2020年湖南省湘西土家族苗族自治州永顺县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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1、2020年湖南省湘西土家族苗族自治州永顺县事业单位考试卫生专业技术岗位人员公共科目笔试真题库考前须知1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考 证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在以下每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后 的括号内。错选 多项选择或未选均不得分。）1、属于肠系膜上动脉的直接分支（）。A、胃十二指肠动脉B、胃右动脉C、乙状结肠动脉D、回结肠动脉【答案】D【解析】肠系膜上动脉的分支有：胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结

2、肠动脉、中 结肠动脉。2、开办药品企业必须具备的条件是（）。A、具有依法经过资格认定的药学技术人员B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员D、具有保证所经营药品质量的规章制度【答案】ABCD【解析】根据药品管理法规定，开办药品经营企业必须具备以下条件：（一）具有依法经过资格认定的 药学技术人员；（二）具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境；（三）具有与所经 营药品相适应的质量管理机构或者人员；（四）具有保证所经营药品质量的规章3、开放性气胸急救处理时应立即（）。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创

3、缝合术【答案】C【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。A、外表抗体（抗HBs）B、核心抗体（抗TTBc）C、外表抗原（HBsAg）D、e 抗原（HBeAg）【答案】D【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。36、关于结核菌素试验的结果，以下哪项不正确（）。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小，阳性反响的意义越大C、强阳性反响表示体内有活动性结核病D、机体免疫反响受抑制时，可表现为假阴性【答案】A【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反响，在此之 前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、

4、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结 核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果那么多为10mm以内。37、以下哪些是十二指肠溃疡常见的并发症？（）A、癌变B、肠穿孔C、幽门梗阻D、出血【答案】BCD【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）和梗阻（因溃疡反复发生 导致十二指肠管腔狭窄）。应选BCD。38、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h, WBC8. 0X 109/Lo为明确诊断,以下哪项检查最重要（）。A、肺 CTB、PPD试验C、痰细菌培养D、痰检抗酸杆菌【答案】D【解析】

5、患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核 活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。39、子宫癌好发部位是（）。A、子宫体B、子宫颈C、子宫腔D、子宫峡【答案】B【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。40、利用过度换气降低PaC02是降低脑压最快方法，应使PaC02维持在多少为最理想（）。A、 20mmHg30mmHgB、 40mmHg25mmHg【答案】B【解析】利用过度通气降低PaC02使之在30mlliHg可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。41、以下关于主动转运的表达，错误的选项是（）。A、又名泵转运B、依靠载体蛋白的协助C、逆浓度差或电势差进行D、

6、消耗能量【答案】B【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和（或）电位梯度跨 膜转运。转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介导，需ATP消耗能量。应选B。42、以下关于血细胞生理描述，错误的选项是（）。A、白细胞的吞噬具有选择性B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性D、单核细胞在免疫应答反响过程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴细胞在免疫应答反响过程中起核心作用。应选D。43、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患 者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37

7、.（rc,血压130/90mmHg,脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛 不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。以下哪些是昏迷 的可能原因（）。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。44、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）。A、寄生菌B、自养菌C、化能自养菌D、腐生菌【答案】D【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。45、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。A、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼

8、气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣 音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气 相哮鸣音。46、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏外表充血，有的肾脏外表有散在粟粒大小 的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。 肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性

9、粒细胞和单核细胞浸润。应选C。 47、阑尾炎的疼痛特点（）。A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【答案】B【解析】阑尾炎的典型病症是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下 腹。应选B。48、以下药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。A、硝酸甘油B、甲基多巴C、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC【解析】硝酸甘油作用机制：硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。NO激活甘酸 环化酶，使细胞内环磷酸鸟甘（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生 舒张血管平滑肌的作用。硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑

10、肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑 肌，从而产生血管扩张作用。应选AC。49、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是（）。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法【答案】B【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法，这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为 的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等，对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效，也可以 适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。应选B。50、下述关于继发性肺结核的表达，正确的选项是（）。A、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化B、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热C、继发性肺结

