肠梗阻的护理常规.docx

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肠梗阻的护理常规（一）评估要点1 .评估腹部情况：腹痛的部位和性质。2 .观察呕吐的次数、呕吐物的量、色、性质。肠鸣音及排便排气 情况。3 .观察病人神志和精神状态。4 .监测生命体征。5 .观察引流液的颜色、性质、量。（二）护理要点.血压平稳后取半卧位，休克患者取平卧位。1 .遵医嘱禁食、胃肠减压，做好口腔护理。肠蠕动恢复并有肛门 排气后可开始进少量流食。2 .如需手术，做好术前准备。3 .切口出现红肿,流出较多液体有粪臭味,应立即报告医生.4 .遵医嘱补充液体，准确记录出入量。5 .胃肠减压和腹腔引流的护理：妥善固定，保持通畅。6 .按时翻身、叩背。保持呼吸道通畅。（三）指导要点.指导早期下床活动。1 .术后两周内防止灌肠。2 .注意饮食卫生,不宜暴饮暴食,多吃易消化的食物，防止餐后剧烈活动，保持大便通畅。3 .如有腹痛等不适病症及时就诊。