医务科工作总结汇报万能.docx

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1、医务科工作总结汇报万能医务科工作总结汇报万能篇1一、医疗质量管理1、建立健全医疗质控体系实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心，医疗质量掌握是 医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发觉的问题，重新修订了 各科室的质控考核标准，使之更具实效性和操作性，严格根据考核标 准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或嘉奖，对存 在的问题进行通报批判，对存在问题整改不到位的进行惩罚。2、不断完善制度，严抓制度落实依据新的陕西省医院工作制度和人员岗位职责，修订完善 我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了新生儿平安管 理制度手术风险评估制度及禁止两非行为的相关制度。连续加大十五项核心制度的执

2、行和落实力度，不定期对制度落 实状况进行督导检查，重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病 例争论制度、首诊负责制落实状况，对存在的问题限期整改，对违反 制度者，根据医院的相关制度赐予惩罚。3、加大病历抽查力度，提高病历书写质量医务科帮助质控科每月定期对终末病历进行质控，重点检查病 历书写的质量和完整性，包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执 行记录等。通过质控软件和深化科室，重点督查现住病历书写的准时 水平测试，和晋升档案组织预备工作等，做到让每一位符合条件的医 务人员晋升、考试不因人为因素而耽搁，让医务人员感受到主管部门、 医院对他们的关怀与关怀，提高了医务人员的工作乐观性。二、提高医疗质

3、量，保障医疗平安。医疗质量与平安是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质 量、保障医疗平安，医务科做了如下工作：1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医 院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导 小组、输血管理委员会，为医疗质量与平安供应了组织保障。2、建立健全各种规章制度。今年，医务科结合我院实际，参 考相关医疗管理制度，制定了医院十三项核心管理制度，并人手 一册。同时制定的制度还有病历书写制度、处方管理制度、临 床输血相关制度、临床输血管理实施细则、手术分级管理制度、 住院患者化验检查程序等，为医疗质量与平安供应了制度保障。3、落实医疗质量管理与监督责

4、任制。一年来，根据医院管理 规定，医务科每周一次参加行政大查房，定期不定期进行医疗质量管 理的检查与监督，准时发觉医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整 改看法，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与平 安的作用。三、乐观开展医疗活动，圆满完成医疗工作。医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今 年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、 有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人 78481人次，较去年同期增长11%,住院患者2289人次，住院手术 1164人次。四、乐观调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时

5、有发生，我院也不例外。医 疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体 性暴力大事的发生。它是一个非常简单而难以解决的问题。面对医疗 纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能准 时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负 责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的处理率 达100%,医疗保险赔付预备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。五、开展新技术、新业务，增加医院进展后劲。新技术、新业务，是医疗进展的趋势，是医院新的医疗收入增 长点。今年医务科协调引进了长程心电图等新技术、新业务，起到 了推广医院业务与进展的作用。六：开展医疗培

6、训，提高医务人员素养。医疗技术是医院生存与进展的根本。今年医务科组织大型医疗 业务讲座4起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术 讲座1次，增加了学习的氛围。选派各科业务人员参与孝感医学会组 织的各种各级学术年会，推动了医务人员学术沟通。通过培训、进修 及学术沟通等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素养。七、鼓舞临床科研，提高医院影响力。科学讨论是学术进展的基矶I。医务科乐观鼓舞医院各科医务人 员，结合临床实际，乐观开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得 科研成果一项，发表及沟通学术论文16篇。八、开展临床教学，培育后继人才。医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄 南

7、片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。接受进修 生7名，实习20名，见习同学16名。进修生、实习、见习生对我院 教学工作均感满足。九、组织健康体检，造福同学、居民。今年，我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多同学健康 体检。对二中、南河中心学区共计440多名老师、邱子村委会、马口 镇政协、金马水泥厂工人等100余人进行了健康体检，慢性病审核 400多人，受到人民群众的全都好评，取得了社会效益和经济效益的 双丰收。十、树立整体意识，协作中心工作。树立整体意识、大局观念，乐观协作医院中心工作，是医务科 的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型hlnl流感，为人类的健 康带来了危急。

