急性阑尾炎病人的诊疗与护理考核试题与答案.docx

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1、急性阑尾炎病人的诊疗与护理一.A11、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（）单项选择题*A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、闭孔内肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛V2、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）单项选择题*A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射VC、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛3、急性阑尾炎典型的病症为（）单项选择题*A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛VD、急性胰腺炎E、心绞痛发作、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）单项选择题*A、选择上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液

2、速度VD、观察尿量E、记录呕吐量、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）单项选择题*A、维生素B、白蛋白C、血浆D、电解质VE、凝血因子27、患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到 右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2 ,脉搏124次/分钟，血压105 / 65mmHg ;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5xlO9/L,中性粒 细胞比例0.82 ;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天患 者体温为38.9 ,切口红肿、压痛。、该患者术后发生（）单项选择题*A、腹腔内出血B、切口感染VC、腹腔感染D、

3、盆腔感染E、腹腔脓肿、手术第3天后，以下哪项护理措施最关键（）单项选择题*A、继续静脉补液B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料VD、做好生活护理E、康复知识教育、入院时应考虑（）单项选择题*A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎VE、急性胰腺炎28、患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右 下腹。体检示：体温39.1 ,脉搏113次/分钟，血压120 / 85mmHg ;右下腹压痛，肌 紧张，有反跳痛,肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.5X109/L,中性粒 细胞比例0.82o、急性阑尾炎最常见的病因为（

4、）单项选择题*A、阑尾管腔阻塞VB、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪食物、B超检查可见（）单项选择题*A、阑尾缩小B、阑尾形态正常C、阑尾扭曲D、阑尾肿大。E、阑尾破裂、根据该患者的临床表现，以下哪种情况最不可能发生（）单项选择题A、阑尾穿孔B、阑尾坏疽C、阑尾化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层V、以下哪项治疗措施最不合适（）单项选择题*A、非手术治疗VB、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管、该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）单项选择题*A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动VE

5、、合理增加营养29、男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急 性阑尾炎，准备手术治疗。、急症手术前护理，不正确的选项是（）单项选择题*A 垓含 木木竹B、半卧位，应用抗生素C、肌注哌替咤止痛。D、禁用肥皂水灌肠通便E、下腹皮肤准备、提示急性炎症的阑尾处于后位的特殊体征是（）单项选择题*A、右下腹有触痛的包块B、闭孔内肌试验阳性C、腰大肌试验阳性，D、直肠指检右上方有触痛E、结肠充气试验阳性急性阑尾炎病人的护理2一、A130、护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止（）单项选择题*A、内出血+B、盆腔脓肿C、肠粘连D、切口感染E、肠屡31、护理阑尾切

6、除术后病人第1天应注意观察的并发症是（）单项选择题*A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连，D、门静脉炎E、切口感染32、阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最正确时间是（）单项选择题*A、立即手术切除VB、两周后手术切除C、3个月后手术切除D、数年后手术切除E、无须手术切除33、急性阑尾炎的主要临床病症是（）单项选择题*A、转移性右下腹痛B、畏寒、发热C、恶心、呕吐D、食欲下降VE、腹泻或便秘34、大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（）单项选择题*A、右下腹B、右上腹C、右腰部D、上腹部或脐周围E、耻骨上部V35、提示阑尾炎的体格检查错误的选项是（）单项选择题*A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、麦

7、氏点压痛D、阑尾压痛，E、墨菲征阳性36、阑尾炎症时可引起（）单项选择题*A、小肠脓肿B、结肠脓肿C、胰腺脓肿VD、门静脉炎和肝脓肿E、脾脓肿37、以下哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）单项选择题*A、利于呼吸VB、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔38、阑尾手术切口的标志点为（）单项选择题*A、麦氏点B、华氏点VC、墨氏点D、雷氏点E、左下腹39、对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是（）单 选题*A、防止术后出血B、减轻术后疼痛C、防止肠瘦D、防止切口感染E、预防肠粘连V40、急性阑尾炎术后最常见的并发症是（）单项选择题*

