大骨节病等地方病防治专项行动方案.docx

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1、大骨节病等地方病防治专项行动方案为深入学习贯彻习近平总书记重要批示精神及全国地方 病专项防治工作推进会议要求，扎实做好大骨节病等地方病患 者救治、救助、帮扶工作，维护人民群众身体健康和生命安全， 确保如期实现全面建成小康社会目标，根据大骨节病等地方 病防治专项行动方案（20222025年）地方病防治“十三 五”规划，制定本方案。一、方案背景我县是全国地方病流行非常严重的地方病重点县，主要有 大骨节病、碘缺乏病、克山病和麻风病。全县6镇1办均为流 行病区。由于我县地方病发生的自然、地理环境条件目前难以 从根本上改变，我县大骨节病等地方病存量患者较多，迄今为 止地方病的危害尚未完全解除，依然是威胁

2、人民群众身体健康 和群众脱贫致富的重要因素，成为健康扶贫和脱贫攻坚的重点 任务。二、总体要求（一）基本原那么1、政府领导，部门协作。各镇办、县政府各有关部门要 将地方病防治和贫困患者救治、救助、帮扶工作与健康扶贫、 脱贫攻坚工作相结合，加强组织领导，加大财政投入。各有关 部门要密切协作配合，立足部门职责，发挥各自优势，共同 落实防治措施。2、预防为主，防治结合。改善病区生产生活环境，对重 点人群采取预防和干预措施，引导群众建立健康文明生活习惯, 控制增量。按照健康扶贫标准，集中力量对大骨节病等地方病 患者开展救治、救助和帮扶，改善现症患者生活质量，减少 存量。3、因地制宜，科学监测。根据自然环

3、境、社会经济开展水平及地方病发病特点和防治现状，细化监测方案，落实监测 地点，强化监测措施，加强监测考核评价，持续消除地方病危 害。（二）工作目标到2020年，地方病综合防治措施得到有效落实，基本消 除大骨节病等地方病危害；贫困地方病患者得到全面救治，享 受到基本社会保障，贫困地方病患者家庭与全县人民共同迈入 小康社会。1、患者救治。在尊重患者意愿基础上，2018年底完成80% 有手术指征的大骨节病患者治疗及100%大骨节病患者药物治 疗任务，将全部患者纳入家庭医生签约服务慢病管理；2019 年底，全部患者得到医疗救治，全部患者纳入家庭医生签约 服务慢病管理随访。甲状腺肿需手术的患者做到应治尽

4、治。2、患者救助。2018年底，实现社会救助等社会保障政策 和健康扶贫政策、扶贫开发政策有效衔接，符合条件的贫困地 方病患者及家庭全部得到救助与服务。3、饮水安全。2018年底，完成大骨节病病区改水任务; 95%以上病区村改水工程保持良好运行状态，饮用水符合国 家卫生标准。4、碘盐供应。2018年底，全县合格碘盐覆盖率到达95% 以上，全县保持消除碘缺乏病危害状态。5、推广清洁能源。持续推广清洁能源，全面提升农村环 境卫生整体水平。6、2021年，在全面完成各项任务的基础上，继续巩固提 升。三、重点任务（一）摸清防治底数1、县卫健局要分病种摸清现症患者病情、治疗康复措施 等情况，县残联要摸清患

5、者残疾程度，建立患者信息档案，做 到不漏一户、不落一人，为精准救治、救助和帮扶打好基础。2、县扶贫局牵头、县医保局、民政局配合摸清贫困患者 及家庭享受医保报销、医疗救助、社会保障政策和现有帮扶项 目等情况，完善全县建档立卡贫困家庭信息。3、县水利局、自然资源局、发改局、农业农村局、林业 局、卫健局分别负责摸清病区改水、退耕还林（草）、移民搬 迁等防控措施落实情况，建立问题台账。（二）做好患者救治1、县卫健局负责按照健康扶贫标准，集中力量对大骨节 病、克山病、甲状腺肿等地方病患者进行救治，减轻患者病痛， 恢复劳动能力，提高生活质量。2、县卫健局负责按照“统一管理、分级负责、定点治疗、 知情同意、

6、合理施治”原那么，确定定点医院，主要开展大骨节 病患者游离体摘除、膝关节置换、玻璃酸钠注射治疗及甲状腺 肿手术治疗，为大骨节病患者提供口服药物治疗。3、县卫健局要结合地方病患者专项救治工作方案，实 行“一病一策”，对症治疗。对有手术指征的患者实施手术治 疗；对需居家采用药物治疗和康复治疗的患者，由各卫生院纳 入慢病签约管理。4、县人社局、医保局负责完善医保政策，将大骨节病患 者关节置换手术纳入大病救治范围，符合条件的实行单病种付 费；将大骨节病纳入城乡居民医保特殊门诊和住院报销范围。 将大骨节病、克山病等地方病重症患者纳入家庭医生签约服务 范围。（三）落实预防措施1、保障安全饮水。县水利局负责