8、面对这一特别大事，医务科乐观组织与协作，准时完 成了医院甲型hlnl防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发 热预检分诊处，组织了医务人员甲型him流感学问的学习和培训， 使我院甲型hlnl流感防控工作井然有序。然而，20xx年，医务科在取得了一些成果的同时，也还存在者 一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理 措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今 后的工作中必需努力改进和完善的地方。让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困 扰。我们信任，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医 院的明天会更好。医务科工作总结汇报万能篇420一

9、-年是我院建设进展史上的关键之年。随着新医院顺当搬迁 运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工 作职能等均发生了变化，医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质 量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标准，逐 条对比，查找差距，准时跟进，建立完善了各项医疗核心制度，进行 医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。一、以提高医疗质量为工作重点，仔细落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班 制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例争论、手术审批、手术平安 核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院支配条理不清, 时有推诿现象，

10、在多方调查讨论基础上，制定急诊收住院及床位安 置有关规定，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作顺当进行。 细心组织院内外大会诊（164次）、仔细进行重大和新开展等手术的审 批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与平安检 查，发觉问题准时订正。采纳请进来、送出去的方法和坚持进修学 习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出 进修（管理审批外出进修33人次）的联系、协调工作。仔细做好外请专 家正常会诊的审核、联系工作（32次），加强对来院进修人员（22人次） 的管理，努力保证医疗质量与平安。顺当完成卫生局要求的20-年第 三轮医师定期考核工作，对我院及全市范围989

11、位临床执业医师进行 全方位定期考核。二、坚固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求 作为医务科日常工作的第一要务。把握医政管理的日常业务，准时传达并组织落实上级主管部门 的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的 困难，妥当进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理中的 难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管理持续 改进方案等，为医疗业务的稳步协调进展做好应做的基础工作。针对 临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志常常深化到科室，培训、指 导科室医疗质量管理的薄弱环节，常常到科室与科主任、临床路径管 理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了科

12、室医疗质量 管理的水平。三、加强医疗管理，确保患者平安。常常深化科室，了解状况，组织重大抢救、疑难病例争论和全 院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑 难病例争论会，以提高临床医师的业务水平。会同平安医疗办公室常 常进行全院医疗平安情形排查，发觉平安隐患准时介入处理。充分利 用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与平安状况进行分 析，并提出要求与建议，关心临床科室不断提高。组织召开内科系统、 外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理睬议，分析医疗平安 情形，评审院内纠纷状况，提出整改看法。并依据医疗平安情形，帮 助平安办对纠纷频发科室进行了平安医疗查房，关心查找缘

13、由，敲响 警钟，共同探讨整改和防范措施，防止再犯。四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。乐观做好二、三类医疗技术的准入预备，接受了省厅心血管介 入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核 及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。仔 细按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度, 修订和完善了医院的第一类医疗技术名目、其次、三类医疗技术名目、 手术分类管理方法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工 作中，依据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入与动态管理制 度、手术医生力量评价方法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权 制度、

14、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度，并按制度组织实 施，提升了我院的管理水平，严格根据三乙检查要求预备工作。五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进。依据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、 完善了关于规范新院区手术支配有关事项的通知、关于进一步规 范门诊医生诊疗行为的通知、住院患者非方案再入院管理制度、 急诊直接送手术流程、复合伤病人首诊处理流程、关于加强手 术风险评估管理与术前预备工作的通知、手术部位标识点细则、 关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求等内部管理制度, 坚持每月一次的医疗质量与医疗平安检查，每季度住院患者非方案再 入院分析，提出整改看法。建立健全了

15、各科室的医疗临床路径管理小 组，并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在相宜检查、正确 诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。 依据围手术期管理制度，每月对各手术科室的手术患者管理进行 检查，发觉问题准时通报，并要求各科室自查、整改;建立并实施了 非方案再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度，将非方案 再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要 指标与依据，实行不良大事无责上报制度;对非方案再次手术和手术 并发症的监测数据进行了分析，不断规范手术治疗管理。通过比较规 范、严格的监督检查，促进医疗质量的全面提高。抓好临床规范用药管理，门诊处方合理率在

16、98%以上，门诊处 方抗菌药物使用率已掌握在20%以内，尤其是小儿科门诊抗菌药物使 用率大幅下降。回类切口抗菌药物管理规范，对乳腺、甲状腺、腹外 疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠 脉造影等做到原则不用抗菌药物，对确需术前使用的选用头抱陛咻， 并在术前0、5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已掌握在50% 以下，远低于卫生部标准，抗菌药物使用强度已掌握在40DDD左右。六、加强单病种和临床路径管理工作。仔细做好单病种管理，严格按要求对相关病种实行网络直报。 乐观稳妥地开展临床路径管理试点工作，组织相关学习和培训，并对 实施效果与存在问题和变异进行分析，逐步完善路径，

