2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷62.docx
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1、2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、患者,女,42岁。长期情绪不宁,多思善疑,头晕神疲,心悸 害怕,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。本病的 治法是()A.健脾养心,补益气血B.补肾益气,养心安神C.清热化痰,宁心安神D.活血化瘀,理气通络。E,甘润缓急,养心安神【答案】A【解析】心脾两虚证。多思善疑,头晕神疲,心悸害怕,失眠健忘, 纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。治法:健脾养心,补益气 血。代表方:归脾汤加减。2、单项选择题大建中汤是由蜀椒、人参、干姜及以下哪一味药物组 成A.细辛B.芍药C.阿胶D.饴糖。E,附子【答案】DD.认识、人格和活动。E,动力
2、、情绪和意志【答案】C23、单项选择题手少阴心经与手太阳小肠经的交接部位是A.拇指端B.食指端C.中指端D.小指端。E,无名指端【答案】D24、单项选择题二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个,其用意是A.收敛肺气,以助排痰之力B.收敛肺气,以防燥散伤正C.生津润燥,以防辛燥伤阴D.润肺止咳,以增止咳之效。E,敛肺涩肠,以防肺气下泄【答案】B25、单项选择题既能凉血止血,又能清热利尿,清肺胃热的药物是A.大蓟B.小蓟C.白茅根D.地榆。E,槐花【答案】C26、治疗痿证肺热津伤证,应首选的方剂是()A.加味二妙散B.清金化痰汤C.补中益气汤D.圣愈汤。E,清燥救肺汤【答案】E【解析】痿证肺热津伤证:发病
3、急,病起发热,或热后突然出现肢 体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰, 咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。治 法:清热润燥,养阴生津。代表方:清燥救肺汤加减。27、单项选择题苏合香丸的组成药物中含有A.香附B.蕾香C.佩兰D.砂仁。E,良姜【答案】A28、单项选择题温病内闭外脱的治疗原那么是A.清心开窍B.回阳救逆C.固脱开窍D.清营泄热。E,升清降浊【答案】B29、题干某女性患者,36岁,精神抑郁,表情冷淡,沉默痴呆, 时时太息,喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食, 舌红苔腻而白,脉弦滑。其证候是A.痰气郁结B.心脾两虚C.痰火扰
4、神D.痰热瘀结。E,火盛阴伤【答案】A30、气虚阳微型噎膈治疗可选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤。E,理中汤【答案】D【解析】噎膈之气虚阳微证治法:温补脾肾。代表方:补气运脾汤 加减。31、题干郁证的形成常以何者为先A.血郁B.热郁C.痰郁D.食郁。E,气郁【答案】E32、一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是A.正常B.大于 0. 20sC.消失D.逐渐延长。E,逐渐缩短【答案】B【解析】一度房室传导阻滞(冲动在房室结传的慢,都可以下传 到心室)P-R间期延长20. 21心正常0. 12-0. 20s) o其他正常。33、单项选择题治疗筋脉挛急疼痛的药物,大多是何味药A
5、.酸B.苦C.甘D.辛。E,咸【答案】C34、阳虚证的临床表现不包括()A.畏冷B.自汗C.大便稀薄D.舌淡胖。E,脉紧【答案】E【解析】阳虚证临床表现:畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或 自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色白,舌淡胖,苔白滑, 脉沉迟(或为细数)无力。可兼有神疲、乏力、气短等气虚的表现。35、单项选择非感染性发热不包括A.大面积烧伤B.心肌梗死后低热C.血清病D.广泛性皮炎。E,流行性出血热【答案】E36、以下哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发。E,深呼吸或咳嗽可加剧【答案】D【解析】因情绪激动而诱发