8、A、内出血B、盆腔脓肿VC、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染41、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）单项选择题*A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射，C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛42、极易发生穿孔的阑尾炎是（）单项选择题*A、化脓性阑尾炎B、坏疽性阑尾炎VC、妊娠并发阑尾炎D、单纯性阑尾炎E、慢性阑尾炎43、急性阑尾炎临床病症发生的顺序按以下哪一项（）单项选择题*A、先恶心，后低热，再右下腹痛B、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛VC、先呕吐，随即发热，腹痛D、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐E、没有明确的顺序二、A244、患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌

9、试验（+ ）,提示（）单项选择题A、低位阑尾B、阑尾位置较高C、阑尾位置较深，D、阑尾位于盆腔E、阑尾过长45、患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39 ,大便 次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是（） 单项选择题*A、禁食、胃肠减压B、脓肿切开引流VC、大量应用抗生素D、物理降温E、灌肠46、李某，女。58岁，急性阑尾炎，准备急症手术。病人表现恐惧手术，焦虑不安。 应首先考虑给予（）单项选择题*A、生活护理B、心理护理VC、严密观察病情变化D、术前常规护理E、做好床位准备47、某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升

10、高达39 ,伴大便次数增 多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）单项选择题*A、切口感染B、菌痢C、肠炎D、盆腔脓肿，E、肺炎、肺不张48、男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧， 范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎V49、患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）单 选题*A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动VE、合理增加营养50、患者男性，35岁，诊断为阑尾周围脓肿，患者行阑尾切除

11、的时间应在体温正 常（）单项选择题*A、1个月后B、2个月后4、护理阑尾切除术后患者，第1天应注意观察的并发症是（）单项选择题*A、内出血。B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染5、对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的（）单项选择 题*A、防止术后出血B、减轻术后疼痛C、防止肠瘦D、防止切口感染E、预防肠粘连。6、麦氏点位于（）单项选择题*A、左髓前上棘与脐连线中外1 / 3交界处B、右骼前上棘与脐连线中外1 / 3交界处VC、左髓前上棘与脐连线中内1 / 3交界处D、右骼前上棘与脐连线中内1 / 3交界处E、右器前上棘与脐连线中外2 / 3交界处7、阑尾手术

12、切口的标志点为（）单项选择题*A、麦氏点VB、华氏点c、3个月后VD、4个月后E、5个月后51、患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持 续性加剧，应考虑（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎VE、阑尾周围脓肿52、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、 脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）单项选择题*A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留V53、患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天，感腹部持续 性胀痛，伴恶心呕吐，未排

13、便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部 X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是（）单 选题*A、立即剖腹探查B、口服钢剂全胃肠道透视C、腹腔穿刺，灌洗D、钢剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法V54、患者，男性，28岁。拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于 （）单项选择题*A、46小时VB、68小时C、13 15 小时D、24小时E、12 14 小时55、患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该 患者患有阑尾炎的体征是（）单项选择题*A、移动性浊音B、右下腹固定压痛，C、腹胀明显D、肠鸣音减弱或消失E

14、、腹肌紧张56、病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然 加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔。57、男，25岁，转移性右下腹痛伴恶心，纳差。诊断为急性阑尾炎。其发病的原因最 重要的是（）单项选择题*A、细菌侵入B、黏膜受损C、管壁痉挛D、管壁血液循环障碍E、阑尾腔梗阻。58、女，52岁。急性化脓性阑尾炎。术中见阑尾病理改变特点不包括以下哪一项（） 单项选择题*A、黏膜糜烂B、管壁有积脓C、阑尾有穿孔VD、管腔内有积脓E、阑尾外表有脓苔59、女，28岁。行阑尾切除术。