17、定期与不定期 对路径的依从性进行分析，对发觉的问题提出改进措施。目前已有 22个专业76个病种纳入临床路径管理，达到卫生局要求的本院临床 路径病例管理率达到出院人数25%的年度考核指标。20-年检查单病 种及临床路径病历6775份，合计扣分22420分。七、乐观做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊管理及其 他工作。依据卫生局下达的任务，组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等 科室乐观做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导 工作，仔细履行救济职责;与岭北，东白湖，里浦，璜山，陈宅各结 对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务，并不断改进转诊 管理工作;多次组织专家到基层医院、社区进

18、行义诊;做好贵州盘县医 务人员的来院进修和生活服务工作;与仔细做好H7N9禽流感防控、手 足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作;做好今年夏季持续高温 中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作，精彩完成各项指令性 任务。八、加强对信访投诉管理、病历质控、病案统计和输血科工作 的支持。对上述部门的工作进行全力帮助或牵线搭桥，共同提高工作质 量与管理水平。九、保质保量完成各项日常医务工作。邀请外院会诊32人次;大型手术审批登记10例;审核办理一般 处方权-人;进行麻醉处方培训考核121人;派医生外出学术沟通共计 157+人次;完成20-.年?余名同学高校体检及1954多名应征青年体检 工作;组织下

19、乡、上街询问服务等?余次;完成政府安排的各种任务40+ 次，计派出医务人员60+人次，共计58+余天;帮助交警部门做好伤员 后续治疗费评估104余人;帮助公证处做好老年人意识状况评估45人, 保外就医鉴定11+人;办理麻醉、精神的药品专用病历253人。会同有 关科室、人员组织各种医疗日常工作检查，如夜查房、医疗记录本检 查、门诊出诊状况、病历检查、临床用药等。检查状况每月一次书面 准时反馈给相关科室、病区，对违规人员作出相应惩罚。对手术病例 不规范医疗行为实施抽查，合计123份扣3790分;抽查不规范门诊病 历794份合计扣分16150分;查到不规范用药处方及病历1624次，合 计扣分3440

20、0分;检查用血病历1267份，合计扣分9860分，夜查房 10次,共扣分12910分。十、存在问题：医务科的工作任务不断增加，工作压力大。尽管全科同志都很 努力，还得到了领导及临床科室的支持，但仍觉问题不少。主要是： 对临床科室的医疗质量管理力度欠强，对发觉问题没有进行持续的跟 踪管理;没有很好地建立医疗质量管理数据库，对各项监测数据分析 欠透彻，整改措施不力;在没有明确职责与功能的状况下，对新技术 新项目监管欠到位，缺少平安、质量、疗效、经济性等状况的追踪管 理与全面评价;对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺少特 地讨论，对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺，且没 有经过医政

21、管理学问的培训，管理力量欠强、阅历不足。临床医疗管 理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。值岁末之际，惯行的工作总结盼望能得到院领导的教导与重视。 新年里，医务科应围绕三乙”标准，以医院等级复审工作为新的起点， 努力不断实行医疗质量管理与持续改进，同时也恳请院领导加强要对 医务科人员医政管理方面的力量、人力和设备等的全面建设，逐步实 行我院医政管理的现代化、信息化、才智化。医务科工作总结汇报万能篇5自今年_月份参与工作以来，我始终以勤恳、踏实的工作态度 对待自己的工作。在工作中乐观向科室主任、同事请教学习，在取得 肯定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。现将我本年度的工作状况简要总

22、结如下：一、思想政治方面自参与工作以来支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自 觉遵守各项制度，乐观参与政治学习，要求进步，加强政治思想和品 德修养。二、工作方面在工作中努力求真、求实、求新，以乐观、热忱的心态去完成 各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格根据操作规程，严谨、 细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增加服务意识作为一切工作的 基础。作为一名刚刚离开校门参与工作的新员工来说，实际操作的工 性、治疗方案的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等, 做到准时发觉、准时反馈、准时更正。4、严格落实医疗业务查房制度进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度，保证科室督 查的连续性，医