11、核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段【答案】D【解析】1999年公布的结核病分类标准中，继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺 结核常有空洞形成或干酪样坏死，病灶好发于两肺尖后段或下叶背段，起病多缓慢，但呈干酪性肺炎时，起 病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除说明未受感染外，还 可见于机体免疫功能低下或受干扰时。51、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心 病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是（）。A、主动脉夹层动脉瘤B、张力性

12、气胸C、肺栓塞D、反流性食管炎【答案】D【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感，并伴有上腹不适，疼痛等其他消化系统病症，一般有消 化系统疾病史。52、心肌不产生完全强直收缩是由于（）。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【答案】D【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长，有效不应期一直延续到舒张早期，在此期间心 肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩，所以不会发生完全强直收缩，从而保证心脏泵血活动的正常进 行。应选Do53、心跳、呼吸骤停紧急处理原那么中哪项是错误的（）。A、迅速有效的人工呼吸B、及时行AEDC、迅速有

13、效的胸外按压D、立即心电图确诊，然后进一步处理【答案】D【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。54、以下关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误的选项是（）。A、P波：反映左右两心房的去极化过程B、QRS波群：反映左右两心室去极化过程的电位变化C、T波：反映心室复极过程中的电位变化D、QT间期：代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间【答案】D【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时程，即从心室开始去极 化到完全复极化所经历的时间。应选D。55、自身免疫是指（）。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原

14、产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床病症D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【答案】D【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反响，但由于某些原因对自身构成成 分引起免疫反响时，那么称为自身免疫。56、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【答案】A【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。57、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。禁止非法采集血液 或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【答案】A【解析】

15、根据传染病防治法规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血 液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。应选A。58、分泌雄激素的细胞是（）。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、精原细胞【答案】A【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。59、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【答案】D【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”

16、或“只有在 应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只 是胚胎期比拟容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下， 才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。60、交感神经兴奋可引起（）。A、心率加快B、肠蠕动增强C、瞳孔缩小D、逼尿肌收缩【答案】A【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。61、运动神经元多属于（）。A、假单极神经元B、双极神经元C、多极神经元D、以上都不是【答案】C【解析】神经元按突起数量可分为三类：多

17、极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三 类：感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质 及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。应选C。62、槟榔肝是由（）引起的。A、肝脂变B、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D【解析】在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝 小叶周边部肝细胞那么因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（瘀血区）、黄（肝脂肪变区）相同的状 似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。应选D。63、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。A、肿瘤压迫喉返神经

18、B、肿瘤压迫膈神经C、肿瘤压迫主动脉弓D、肿瘤压迫气管【答案】A【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。64、典型颅内高压的表现为（）。A、头痛B、呕吐C、呼吸困难D、视乳头水肿【答案】ABD【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。应选ABD。65、溶血性链球菌最常引起（）。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化 脓性炎。主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。应选A。66、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次

19、（）。A、 1620次810次B、 1012次2028次【答案】C【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予1012次。67、中频声波传入耳蜗将引起（）。A、基底膜中段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后，振幅急剧减小，最后消失C、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】A【解析】中频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，在基底膜中段最大振幅振动。68、心动周期中主动脉血压最低值称为（）。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D【解析】心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。69、引起呼吸困难的

20、病因最多见的是（）。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A【解析】呼吸系统疾病：是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳 嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。应选A。70、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）。A、组织的化生B、内分泌性增生C、再生性增生D、过再生性增生【答案】A【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包括上皮细胞的化生如鳞状上 皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生那么多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质，如在正常不形成骨 的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，

21、形成骨或软骨。应选组织的化生。71、体液免疫的效应包括（）。A、补体介导的细胞溶解作B、以上均是C、调理作用D、ADCC作用【答案】B【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。72、关于大肠癌的描述，以下哪项是正确的()。A、DukesD期有远隔器官转移B、类癌由腺瘤癌变而来C、未分化癌多见D、少数癌瘤产生CEA【答案】A【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由 嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。73、维生素B12是许多代谢过程所必需的，以下哪种情况不会引起其缺乏()。A

22、、外科切除空肠B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁细胞的自家免疫性破坏【答案】A【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后，才能在回肠吸收，所以外科切除空肠不 会引起其缺乏。74、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是Pa02值()。A、5. 3kPa6.67kPaB、 8.OkPa9.3kPa【答案】c【解析】在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(Pa02) 6. 7Kpa (50mmHg)为H型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压 (PaC02) 3.5克/天B、凹陷性水肿C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。4、不直接与咽相通的