6、为冠心病特点。37、单项选择题金匮要略养胎方法虽多,但总的精神是A.养血安胎B.补气安胎C.扶阳安胎D.益阴安胎。E,祛邪安胎【答案】E38、单项选择题相须、相使配伍的共同点是A.协同作用,使疗效增强B.拮抗作用,使疗效降低C.减轻或消除毒副作用D.产生毒副作用。E,以上都不是【答案】A39、单项选择题竹叶石膏汤证可见到除以下哪项以外的脉证A.发热B.虚厩少气C.气逆欲吐D.脉洪大。E,脉虚数【答案】D40、单项选择题辛甘温热,治疗下元虚冷之要药是A.高良姜B.附子C.干姜D.吴茱萸。E,肉桂【答案】E41、单项选择题董朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿,但三仁汤较适用A.表湿偏重者B.湿邪偏重,湿
7、中蕴热者C.湿热并重者D.外有表寒,内有湿滞者。E,外有湿邪,内有寒邪【答案】B42、单项选择题大黄附子汤中用大黄的目的是A.活血祛瘀B.清热泻火C.泻下通便D.清热止血。E,利胆退黄【答案】C43、单项选择题固冲汤原方中用量最大的药物是A.生黄芭B.炒白术C.煨龙骨D.煨牡蛎。E,棕楣炭【答案】B44、单项选择题“血痹虚劳篇”中在调补阴阳两虚方面,多侧重于A.甘寒养阴B.辛温通阳C.苦寒坚阴D.甘温扶阳。E,温补肾阳【答案】D45、单项选择题正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是A.支气管肺泡呼吸音B.支气管呼吸音C.肺泡呼吸音D.断续性呼吸音。E,粗糙性呼吸音【答案】A46、题干某
8、患者,女性,29岁,症见小便带血,小便黄赤灼热, 心烦,夜寐不安,舌尖红,脉数。假设患者尿血顽固不愈,渐至小便淡 红,头晕耳鸣,神疲,腰痛,舌红,脉细数,治疗应A.滋阴补肾收涩B.滋阴降火,凉血止血C.清热解毒,宁络止血D.补气摄血。E,清热凉血【答案】B【解析】假设患者出现小便淡红,头晕耳鸣,神疲,腰痛,舌红,脉 细数是肾阴缺乏,虚火扰动阴血,治宜滋阴降火,凉血止血。47、医务人员在确定辅助检查工程后,必须做到A.只要检查目的明确,无需说服解释B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者C.只要有益于治疗,医生可以作出决定D.向病人解释清楚检查的危险性。E,因治病需要,无需向病人说
9、明 检查工程的经济负担【答案】B【解析】确定了辅助检查工程后,要向患者和家属讲清楚检查的目 的和意义,得到同意后再行检查。48、单项选择题“十八反”中,与乌头相反的药物是A.玄参3、患者,女,38岁,诊断为瘙闭,现症见小便不通,情志抑郁, 胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。其中医治法为A.升清降浊,化气行水B.清利湿热,通利小便C.行瘀散结,通利水道D.疏利气机,通利小便。E,温补肾阳,化气利水【答案】D【解析】该患者为癖闭肝郁气滞证,选用治法为:疏利气机,通利 小便。4、李某,男,38岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛 微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便澹,舌体胖大且边有齿 痕,苔
10、白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是()A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤C.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤D.括萎建白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D【解析】属胸痹痰浊闭阻证:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉 重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便澹,B.瓜篓C.细辛D.海藻。E,白芍【答案】B49、单项选择题以下有关中药道地产地的说法错误的选项是A.内蒙的黄茂B.西北的人参C.青海的大黄D.甘肃的当归。E,宁夏的枸杞【答案】B50、单项选择题乌梅丸主治A.蛔厥B.痰厥C.气厥D寒厥。E,热厥【答案】A51、题干肝气犯胃之胃痛,主症为A.胃院暴痛,恶寒
11、喜暖B.胃院隐痛,口燥咽干C.胃痛隐隐,喜暖喜按D.胃院胀闷,攻撑作痛。E,胃脱胀满,暧腐吞酸【答案】D52、单项选择题在伤寒论的方剂中,仲景多处用到附子,其中用 量最大的方剂是A.四逆汤B.白通加猪胆汁汤C.通脉四逆汤D.桂枝附子汤。E,干姜附子汤【答案】D53、以下各项,不符合寒湿腰痛主症特点的是()A.腰部冷痛重着B.腰转侧不利C.静卧腰痛减轻D.寒冷和阴雨天那么加重。E,脉沉而缓慢【答案】C【解析】寒湿腰痛表现为腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静 卧病痛不减,寒冷和阴雨天那么加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而缓慢。54、震颤麻痹患者常采取的步态是A.醉酒步态B.步态稳健C.慌张步态D.跨阈