23、务科会同质控科、护理部、院感科仔细落实医疗业务 查房，真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、 更微小的监管，发觉问题准时反馈，督促科室限期整改，准时将一些 医疗平安隐患杜绝在萌芽状态，进一步规范了医疗管理工作。二、医疗平安管理1、加大考核检查力度，确保核心制度落到实处医疗核心制度能否落到实处是保障医疗平安的关键，为此医务 科加大对临床医师进行核心制度把握状况的考核和检查力度，参与科 室的会议，重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病争论制等核心 制度的落实状况，确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院 疑难、死亡病案争论会，邀请延大附院李红梅主任医师进行点评，从 中吸取阅历

24、教训，提高对疑难、危重病人的救治水平。2、加强病情告知，重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演化进展及治疗状况的有效了解，打 消其怀疑对抗心理，是确保医疗平安的有效途径。一是加强对医患沟通技巧的培训，增加了医疗纠纷防范意识。二是加大对知情同意书签署及实际告知状况的监督，在每月的 质控检查中，重点查看相关知情同意书的签署状况；作阅历缺乏是我的弱点。为此，在日常工作中，除了乐观工作，在实践中吸取阅历外, 还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参 与工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此 我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度 和工作力

25、量得到了同事的好评三、组织纪律方面我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟 到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。四、成果方面（一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高 医疗质量。满意人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了医疗质 量管理的实施方案；关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学 习活动的通知。转发了卫生部，国家中医药管理局病历书写基本 规范的通知，组织全院医务人员学习了医疗机构病案书写规范， 明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广阔业务人员 的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法爱护医患双方 的合法权益，为全院的平安医疗奠

26、定了基础。（二）加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更 好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在 彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医 疗保健工作的进展广泛征求看法;为进一步抓好落实，院领导和其他 业务主管部门，深化各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历争论， 差错登记等方面进行仔细细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检 查，使很多临床易于疏忽的问题得到顺当解决。为进一步加强医疗平 安，定时召开各临床科室医疗平安会议，就各科室消失的差错及存在 的医疗平安隐患加以争论，商议下一步的工作及如何防范，为临床 平安医疗

27、供应了较牢靠保证。20_年过去了，今后我将连续发扬优点，争取更大的进步。医务科工作总结汇报万能篇620x年上半年，我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项 标准和要求，以质量保平安，以平安促质量，开展医疗质量、平安管 理各项工作，详细如下：一、医疗质量管理（一）、流程管理深化临床，通过现场发觉问题召开协调会的形式，梳理科室问、 科室内部的各项流程，达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期 术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监 产管理、临床大输血救治预案及流程，门诊妇科、妇保科、导医台、 收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管 理等各种流程，召开了各

28、种协调会14次，涉及科室有十余个，准时 解决了许多的实际问题。（二）加强核心制度管理L转诊、会诊制度管理：20x年上半年由医务科组织的院外会 诊26次，外出会诊5次，院内扩大会诊10次，全市扩大会诊1次。 管理转诊病人22例。2、狠抓三基三严培顺考核工作。在院领导的重视和支持下， 20x年7月组织全体医、技、药人员三基理论考核，并乐观组织医 务人员参加全国妇幼健康技能竞赛，目前正在预备阶段。3、临床路径、预约诊疗服务、危险值管理工作已常常态化， 临床路径、预约诊疗、危险值管理工作已常态化，上半年全院总出院 人数为11603人次，入径病例共3997例，总入径率34.4%,（标准为 20%）。总预

29、约数为63423人，总预约率35%（达标40%）。我科每月下 临床与医技科室检查各项制度落实状况，发觉问题准时与个人和科室 进行沟通处理，并纳入绩效考核。4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度，分析总结 医疗质量问题，特殊是消失了平安隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例， 准时组织科室、系统争论，查找缘由，举一反三，并将结果纳入绩效 考核与评先评优等。5.加强业务学问培训，提高诊疗水平。实行全员、分系统、部 门等方式，对专业技术人员进行连续教育培训，学考结合，注意学习 效果，今年上半年组织业务学习7次。6.疑难病例争论状况：20x年上半年我科组织疑难病例争论5 次，主要是针对有投诉和纠纷的病例