15、术中见阑尾变黑、坏死、穿孔，导致其易坏死的主要 原因是（）单项选择题*A、阑尾开口较小B、阑尾系膜短易扭转C、阑尾淋巴丰富D、阑尾动脉为终末支，易致血运障碍VE、阑尾蠕动较缓慢而弱60、女，25岁。患急性阑尾炎入院。以下哪种情况可保守治疗（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎VB、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、病人处于妊娠期D、慢性阑尾炎急性发作E、坏疽性阑尾炎61、患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触 及压痛的肿块，处理应为（）单项选择题*A、暂不手术，用广谱抗生素治疗VB、立即手术，切除肿块C、立即手术，腹腔引流D、立即手术，切除阑尾E、不需要手术，用广谱抗生素治

16、疗62、男性，25岁。诊断为急性化脓性阑尾炎并行阑尾切除术，术后护理不正确的选项是（） 单项选择题*A、待血压平稳后，协助患者取半卧位B、术后绝对卧床休息1周，C、术后5 7天注意观察盆腔脓肿等并发症D、轻症患者术后24小时即可起床活动E、术后3 4天应注意观察切口感染63、患者，女性，28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重、发热。应提示为（）单项选择题*A、急性肾盂肾炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、盆腔脓肿VE、过敏性结肠炎64、男，17岁。转移性右下腹痛伴发热6小时来诊。查：右下腹触及压痛性包块，诊 断为阑尾周围脓肿并行脓肿引流术。如欲切除阑尾需间隔（）单

17、项选择题*A、1个月B、2个月C、3个月VD、4个月E、5个月65、男，38岁。诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后24小时内应特别警惕的并 发症是（）单项选择题*A、腹腔内出血VB、切口裂开C、腹腔脓肿D、切口感染E、粘连性肠梗阻66、女，22岁。急诊入院行阑尾切除术。其术后可能的并发症不包括以下哪一项（）单项选择题*A、腹腔脓肿B、出血C、切口感染D、肠屡E、结肠炎V67、患者男，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗 方法是（）单项选择题*A、大剂量抗菌药物治疗B、中医中药治疗C、大剂量抗菌药物治疗3天，无效再手术治疗D、大剂量抗菌药物结合中医中药治疗E、立即手

18、术治疗V68、患者，男，34岁，右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎, 采取手术治疗。术后3天体温升高，切口疼痛且局部红肿，有波动感，压之疼痛，应考虑（） 单项选择题*A、阑尾周围脓肿B、内出血C、切口感染VD、肠屡E、腹腔脓肿三、A3/A469、男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。、急症手术前护理，不正确的选项是（）单项选择题*A 松留 林、艮，xjx lyB、半卧位，应用抗生素C、肌注哌替嚏止痛VD、禁用肥皂水灌肠通便E、下腹皮肤准备、提示急性炎症的阑尾处于后位的特殊体征是（）单项选择题*A、右下腹有触痛的包块B、闭

19、孔内肌试验阳性C、腰大肌试验阳性，D、直肠指检右上方有触痛E、结肠充气试验阳性70、患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右 下腹。体检示：脉搏113次/分钟，血压120/85mmHg ;右下腹压痛，肌紧张,有反跳痛， 肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82o、急性阑尾炎最常见的病因为（）单项选择题*A、阑尾管腔阻塞VB、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪食物、B超检查可见（）单项选择题*A、阑尾缩小B、阑尾形态正常VC、阑尾扭曲D、阑尾肿大E、阑尾消失、根据该患者的临床表现，以下哪种情况最不可能

20、发生（）单项选择题*A、阑尾穿孔B、阑尾坏疽C、阑尾化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层V、以下哪项治疗措施最不合适（）单项选择题*A、非手术治疗。B、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管、该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）单项选择题A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动，E、合理增加营养71、患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移 到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2 ,脉搏124次/分钟，血压 105/65mmHg ;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，

21、肠鸣音消失；WBC12.5xlO9 / L ,中性 粒细胞比例0.82 ;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天 患者体温为38.9 ,切口红肿、压痛。、该患者术后发生（）单项选择题*A、腹腔内出血B、切口感染VC、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿、手术第3天后，以下哪项护理措施最关键（）单项选择题*A、继续静脉补液B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料VD、做好生活护理E、康复知识教育、入院时应考虑（）单项选择题*A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎VE、急性胰腺炎72、患者，男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心

