信息技术 医疗数据应用规范 第2部分 市级定点医院新冠患者救治综合会诊平台.docx

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1、信息技术医疗数据应用规范第二部分市级定点医院新冠患者救治综合会诊平台一、标准名称：信息技术 医疗数据应用规范 市级定点医院新冠患者 救治综合会诊平台二、项目提出单位：上海市经济和信息化委员会三、起草单位：上海申康医院发展中心、上海交通大学医学院附属瑞 金医院、上海市公共卫生临床中心、复旦大学附属华山医院、上海交 通大学医学院附属仁济医院、上海市第六人民医院、上海市儿童医院、 复旦大学附属儿科医院、卫宁健康科技集团股份有限公司、上海皓桦 科技股份有限公司、上海复高计算机科技有限公司、上海联众网络信 息股份有限公司四、立项理由按照上海市委、市政府关于全面推进上海城市数字化转型的意 见和“一网通办、

2、一网统管”要求，根据上海市对新型冠状病毒感 染肺炎重症患者早监测、早预警、早研判、早干预的救治工作机制， 为了加强市级定点医院的救治能力，实现重症病例专家会诊全覆盖， “一人一策”开展治疗，及时调整治疗方案。在此背景下，需要面向 市级新冠肺炎定点医疗机构，建立市级定点医院新冠患者救治综合会 诊平台。在统一标准前提下推进医疗卫生数据的汇集及共享交换，提 高患者病历数据共享调阅便捷性，提升新冠肺炎患者诊治同质化水平, 激活医疗数据资产价值与服务效能，保障新冠救治协作的顺畅与高效,为专家会诊及全市重症患者管理提供信息化支持，对新冠肺炎的防治具有重要意义。（1）以标准化促进全市新冠诊疗数据的高效互通本

3、标准规范了平台业务流程和数据上传要求，有效解决了各医院 存在数据分散、数据标准不统一、数据冗杂质量差、来源口径不一致 等问题，确保数据的真实性、准确性与时效性，实现医疗机构间数据 的互联互通。（2）以标准化推进新冠患者的精细化管理本标准规范了平台的基本功能，以新冠患者救治的精细化管理为 抓手，对患者病历数据进行全方位、多视角的分析，实现病历统一展 示、影像会诊等精准管理与服务应用。进而由点及面，推动全市新冠 救治的统筹协调管理，确保疫情防控工作高效运转，实现全面保障。（3）填补国内新冠患者救治综合会诊信息化标准的研究空白新冠患者救治信息化当前在国家层面尚无国家标准和行业标准 予以规范，全国各地

4、在具体推进过程中也尚未形成地方标准。本标准 的制定，有利于填补国内在新冠患者救治标准领域的研究空白，为提 升新冠肺炎患者诊治同质化水平奠定坚实的基础，同时为推动新冠患 者病例数据的集中治理与利用提供保障。五、主要内容本标准给出市级定点医院新冠患者救治综合会诊平台的总体目 标、总体框架，并对平台的业务流程、基本功能、安全要求、性能要 求、数据上传等进行规范。1、平台业务流程本标准规范了平台的业务流程，采用平台、市级定点医院两级架 构，市级定点医院向数据中心定时上传临床诊疗数据、电子病历数据、 影像数据等数据，平台对上传数据进行质控、清洗、整合后，形成病 历统一展示和影像会诊。2、平台基本功能本标准规范了平台的基本功能，包括用户首页、病历统一展示、 影像会诊、移动设备访问等。3、平台安全要求本标准信息安全参考引用现行国家标准要求，加强平台的信息安 全与隐私保护。4、平台性能要求本标准从并发数、响应时间、资源利用等方面对平台性能进行规 范。5、数据上传要求本标准医疗机构新冠患者数据上传参考引用现行行业、团体标准 要求，对数据上传内容、上传机制、数据质量控制提出要求。六、适用范围本文件适用于医疗机构新冠患者救治综合会诊平台的规划设计、 开发实现、测试验收，使用者包括但不限于市级医疗机构、第三方信 息技术公司。此外，与医疗信息化开发相关的其他领域亦可参考使用。