7、将病区改水任务纳入农 村饮水安全巩固提升工程，加强大骨节病区改水工程建设与改 造。未完成改水任务的病区，要因地制宜加快推动任务落实; 改水后水质不达标的病区，要加强供水工程运行管理和水质检 测，确保水质达标。2、推进移民搬迁和退耕还林（草）。县自然资源局负责在 大骨节病、克山病高发地区，对所处环境不适宜居住、生活且 自愿搬迁的贫困群众，在实施易地扶贫搬迁、生态宜居搬迁和 非贫困户同步搬迁工程中给予优先安排和重点支持，科学选择 安置点，防止新病例发生。县林业局要加大地方病病区退耕还 林（草）政策落实力度，加强非病区粮食调配供应。3、强化少年儿童防控。县教育局牵头，发改局配合重点 考虑和优先安排大

8、骨节病等病区寄宿制学校的规划建设和改 （扩）建。对大骨节病病区义务教育阶段学龄儿童，按照当地 教学条件和儿童家庭意愿，尽量安排到寄宿制学校学习，供应 非病区粮食和安全饮用水，使病区儿童脱离致病环境，减少发 病风险。4、坚持科学补碘。县市场监督管理局、县卫健局负责坚 持“因地制宜、分类指导、科学补碘”原那么，实施以食盐加碘 为主的综合防控策略。组织开展碘营养监测，根据监测结果提 供多样化碘盐供群众选择。开展科学补碘知识宣传，加强碘盐 生产、流通等环节监管，确保我县碘盐覆盖率、合格率、合格 碘盐食用率到达国家标准。5、推广清洁能源。县农业农村局、发改局、自然资源局 负责引导群众停止使用煤炭、柴火等

9、生活能源，推广使用光伏 发电、沼气池、太阳灶、电磁灶，从源头上阻断健康危害。6、加强宣传教育。县委宣传部牵头、文旅局、卫健局配 合将地方病等疾病防控知识纳入公益宣传，依托县融媒体中心 健康锦囊等栏目，扎实推进健康教育进学校、进社区、进 村入户，提高群众保健意识，培养健康生活方式。结合国家基 本公共服务工程和国家健康素养工程，对病区农村家庭重点普 及地方病防治知识和技能。（四）实施综合帮扶1、县残联负责依规做好地方病患者残疾评定和残疾人证 核发等工作，将符合残疾标准的地方病患者纳入残疾人保障范 围，推动实现有需求的残疾地方病患者享有基本康复服务。2、县医保局负责全县大骨节病手术患者合规费用报销比

10、 例到达80%,未到达报销标准要进行补充报销，确保大骨节病 手术患者享受建档立卡贫困户住院报销标准；排查摸底，开展 全县大骨节病患者慢性病鉴定，发放慢性病手册。3、县民政局负责落实社会救助政策，将符合低保条件的 地方病患者纳入最低生活保障范围；将符合特困人员救助供养 条件的地方病患者纳入特困人员救助供养范围。4、县农业农村局、扶贫开发局要根据地方病患者家庭实 际情况，制定有针对性的产业扶持政策，加强工程扶持，增加 贫困患者收入，促进脱贫致富。5、县财政、民政、人社等部门要落实地方病防治经费及 患病人员救治补助医疗保障政策，做好适合地方病患者从业就 业指导工作，强化技能培训，拓宽地方病患者就业面

11、，建立稳 定脱贫的长效机制。四、保障措施（一）强化组织领导。调整成立以县委书记苏晓梅任第一 组长、县长王飞任组长，县委常委、副县长樊莉霞任副组长的 “地方病防治工作领导小组”，并设立办公室。各镇办、各相 关部门要履行好地方病防治主体责任，充分发挥防治重大疾病 工作联席会议制度作用，加强组织领导，建立完善政府领导、 部门协同、社会发动、群众参与的长效工作机制，各有关部 门要按照职责分工，认真落实好本方案确定的各项任务。（二）加大资金投入。健全地方病防治政府投入保障机制, 按照分级负担原那么，落实防治专项资金，纳入县级财政预算管 理。县财政局要根据防治工作需求，在现有政策框架下，加大 资金整合筹措力度，确保地方病防治和贫困患者救治救助工作 正常开展。（三）提高防治能力。县卫健局要加强地方病防治机构基 础设施及实验室建设，积极引进治疗手段和技术，配备更新必 要设备，提高实验室检测能力。要加强病区基层医疗卫生服务 体系建设和地方病专业技术队伍建设，开展基层防治人员业务 培训，保障专业防治人员梯队建设，提高地方病防治水平。（四）加强监测评估。县卫健局要加强完善地方病监测评 价体系，在全县开展全覆盖监测，加大对重点病区和重点人群 的监测力度，定期开展主要地方病流行情况调查，分析预测病 情和流行趋势。要进一步提高监测的及时性和准确性，根据监 测结果及时完善防治措施。