22、呕吐6小时。体 检示：体温37.2 ,脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg ;右下腹压痛，肌紧张，无反 跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8X109/L,中性粒细胞比例0.75 ; B超可见阑尾肿大；急诊行 手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检杳提示有ST-T改变。、首先应考虑（）单项选择题*A、急性胃炎B、急性肠炎C、急性阑尾炎。D、急性胰腺炎E、心绞痛发作、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）单项选择题*A、选择上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液速度VD、观察尿量E、记录呕吐量、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）单项选择题*A、维生素C、墨氏点D、雷氏点E、

23、左下腹8、以下哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）单项选择题*A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连。D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔9、阑尾炎症时可引起（）单项选择题*A、小肠脓肿B、结肠脓肿C、胰腺脓肿D、门静脉炎和肝脓肿VE、脾脓肿10、提示阑尾炎的体格检查错误的选项是（）单项选择题*A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、麦氏点压痛D、阑尾压痛E、墨菲征阳性。11、大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（）单项选择题*B、白蛋白C、血浆D、电解质VE、凝血因子73、患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断 为急性阑尾炎，准备手术治疗。、手

24、术后最常见的并发症是（）单项选择题*A、腹腔内出血B、盆腔脓肿C、门静脉炎D、切口感染VE、切口裂开、急诊手术前护理，以下哪一项为哪一项正确的（）单项选择题*A、禁食12小时,禁饮4小时B、注射哌替D定止痛C、半卧位，应用抗生素。D、肥皂水灌肠通便E、平卧位急性阑尾炎病人的护理3一、A174、急性阑尾炎临床病症发生的顺序按以下哪一项（）单项选择题*A、先恶心，后低热，再右下腹痛B、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛，C、先呕吐，随即发热，腹痛D、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐E、没有明确的顺序75、极易发生穿孔的阑尾炎是（）单项选择题*A、化脓性阑尾炎B、坏疽性阑尾炎VC、妊娠并发阑尾炎D、单

25、纯性阑尾炎E、慢性阑尾炎76、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）单项选择题A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射，C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛77、急性阑尾炎术后最常见的并发症是（）单项选择题*A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染V78、对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是（）单项选择题*A、防止术后出血B、减轻术后疼痛C、防止肠屡D、防止切口感染E、预防肠粘连V79、麦氏点位于（）单项选择题*A、左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髓前上棘与脐连线中外1/3交界处VC、左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右骼前上棘

26、与脐连线中内1/3交界处E、右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处80、阑尾手术切口的标志点为（）单项选择题*A、麦氏点。B、华氏点C、墨氏点D、雷氏点E、左下腹81、以下哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）单项选择题*A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连。D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔82、阑尾炎症时可引起（）单项选择题*A、小肠脓肿B、结肠脓肿C、胰腺脓肿D、门静脉炎和肝脓肿VE、脾脓肿83、提示阑尾炎的体格检查错误的选项是（）单项选择题*A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、麦氏点压痛D、阑尾压痛E、墨菲征阳性V84、大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（）单项选择题

27、*A、右下腹B、右上腹C、右腰部D、上腹部或脐周围。E、耻骨上部A、转移性右下腹痛VB、畏寒、发热C、恶心、呕吐D、食欲下降E、腹泻或便秘86、阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最正确时间是（）单项选择题*A、立即手术切除B、两周后手术切除C、3个月后手术切除，D、数年后手术切除E、无须手术切除87、护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是（）单项选择题*A、内出血VB、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染88、护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止（）单项选择题*A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连VE、肠屡二、A289、患者男，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压

