持
19、附件上传归档。班次管理1.根据物理组设置班次的开始时间和结束时间;排班计划管理1.根据各物理组在班次管理模块已设置的班次,按照时间段进行排班;2.支持按人员、按日期、按班次进行排班;3.可显示人员的其他科室班次;4.可查看个人排班表;5.支持数据导出Excel;6.可进行资料复制。科室事务统计1.支持对保养录入、保养字典、差错记录、方法学变更、科室大事、科研情况、论文发表七大类别的统计;2.支持数据导出Excelo交接 班设 置1.针对物理组设置班次;2.根据交接班次的三个时间段,自定义班次前后几分钟退出系统则弹出交班界面;3.可自定义交接内容,鼠标右键定制面板,如内容的模块有标本处理情况、仪
20、器质控情况等;4.可自行设置交接班报表;单证类型管理1.可自定义科室事务中各模块的显示字段。如科室事务管理中的投诉记录,可自定义显 示内容范畴,可定义姓名、日期、投诉人等 内容。法律法规1.要求文档管理模块与检验报告模块一体化管理,不需要多次登录业务系统2.支持上传管理医疗管理相关、突发应急相 关、医院感染相关、传染病及生物安全相关 等文件;3.支持批量导入相关文件如word、pdf文件;4.支持修改已上传文件。相关标准1.支持管理IS015189标准、实验室室间质量 评价要求、医学检验基本标准、临床实验室 安全准则等文件;2.支持批量导入相关文件如word、pdf文件;3.支持修改已上传文件
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