胃癌的护理常规.docx
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胃癌的护理常规(一)评估要点1 .评估患者有无上腹饱胀、隐痛、暧气、恶心呕吐、黑便、体重 下降及食欲减退。2 .术后观察生命体征、切口和引流情况。3 .术后观察并发症,包括术后出血、感染、吻合口瘦和梗阻。(二)护理要点1 .术前改善患者的全身营养,纠正贫血、脱水及低蛋白等,按医 嘱及时准确用药。2 .指导患者术前12小时禁食,4小时禁水,术晨安置胃管,必 要时放置尿管。3 .保持有效的胃肠减压,观察胃液的性质、颜色及量,假设有新鲜 血液量超过50毫升,应通知医生处理。4 .术后4872小时胃肠蠕动恢复,肛门排气,即可遵医嘱拔管。5 .鼓励患者早期下床活动及有效咳嗽。6 .禁食期间,做好口腔护理。7 .术后遵医嘱由营养管注入营养液,每次注入营养液前后用生理 盐水或温开水2030ML冲管,并观察腹部情况。(三)指导要点1 .指导患者饮食应少量多餐,忌食生、冷、硬、油煎、酸辣,浓 茶等刺激性及易胀气食物,戒烟酒。2 .定期复查,检查肝功能、血常规等,注意预防感染,术后初期每三个月复查一次,以后每半年复查一次,至少复查五年 3.保持良好的心理状态,适当活动。
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