12、步态。E,共济失调步态【答案】C【解析】震颤麻痹患者常采取的步态是慌张步态。55、单项选择题以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音。E,鼓音-过清音-清音-实音-浊音【答案】A56、治疗“协热下利”的方剂是A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.小建中汤D.小承气汤。E,葛根黄苓黄连汤【答案】E【解析】治疗“协热下利”的方剂是葛根黄苓黄连汤。57、题干易某某,男,61岁。曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”, 近日心悸胸闷,面色苍白,气短,四肢发凉,舌淡苔白,脉沉弱。此
13、病例治疗当A.滋阴补肾B.补血养心C.健脾益气D.温补心阳。E,温阳行水【答案】D58、患者心悸怔忡,气短自汗,形寒肢冷,面色(白光)白,舌淡胖, 苔白滑,脉微细,证属()A.心气虚证B.心阳虚证C.心阳暴脱证D.心阴虚证。E,心血虚证【答案】B【解析】心阳虚证:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷 肢凉,神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔 白滑,脉弱或结或代。59、淋证患者,男,62岁,现症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰 膝酸软,神疲乏力,最正确治法为A.清热泻火,利湿通淋B.滋阴清热,补虚止血C.化瘀通淋,凉血止血D.清热通淋,凉血止血。E,清热利湿,排石通淋【答
14、案】B【解析】淋证假设久病肾阴缺乏,虚火扰动阴血,症见尿色淡红,尿 痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力者,宜滋阴清热,补虚止血。60、单项选择题能反映少阴病病理特征的脉证是A.欲吐不吐,心烦但欲寐B.下利便脓血C.下利清谷,里寒外热,脉微欲绝D.脉微细,但欲寐。E,利不止,厥逆无脉,干呕烦者【答案】D61、单项选择题情绪是与何种需要相联系的A.生理需要B.父际需要C.认知需要D.平安需要。E,自我实现需要【答案】A62、单项选择题既可活血祛瘀,又可润肠通便的药物是A.桃仁B.杏仁C.柏子仁D.紫苏子。E,红花【答案】A63、男,48岁。因饮用冰镇啤酒后出现呃逆,呃声沉缓有力,胸膈 及胃脱不舒,得
15、热那么减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴, 舌苔白润,脉缓慢。治疗可选用A. 丁香散B.竹叶石膏汤C.五磨饮子D.理中丸。E,益胃汤【答案】A【解析】呃逆之胃中寒冷证。呃声沉缓有力,胸膈及胃脱不舒,得 热那么减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉 缓慢。治法:温中散寒,降逆止呃。代表方:丁香散加减。64、单项选择题具有泻下、软坚、清热作用的药物是A.大黄B.番泻叶C.芒硝D.芦荟。E,郁李仁【答案】C65、痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是()A.气血缺乏B.肝肾亏虚C.瘀血痰浊痹阻经络D.寒湿留滞经脉。E,湿热壅滞经脉【答案】C【解析】风寒湿痹或热痹日久
16、不愈,气血运行不畅日甚,瘀血痰浊 阻痹经络,可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等 症。66、题干当病人出现哪组病症时,可以诊断为肝阳上亢型眩晕A.眩晕兼有腰膝酸软,神疲健忘B.眩晕,胸闷恶心,兼有少食多寐,心烦口苦,头目胀痛C.眩晕心悸,劳累即发,胃纳不佳,神疲懒言D.眩晕,烦劳恼怒加重,头胀痛,面时潮红。E,眩晕,头重如蒙, 胸闷,恶心欲吐【答案】D67、单项选择题既能化湿行气,又能温中止呕的药物是A.董香B.佩兰C.白豆蔻D.厚朴。E,苍术【答案】C68、素问阴阳应象大论所述“阳生阴长,阳杀阴藏”,属于 阴阳基本内容的A.对立B.交感C.互根D.互制。E,转化【答案】C【解析
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