30、，医务科也常常参与科室的疑难 病例争论，特殊是有纠纷倾向的病例，准时了解状况以便更好的处理 问题。医务科工作总结汇报万能篇7一、医疗质量管理1、按三基三严标准要求，严格执行三级医师查房制度，医 嘱制度及病例争论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完 成。病程记录精确 ，诊断符合99%,用药合理，并正确合理应 用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范，制定完善了医疗差 错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度，进一步规范了医 疗行为。3.组织医务人员仔细学习抗菌素使用原则，严格执行医疗保险 相关政策规定（医疗服务设施名目、药品名目、诊疗项目名目）

31、，及单 病种限价规定，各科临床医生要把握阶梯用药原则，因病施治，对症 用药、杜绝大处方。4、进一步完善了医院传染病报告管理方案、传染病信息 报告管理规范、肺结核病人报告及转诊方法，医务科、护理部每 月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝 了传染病漏报现象。5、严格根据处方制度、医院处方管理规定及国家进 展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知要求，对住院病历 病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理，实行按药品通用名开 具处方，做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药 平安。6、严格落实病历书写规范；医患沟通制度，对门诊病历、 住院病历病程记录提出了进一步规

32、范化管理，并开展了病历书写规范 全员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查，发 觉问题准时解决，使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了肯 定提高。7、进一步完善了医疗事故防范和处理预案，制定了手术治 疗及危重患者治疗知情同意书十一项，规范医务人员操作流程，避开 了医疗事故和医疗差错的发生，为全院的平安医疗奠定了基础。二、院内感染监控工作管理1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程，制定 完善了医院感染掌握管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物 处置突发大事应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运 制度等十四项管理制度。落实了四项登记制度，做到了有章可循

33、。2、护理部、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染学问 进行考核，对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形及分类收集状况 进行检查,发觉问题准时处理。三、加强人才队伍建设，深化开展连续教育。1、院内培训。坚持每周五为全院学习，医务科举办综合素养 培训6期，采纳医院-科室-自学相结合的学习方法，并要求科室及 个人要分层次制定学习培训方案，加强医务人员三基培训工作，本年 度，三基，理论考核05人次，合格率为98.96%.院内培训实行专题讲 座、座谈争论等形式，内容涉及医患沟通、医疗平安等方面内容。通 过一系列的学习与考核，提高了医生对危险、重症患者抢救的应急力 量。2、连续教育，医务人员有2名医护人

34、员考取高等院校专科毕 业证书，高校本科在读2人，专科在读2人、1名晋升中级职称。四、存在的不足和缺点：1、加强医院管理工作，日常工作中应随时督导检查，力口强三 基三严培训，提高医师诊疗水平，建立医生责任险，定期组织医生 开会，反馈工作中的不足和缺点。2、进一步贯彻学习抗菌药物临床应用的指导原则和处 方管理方法，加强抗菌药物合理应用方面的培训，规范医师医嘱和 处方书写，药师严格把关，切实提高合理用药水平。20x年工作方案新的一年，医院医疗质量管理及医政管理工作任重道远，要想 制造出更优异的成果，更好地为广阔人民服务，必需跟上时代步伐, 方能以高质量的医疗服务面对广阔群众，详细工作思路如下：一、紧

35、紧围绕以病人为中心、办群众满足医院这一主题，确 立科技兴院的工作思路，进一步完善各项规章制度，改进考核方法, 深化抓好基础质量、环节质量、终末质量三级环节目标管理。二、在重视人才培育方面，连续实行送出去、请进来的方法, 有方案地选送人员到上级医院学习提高，以不断提升医院的整体服务 水平的服务功能，加强院内培训，由副高以上职称的医疗骨干授课, 组织全院医务人员定期学习医学新学问、新理论、新方法，全面提高 医务人员的专业素养，提升医疗服务质量，建立严格的奖惩制度，对 有特别贡献的医疗骨干赐予鼓舞，有医疗差错和违反规章制度的人员 赐予惩处，调动医务人员工作的乐观性，促进医疗工作的健康进展。三、加强医