28、痛和腹肌紧张。首选的治疗 方法是（）单项选择题*A、大剂量抗菌药物治疗B、中医中药治疗C、大剂量抗菌药物治疗3天，无效再手术治疗D、大剂量抗菌药物结合中医中药治疗E、立即手术治疗V90、女，22岁。急诊入院行阑尾切除术。其术后可能的并发症不包括以下哪一项（） 单项选择题*A、腹腔脓肿B、出血C、切口感染D、肠梗阻E、结肠炎V91、男，38岁。诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后24小时内应特别警惕的并 发症是（）单项选择题*A、腹腔内出血VB、切口裂开C、腹腔脓肿E、粘连性肠梗阻92、男，17岁。转移性右下腹痛伴发热6小时来诊。查：右下腹触及压痛性包块，诊 断为阑尾周围脓肿并行脓肿引流术。如欲

29、切除阑尾需间隔（）单项选择题*A、1个月B、2个月C、3个月VD、4个月E、5个月93、患者，女性，28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多， 里急后重、发热。应提示为（）单项选择题*A、急性肾盂肾炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、盆腔脓肿。E、过敏性结肠炎94、男性，25岁。诊断为急性化脓性阑尾炎并行阑尾切除术，术后护理不正确的选项是（） 单项选择题*A、待血压平稳后，协助患者取半卧位B、术后绝对卧床休息1周，C、术后57天注意观察盆腔脓肿等并发症D、轻症患者术后24小时即可起床活动E、术后34天应注意观察切口感染95、患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻

30、但仍发热，右下腹可触 及压痛的肿块，处理应为（）单项选择题*A、暂不手术，用广谱抗生素治疗VB、立即手术，切除肿块C、立即手术，腹腔引流D、立即手术，切除阑尾E、不需要手术，用广谱抗生素治疗96、女，25岁。患急性阑尾炎入院。以下哪种情况可保守治疗（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎VB、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、病人处于妊娠期D、慢性阑尾炎急性发作E、坏疽性阑尾炎97、女，28岁。行阑尾切除术。术中见阑尾变黑、坏死、穿孔，导致其易坏死的主要 原因是（）单项选择题*A、阑尾开口较小B、阑尾系膜短易扭转C、阑尾淋巴丰富D、阑尾动脉为终末支，易致血运障碍，E、阑尾蠕动较缓慢而弱98、女，52岁。急性化

31、脓性阑尾炎。术中见阑尾病理改变特点不包括以下哪一项（）单项选择题*A、黏膜糜烂B、管壁有积脓C、阑尾有穿孔VD、管腔内有积脓E、阑尾外表有脓苔99、男，25岁，转移性右下腹痛伴恶心，纳差。诊断为急性阑尾炎。其发病的原因最 重要的是（）单项选择题*A、细菌侵入B、黏膜受损C、管壁痉挛D、管壁血液循环障碍E、阑尾腔梗阻，100、病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然 加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔V101、患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发

32、热。最能提示该 患者患有阑尾炎的体征是（）单项选择题*A、移动性浊音B、右下腹固定压痛VC、腹胀明显D、肠鸣音减弱或消失E、腹肌紧张102、患者，男性，28岁。拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于 （）单项选择题*A、46小时VB、68小时C、1315小时D、24小时E、1214小时103、患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天，感腹部持 续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹 部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是（） 单项选择题*A、立即剖腹探查B、口服钢剂全胃肠道透视C、腹腔

33、穿刺，灌洗D、钢剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法V104、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）单项选择题A、右下腹B、右上腹C、右腰部D、上腹部或脐周围VE、耻骨上部12、急性阑尾炎的主要临床病症是（）单项选择题*A、转移性右下腹痛VB、畏寒、发热C、恶心、呕吐D、食欲下降E、腹泻或便秘13、阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最正确时间是（）单项选择题*A、立即手术切除B、两周后于术切除C、3个月后手术切除VD、数年后手术切除E、无须手术切除14、护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是（）单项选择题

34、*A、内出血+B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留V105、患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持 续性加剧，应考虑（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎VE、阑尾周围脓肿106、患者男性，35岁，诊断为阑尾周围脓肿，患者行阑尾切除的时间应在体温正 常（）单项选择题*A、1个月后B、2个月后C、3个月后，D、4个月后E、5个月后107、患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）单 选题*A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸

35、运动D、早期下床活动VE、合理增加营养108、男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎V109、某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达3TC ,伴大便次数 增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）单项选择题*A、切口感染B、菌痢C、肠炎D、盆腔脓肿VE、肺炎、肺不张200、李某，女。58岁，急性阑尾炎，准备急症手术。病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予（）单项选择题*A、生活护理B、心理护

36、理VC、严密观察病情变化D、术前常规护理E、做好床位准备201、患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39 ,大 便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是 （）单项选择题*A、禁食、胃肠减压B、脓肿切开引流VC、大量应用抗生素D、物理降温E、灌肠三、A3/A4202、患者,男性,22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊 断为急性阑尾炎，准备手术治疗。、手术后最常见的并发症是（）单项选择题*A、腹腔内出血B、盆腔脓肿C、门静脉炎D、切口感染VE、切口裂开、急诊手术前护理，以下哪一项为哪一项正确的（）单项选择题*A、

37、禁食12小时，禁饮4小时B、注射哌替嚏止痛C、半卧位，应用抗生素VD、肥皂水灌肠通便E、平卧位203、患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体 检示：体温37.2 ,脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg ;右下腹压痛，肌紧张，无反 跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8X109/L,中性粒细胞比例0.75 ; B超可见阑尾肿大；急诊行 手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检杳提示有ST-T改变。、首先应考虑（）单项选择题*A、急性胃炎B、急性肠炎C、急性阑尾炎。D、急性胰腺炎E、心绞痛发作、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）单项选择题*A、选

38、择上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液速度VD、观察尿量E、记录呕吐量、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）单项选择题*A、维生素B、白蛋白C、血浆D、电解质VE、凝血因子204、患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移 到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2 ,脉搏124次/分钟，血压 105/65mmHg ;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5xlO9 / L ,中性 粒细胞比例0.82 ;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天 患者体温为38.9 ,切口红肿、压痛。、该患者术后发生（）单项选择题*

39、A、腹腔内出血B、切口感染VC、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿、手术第3天后，以下哪项护理措施最关键（）单项选择题*A、继续静脉补液B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料VD、做好生活护理E、康复知识教育、入院时应考虑（）单项选择题A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎VE、急性胰腺炎205、患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右 下腹。体检示：脉搏113次/分钟，血压120/85mmHg ;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛， 肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。、急性

40、阑尾炎最常见的病因为（）单项选择题*A、阑尾管腔阻塞VB、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪食物、B超检查可见（）单项选择题*A、阑尾缩小B、阑尾形态正常C、阑尾扭曲D、阑尾肿大。E、阑尾消失、根据该患者的临床表现，以下哪种情况最不可能发生（）单项选择题*A、阑尾穿孔B、阑尾坏疽C、阑尾化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层V、以下哪项治疗措施最不合适（）单项选择题A、非手术治疗VB、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管、该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）单项选择题*A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运

41、动D、早期下床活动，E、合理增加营养206、男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。 .急症手术前护理，不正确的选项是（）单项选择题*A、B、半卧位，应用抗生素C、肌注哌替咤止痛，D、禁用肥皂水灌肠通便E、下腹皮肤准备、提示急性炎症的阑尾处于后位的特殊体征是（）单项选择题*A、右下腹有触痛的包块B、闭孔内肌试验阳性C、腰大肌试验阳性。D、直肠指检右上方有触痛E、结肠充气试验阳性。E、切口感染15、护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止（）单项选择题* A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连VD、切口感染E、肠屡二、A216、患者

42、男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天，感腹部持续 性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部 X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是（） 单项选择题*A、立即剖腹探查B、口服钢剂全胃肠道透视C、腹腔穿刺，灌洗D、钢剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法V17、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀,测血压、 脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）单项选择题*A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留V18、患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持 续性加剧，应考虑（）单项选择题*A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎VE、阑尾周围脓肿19、患者男性，35岁，诊断为阑尾周围脓肿，患者行阑尾切除的时间应在体温正 常（）单项选择题*A、1个月后B、2个月后C、3个月后VD、4个月后E、5个月后20、患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为（） 单项选择题*A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早