23、是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽 腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。5、以下关于胆囊说法正确的有（）。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD【解析】A选项：胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于别离。故A选项 正确。B选项：根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项：胆囊为贮存和 浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长812cm,宽35cm,容量4060ml。故C选项正确。D选项：胆

24、囊分 底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。故D选项正确。应选ACD。6、以下选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。A、不需泛素参与B、主要降解外来的蛋白质C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白质降解的主要途径【答案】C【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解，二是 蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨 基酸组成的小分子蛋白质，因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反响，并需消耗 ATPo应选C。7、以下药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙

25、肾上腺素D、酚妥拉明【答案】AC【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水 肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中1、2两项为诊断必备条件，加上3、4中的一项或 二项，肾病综合征的诊断即可成立。应选AC。76、过敏性炎（）。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反响性炎症 （如哮喘、过敏性鼻炎等）。77、表达医师克己美德的做法是（）。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对病

26、人有利的要求有求必应D、只要是病人的要求有求必应【答案】C【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。应选C。78、血琼脂平板属于（）。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A【解析】血琼脂平板属于营养培养基。79、男性，25岁。10天前左臀用肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25X109/L, N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）oA、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎【答案】D【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：多样性

27、与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气 囊肿等。80、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。A、隐性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢发感染【答案】D【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行 性疾病，最终常为致死性感染；除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如肮粒）也可能引起 慢发感染。常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。81、皮肤创伤愈合的过程中，当没有并发症时，以下哪种是最常见的顺序（）。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉

28、芽组织-上皮再生D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【答案】D【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误：由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错 选。创伤愈合的基本过程：伤口的早期变化，表现为急性炎性反响：表现为充血、渗出、吞噬活动；伤 口收缩；肉芽组织增生82、羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）。A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体【答案】A【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化 鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血液

29、涂片中找到羊水的成分。应选A。83、大肠埃希菌0157： H7株属于（）。A、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）B、肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）C、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）【答案】A【解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为157、26、111血清型，主要致病菌株为0157： H7,可引起感染性腹泻，因能引起人类的出血性肠炎而得名。84、治疗军团感染的首选药是（）。A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、头抱类【答案】C【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较 窄，对大多数G+菌

30、（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对局部G-菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团 菌）高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。应选C。85、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。A、肠蛔虫症B、胆石症C、急性病毒性肝炎D、胆道蛔虫症【答案】D【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧 烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫病症的特点。患者腹痛的程度和体 征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。应选D。【答案】A【解析】肾上腺素激动a受体，收缩小动脉和毛细血管前

31、括约肌，降低毛细血管的通透性；激动B受体可改 善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床病症，为治疗 过敏性休克的首选药。应选A。8、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。A、淋巴瘤B、间皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。9、以下哪项不属于保密原那么对医务人员提出的要求是（）。A、保守在治疗中知晓的患者隐私B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私C、为患有霍乱的患者保密D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后【答案】C【解析】医学保密原那么的伦理条件要求是不能损害社会的利

32、益，假设为患有霍乱的患者保密，那么会损害社会利 益。应选Co10、主要用于预防I型变态反响所至哮喘的药物是（）。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D【解析】I型变态反响即速发型变态反响。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛 的某些反射。在接触抗原之前用药可防止I型变态反响所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。应选D。11、关于消化道各局部吸收功能的表达，错误的选项是（）。A、小肠是吸收的主要部位B、口腔和食管基本无吸收功能C、大局部营养物质在回肠吸收D、大肠主要吸收水分和盐类【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少，胃仅能吸收乙醇和少量

33、水。小肠是 吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大局部在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功 能，即能主动吸收胆盐和维生素B12。食物中大局部营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是 吸收功能的储藏局部。小肠内容物在进入大肠后可被吸 12、引起菌群失调症的原因是（）。A、正常菌群的遗传性明显改变B、正常菌群的耐药性明显改变C、正常菌群的增殖方式明显改变D、正常菌群的组成和数量明显改变【答案】D【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量 比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的