36、疗质量管理工作，建立和完善各项规章制度、技术 操作常规，严把医疗质量关，加强日常监管和考核力度，随时督导自 检自查，营造自上而下真抓实干的氛围。四、提高医务人员的人文素养，构建和谐医患关系。提倡医务 人员使用文明服务用语，做到态度和气、服务热忱，杜肯定患者生、 冷、硬、顶、推现象。五、加强医院特色专科服务项目，提高医务人员对疾病的诊治 水平，推行专科专治的新型科室治疗模式，建立特色专科。六、加强院内感染监控管理，严格执行医疗废物管理流程及医 疗废物分类方法和工作要求，落实医疗废物交接登记制度、医疗废物 内部转运制度、医疗废物贮存管理制度，加强一次性物品毁形、回收 工作管理，定期对科室环境卫生、

37、消毒、灭菌进行监测、汇总、分析, 对临床抗菌素使用率进行汇总登记，限度降低抗菌素使用率。七、乐观到周边医院学习取经，对各科室加强日常监管和考核 力度，对存在问题制定措施准时整改，力求实效，努力把我院建设成 为让群众满足的新型医院。医务科工作总结汇报万能篇8一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指 导下，在各兄弟科室的热忱关心下，我院的医疗保健，教学，科研工 作取得了一些成果，但是也有很多不足，现在总结如下：一、主要工作成果进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗 质量。满意人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了医疗质量管 理的实施方案；关于开展医疗事故处理条例及其配

38、套文件学习活 动的通知。转发了卫生部，国家中医药管理局病历书写基本规范 的通知，组织全院医务人员学习了湖北省医疗机构病案书写规范， 明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广阔业务人员 的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法爱护医患双方 的合法权益，为全院的平安医疗奠定了基础。加大临床医疗质量的检 查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面 提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主 任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的进展广泛征求看法; 为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深化各科室，就业 务学习，病历书写，疑难病历争论，差

39、错登记等方面进行仔细细致的 检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检 查，使很多临床易于疏忽的问题得到顺当解决。为进一步加强医疗平 安，定时召开各临床科室医疗平安会议，就各科室消失的差错及存在 的医疗平安隐患加以争论，商议下一步的工作及如何防范，为临床 平安医疗供应了较牢靠保证。加强人才培育和临床教学工作，为进一 步提高医疗质量，加速人才培育，让年轻一代脱颖而出，院领导在经 济紧急的状况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出 了 10人次参与各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新阅历。 回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的方案，提高了 相关学科的学

40、术水平，为学科的建设和进展奠定了基础，取得了较好 的效果，达到了预期目的。二、业务培训：一是加强业务学习，狠抓，努力提高业务水平。为进一步提高 我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共支配 讲座20个课题，授课50学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内 容新奇，引发了同志们的学习爱好，取得了较好的效果。对20年以 下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试 一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考 试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上 发表论文4文件的要求。对传染性非典型肺炎防治学问进行了全员培 训和工作支配。二是对

41、门诊各临床医务人员进行了传染性非典型肺炎医院感 染掌握指导原则的培训。三是对全院医务人员进行了非典诊断标准、疫情消毒、公共卫 生突发大事应急处理条例、医务人员防护的培训。医务科工作总结汇报万能篇9上半年医务科在院委会的领导下，以病人为中心、以全面提高 医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以三好一满足活动、 医院等级复审工作及抗菌素联合整治工作为契机，严抓医疗规范化和 核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科 室的各项工作高效有序的进行。现将20-年医务科上半年工作总结如 下：一、医疗质量管理不断提高医疗质量是促进医院进展的动力，严格医疗质量管理, 全面提升医疗服务质量

42、是医务科的重要任务，20-年医务科以“三好一 满足为标准，依据年初既定方案着重从核心制度落实、病案质量管 理与科室自身建设三个方面不断深化。1、严抓管理，不断完善制度，严抓制度落实。针对20-年医疗质量万里行活动存在的问题，建立并完善了 手术风险评估制度、抗菌素分级管理制度、手术分级制度、 非书面危险值报告制度等。连续加大十三项核心制度的执行和落 实力度，医务科协同主管院长每月对制度落实状况进行督导检查，重 点检查三级医师查房制度、会诊制度、病例争论制度、首诊负责制、 手术分级制、查对制度、医嘱制度落实状况，对存在的问题限期整改； 对违反制度者，根据医院的相关制度赐予惩罚。2、规范病历管理，提

43、高病历书写质量医务科协同主管院长每月不定期到科室、病案室抽查在院病历 及终末病历。重点督查在院病历书写准时性、三级查房的书写质量、 治疗方案的合理性、病情告知的有效性等方面，做到准时发觉、准时三是在病区醒目位置公布医院投诉电话，便于患者反映的问题 在第一时间得到解决。3、深化科室，加强重点平安隐患的监管依据我院实际状况，医务科每天对在院重点患者进行登记，做 到对全院住院患者心中有数。严格执行住院者报告制度，要求科 室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科，对危重病人实行跟踪式 管理，把握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属心情状 况，发觉存在医疗平安隐患的，重点进行监管。三、加强业务培训

44、和考核，不断提高医疗技术水平1、年初制定了全年业务培训和考核方案，今年加强了培训力 度，每月组织一次集中培训，由各临床科室主任轮番授课，督促科主 任和一般医务人员共同学习。依据国内外疫情流行状况，分别组织了手足口病和埃博拉出血 热防控学问专项培训。为了达到以考促学的目的，突出有用性，每季 度进行一次专业基本学问考核，强化对本专业学问的把握。2、组织举办了全院妇幼健康技能竞赛，选拔优秀选手代表单 位参与全市的竞赛，我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组 第一名的好成果。3、医院今年有一人到省中医院进修学习，有余人次参与各种 中、短期，接收实习和进修生一人。医务科工作总结汇报万能篇2年工作总结

45、20 年医务科在院领导的直接领导下，深化反馈、准时更正;终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和 完整性，包括大中型手术的术前争论、为重症患者争论的书写质量, 医嘱执行记录等。并将检查状况在全院范围内通报并下达反馈记录, 对反馈后未准时更正者严格根据我院制定的医疗质量检查惩罚方 法，针对不同问题进行相应惩罚。3、立足自身，加强科室自身建设依据20-年工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的不 足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步 强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题准 时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹支配组织科室院 内会诊，联系院

46、外会诊或转诊医院等。二、医疗平安管理切实把以病人为中心作为保障医疗平安相关工作的动身点 和落脚点，在此思想基础上严格落实医院各项规章制度、工作制度。1、将5月分定为医疗平安月，邀请市医学会关乃燕主任作保 证医疗平安、防范医疗纠纷专题培训，200多人参与培训;会后全体 医生、护士长结合各科的工作特点，深刻剖析发生医疗纠纷的缘由， 制定防范医疗纠纷的措施的基础上，撰写防范医疗纠纷心得体会并在 科室内部及科室间间沟通，使得医务人员从思想时刻有防范医疗纠纷 的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为，在日常工作中将核心制度 贯穿于整个医疗过程中。2、医务科加强病案质量管理，进行病历书写基本规范培 训，强调病

47、历书写的重要性，要求医护人员严格根据规范书写病历, 杜绝因病历书写失误而产生的隐患。规范对患者履行告知的程序，在 患者出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容 仔细完整的填写在相应的知情告知书或病历中。3、20-年上半年医务科共处理医疗纠纷11起，均协商解决， 分析发生纠纷的缘由大多为医患沟通不到位，缺少相应临床检查、责 任心不强是发生争议的主要缘由。三、连续医学教育管理医院要进展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科 帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训方案，为医院储备 人才。1、20-年上半年我院共派出四名医师分别到市、省、北京进修 外科、内科、影像专业。派出

48、各类短期学习班、研讨会共20余人次。2、20-年上半年我院共接收来院学习人员共14人，其中进修 人员12人，承德护理职业学院2人。3、上半年医务科组织传染病、法律法规、放射、检验、内、 外科等业务培训和讲座共15次，培训人员达2400余人次;组织全院 理论学问考核两次，共考核200余人次，合格率99%。四、对口支援、进村入户送健康、义诊、健康宣扬活动1、仔细贯彻落实省、市、县关于进一步加强城乡医院对口 支援工作的通知精神，召开动员会议，选派业务骨干到乡镇卫生院 对口支援，20-年上半年派出12人次，进行业务查房48次，进行业 务讲座12次，与乡镇卫生院医护人员结成一对一或一对二互助对子， 进行.业务指导。接受承德市中心医院对口支援医务人员4人，支配好 支援专家工作、食宿工作。2、组织内、外、中医、影像医疗专家7人，深化道虎沟双峰 村村委会进行义诊、健康教育，140多位村民不花一分钱在村委会看 病，受到健康教育;世界卫生日，医疗专家走上街头，宣扬合理用药 学问，发放宣扬单1000多分;20-年上半年共义诊6