34、种群发生 改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。应选D。13、剧痛常见于（）oA、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【答案】C【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。14、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出（）。A、鼠伤寒沙门菌B、变形杆菌C、产气英膜梭菌D、副溶血性弧菌【答案】C【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌，易于在深部创伤伤口发生感染。15、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。A、超常期B、绝对不应期C、相对不应期D、低常期【答案】A【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一 时期称为

35、相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时 期称为超常期。应选A。16、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）改善肺泡通气，排出过多 的C02。（3） 一般不给碱性药物。17、以下关于心室肌细胞钠通道的表达，不正确的选项是（）。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断【答案】A【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起局部Na

36、+通道开放和少量Na+ 内流，并引起细胞膜局部除极化。当除极化到达约-70mV （阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现 再生性Na+内流.Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并到达电位反转。18、原发综合征（）。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。19、原发综合征（）。A、右肺上叶尖后段显示一

37、后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。20、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）。A、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张药，降低右心前后负荷D、气管插管机械通气【答案】A【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留 后好

38、转。21、钩端螺旋体感染可引起（）。A、黄疸出血病症B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形D、脊髓瘩及动脉瘤【答案】D【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病 毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过屡次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇 病毒A16所致的HFMD （手足口病）。应选D。22、容受性舒张是通过以下哪一途径实现的（）。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称 为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约

39、50ml,进餐后可达L5L,容受性舒张能使胃容量大大增加，以 接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷 走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。应选B。23、肌肉组织中，糖酵解途径的关键酶是（）。A、葡萄糖激酶B、6-磷酸果糖激酶C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【答案】B【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反响，分别由己糖激酶（葡糖激酶），磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催 化，它们反响速率最慢，催化的反响不可逆，是控制糖醛解流量的3个关键酶。应选B。24、血浆中的蛋白质主要有（）。A、白蛋白（清蛋白）B、球蛋白C、纤维蛋

40、白原D、血红蛋白【答案】ABC【解析】血浆是血液的重要组成局部，血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和 体内产生的废物等。用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三局部。其中白蛋白含 量最多，球蛋白其次，纤维蛋白原最少。应选ABC。25、治疗顽固性呃逆的药物是（）。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英钠【答案】C【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关 闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的 兴奋性来实现抗呃逆作用。应选C。26、支气管扩张常见

41、的肺部体征是（）。A、无异常体征B、固定持久的局限性湿啰音C、局限性哮鸣音D、双肺哮鸣音【答案】B【解析】支气管扩张病变重或继发感染那么时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。 27、肺内压与肺回缩力之差为（）。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、外表活性物质【答案】C【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回 缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压二大气压-肺弹性回缩力。28、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B【解析】根据

42、产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。应选B。29、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）oA、悲哀（哀）B、厌恶（恶）C、恐惧（惧）D、期望（欲）【答案】AC【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。情绪的分类方法有很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪：快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。应选AC。30、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐 （约占50%）、磷脂（占30

43、%40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。应选C。31、处理公共突发卫生事件的工作方针和原那么有（）。A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、反响及时，措施果断D、依靠科学，加强合作【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定，突发事件应急工作，应当遵循：预防为主、常备不 懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反响及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原那么。应选ABCD。32、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的表达，正确的选项是（）。A、肺复张能力差者，应尽快将气抽尽B、每次抽气不宜超过L5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量到达该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C【解析】闭合

44、性气胸患者采用排气疗法的原那么是：如气胸患者的肺被压缩小于20%,那么可采用保守治疗，无 须抽气。如积气量大，病症明显者可每日抽气12次，但每次抽气量不宜超过1000ml （1L）。如患者肺复 张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法，但适用于 张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等病症较重的闭合性气胸患者，一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭 式引流。33、以下哪种情况不引起应激反响？（）A、缺氧B、手术C、精神紧张D、睡眠【答案】D【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反响的有害刺激。向人提出适应和应付的 要求并进而造成应激反响的刺

45、激物。由于应激反响包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛 的。缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。应选D。34、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项为哪一项不正确的（）。A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同B、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出6080ml血液C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关D、心室收缩时可释放动能和势能【答案】A【解析】在有足够的回心血量的前提下，动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心脏射血是间断 的，所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的 波动（动脉收缩压与舒张压之差，约为40nmiHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高 可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右）。35、以下乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。